Naturliga reaktioner vid Trauma - Interagera Psykologi

Juni 2012
Den teoretiska grunden var att individen gör en kognitiv bedömning av stressorn vilket innebär
att stressfyllda händelser måste upplevas som påfrestande för att en stressreaktion skall
uppstå. Avgörande för detta är individens bakgrund d.v.s. olika individer hanterar en och
samma situation på olika sätt. Likaså beskrevs att copingteorin hade tre grundläggande egenskaper
1) det är ett processperspektiv, 2) copingbegreppet måste betraktas i sitt aktuella sammanhang,
3) coping är del av processen men säger inget om resultatet. En sammanfattning av
det är att människor gör sitt bästa i svåra situationer men det betyder inte att vi alltid gör något
som är bra. Den initiala situationen kan leda till att man primärt skyddar sig själv vilket gör att
man både undviker och förnekar för att slippa ta in det inträffade. Först efter ett tag då informationen
hunnit processas går det att hantera det på annat sätt (Lazarus 1984).
I dag är coping en av flera faktorer som används för att förstå de mekanismer som leder till att
vissa individer inte utvecklar PTSD medan andra gör det. Se figur nedan
Figure 12.1 The coping process
Source: Adapted from Lazarus (1999: 198). © 1999. Reprinted by permission of Free Association Books.
De strategier som ursprungligen definierades var konfrontation, distansering, självkontroll,
söka socialt stöd, ta ansvar, flykt-undvikande, planerad problemlösning, positiv omtolkning.
För att ha god copingkompetens menade Lazarus & Folkman att man bör ha tillgång till olika
strategier och använda dem på ett varierat sätt. Vilket betyder att en och samma individ vid ett
tillfälle är distanserad och eller undvikande för att i ett annat skede vara konfrontativ och problemlösande.
Allt detta beroende på var i processen man befinner sig (Lazarus 1984).
Denna modell påminner om Stroebe´s ”Dual-process Model of coping with bereavement”
2001 där Stroebe menar att individen pendlar mellan att bygga upp en ny tillvara och att orientera
sig om förlusten (Restoration-oriented and Loss-oriented). Få människor ägnar sig enbart
år det ena utan livet innehåller både glädje och sorg inom ramen för sorg. Se figur nedan
6