Rätt från början vid planering av vårdens lokaler slutversion
Rätt från början vid planering av vårdens lokaler slutversion
Rätt från början vid planering av vårdens lokaler slutversion
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Villa Lean<br />
Enfamiljshus, Tyresö RB Arkitektur AB<br />
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>!
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>:<br />
1. Lean sjukvård--respekt för människan i alla <strong>av</strong>seenden, kräver<br />
modiga ledare, exempel <strong>från</strong> Capio S:t Görans sjukhus.<br />
2. Förbättringsarbete före flytt, det som inte fungerar innan flytt lär<br />
inte fungera bättre efter flytt !<br />
3. Våga tänka nytt utan att det blir vård-revolution, eftersträva vårdevolution.<br />
4. Gör som när Toyota planerar en ny bilmodell, alla inblandade<br />
skall vara med <strong>från</strong> <strong>början</strong>.<br />
5. Tänk framtid, planera för framtid, vilken teknik kan komma att<br />
användas om 20 år och vem bestämmer/kan detta?
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
1. Lean sjukvård--respekt för människan i alla <strong>av</strong>seenden, kräver<br />
modiga ledare, exempel <strong>från</strong> Capio S:t Görans sjukhus.
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Lean Sjukvård
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Vad handlar Lean om egentligen ?<br />
Respekt för människan i alla <strong>av</strong>seenden!<br />
Beskrivning <strong>av</strong> ett system/koncept för ökat lärande<br />
som leder till bättre resultat/kvalítet och<br />
arbetsmiljö i den verksamhet man arbetar i.<br />
Stöd till medarbetare och ledning !<br />
Ett nytt sätt för alla att tänka !
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
“You cannot solve problems with the mindset that<br />
created them.” Albert Einstein
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Målet är att detta tänkande skall leda till :<br />
Ökad kvalitet och säkerhet för patienterna<br />
Bättre arbetsmiljö för medarbetarna - lugnt och metodiskt arbete<br />
samt att vi skall kunna………..<br />
- ökad kontroll över sitt arbete<br />
- känsla <strong>av</strong> sammanhang<br />
- bättre lärande
…………..uppfylla våra värderingar/mål :<br />
Patient- och kundfokus<br />
Vi glömmer aldrig vem vi främst är till för.<br />
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Förtroende<br />
Vi skapar förtroende i vår omvärld genom att visa vår vilja och vår förmåga.<br />
Respekt och empati<br />
Vårt arbete ska alltid präglas <strong>av</strong> medkänsla, delaktighet och respekt för<br />
indi<strong>vid</strong>ens integritet.<br />
Nytänkande<br />
Vi tar initiativ och ser nya vägar att utveckla och förbättra vårt arbete.<br />
Samhällsnytta<br />
Vi eftersträvar uthålliga och utvecklande relationer till våra uppdragsgivare, för<br />
att öka samhällsnyttan <strong>av</strong> vårt arbete.
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg
Capio S:t G<br />
start C 2005<br />
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Capio S:t G<br />
idag<br />
Capio S:t G<br />
framtid
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
LEAN<br />
Består förenklat <strong>av</strong> tre delar:<br />
1. Värderingar/attityder/filosofi<br />
2. Principer (beskrivet genom vårt Leanhus)<br />
NYTT L<br />
3. Verktyg (Leanspel, värdeflödesanalys, 5S, A3,<br />
Leant<strong>av</strong>lor, dagliga möten, mätningar(Qlikview))<br />
E<br />
D<br />
A<br />
R<br />
S<br />
K<br />
A<br />
P
Värderingar<br />
Attityder<br />
Filosofi<br />
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
J<br />
I<br />
T<br />
Mål<br />
team<br />
respekt<br />
8 slöserier<br />
Principer<br />
J<br />
i<br />
d<br />
o<br />
k<br />
a<br />
6 grundläggande principer<br />
Metoder<br />
Verktyg
organisation ledarskap<br />
Värderingar<br />
Attityder<br />
Filosofi<br />
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
J<br />
I<br />
T<br />
Mål<br />
team<br />
respekt<br />
8 slöserier<br />
Principer<br />
J<br />
i<br />
d<br />
o<br />
k<br />
a<br />
6 grundläggande principer<br />
Metoder<br />
Verktyg
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Värderingar/attityder/filosofi<br />
• Vi skall tillsammans skapa en arbetsmiljö där<br />
patientens och personalens bästa står i centrum.<br />
• Hur gör vi det ? Kontinuerliga dagliga förbättringar<br />
som vi själva ser och får föreslå åtgärder att<br />
förändra med stöd <strong>av</strong> vår ledning samt med respekt<br />
för varandra.<br />
• Alla, <strong>från</strong> sjukhusledningen till enskilda medarbetare<br />
på golvet skall sätta på sig ”Lean glasögonen”. Med<br />
dessa kommer vi att förbättra för patienterna och oss<br />
själva!
”Ta på Lean<br />
glasögonen”<br />
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Obs fel VD
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Med andra ord ju fler som tänker och följer<br />
konceptet desto bättre resultat !
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
LEAN-tänkande<br />
Växer bäst i en lärande organisation som leds genom<br />
utvecklande ledarskap !
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Lärande organisation<br />
”Det indi<strong>vid</strong>uella lärandet garanterar inte ensamt att organisationen lär.<br />
Lärandet måste sättas i system”
Chefs-<br />
Managementutbildning<br />
/STledarskapsutbildning<br />
APT<br />
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
CStG`s lärande ”Lean”organisation<br />
formas bla. genom:<br />
Avdelningsmöten<br />
Ledarskapsutbildning<br />
Ledardagar med LEANtema<br />
Comunicare<br />
Medarbetarskapsutbildning(UGL)<br />
Det dagliga lärandet<br />
och goda ledarexempel !<br />
studiebesök<br />
Inspirationsföreläsningar<br />
LEAN spel
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Coachande och pedagogiskt ledarskap
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Utmaning- ledsen men vi har inte tid !<br />
Kultur?<br />
Nej tack !<br />
Vi har<br />
inte tid !
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Gösta Gierow
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Kulturkrockar och andra inbyggda utmaningar.<br />
Patienten i fokus !<br />
Man måste gå utanför sin kultur och mötas kring<br />
patientens problem.<br />
Kan upplevas som ett hot och detta kan hämma<br />
förbättringsarbetet.<br />
Respekt för respektive yrkeskategoris kunskaper och<br />
betydelse för patientens väg i flödet.
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Groupthink<br />
Källa:<br />
Direkt ledarskap, Larsson/Kallenberg, Försvarshögskolan
Värderingar<br />
Attityder<br />
Filosofi<br />
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
J<br />
I<br />
T<br />
Mål<br />
team<br />
förbättra<br />
8 slöserier<br />
Principer<br />
J<br />
i<br />
d<br />
o<br />
k<br />
a<br />
6 grundläggande principer<br />
Metoder<br />
Verktyg
Just in time<br />
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Våra mål<br />
Vi arbetar i tvärprofessionella<br />
team med patienten i centrum<br />
Kontinuerliga förbättringar<br />
med respekt för människan.<br />
Vi arbetar hela tiden med<br />
att minska resursslöseri<br />
Länkat – för att tidigt upptäcka problem<br />
Parallellt – vi gör klart så mycket som möjligt samtidigt<br />
Visualiserat – för att alla ska se hur vi ligger till och vad som behöver göras<br />
Jidoka<br />
(inbyggd kvalitet,<br />
stoppa <strong>vid</strong> fel)<br />
Pull - nästa steg i kedjan är beredd att ta emot för att reducera väntetid och minimera överproduktion<br />
Utjämning -en jämn arbetstakt för att förbättra arbetsmiljön och se till att vi använder våra resurser på bästa sätt<br />
Standardiserat: För att snabbare se vad som kan förbättras
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Våra mål:<br />
Vi utgår alltid <strong>från</strong> patientens och kundens behov<br />
Vi skapar förtroende genom att hålla vad vi lovar mot varandra, mot våra patienter och mot våra kunder<br />
Vi har respekt för varandra som indi<strong>vid</strong>er och våra olika kunskaper, arbetsuppgifter och tid<br />
Vi är nytänkande och alla medarbetare på CStG bidrar aktivt till att vi kontinuerligt förbättrar oss<br />
Vi skapar samhällsnytta genom att vara en effektiv organisation som ständigt ökar kvaliteten och minskar resursslöseri<br />
Länkat – för att tidigt upptäcka problem<br />
Parallellt – vi gör klart så mycket som möjligt samtidigt
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Arbetsmiljön anpassas efter arbetssättet !<br />
Exempel på länkat och parallellt arbete.<br />
Team 2<br />
Läk<br />
Ssk<br />
Ssk<br />
Läk<br />
Team 1<br />
Team 3<br />
Läk<br />
Ledning<br />
Ssk<br />
Ssk Ledning<br />
Läk
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Våra mål<br />
Länkat – för att tidigt upptäcka problem<br />
Parallellt – vi gör klart så mycket som möjligt samtidigt<br />
Pull - nästa steg i kedjan är beredd att ta emot för att reducera väntetid och minimera överproduktion
Avdelningsspecialist<br />
närvarande som står för<br />
beslutsstöd till teamen<br />
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Avdelningsspecialisten framför nya rondt<strong>av</strong>lan med<br />
sin MVA-telefon för att tillsammans med<br />
<strong>av</strong>delningskoordinatorn ta direkt<br />
inläggningsrapport <strong>från</strong> akuten exempel på PULL.
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Våra mål<br />
Länkat – för att tidigt upptäcka problem<br />
Parallellt – vi gör klart så mycket som möjligt samtidigt<br />
Pull - nästa steg i kedjan är beredd att ta emot för att reducera väntetid och minimera överproduktion<br />
Visualiserat – för att alla ska se hur vi ligger till och vad som behöver göras
Personalens<br />
förbättringsideer<br />
Flödesdata<br />
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Visualisering!<br />
Pågående<br />
förbättrings<br />
test<br />
Indikator/<br />
patientfeedback
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Visualisering genom whiteboards på<br />
expeditioner.<br />
Tydlig prioritering<br />
Tydligt visualiserad<br />
patientplan
Avd 36 flödest<strong>av</strong>la<br />
T<strong>av</strong>lan kan ses på akuten….<br />
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Visualisering genom webkamera på<br />
expeditioner sk ”Bedweb”.<br />
Avd 36 webkamera<br />
…i PNV-miljö, <strong>av</strong> konsulter,<br />
sjukgymnaster, i katastrofledning<br />
osv…
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Våra mål<br />
Länkat – för att tidigt upptäcka problem<br />
Parallellt – vi gör klart så mycket som möjligt samtidigt<br />
Pull - nästa steg i kedjan är beredd att ta emot för att reducera väntetid och minimera överproduktion<br />
Visualiserat – för att alla ska se hur vi ligger till och vad som behöver göras<br />
Utjämning -en jämn arbetstakt för att förbättra arbetsmiljön och se till att vi använder våra resurser på bästa sätt
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Bemanningen anpassades till patientflödena.<br />
Jourer nuläge<br />
Lunch<br />
Förslag<br />
2007-02-21<br />
DJ1<br />
DJ1 DJ2<br />
AT1<br />
AT1<br />
AT2<br />
AT2<br />
DJ2<br />
DJ3<br />
NJ<br />
NAT<br />
NJ<br />
AT3
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Våra mål<br />
Länkat – för att tidigt upptäcka problem<br />
Parallellt – vi gör klart så mycket som möjligt samtidigt<br />
Pull - nästa steg i kedjan är beredd att ta emot för att reducera väntetid och minimera överproduktion<br />
Visualiserat – för att alla ska se hur vi ligger till och vad som behöver göras<br />
Utjämning -en jämn arbetstakt för att förbättra arbetsmiljön och se till att vi använder våra resurser på bästa sätt<br />
Standardiserat: För att snabbare se vad som kan förbättras
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Standard är inte farligt!<br />
Ur Dagens Medicin<br />
januari 2009
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Våra mål<br />
Vi arbetar i tvärprofessionella<br />
team med patienten i centrum<br />
Länkat – för att tidigt upptäcka problem<br />
Parallellt – vi gör klart så mycket som möjligt samtidigt<br />
Pull - nästa steg i kedjan är beredd att ta emot för att reducera väntetid och minimera överproduktion<br />
Visualiserat – för att alla ska se hur vi ligger till och vad som behöver göras<br />
Utjämning -en jämn arbetstakt för att förbättra arbetsmiljön och se till att vi använder våra resurser på bästa sätt<br />
Standardiserat: För att snabbare se vad som kan förbättras
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Arbetsmiljön anpassas efter arbetssättet !<br />
Exempel på länkat och parallellt arbete.<br />
Team 2<br />
Läk<br />
Ssk<br />
Ssk<br />
Läk<br />
Team 1<br />
Team 3<br />
Läk<br />
Ledning<br />
Ssk<br />
Ssk Ledning<br />
Läk
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Arbetsmiljön anpassas efter arbetssättet !
Team bestående <strong>av</strong><br />
läkare, undersköterska<br />
och sköterska ansvarar<br />
gemensamt för “sina”<br />
patienter<br />
Avdelningsspecialist<br />
närvarande som står för<br />
beslutsstöd till teamen<br />
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Teamarbete (usk, ssk och läkare)
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Våra mål<br />
Vi arbetar i tvärprofessionella<br />
team med patienten i centrum<br />
Vi arbetar hela tiden med<br />
att minska resursslöseri<br />
Länkat – för att tidigt upptäcka problem<br />
Parallellt – vi gör klart så mycket som möjligt samtidigt<br />
Pull - nästa steg i kedjan är beredd att ta emot för att reducera väntetid och minimera överproduktion<br />
Visualiserat – för att alla ska se hur vi ligger till och vad som behöver göras<br />
Utjämning -en jämn arbetstakt för att förbättra arbetsmiljön och se till att vi använder våra resurser på bästa sätt<br />
Standardiserat: För att snabbare se vad som kan förbättras
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Minska slöseri<br />
Ta bort de moment som inte<br />
tillför patienten något värde
Överproduktion<br />
Misstag och<br />
korrigeringar<br />
Onödiga transporter<br />
Väntan<br />
Lager<br />
Onödiga rörelser eller<br />
tranporter<br />
Överprocessa<br />
Outnyttjad kreativitet<br />
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
• Överproduktion är att producera något som patienten inte<br />
efterfrågar eller som man inte får betalt för<br />
• Misstag kan vara negativt för patienten, och skapar extra arbete<br />
eftersom det som görs fel, måste senare rättas till<br />
• Misstag kan vara negativt för patienten, och skapar extra arbete<br />
eftersom det som görs fel, måste senare rättas till<br />
• Väntan är oftast inte värdeadderande för patienten<br />
• Varor som ligger i lager tillför inget värde, och de riskerar att<br />
bli gamla och dåliga<br />
• Onödiga transporter skapar inte värde för patienten, och tar<br />
tid <strong>från</strong> medarbetarna<br />
• Överprocessa innebär att processa service som inte<br />
värdesätts <strong>av</strong> patienten<br />
• När medarbetarnas kreativitet och förslag till förbättringar<br />
inte tas tillvara
Vi levererar:<br />
• Vad patienten behöver<br />
• När patienten behöver<br />
det<br />
• På det sätt som<br />
patienten behöver det<br />
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Våra mål<br />
Vi arbetar i tvärprofessionella<br />
team med patienten i centrum<br />
Vi arbetar hela tiden med<br />
att minska resursslöseri<br />
Länkat – för att tidigt upptäcka problem<br />
Parallellt – vi gör klart så mycket som möjligt samtidigt<br />
Pull - nästa steg i kedjan är beredd att ta emot för att reducera väntetid och minimera överproduktion<br />
Visualiserat – för att alla ska se hur vi ligger till och vad som behöver göras<br />
Utjämning -en jämn arbetstakt för att förbättra arbetsmiljön och se till att vi använder våra resurser på bästa sätt<br />
Standardiserat: För att snabbare se vad som kan förbättras
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Prioriteringsordning Avd 36/AVA K<br />
1. Akut försämrade patienter(MEWS) samt nyanlända*<br />
patienter där tydlig vårdplan saknas. (plupp till vänster innan anlänt)<br />
• 2. Planerade utskrivningar. (tex hem, <strong>av</strong>d 38, medicin<strong>av</strong>d)<br />
• 3. Ny bedömning efter utredning / behandl.<br />
(Vilket beslut och tid för detta anges, <strong>vid</strong> svar plupp i åtgärdskolumnen, om<br />
klar för dagen plupp i klar-kolumnen)<br />
4. ”Färdig” patient som väntar på plats.(tex geriatrik)<br />
• 5. Pat på operation och IVA-pat. (namn på lilla t<strong>av</strong>lan)<br />
* Alla nyanlända (<strong>från</strong> akuten, andra vård<strong>av</strong>delningar och kliniker)
Vi levererar:<br />
• Vad patienten behöver<br />
• När patienten behöver<br />
det<br />
• På det sätt som<br />
patienten behöver det<br />
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Våra mål<br />
Vi arbetar i tvärprofessionella<br />
team med patienten i centrum<br />
Vi arbetar hela tiden med<br />
att minska resursslöseri<br />
Länkat – för att tidigt upptäcka problem<br />
Parallellt – vi gör klart så mycket som möjligt samtidigt<br />
Visualiserat – för att alla ska se hur vi ligger till och vad som behöver göras<br />
Vi gör rätt och klart direkt<br />
Vi löser problem direkt<br />
och förhindrar att de<br />
uppkommer igen<br />
Pull - nästa steg i kedjan är beredd att ta emot för att reducera väntetid och minimera överproduktion<br />
Utjämning -en jämn arbetstakt för att förbättra arbetsmiljön och se till att vi använder våra resurser på bästa sätt<br />
Standardiserat: För att snabbare se vad som kan förbättras
Nytt<br />
arbetssätt !<br />
Pat in<br />
på akuten<br />
Rådgivnings<br />
ssk<br />
Ssk/Usk<br />
AT/ST<br />
Team Triage-enheten<br />
Ssk/usk hämtar pat<br />
och förbereder<br />
Specialisten bedömer<br />
Läggs in<br />
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas direktLeo<br />
Öl/Kirurg<br />
Spec<br />
Hem<br />
direkt<br />
Spec<br />
Vidare<br />
handl<br />
AT/ST<br />
Rtg/<br />
Prover<br />
Vidare<br />
handl<br />
AT/ST<br />
Rtg/<br />
Prover<br />
Hem<br />
Inläggning<br />
Vidare<br />
Handl<br />
AT/ST<br />
Vidare<br />
Handl<br />
AT/ST<br />
Förbereda<br />
inläggning Ssk/Usk<br />
AT/ST<br />
Hem<br />
Inläggning
Vi levererar:<br />
• Vad patienten behöver<br />
• När patienten behöver<br />
det<br />
• På det sätt som<br />
patienten behöver det<br />
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Våra mål<br />
Vi arbetar i tvärprofessionella<br />
team med patienten i centrum<br />
Kontinuerliga förbättringar<br />
med respekt för människan.<br />
Vi arbetar hela tiden med<br />
att minska resursslöseri<br />
Länkat – för att tidigt upptäcka problem<br />
Parallellt – vi gör klart så mycket som möjligt samtidigt<br />
Visualiserat – för att alla ska se hur vi ligger till och vad som behöver göras<br />
Vi gör rätt och klart direkt<br />
Vi löser problem direkt<br />
och förhindrar att de<br />
uppkommer igen<br />
Pull - nästa steg i kedjan är beredd att ta emot för att reducera väntetid och minimera överproduktion<br />
Utjämning -en jämn arbetstakt för att förbättra arbetsmiljön och se till att vi använder våra resurser på bästa sätt<br />
Standardiserat: För att snabbare se vad som kan förbättras
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
T<strong>av</strong>lor på alla enheter<br />
A3<br />
Mätningar Idéer och förbättringar
Värderingar<br />
Attityder<br />
Filosofi<br />
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Mål<br />
team<br />
respekt<br />
8 slöserier<br />
6 grundläggande principer<br />
Principer<br />
Metoder<br />
Verktyg
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Varför behöver man förbättringsverktyg ?<br />
Exempel på förbättringsresultat <strong>från</strong> världen:<br />
Svensk världsklass 6 förbättringsförslag/anställd och år<br />
Toyota Japan 60-70 skrivna och implementerade förbättringar/anst./år<br />
Lexus USA 100 skrivna och implementerade förbättringar/anst./år<br />
I USA är medel mindre än ETT förb.förslag/anst. och år<br />
I England är medel ETT förb.förslag var SJÄTTE år<br />
Hur är det hos oss ?
Verktyg:<br />
Leanspel<br />
5S<br />
Värdeflödesanalys<br />
A3/PDSA-mall<br />
Förbättringst<strong>av</strong>lor<br />
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Dagliga möten (genomtänkta och konstruktiva)<br />
Qlikview (mätverktyg)
Vi leker med LEGO en hel dag…..<br />
© Capio S:t Görans Sjukhus
Verktyg:<br />
5S<br />
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg
H<br />
5S<br />
Sortera<br />
• Sortera ut det som är<br />
onödigt och släng det<br />
1. 2.<br />
5.<br />
5S<br />
Standardisera<br />
• Standardisera de övriga<br />
stegen så att processen aldrig<br />
tar slut, och så att den kan<br />
förbättras<br />
5.<br />
4.<br />
1.<br />
5S<br />
4.<br />
Systematisera<br />
• Gör städningen och<br />
genomgång/check till en rutin<br />
Strukturera<br />
• Strukturera de viktiga sakerna så<br />
att de finns lätt tillgängliga där de<br />
behövs<br />
Städa<br />
• Städa allt så att det är<br />
rent och snyggt<br />
2009, SP © Capio S:t Görans Sjukhus<br />
2.<br />
3.<br />
3.
5S: Sortera, Strukturera, Städa, Standardisera, Skapa<br />
vana<br />
Innan 5S Efter 5S<br />
© Capio S:t Görans Sjukhus
Verktyg:<br />
Värdeflödesanalys<br />
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg
Verktyg:<br />
A3<br />
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg
Subakuta gastroskopier <strong>från</strong> Akuten till Endoskopicentrum<br />
Sammanfattning och bakgrund<br />
Akutpatienter behöver göra subakuta gastroskopier, dvs dagen efter<br />
akutbesöket, på Endoskopicentrum. Beställs <strong>från</strong> Akuten.<br />
Riktlinjerna är otydliga, rutiner följs inte. Sedan >1 år ett<br />
förbättringsområden för kirurgakuten<br />
Nuläge Vad är problemet?<br />
•Ulcus Blankett/remiss ”blå” - dr<br />
•Blödning Faxas till Endoskopi + i låda dr+ssk<br />
•Smärta Fyll i log på akuten - dr<br />
•Behov <strong>av</strong> skopi Snabbdiktat – dr<br />
Info till pat – dr<br />
Endoskopi ringer varje morgon till<br />
akuten för att kontrollera remisserna<br />
Underliggande orsaker<br />
•Dr glömmer fylla i remissen<br />
•Glömmer faxa remissen<br />
•Glömmer fylla i de två logarna<br />
•Glömmer ge info blad till pat vilket leder till att pat går fel och<br />
missar sin us<br />
•För många pat till skopi om inte allt gjorts enligt rutiner vilket leder<br />
till att pat får gå hem eller tillbaka till akuten utan att ha fått göra us.<br />
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Jonas Leo & Ylva Östlund 2010-10-21<br />
KA 1-10 1 10<br />
Mål och framtida plan<br />
•Remiss skrivs i Cosmic kortkommando 4måon & 4tofr+ bock<br />
i ruta ”förtur önskas” .<br />
•Fylla i log – dagtid teamen, jourtid dr<br />
•Diktera snabb<br />
•Infoblad till pat –team kontorstid, dr jourtid<br />
•Endoskopi ringer varje morgon 07.30<br />
•Pat går direkt till Endoskopicentrum<br />
Under tre månader ska vi<br />
mäta hur många patienter vi<br />
inte följer alla rutiner för.<br />
I.M K (förs <strong>vid</strong> koordinator på<br />
endoskopicentrum)<br />
Handlingsplan för att nå målet<br />
Vad Vem När<br />
•Ny remiss i Cosmic<br />
•Info till alla berörda:<br />
akutens personal,<br />
läkare<br />
Endoskopicentrum<br />
•Sätt upp A3,<br />
kommunicera via mail<br />
och APT.<br />
YÖ + DP<br />
YÖ + JL +I-M K<br />
Uppföljningsplan<br />
Vecka 43<br />
Vecka 42<br />
Minska felaktiga remisser.<br />
Pat på rätt ställe <strong>vid</strong> rätt<br />
tidpunkt<br />
Svårighet: att vi ej mätt<br />
tidigare.<br />
66
Verktyg:<br />
Förbättringst<strong>av</strong>lor<br />
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg
Pågående<br />
förbättringstest<br />
Förbättringsgruppens<br />
beslut om ideer-med<br />
eller utan test<br />
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Avdelning 36 förbättringst<strong>av</strong>la : underlättar<br />
kommunikationen i det kontinuerliga<br />
förbättringsarbetet.<br />
Genomförda<br />
förbättringsarbeten<br />
Indikator/<br />
patientfeedback<br />
Feedback om <strong>av</strong>vikelser<br />
Klinikens/Avdelningens<br />
Leanhistoria<br />
Flödesdata
Verktyg:<br />
Förbättringst<strong>av</strong>lor<br />
Dagliga möten (operativa)<br />
Qlikview (mätverktyg)<br />
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg
2. Förbättringsarbete före flytt, det som inte fungerar innan flytt lär<br />
inte fungera bättre efter flytt !<br />
© Capio S:t Görans Sjukhus
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg
3. Våga tänka nytt utan att det blir vård-revolution, eftersträva vårdevolution.<br />
© Capio S:t Görans Sjukhus
© Capio S:t Görans Sjukhus
Akut flödet<br />
Registrering usk ssk dr ordinationer diagnostik väntan utskrivning<br />
Teamtriage<br />
enl TEWS<br />
Regist<br />
rering<br />
Tidigare process<br />
Framtida process ?<br />
ordin. Diagnostik väntan utskrivning<br />
© Capio S:t Görans Sjukhus
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Bedside registrering
• Arbetssida<br />
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Universella rum
• Familj/patient sida<br />
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Universella rum
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Special”vagnar”<br />
på akutmottagningen
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Takhängd utrustning/liftar
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Smarta lösningar för förråd.<br />
Vy <strong>från</strong> akutrum Vy <strong>från</strong> korridor
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg
4. Gör som när Toyota planerar en ny bilmodell, alla inblandade<br />
skall vara med <strong>från</strong> <strong>början</strong>.<br />
”Moonlight thinking”<br />
© Capio S:t Görans Sjukhus
Tillbaka till ritbordet!<br />
© Capio S:t Görans Sjukhus
© Capio S:t Görans Sjukhus
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg
Röntgen<br />
© Capio S:t Görans Sjukhus
© Capio S:t Görans Sjukhus
5. Tänk framtid, planera för framtid, vilken teknik kan komma att<br />
användas om 20 år och vem bestämmer/kan detta?<br />
© Capio S:t Görans Sjukhus
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
Hybridsalen KS/Solna
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
www.cetrea.com
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>,<br />
Flödesägare/facilitator Jonas Leo Öl/Kirurg<br />
RFID<br />
(Radiofrequency identification)<br />
http://www.rfidsupply.se/rfid-armband/<br />
http://www.rfidsupply.se/rfid-lasare/rfid-lasare.html
TOYOTA Memorial Hospital<br />
EMR System −<br />
(Electronic medical record system)
Conceptual Diagram of Total IT System<br />
Eyeground<br />
Camera<br />
Tonometer<br />
Chest Cardiography<br />
Echography Equipment<br />
Medical Equipment<br />
Health Checkup Medication<br />
Height<br />
Weight<br />
BP<br />
Gauge<br />
Body Fat<br />
Pneumometer<br />
Gauge<br />
Chest X Ray<br />
Projection<br />
Examination Company Alignment<br />
Specimen<br />
Transfer<br />
Machine<br />
Blood Sugar<br />
Measurement<br />
Machine<br />
Immunity<br />
Measurement<br />
Equipment<br />
Health Checkup Office<br />
Clinic in H.Q. Office<br />
Blood Sampling<br />
Pipe Supply<br />
Machine<br />
Automatic<br />
Dispenser<br />
Urine<br />
Examination<br />
Equipment<br />
Toyota Corporate Health Insurance<br />
Association Alignment<br />
Health and Safety Promoting<br />
Division Alignment<br />
Clinic in Plants<br />
Optometer<br />
Bone<br />
Density<br />
Gauge<br />
Gastrogenic<br />
X Ray<br />
Projection<br />
Head Office, Takaoka …Plant<br />
etc.<br />
Provincial Medical Institution Collaboration<br />
Provincial Medical Institution<br />
…<br />
Blood Cell<br />
Calculation<br />
Biochemical<br />
Examination<br />
Equipment<br />
Bacteria<br />
Examination<br />
Equipment<br />
Out of Hospital Pharmacy Alignment<br />
Provincial 37 Clinics<br />
37 clinics can inquire Toyota memorial Hospital’s<br />
data.<br />
Prescription<br />
Bag<br />
Printout<br />
Powder<br />
Medicine<br />
Control<br />
Machine<br />
Ordering<br />
Informatio<br />
n,<br />
Diagnostic<br />
Results<br />
Prescription<br />
Ordering<br />
Information<br />
Ordering<br />
Information<br />
Chart Information<br />
…<br />
Medication<br />
Display<br />
System<br />
Pill, Tablet<br />
Control<br />
Machine<br />
Prescription<br />
Information<br />
Printout<br />
Health Checkup<br />
System<br />
Patients Visit at Clinic<br />
Input of Medical Records<br />
Ordering<br />
Inquiry of Diagnostic Result<br />
Inquiry of Chart at Main Hospital<br />
Provision of Medical Examination<br />
Information to Patients<br />
EMR Chart<br />
Information<br />
Provincial Medical<br />
Collaboration Office<br />
Shared Chart<br />
Information<br />
DB<br />
Load<br />
Cardiography<br />
Cardiography<br />
Equipment<br />
Equipment<br />
Holter<br />
Electroence-<br />
Cardiography<br />
phalograph<br />
Equipment<br />
Lung<br />
Echography<br />
Function<br />
Examination<br />
Examination<br />
Pharmacy Audit<br />
System<br />
EMR Chart Information<br />
Patients Services<br />
Waiting<br />
List<br />
Display<br />
System<br />
Physiology Radiology CCU ICU OPE Endoscope Pathology<br />
Appointment<br />
Center<br />
Physiology Diagnostic<br />
System<br />
Ordering<br />
Information<br />
Radiology Information<br />
System<br />
Electronic Medical Records System<br />
Patients<br />
Attribute<br />
Information<br />
X Ray<br />
X Ray MRI<br />
CT<br />
TV<br />
Projection<br />
Departments<br />
Medical Accounting<br />
Medical Credit<br />
Information Management<br />
System System<br />
Automatic<br />
Accounting<br />
Machine<br />
DSA<br />
Projection<br />
Image File<br />
System<br />
Angiography<br />
Reception Information<br />
Execution Information<br />
Result Information<br />
Ordering Function<br />
Ward Support Function<br />
Examination Support<br />
Function<br />
Accounting Information<br />
Patients’ Disease Name Information<br />
Hospitalization Transfer<br />
Information<br />
Active<br />
Information Patients Head<br />
Count<br />
Information<br />
Clinical<br />
Detail<br />
Information<br />
Information Equipment<br />
Vital monitor<br />
CCU ICU<br />
System<br />
OPE<br />
System<br />
Vital monitor<br />
Litera Curt<br />
Chart ManagementDietary<br />
Rehabilitation Blood Transfusion Dialysis<br />
System System System System System<br />
EMR Chart<br />
Information<br />
Management/<br />
Research Support<br />
Cost<br />
Management<br />
System<br />
ME Equipment<br />
Management<br />
System<br />
Patients Visit<br />
Input of Medical Records<br />
Ordering<br />
Inquiry of Diagnostic Result<br />
Inquiry of Chart at Clinic<br />
Provision of Medical Examination<br />
Information to Patients<br />
Hospitalization<br />
Input of Medical Records and Nursing<br />
Records<br />
Ordering<br />
Inquiry of Diagnostic Result<br />
Clinical Path<br />
Patient Authentication (Risk<br />
Management)<br />
DWH<br />
Research<br />
Support<br />
Endoscope<br />
System<br />
Logistics<br />
System<br />
Endoscope<br />
Equipment<br />
Multipurpose<br />
Pathology<br />
Image<br />
System<br />
Capturing System<br />
Macro-Imaging Micro-Imaging<br />
Projection Projection<br />
Ordering Information Imaging Results, Results<br />
Ordering Information, Report Measured Value Measured Value Endoscope Imaging Pathology<br />
Health Checkup<br />
Results, Report<br />
Report<br />
Report<br />
Medical<br />
Information,<br />
Health Checkup<br />
Information<br />
Medical<br />
Information,<br />
Health Checkup<br />
Information<br />
Call Center<br />
System<br />
User Authentication<br />
Function<br />
In and out Patients<br />
Management Function<br />
Examination Record<br />
Function<br />
(Inpatients and<br />
patients visits<br />
Charts DB)<br />
Examination Support<br />
Medical<br />
History<br />
System<br />
Operation<br />
Management<br />
Operation<br />
Management<br />
System<br />
Integrated<br />
Management<br />
of All<br />
Systems<br />
Course<br />
Record<br />
Management<br />
Information<br />
Ordering<br />
Information<br />
Status<br />
Monitoring<br />
…<br />
Patients<br />
Monitoring<br />
Cardiography<br />
Equipment<br />
Fluid Infusion<br />
Pomp<br />
Examination<br />
Room<br />
Echo<br />
Equipment<br />
Dialysis<br />
Treatment<br />
Dialysis<br />
Succus<br />
Supply<br />
Multipurpose<br />
Imaging<br />
Digital<br />
Camera<br />
Store various imaging<br />
data in hospital<br />
ME<br />
BP<br />
Gauge<br />
Mechanical<br />
Ventilator<br />
…<br />
SPD System<br />
Water<br />
DIsposal<br />
Management of various medical<br />
equipment in hospital<br />
Maintenance management of<br />
equipment that needs to be fixed<br />
Logistics<br />
Medical Materials<br />
Ordering and<br />
management<br />
Remote Monitoring Support<br />
24 hours remote<br />
monitoring<br />
Imaging<br />
Examination<br />
Fujitsu medical Support Center<br />
…<br />
Other venders’ support
Information sharing with provincial medical institutions<br />
TOYOTA Memorial<br />
Hospital<br />
Medical<br />
Information System<br />
EMR System<br />
Department<br />
Systems<br />
Indicated File<br />
Provincial Medical Information Center<br />
(medium sized hospital etc.)<br />
Shared Chard<br />
Information DB<br />
XML (J-MIX)<br />
[Chart Information]<br />
[Image Information]<br />
[Report Information]<br />
[Chart Information<br />
from Clinic EMR package]<br />
Data<br />
Extraction<br />
Public WWW Server<br />
ORACLE IAS SE<br />
WindowsNTServer4.0<br />
Database Server<br />
ORACLE8i<br />
WindowsNTServer4.0<br />
File Transfer<br />
Chart<br />
Informat<br />
ion<br />
Image<br />
Report<br />
Database<br />
Update<br />
IA Server<br />
Firewall-1/VPN-1<br />
WindowsNTServer4.0<br />
Chart<br />
Informat<br />
ion<br />
Image<br />
Report<br />
Monitoring Server<br />
WindowsNTServer4.0<br />
SAN<br />
SSL<br />
Center Router<br />
Provincial Medical<br />
Connection Office<br />
VPN<br />
Indicated File<br />
Net<br />
ISDN<br />
Data Extraction<br />
Terminal<br />
PC<br />
Call Center System<br />
Patients Management for<br />
Introduction/ Reverse Introduction<br />
FTP/HTTP<br />
S<br />
Provincial Medical<br />
Institutions<br />
WindowsNT WS4.0 / Me (IE5)<br />
Firewall equipped router<br />
CentreCOM AR320<br />
PC<br />
Chart<br />
Information<br />
from Clinic<br />
EMR<br />
Package<br />
Shared Chart Information DB Search Function (Web)<br />
Chart Information, Image Information, Report<br />
Information, Document Information<br />
Remote Router<br />
Middle Sized<br />
Hospital<br />
Chart<br />
Informat<br />
ion<br />
Image<br />
Report Department<br />
System<br />
Clinic EMR System (Package)<br />
PC<br />
Medical<br />
Information System<br />
EMR System<br />
Print out function<br />
Introduced patients search
Ergonomi och psyke !<br />
© Capio S:t Görans Sjukhus
Vad önskar patienten ?<br />
© Capio S:t Görans Sjukhus
<strong>Rätt</strong> <strong>från</strong> <strong>början</strong> <strong>vid</strong> <strong>planering</strong> <strong>av</strong> <strong>vårdens</strong> <strong>lokaler</strong>!<br />
Villa Lean<br />
Enfamiljshus, Tyresö RB Arkitektur AB
Change language