03.07.2013 Views

Rapport från observationsschema (PDF) - Mun-H-Center

Rapport från observationsschema (PDF) - Mun-H-Center

Rapport från observationsschema (PDF) - Mun-H-Center

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Esofagusatresi MUN-H-CENTER 2013-04-26<br />

<strong>Rapport</strong> baserad på data hämtade ur <strong>Mun</strong>-H-<strong>Center</strong>s faktabas om munhälsa och orofacial<br />

funktion hos personer med ovanliga diagnoser, MHC-basen.<br />

Insamling av data har skett via tandläkare och logoped genom ifyllande av orofacialt<br />

<strong>observationsschema</strong>. Kartläggningen omfattar 9 <strong>observationsschema</strong>.<br />

Synonym: Trakeoesofageal fistel<br />

<strong>Mun</strong>hälsa och orofacial funktion hos personer med<br />

Esofagusatresi<br />

<strong>Rapport</strong> <strong>från</strong> <strong>observationsschema</strong><br />

Beräknad förekomst: 25:100 000 födda<br />

Orsak: Tidig störning i fosterutvecklingen när mat- och luftstrupe bildas. Orsaken är okänd,<br />

men i vissa fall kan det bero på skador i arvsanlaget.<br />

Allmänna symtom: Det finns tre olika former av esofagusatresi:<br />

• Matstrupens övre ände slutar blint, nedre änden är förbunden med luftstrupen<br />

• Matstrupens båda ändar slutar blint<br />

• Det finns passage i matstrupen samtidigt som det finns fistlar till luftstrupen.<br />

Esofagusatresi kräver kirurgi, oftast sker detta under första levnadsveckan. Om det är ett<br />

stort avstånd (long gap) mellan ändarna i en tudelad matstrupe väntar man som regel tills<br />

barnet blivit lite större innan matstrupen opereras. Det opererade området i matstrupen<br />

behöver ibland vidgas (dilateras). Esofagusatresi förekommer förhållandevis ofta tillsammans<br />

med andra typer av missbildningar. Matstrupen kan vara trång eller ha en försämrad motorik<br />

vilket medför sväljningssvårigheter. Många har problem med gastroesofageal reflux<br />

(återflöde <strong>från</strong> magsäcken till matstrupen). Luftvägsproblem är också vanligt.<br />

Orofaciala/odontologiska symtom: Försenad ätutveckling och sväljningssvårigheter är<br />

vanligt förekommande. Ätsvårigheter och frekventa kräkningar medför en ökad risk för munhälsan.<br />

Orofacial/odontologisk behandling:<br />

• Barn med ätsvårigheter behöver ofta ett förstärkt omhändertagande i tandvården, t ex<br />

hjälp med munhygien och fluorbehandling. Remiss till specialist i barntandvård<br />

(pedodontist) för bedömning kan många gånger vara lämpligt.<br />

• Ät- och sväljsvårigheter utreds och behandlas av specialistteam på sjukhus<br />

(nutritionsteam eller dysfagiteam).<br />

• <strong>Mun</strong>motorisk träning och stimulering kan ibland vara aktuellt vid ätsvårigheter<br />

Källor:<br />

Socialstyrelsens databas om ovanliga diagnoser.<br />

MHC-basen – <strong>Mun</strong>-H-<strong>Center</strong>s databas om munhälsa och orofacial funktion vid ovanliga<br />

diagnoser<br />

Ågrenskas nyhetsbrev.<br />

Sida 1 av 5


Esofagusatresi MUN-H-CENTER 2013-04-26<br />

0<br />

5<br />

0<br />

3<br />

0<br />

1<br />

0 0<br />

0 0 0 0<br />

3 - 6 7 - 9 10 - 12 13 - 15 16 - 18 19 - 29 30 - 39 40 - 49 50 -<br />

1: Inrapporterat via frågeformulär<br />

Åldersfördelning<br />

Sammanfattning<br />

F<br />

M<br />

Uppgift<br />

saknas<br />

Antal: 9<br />

Ja Nej N<br />

A: Svårförståeligt tal/saknar tal 2 7 0 9<br />

B: Ät- och dricksvårigheter¹ 7 2 0 9<br />

C: Riklig dregling¹ 0 9 0 9<br />

A:<br />

B:<br />

C:<br />

Åldrar: 3 - 17<br />

Kön: M (9) F (0)<br />

0% 25% 50% 75% 100%<br />

Ja Nej Uppgift saknas<br />

Viss försiktighet bör iakttas vid tolkning av diagrammet eftersom antal individer är färre än 100.<br />

Sida 2 av 5


Esofagusatresi MUN-H-CENTER 2013-04-26<br />

Accept vid tandundersökning<br />

deft¹<br />

22%<br />

DMFT²<br />

Undersökta<br />

0%<br />

Karies<br />

1: Antal mjölktänder med karies eller fyllning<br />

78%<br />

2: Antal permanenta tänder med karies eller fyllning<br />

Ingen<br />

Negativ<br />

Motvilligare<br />

Positiv<br />

Uppgift saknas<br />

Antal<br />

0<br />

0<br />

0<br />

7<br />

2<br />

Summa: 9<br />

3-6 år 7-12 år 13-19 år Vuxna<br />

5 3<br />

Antal med deft=0 5 0<br />

Medelvärde 0,0 2,0<br />

Standardavvikelse 0,0 0,8<br />

Uppgift saknas 0 0<br />

Undersökta 3 1 0<br />

Antal med DMFT=0 3 0<br />

Standardavvikelse 0,0 0,0<br />

Medelvärde 0,0 1,0<br />

Uppgift saknas 0 0<br />

Sida 3 av 5


Esofagusatresi MUN-H-CENTER 2013-04-26<br />

Bettförhållanden<br />

Antal<br />

Neutralbett 9<br />

Postnormal 0<br />

Prenormal 0<br />

Uppgift saknas 0<br />

Summa: 9<br />

Maximal gapning<br />

Barn yngre än 10 år<br />

Antal<br />

- 20 0<br />

21 - 30 0<br />

31 - 40 4<br />

41 - 50 3<br />

51 - 1<br />

Uppgift saknas 0<br />

Summa: 8<br />

1: Uppgiften införd i version 2 (2008) av <strong>observationsschema</strong>t.<br />

Sida 4 av 5<br />

Barn <strong>från</strong> 10 år och vuxna<br />

Antal<br />

- 20 0<br />

21 - 30 0<br />

31 - 40 1<br />

41 - 50 0<br />

51 - 0<br />

Uppgift saknas 0<br />

Summa: 1


Esofagusatresi MUN-H-CENTER 2013-04-26<br />

Talsvårigheter<br />

78%<br />

Kliniska variabler<br />

0%<br />

Orofacial funktion<br />

11%<br />

0%<br />

11%<br />

0%<br />

Sida 5 av 5<br />

Antal Ja-svar<br />

Antal<br />

Saknar tal 1<br />

Mycket svårförståeligt tal 0<br />

Svårförståeligt tal 1<br />

Något otydligt tal 0<br />

Inga svårigheter 7<br />

Uppgift saknas 0<br />

Summa: 9<br />

Totalt Pojkar/Män Flickor/Kvinnor Uppgift<br />

saknas<br />

N=9 (%) N=9 (%) N=0 (%)

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!