Unimed Cuiabá

CuiabáPROPOSTA DE PROTOCOLO PARA USO DA MANOMETRIA ESOFÁGICA,pHMETRIA ESOFÁGICA E MANOMETRIA ANO-RETALRECOMENDAÇÕES PARA USO DA MANOMETRIA ESOFÁGICA NO PACIENTEADULTO (1)1. INDICAÇÕES:a) Em pacientes disfágicos, nos quais não foi encontrada uma obstrução mecânicaou em pacientes suspeitos de acalásia.A realização da manometria só está indicada se o diagnóstico não foiestabelecido com os exames pertinentes (endoscopia ou radiografia baritada)b) Posicionamento intra luminal de instrumentos no esôfago, quando estiverrelacionado com a estrutura funcional do órgão (ex. Esfíncter esofágico inferior).c) Avaliação pré cirurgia de refluxo no caso de existir alguma dúvida sobre umdiagnóstico alternativo como acalásia.2. POSSIVELMENTE INDICADA:a) Avaliação pré operatória da função peristáltica do esôfago em pacientes queestão sendo considerados para cirurgia anti refluxo.b) Avaliação de sintomas disfágicos em pacientes que foram submetidos a cirurgiaanti refluxo ou em pacientes que foram tratados para acalásia3. NÃO ESTÁ INDICADA:a) Para realizar ou para confirmar diagnóstico de doença do refluxo gastroesofágico.b) Como exame inicial em caso de dor torácica ou outro sintoma esofágico devidoa baixa especificidade e baixa probabilidade de detecção de algum problemasignificante de motilidade esofágica.A manometria esofágica é o principal exame para o diagnostico de acalásia (2)