CETOCONAZOL - EMBRAFARMA

CETOCONAZOLPeso molecular: 531,41Fórmula molecular: C 26 H 28 Cl 2 N 4 O 4CAS: 65277-42-1DCB: 01956.Nome químico: 1-acethyl-4-[4-[[2-(2,4-dichlorophenyl)-2-(1H-imidazol-1-ylmethyl)1,3-dioxolan-4-yl] methoxy] phenyl]-, cis-piperazine.1. Características: é um agente antimicótico de amplo espectro, ativocontra Candida, Cryptococcus, Mallassezia, Epidermophyton,Microsporum e Trichophytum, entre outros. É uma droga fungistática,que pode ser fungicida conforme sua concentração. Inibe a biossíntesede ergosterol ou outros esteróis, lesando a membrana da parede celulardo fungo e alterando sua permeabilidade; inibe a biossíntese detriglicérides e foosfolipídeos dos fungos e a atividade enzimáticaoxidativa e peroxidativa. Na candidíase por C. albicans, inibe atransformação dos blastoporos na sua forma micelial invasora.De interesse para o tratamento da caspa e seborréia do couro cabeludo,é a sua atividade contra o Pityrosporum ovale, além da sua atividadeantiseborréica intrínseca. Pode ser utilizado por via oral ou topicamente(cremes e xampus).2. Indicações: tratamento de candidíase oral, esofagiana, cutânea evulvovaginal. Dermatofitoses, onicomicoses, paroníquia, ptiríaseversicolor, histoplasmose, esporotricose, paracoccidioidomicose,candidíase ocular e osteoarticular em pacientes viciados em drogasinjetáveis e na candidíase esofagiana em pacientes com AIDS.Candidíase disseminada, dermatite seborreíca.3. Posologia: a dose varia em função do quadro a ser tratado.• Candidíase vaginal: 400mg/dia, durante 5 dias.• Ptiríase versicolor: 200mg/dia, durante 10 dias, repetir quandonecessário.• Candidíase oral, esofagiana e em pacientes com AIDS: 200mg a400mg, por um período mínimo de 10 dias.• Dermatofitoses e esporotricose: 200mg/dia (por 2 a 8 semanas,se houver envolvimento cutâneo e pêlos). Nas onicomicoses ecandidíase cutânea crônica, o tratamento deve ser mantido por 6a 8 meses e 12 meses, respectivamente.• Histoplasmose, cromomicose, aspergilose eparacoccidioidomicose: 400mg/dia, durante 30 dias, seguidos de200mg/dia, durante 2 a 18 meses.• Profilaxia de pacientes imunodeprimidos: 400mg/dia, 1x/dia• Demais indicações: 200mg/dia, 1x/dia.1 IT_Cetoconazol_13/10/10

• Crianças: até 20 kg, 50mg/dia, em uma tomada. De 21 a 40 kg,100mg/dia em uma tomada. Acima de 40 kg, 200mg/dia em umatomada.• Uso tópico: aplicar na área afetada 1x/dia. Em xampu, deve seraplicada nas áreas do couro cabeludo e/ou pele, deixando agirpor 3 a 5 minutos antes de enxaguar. Na ptiríase versicolor, 1aplicação ao ia por 5 dias. Na dermatite seborréica e caspa, 1aplicação 2 vezes por semana, durante 2 a 4 semanas.4. Precauções: pode aumentar os riscos de toxicidade do fígado comálcool e outros medicamentos hepatotóxicos.5. Reações adversas: cefaléias, diarréia, dor abdominal, febre, fraqueza,icterícia, náuseas, erupção cutânea ou prurido, sensibilidade à luz,sonolência, tonturas, urina escura e vômitos.Foram descritos casos de hepatite em crianças e hepatotoxicidadegeralmente reversível, quando o tratamento com cetoconazol ésuspenso.6. Contra-Indicação: doença hepática e durante a gravidez eamamentação.7. Interações Medicamentosas: pode ter sua ação diminuída porantiácidos, anticolinérgicos, antiespasmódicos, antagonistas dosreceptores H2 da histamina, omeprazol e sucralfato.8. Sugestões de Fórmulas:Cetoconazol ....................................... 200mgExcipiente qsp .................................... 1 capPosologia: tomar 1 a 2 cápsulas ao dia, sempre às refeições, durante 7 a14 dias. Para crianças acima de 2 anos, administrar 3 a 6mg/kg/dia, emdose única, às refeições, durante 7 a 14 dias.Indicação: candidíase oral e queilite angular.Cetoconazol ....................................... 100 a 400mgExcipiente qsp .................................... 1 capPosologia: tomar 1 cápsula de 200mg, em dose única, durante 14 dias.Pode-se aumentar as dosagem até 400mg. A terapia oral comcetoconazol pode ser associada à tratamento tópico com miconazol ouclotrimazol.Indicação: em casos de candidíase resistente ou refratária.Cetoconazol .................................................. 400mgVitamina A .................................................... 10.000UIPosologia: 1 cápsula ao dia, durante 14 dias, complementando-se otratamento com miconazol ou clotrimazol tópico.Indicação: infecções resistentes ou refratárias por Candida albicans.2 IT_Cetoconazol_13/10/10

Cetoconazol .................................................. 100 a 400mgPosologia: em casos agudos, tomar 2 cápsulas, em dose única, durante14 dias.Indicação: candidíase vulvovaginal, ptiríase versicolor, septicemiafúngica.Cetoconazol ................................................ 200mgExcipiente qsp ............................................. 1 cápsulaPosologia: tomar 1 a 2 cápsulas diariamente, durante 3 a 5 dias. A dosemáxima pode chegar a 1g/dia.Indicação: tratamento de infecções fúngicas do trato urinário, candidíasedisseminada ou localizada.Observação: deve ser tomado com alimentos, para reduzir náuseas,vômitos e facilitar sua absorção.9. Referências Bibliográficas:P.R, Vade-Mécum. 9ª edição, São Paulo, 2003.BATISTUZZO, J.A.O.; ITAYA, M.; ETO, Yukiko. Formulário MédicoFarmacêutico, 2ª edição, São Paulo, Tecnopress, 2002.DEF 2007-2008, Dicionário de Especialidades Farmacêuticas. SãoPaulo.KOROLKOVAS, A., Análise Farmacêutica. Rio de Janeiro: EditoraGuanabara, 2008.MARTINDALE – The Complete Drug reference. 33th Edition. London:Pharmaceutical Press, 2002.3 IT_Cetoconazol_13/10/10