Marcha News Edição 42 Site

artigo técnico
EFEITOS FISIOLÓGICOS E MECANISMOS DE AÇÃO
A onda de pressão causa efeitos diretos e também efeitos
“indiretos” associados à parte subseqüente de baixa pressão
do ciclo (referida como fase de tração), e durante essa fase
ocorrerá cavitação. O colapso dessas cavitações (bolhas) é
em parte, responsável pela eficácia da terapia, pois gerará os
efeitos físicos, fisiológicos e, portanto, terapêuticos.
Alguns dos efeitos relacionam-se com um aumento no
fluxo sanguíneo local que foi claramente evidenciado, mesmo
em tecidos relativamente avasculares. Sugere-se que os
efeitos benéficos se devam, em parte, à estimulação de uma
resposta inflamatória - aumentando, portanto, as respostas do
reparo tecidual, o que é especialmente relevante quando se
trata de tecidos recalcitrantes, como algumas tendinopatias
crônicas e não união óssea.
Um dos argumentos mais fortes para o uso de ondas de
choque na terapia é que efetivamente leva um tecido de um
estado mais crônico para um estado mais agudo, e ao fazê-lo,
fornece um estímulo (gatilho) para uma sequência de reparos.
Os efeitos de tratamento mais fortemente estabelecidos nos níveis de terapia por shockwave são os seguintes:
• BIOLÓGICOS:
-Estimulação mecânica;
-Aumento do fluxo sanguíneo local;
-Aumento da atividade celular - liberação de substância P, prostaglandina E2, NO, TGFβ, VEGF e outras citocinas inflamatórias;
-Quebrar depósitos calcificados .
102 Marcha News XLI - Outubro 2018