livro CC 6/6/07 2:57 PM Page 1 - Universidade de Coimbra

livro CC 6/6/07 2:57 PM Page 1414da mãe à criança uma nova esperançaPelas razões atrás expostas, podemos concluir quenão existem habitualmente razões físicas oufisiológicas para que a mulher infectada não possaengravidar. Mas no entanto, há algumasquestões importantes que não devem seresquecidas nem ocultadas a essas mulheres,pois podem justificar a opção de não ter filhos. E essas questõessão as seguintes:1 — O risco de transmissão vertical do VIH pode ser hojefrancamente reduzido com as terapêuticas anti-retrovíricasdisponíveis, mas ninguém pode afirmar que ele sejanulo; há sempre uma probabilidade, mesmoque pequena, de poder ocorrer transmissão;2 — Não se sabe ainda se alguns dos anti-retrovíricos usados no tratamento dosadultos infectados, têm efeitos indesejáveis (nomeadamente de provocaremmalformações) sobre os fetos; por esse motivo, as grávidas (sobretudo noprimeiro trimestre de gravidez), não podem beneficiar de todas as opçõesterapêuticas disponíveis para a restante população;3 — Desconhecem-se também os efeitos a longo prazo da medicação anti-retrovíricasobre as crianças e adolescentes a ela submetidos, durante a vida intra-uterina;4 — A gravidez pode ser responsável por uma redução da contagem de linfócitos, daqual a mãe seropositiva não venha a recuperar após o parto;5 — A mulher infectada que opte por engravidar, deve assegurar-se de que dispõe debons apoios (familiares ou outros) que possam proporcionar os cuidadosadequados aos seus filhos, se por acaso vier a necessitar de internamentoshospitalares; estas preocupações colocam-se com maior acuidade se o seuparceiro, for também ele, seropositivo;6 — A mulher seropositiva que opte por engravidar, deverá estar consciente de que,na eventualidade de a sua criança estar infectada, irá necessitar do seu apoio eafecto, bem como de um seguimento médico apertado, com medicações nemsempre bem toleradas pelas crianças muito pequenas.Com o conhecimento destas informações, caberá à mulher, em última instância,decidir sobre se deverá ou não ter filhos.