Milko Villarroel, Ronal<strong>do</strong> Hirata, Andrea Maria <strong>de</strong> Sousa <strong>da</strong> luz e, portanto, uma maior opalescência <strong>do</strong> <strong>esmalte</strong>. Nas regiões em que a orientação <strong>do</strong>s prismas é regular, a luz é transmiti<strong>da</strong> mais facilmente através <strong>do</strong> <strong>esmalte</strong>, conferin<strong>do</strong> a ele uma maior <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> 3 . Quan<strong>do</strong> os feixes <strong>de</strong> radiação que são absorvi<strong>do</strong>s atravessam a matéria, encontran<strong>do</strong> variações na sua estrutura, estes produzem refrações adicionais, a luz modificará seu trajeto e o material se apresentará translúci<strong>do</strong> ou ain<strong>da</strong> opaco. Estas situações po<strong>de</strong>m ocorrer quan<strong>do</strong> a luz atravessa uma estrutura multicristalina como o <strong>esmalte</strong> <strong><strong>de</strong>ntário</strong> 19 . De acor<strong>do</strong> com Touati 21 , o <strong>esmalte</strong> varia sua espessura <strong>de</strong> acor<strong>do</strong> com a região <strong>do</strong> elemento <strong><strong>de</strong>ntário</strong> e sua espessura está diretamente relaciona<strong>da</strong> ao grau <strong>de</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong>. Em <strong>de</strong>ntes jovens, a bor<strong>da</strong> incisal po<strong>de</strong> estar constituí<strong>da</strong> unicamente por <strong>esmalte</strong>, o que permite a esta região uma <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> especial, apresentan<strong>do</strong> cotidianamente um tom azula<strong>do</strong>, crian<strong>do</strong> um efeito opalescente, po<strong>de</strong>n<strong>do</strong> esta <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong>, em alguns casos, se esten<strong>de</strong>r às superfícies proximais. Já o <strong>esmalte</strong> presente no terço médio <strong>do</strong> <strong>de</strong>nte se afila e, conseqüentemente, a translúci<strong>de</strong>z é menor. E em relação ao terço cervical, o <strong>esmalte</strong> <strong><strong>de</strong>ntário</strong> po<strong>de</strong> se apresentar muito fino (0,2 a 0,3mm) e, <strong>de</strong>vi<strong>do</strong> a essa cama<strong>da</strong> muito <strong>de</strong>lga<strong>da</strong>, este teci<strong>do</strong> se torna sumamente transparente, <strong>de</strong> mo<strong>do</strong> que a <strong>de</strong>ntina subjacente esteja em evidência. O comportamento <strong>da</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> <strong>de</strong>pen<strong>de</strong> <strong>da</strong> sua proprie<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>de</strong> transmissão e/ou reflexão <strong>da</strong> luz. Quan<strong>do</strong> este teci<strong>do</strong> se apresenta mais poroso e menos mineraliza<strong>do</strong>, como em <strong>de</strong>ntes jovens, este reflete mais luz, iluminan<strong>do</strong>-se e resultan<strong>do</strong> em alto valor. Entretanto, em um <strong>esmalte</strong> mais mineraliza<strong>do</strong> e menos poroso, como <strong>de</strong>ntes mais velhos, obtemos uma menor <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong>. O efeito <strong>de</strong> to<strong>da</strong> matéria transluci<strong>da</strong> sobre um objeto, produz mais cinza, pois a luz, quanto menos reflete, menos ilumina o objeto, o que produz um baixo valor. Portanto, um <strong>esmalte</strong> mais translúci<strong>do</strong> proporcionará ao <strong>de</strong>nte uma cor mais cinza (baixo valor), enquanto um <strong>esmalte</strong> mais opalescente, com maior reflexão, ten<strong>de</strong> a ser visualiza<strong>do</strong> mais branco (alto valor), mais luminoso, próprio <strong>de</strong> sua capaci<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>de</strong> refletir luz. No terço incisal, a espessura <strong>do</strong> <strong>esmalte</strong> po<strong>de</strong> chegar a 1,5mm. Em geral, o paciente jovem apresenta um <strong>esmalte</strong> <strong>de</strong> maior espessura, mais luminoso, que atenua a cor <strong>de</strong>ntinária <strong>de</strong> acor<strong>do</strong> com sua espessura 3,25 . Em pacientes i<strong>do</strong>sos, <strong>de</strong>vi<strong>do</strong> ao <strong>de</strong>sgaste permanente <strong>do</strong> terço incisal <strong>da</strong> sua estrutura <strong>de</strong>ntária, o <strong>esmalte</strong> po<strong>de</strong> aparecer mais <strong>de</strong>lga<strong>do</strong> e translúci<strong>do</strong>, permitin<strong>do</strong> uma evi<strong>de</strong>nciação <strong>do</strong> croma <strong>de</strong>ntinário em direção à margem incisal 3 . A margem <strong>do</strong> <strong>esmalte</strong>, tanto incisal, como proximal, apresenta um eleva<strong>do</strong> grau <strong>de</strong> opalescência, baixo croma e alto valor. Entre a margem incisal <strong>do</strong> <strong>esmalte</strong> e a porção mais incisal <strong>de</strong>ntinária existe um evi<strong>de</strong>nte efeito cinza-azula<strong>do</strong>, mais marca<strong>do</strong> em <strong>de</strong>ntes jovens, e quase ausente em <strong>de</strong>ntes i<strong>do</strong>sos, <strong>de</strong>vi<strong>do</strong> ao <strong>de</strong>sgaste <strong>da</strong> margem incisal e à ausência <strong>de</strong> espessura <strong>de</strong> <strong>esmalte</strong> translúci<strong>do</strong>. Este cinza-azula<strong>do</strong> incisal, não é muito <strong>de</strong>fini<strong>do</strong> em direção ao limite amelo<strong>de</strong>ntinário e se acentua em direção incisal, por meio <strong>de</strong> uma <strong>de</strong>lga<strong>da</strong> e mais marca<strong>da</strong> <strong>de</strong>limitação <strong>de</strong> croma intenso, que cria um efeito <strong>de</strong> gran<strong>de</strong> contraste com o branco incisal. O efeito cinza azula<strong>do</strong> incisal raramente é uma faixa uniforme e contínua, normalmente é fina e irregular na porção incisal <strong>da</strong> <strong>de</strong>ntina 3 . A luz refleti<strong>da</strong> e refrata<strong>da</strong> ressalta uma área <strong>de</strong> alta <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> entre <strong>esmalte</strong> e <strong>de</strong>ntina, conheci<strong>do</strong> pelos ceramistas como “cama<strong>da</strong> <strong>de</strong> vidro” ou “cama<strong>da</strong> <strong>de</strong> alta difusão”. Esta cama<strong>da</strong> é visível nas seções ilumina<strong>da</strong>s, por meio <strong>de</strong> R Dental Press Estét - v. 2, n. 3, p. 22-34, jul./ago./set. 2005 27
<strong>Avaliação</strong> <strong>comparativa</strong> <strong>da</strong> <strong>transluci<strong>de</strong>z</strong> <strong>do</strong> <strong>esmalte</strong> <strong><strong>de</strong>ntário</strong> e <strong>de</strong> resinas compostas para <strong>esmalte</strong> Figura 1 - Corte lateral <strong>de</strong> um incisivo central natural. Figura 2 - Imagem <strong>de</strong> resinas para <strong>de</strong>ntina, <strong>esmalte</strong> cromático e <strong>esmalte</strong> acromático sob luz trasmiti<strong>da</strong>. Figura 3 - Imagem <strong>de</strong> resinas para <strong>de</strong>ntina, <strong>esmalte</strong> cromático e <strong>esmalte</strong> acromático sob luz refleti<strong>da</strong>. 28 R Dental Press Estét - v. 2, n. 3, p. 22-34, jul./ago./set. 2005
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