minuta resolução cema nº xx/2012 - Conselho Estadual do Meio ...
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ANEXO I- RLENº Folha (USO EXCLUSIVO DO AGUASPARANÁ)REQUERIMENTO PARA LANÇAMENTO DEEFLUENTESRLECRH N.º (USO EXCLUSIVO DO AGUASPARANÁ)A. REQUERIMENTO01. Tipo de requerimento:Outorga PréviaOutorga de DireitoRenovaçãoTransferência de titularidadeAlteraçãoPortaria Nº:...................Vencimento:___/___/___B. IDENTIFICAÇÃO DO REQUERENTE03. Razão Social / Nome:04. Nome Fantasia:05. CNPJ/CPF:07. Tipo de empreendimento:Regularização02. Código usuário06.CNAE Atividade principalAdministração públicaComércio e Serviço SaneamentoAgropecuária IndústriaOutros: _____________________________08. Endereço <strong>do</strong> empreendimento:09. Complemento: 10. Bairro/Distrito:11. Município: 12. CEP:13. Telefone: 14. Fax: 15. Website:16. Nome para contato:17. Cargo:18. Telefone: 19. Fax: 20. E-mail:21. Endereço para correspondência:22. Complemento:23. Bairro/Distrito:24. Município: 25.UF: 26. Cx postal: 27. CEP:C. IDENTIFICAÇÃO DO RECURSO HÍDRICO29. Nome <strong>do</strong> corpo receptor:30. Coordenadas <strong>do</strong> ponto de lançamento (UTM): X = ______________________Y = ______________________31. Bacia hidrográfica:28. Código pontoFuso: 21 ( ) 22 ( )Datum SAD 6932. Código Otto:D. FINALIDADE DO USO: DILUIÇÃO DE EFLUENTES33. Origem <strong>do</strong> efluente:Processo produtivoHospitalar Outros: _________________________SanitárioD1. DILUIÇÂO DE EFLUENTE SANITÀRIOAterro sanitário34. Número de pessoas atendidas:35. Contribuição per capita (l/d.hab):D2. DILUIÇÃO DE EFLUENTE SANITÁRIO: EMPREENDIMENTOS DE SANEAMENTO36. População atendida (hab) :37. Horizonte de projeto (anos) :38. População de projeto (hab):D3. DILUIÇÃO DE EFLUENTE INDUSTRIAL40. Produtos Elabora<strong>do</strong>s:39. Contribuição per capita (l/d.hab):41. Produção diária (un/d):N.º Protocolo (USO EXCLUSIVO DO AGUASPARANÁ)19