DILEME ETICE ÎN PROCEDURILE MEDICALE INVAZIVE - Bioetica

More documents

Recommendations

Info

Corelaţie parţială Coeficient de corelaţie (Beta) Std.Err. t 43 P 95% interval de confidenţă Intercept -6.54998 0.000000 simptome -0.010585 0.067656 -0.15646 0.875925 Sex 0.093035 0.065924 1.41125 0.160654 Întâlniri cu alţi -0.102692 0.066169 -1.55198 0.123196 pacienţi Vârstă 0.348487 0.070137 3.54287 0.000557 şcolarizare 0.565067 0.066849 6.95704 0.000000 număr de şedinţe 0.450815 0.062466 5.61612 0.000000 Coeficientul de determinaţie multiplă (R 2 ) demonstrează că 52.9% din decizia de a semna CI a fost influenţată de factorii evaluaţi. Analiza coeficienţilor parţiali de corelaţie indică faptul că o influenţă semnificativă asupra deciziei de acceptare a cercetării o are nivelul de şcolarizare (rparţial=0.56, p
Noi direcţii de abordare în obţinerea CI Odată cu dificultăţile întâmpinate în obţinerea acceptului de participare întrun studiu clinic în scop de cercetare, s-au ridicat întrebări privind modalitatea optimă de abordare a subiecţilor în vederea înrolării. Una dintre dilemele privitoare la detaliile CI se referă la utilitatea furnizării de cifre pacienţilor. De exemplu, pentru cercetarea care a făcut obiectul acestui studiu, ar fi fost bine să le fie prezentat direct procentul în care apare o anumită complicaţie (eventual gravă) sau este de preferat ca pacientul să întrebe? Este util să li se prezinte care sunt şansele de reuşită ale metodei? Cu ce trebuie comparate aceste cifre? O abordare utilă pare a fi solicitarea ca pacientul să afirme cât de mult doreşte 44 să afle [5]. Pacienţii sunt foarte diferiţi în ceea ce priveşte modul preferat de stabilire a deciziei. Cei mai mulţi pacienţi înclină către modul responsabilităţii împărţite, deşi există un număr semnificativ care preferă modul paternalist, spre deosebire de numărul relativ modest de pacienţi care adoptată atitudinea strict autonomă, aspect raportat şi în literatură [ 1, 2, 4, 7, 8, 12, 17]. În studiul nostru, rezultatele contrazic datele din literatură, fiind evidentă tendinţa pacienţilor de a opta pentru modul decizional împărţit sau autonom, în contrast cu numărul foarte redus de pacienţi care au preferat modul paternalist, aspect explicabil întrucât nu există beneficii concrete pentru pacient (fig. 4 ). Fig. 4. Repartiţia subiecţilor abordaţi după modul decizional Prin urmare, pacientul a înţeles în ce constă procedura, utilitatea acesteia şi raportarea subiectivă la solicitarea medicului. Totuşi, în practica obişnuită, pacienţii solicită proceduri invazive, deoarece au percepţia eronată că acestea oferă soluţii clare şi facile pentru terapie, în pofida faptului că nu au indicaţii în concordanţă cu aşteptările lor. În condiţiile în care primesc explicaţii detaliate, opţiunile se schimbă, pacienţii fiind informaţi corect [2, 18]. În acest moment intervine conduita corectă din punct de vedere etic a medicului curant, care expune oferta clinică, asigurând un echilibru între expectaţiile pacientului şi protocolul diagnostic destinat afecţiunii în speţă.
Page 1 and 2: Revista Română de Bioetică, Vol.
Page 3 and 4: Procedura care a impus obţinerea C
Page 5: fapt neconstatat în studiul nostru
Page 9: [21]. Rozovsky F.A., Consent to Tre

DILEME ETICE ÎN PROCEDURILE MEDICALE INVAZIVE - Bioetica

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?