Folha de rosto

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PRÓ-REITORIA DE PESQUISA E PÓS-GRADUAÇÃO
COMISSÃO DE ÉTICA NA EXPERIMENTAÇÃO COM ANIMAIS – CEUA-UEFS
FOLHA DE ROSTO PARA PROTOCOLO DE PESQUISA ENVOLVENDO ANIMAIS
Título de projeto de pesquisa:
COORDENADOR RESPONSÁVEL
2. Nome
Instituição
Departamento
3. Identidade/Passaporte 4. CPF
5. Cargo
6. Maior Titulação
7. Endereço Profissional
8. Fone 9. Fax
10. E-mail
TERMO DE COMPROMISSO
DECLARO QUE CONHEÇO E QUE CUMPRIREI OS REQUISITOS DA
LEGISLAÇÃO EM VIGOR E ACEITO A RESPONSABILIDADE PELA CONDUÇÃO
TÉCNICO-CIENTÍFICA DO PROTOCOLO EM QUESTÃO.
DATA_____/_____/_____
ASSINATURA_____________________________________
CEUA - UEFS
Data da Entrada____/____/_____ Protocolo
Relatório Final Previsto para DATA_____/_____/_____
Coordenador do CEUA - UEFS
DATA_____/_____/_____
ASSINATURA________________________________________________________

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Documentos a serem encaminhados juntamente com o protocolo:
A – Folha de Rosto;
B - Duas vias do projeto de pesquisa detalhado (em Português);
C – 01 via do projeto em CD Room.
D – CV do Pesquisador Responsável (Modelo Lattes CNPq);
E – Artigos publicados que o coordenador do protocolo julgar relevantes para auxiliar a
análise pela CEUA (Dois Artigos);* Até 30 Dias para resolução
F – Carta de um Médico Veterinário, devidamente assinada e com o CRMV,
comprometendo-se em acompanhar toda a execução da eutanásia.
G – Declaração individual do(s) Pesquisador(es) participante(s).
H - Ofício ao Reitor solicitando autorização para que o CEUA analise o projeto (Projetos
de outra instituição).