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temperatura local a mais de 58° C, gerando necrose por coagulação do adipócito, e a maioria dos detritos celulares e lipídios são removidos dentro de 12 semanas do procedimento, com 95% de remoção dentro de 18 semanas, o que resulta numa redução global do volume de tecido adiposo nas áreas tratadas. Até o momento não foi comprovado que estas mudanças geram aumentos significativos nos lipídios plasmáticos. Ondas de Choque As ondas de choque, a partir de conceitos básicos da física, não são consideradas Resultados clínicos mais evidentes CRIOLIPÓLISE Logo após a criolipólise 2 até 3 dias 7 dias 14 até 30 dias A partir de 30 dias 60 até 120 dias Não há dano nos adipócitos Pode iniciar reação inflamatória Paniculite intensa (pico ± 14 dias) Início da digestão de adipócitos apoptóticos por fagócitos Inflamação diminui a atividade dos fagócitos continua Eliminação efetiva dos adipócitos (90 dias no mínimo) Cronologia de respostas fisiológicas do tecido submetido a aplicação da criolipólise. ondas elétricas, e sim impulsos acústicos/mecânicos de características definidas por alta intensidade de energia, seguida por rápido decréscimo chegando a pressões negativas. Cabe destacar, que este gradiente de pressão muito rápido (medido em nanossegundos) e de alta frequência causa nos tecidos um fenômeno denominado cavitação, no qual são geradas microbolhas. O impacto mecânico e a eclosão destas microbolhas têm a capacidade de promover uma série de alterações fisiológicas, conforme a intensidade da força destas ondas ao atingir o tecido a ser tratado Segundo referências citadas no artigo publicado na revista Clinical Interventions in Aging 2008:3(1) 201–210, as ondas de choque, podem ser compreendidas como ataques de relâmpagos com seu trovão subsequente, são ondas longitudinais acústicas que transmitem energia através de um meio do local de sua geração para áreas distantes. As ondas de choque (FIGURA ABAIXO) são apresentadas por um único pulso de pressão positiva seguido por uma descida exponencial e uma amplitude de Procedimentos estéticos não invasivos do tecido adiposo 28

cronologia de respostas fisiológicas do tecido submetido a aplicação da criolipólise. tensão comparativamente pequena abaixo da pressão do entorno. As referidas ondas são utilizadas na área de medicina desde 1980 para tratar patologias líticas (para a fragmentação da pedra renal) com o objetivo de destruir as estruturas direcionadas sem danificar os tecidos circundantes. A partir da década supracitada, novos estudos abriram horizontes sobre o potencial terapêutico efetivo das ondas de choque, particularmente no campo ortopédico (pseudoartrose, tendinopatia), para doenças musculoesqueléticas (esporão calcâneo, cotovelo de tenista, braço de golfe), úlceras neuropáticas do pé, entre outros. Mais recentemente, estudos vem demonstrando que este mesmo 29 título do livro Sobre Estética

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