VASKULÄR MEDICIN - Mediahuset i Göteborg AB
VASKULÄR MEDICIN - Mediahuset i Göteborg AB
VASKULÄR MEDICIN - Mediahuset i Göteborg AB
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Minnesmärke för Dr Koch.<br />
äldre. Man nämnde att statinbehandling<br />
till patienter utan förhöjda blodfetter,<br />
men förhöjt hs-CRP, i en studie har visat<br />
48 procents reduktion i stroke. En strokepatient<br />
som är yngre än 70 år och har 15<br />
poäng eller mindre på NIH-skalan uppvisar<br />
vid tre månaders uppföljning en bättre<br />
funktionell förmåga om patienten redan<br />
vid insjuknande hade statinbehandling.<br />
Att vi inte behandlar hypertonipatienter<br />
tillräckligt bra är ingen nyhet, och olika<br />
länder har olika sätt att nå ut med behandlingsråd.<br />
I Kanada sammanställer varje år<br />
specialister och forskare inom hypertoni<br />
uppdaterade handlingsprogram (CHEP),<br />
vilka är riktade till allmänläkarna. Med<br />
detta hoppas man att fler patienter skall nå<br />
målblodtryck, och denna åtgärd lät mycket<br />
attraktiv med tanke på allt en husläkare har<br />
att täcka i sin gärning.<br />
Under veckans lopp hade vi även sociala<br />
engagemang. Ett var en båttur i Istriens<br />
skärgård, vilken utgörs av de åtta Brijuniöarna.<br />
På ön Veliki Brijun, som nu är<br />
nationalpark, hade den forne jugoslaviske<br />
regeringschefen och presidenten Josip<br />
Broz, mera känd som Tito, sitt sommarresidens.<br />
Tito ledde det forna Jugoslavien<br />
i nästan 35 år innan han dog 1980. På ön<br />
tog han emot 90 statschefer och en mängd<br />
filmstjärnor. Under en guidad tur runt ön<br />
fick vi se en del av de djur som världens<br />
ledare gav honom. Där finns bl.a. elefanten<br />
Lanka som Indira Gandhi skänkte<br />
1970. Ett minnesmärke finns ingraverat i<br />
sten tillägnad den tyske läkaren och bak-<br />
176 <strong>VASKULÄR</strong> <strong>MEDICIN</strong> 2010 • Vol 26 (Nr 4)<br />
Elefanten Lanka, gåva från Indira Gandhi.<br />
teriologen Robert Koch som vistades på ön<br />
mellan 1900 och 1902 och som utrotade<br />
den malaria som vid det laget härjade på<br />
ön.<br />
Förutom hypertoniföreläsningar introducerades<br />
vi även för Balkan endemic nephropathy,<br />
BEN, av den kroatiske njurmedicinaren<br />
och medarrangören docent Bojan<br />
Jelaković (Zagreb). BEN är en kronisk<br />
tubulointerstitiell nefropati med smygande<br />
debut och långsam progress mot terminal<br />
njursvikt. Den beskrevs först på 1950-talet<br />
och drabbar personer boende på slätterna<br />
kring Donaus bifloder i Bosnien och Herzegovina,<br />
Bulgarien, Kroatien, Rumänien<br />
och Serbien. En spännande inblick<br />
i forskningen kring sjukdomens genes<br />
gavs, vilket mynnade ut i misstanken mot<br />
aristolochiasyra och ochratoxin A. Aristolochiasyra<br />
kommer från växtarten Aristolochia<br />
och används i en del läkemedel i<br />
traditionell kinesisk medicin. Ochratoxin<br />
A är ett mykotoxin som påträffas i spannmål,<br />
och koncentrationen av det har visats<br />
vara särskilt hög i de drabbade områdena<br />
i Kroatien.<br />
Föreläsningsveckan avlutades med professor<br />
Sleights (Oxford) presentation av<br />
studier kring hypertoni och musikterapi,<br />
där man fann att crescendo orsakar högre<br />
pulsfrekvens, högre blodtryck och snabbare<br />
andning medan decrescendo har en<br />
lugnande effekt. De har även funnit att<br />
växling mellan crescendo och decrescendo<br />
i samma musikstycke har en mer lugnande<br />
Den outtröttlige Peter Sleight tillsammans med<br />
Bojan Jelaković.<br />
effekt än enbart decrescendo. De hoppas<br />
fynden kan stödja musikens användning<br />
som en del i antihypertensiv behandling;<br />
dock krävs större studier för att verifiera<br />
resultaten.<br />
Vi vill härmed tacka Svensk förening för<br />
hypertoni, stroke och vaskulär medicin för<br />
att vi fick delta i denna på alla sätt fantastiska<br />
kurs, och vi höjer våra glas till en<br />
skål, liksom på bilden Peter Sleight gör till<br />
Bojan Jelaković under en middag på en<br />
vingård!<br />
Johan Löfsjögård<br />
Hjärtkliniken<br />
Danderyds sjukhus <strong>AB</strong><br />
Lillian Streichart<br />
Medicinkliniken<br />
Sahlgrenska sjukhuset