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Cartilha MedTeste

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HIV<br />

O HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana) é o agente etiológico da Síndrome da<br />

Imunodeficiência Adquirida (AIDS). Anticorpos contra o vírus são produzidos em resposta à<br />

infecção pelo HIV.<br />

Anticorpos permanentes para o HIV geralmente se desenvolvem dentro de 1 semana a 3<br />

meses de infecção. A presença de anticorpos contra o HIV é indicativo de uma infecção com<br />

HIV.<br />

De 7 a 10 dias da infecção, o antígeno circulante do HIV pode ser encontrado. Este desaparece<br />

dentro de 2 semanas.<br />

De 10 dias a 2 semanas de infecção, ocorrem anticorpos IgM para HIV; o que tem duração<br />

de várias semanas. Então:<br />

» IgM aparece na fase aguda da infecção<br />

» IgG aparece na fase aguda mas permanece por toda a vida<br />

Portanto:<br />

» IgM + infecção aguda<br />

» IgM – sem infecção atual<br />

» IgG + infecção antiga<br />

» IgG – sem contato com o microrganismo<br />

Resultado do teste:<br />

10 minutos<br />

Após o teste, o resultado deve<br />

ser lido em até 10 minutos<br />

SENSIBILIDADE RELATIVA 99,9% ESPECIFICIDADE 99,5%<br />

FASE ECLIPSE: período de aproximadamente 10 dias após a infecção em que o RNA viral<br />

ainda não pode ser detectado no plasma;<br />

PICO DE VIREMIA: 21 a 28 dias após a exposição ao HIV. O principal marcador dessa fase<br />

é a proteína p24;<br />

JANELA IMUNOLÓGICA: período correspondente entre o início da infecção e a primeira<br />

detecção de anticorpos anti-HIV;<br />

SOROCONVERSÃO: início da produção de anticorpos. Ocorre dentro de 30 dias após a<br />

infecção. Os primeiros anticorpos a serem produzidos são da classe IgM.<br />

ATUACÃO MEDTESTE HIV<br />

Imunoensaio cromatográfico rápido para a detecção qualitativa dos anticorpos do Vírus da<br />

Imunodeficiência Humana (HIV) tipo 1, tipo 2 e subtipo O.<br />

Amostras: sangue total, soro ou plasma.<br />

Princípio: Membrana pré-revestida com antígenos recombinantes de HIV nas regiões das<br />

linhas de teste, T1 e T2.<br />

T1: pré-revestida com antígeno do HIV-1 e subtipo O<br />

T2: pré-revestida com o antígeno do HIV-2<br />

Vantagens da detecção do Grupo O: Permite a detecção de infecção de HIV tanto pelo<br />

GRUPO M quanto pelo GRUPO O e diminui o risco de resultado falso negativo. Conhecer o<br />

tipo faz toda a diferença na escolha do tratamento.<br />

Limitações: O teste rápido para o diagnóstico da infecção pelo HIV apresenta algumas<br />

limitações que devem ser atentamente observadas:<br />

Resultados falso-negativos podem ocorrer caso o teste seja utilizado em amostras de<br />

pacientes conhecidamente soropositivos, que estejam recebendo ou que tenham recebido<br />

terapia antirretroviral.<br />

Um resultado não reagente não exclui a possibilidade de infecção pelo HIV, dado que o teste<br />

detecta apenas anticorpos anti-HIV. A produção desses anticorpos pelo indivíduo que tenha<br />

sido infectado pelo HIV recentemente, pode levar algumas semanas. Persistindo a suspeita<br />

clínica, deve-se repetir o teste, após 30 dias.<br />

O teste não é indicado para a investigação da infecção pelo HIV em crianças com idade<br />

inferior a 18 meses, devido à transferência de anticorpos maternos anti-HIV pela placenta.<br />

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