VILLKOR INKOMSTFÖRSÄKRING 2011 - Lärarförsäkringar

villkor inkomstförsäkring 2011
gällEr fr.o.m. 1 januari 2011

1. InlednIng
Lärarförsäkringar AB, Lärarförsäkringar och Förenade Liv Gruppförsäkring AB, Förenade Liv, har tecknat avtal om Inkomstförsäkring
vid arbetslöshet. Folksam ömsesidig sakförsäkring är försäkringsgivare. Försäkringsavtalet är en separat
handling som bland annat innehåller villkor om avtalets ikraftträdande, giltighetstid, förlängning och uppsägning.
Den som har medlemsformen Arbetslös i Lärarnas Riksförbund jämställs i detta villkor med aktiv medlem.
2. FörsäkrIngen
2.1 Vem omFattas aV FörsäkrIngen?
Lärarförsäkringars obligatoriska inkomstförsäkring omfattar dig som är aktiv medlem i Lärarförbundet eller Lärarnas
Riksförbund och medlem i arbetslöshetskassa som står under tillsyn av, och är registrerad hos, Inspektionen för arbetslöshetsförsäkringen
(IAF).
För att ha rätt till ersättning ur försäkringen måste du också uppfylla de övriga allmänna villkoren för Lärarförsäkringars
Inkomstförsäkring som anges i detta villkor.
2.2 när börjar FörsäkrIngen gälla?
Försäkringen börjar gälla från och med den tidpunkt du beviljas inträde i Lärarförbundet eller Lärarnas Riksförbund
och uppfyller villkoren i 2.1.
2.3 kValIFIkatIonstId För rätt tIll ersättnIng
För att kunna få ersättning från försäkringen måste du oavbrutet ha varit aktiv medlem i Lärarförbundet eller Lärarnas
Riksförbund och inkomstförsäkringen de senaste 12 månaderna före arbetslöshetens inträde. Med arbetslöshetens inträde
avses den tidpunkt då den första karensdagen från arbetslöshetskassan infaller. Under kvalifikationstiden får du
inte ha varit arbetslös. Du som var aktiv medlem i Lärarförbundet eller Lärarnas Riksförbund när försäkringen införs,
den 1 juli 2009, får maximalt tillgodoräkna dig aktivt medlemskap från den 1 oktober 2008. Ersättning från försäkringen
kan tidigast utbetalas från och med den 1 oktober 2009. För dig som blev medlem i Lärarförbundet eller Lärarnas
Riksförbund efter den 1 oktober 2008 börjar kvalifikationstiden räknas från och med inträdesmånaden. Kommer du
direkt till Lärarförbundet eller Lärarnas Riksförbund från ett annat fackförbund med obligatorisk inkomstförsäkring
kan du tillgodoräkna dig den försäkringstiden som kvalifikationstid. Den tillgodoräkningsbara försäkringstiden måste
ha varit obruten under kvalifikationstiden. Medlemskap i annat förbund kan aldrig ge rätt till ersättning från Lärarförsäkringars
Inkomstförsäkring tidigare än om du hade varit medlem i Lärarförbundet eller Lärarnas Riksförbund under
hela kvalifikationstiden.
2.4 när upphör FörsäkrIngen att gälla?
Försäkringen upphör att gälla
a) när du inte längre uppfyller villkoren i 2.1,
b) den första i den månad du fyller 65 år,
c) då gruppavtalet mellan Lärarförsäkringar, Förenade Liv och Folksam upphör.
Om försäkringen skulle upphöra för att gruppavtalet mellan parterna har upphört har du ändå rätt till ersättning från
försäkringen på sedvanliga villkor under förutsättning att din arbetslöshet började innan försäkringen upphörde.
3. Vem kan Få ersättnIng?
3.1 ersättnIng Från arbetslöshetskassa är ett VIllkor
Du måste ha rätt till inkomstrelaterad arbetslöshetsersättning från arbetslöshetskassa för den aktuella arbetslöshetsperioden
och uppfylla kraven under punkt 2.1 för att kunna få ersättning ur försäkringen.
3.2 ersättnIngsgrundande Inkomst
Den ersättningsgrundande inkomsten beräknas på samma sätt som hos arbetslöshetskassan. För att kunna få ersättning
ur försäkringen måste din ersättningsgrundande inkomst vara högre än det högsta inkomsttaket enligt Lagen om arbetslöshetsförsäkring
(ALF), för närvarande (1 januari 2009) 18 700 kronor per månad.
Den ersättningsgrundande inkomsten kan aldrig vara högre än 60 000 kronor per månad.

4. ersättnIng
4.1 ersättnIngens storlek
Ersättningen beräknas på nedanstående sätt. Vid beräkning av schablonavdragen används gällande skattetabell 30
kolumn 1. Skattetabellen används enbart för att kunna räkna ut ersättningens storlek. Det innebär alltså inte att
skatt dras av och inbetalas till skatteverket.
Ersättningen motsvarar 80 procent av den ersättningsgrundande inkomsten enligt punkt 3.2, minus ett schablonavdrag
minskat med dagpenningen från arbetslöshetskassan efter schablonavdrag.
*Avdrag görs för den beräknade skatten på inkomstdelar mellan inkomsttaket, för närvarande 18 700 kronor, och 80 procent av
den ersättningsgrundande inkomsten. Avdraget tar inte hänsyn till beslut om jämkning.
Om du erhåller annan inkomstrelaterad ersättning, t ex från Trygghetsrådet, kan även denna komma att reducera ersättnings-
beloppet. Om arbetslöshetskassan beslutar om nedsättning av dagpenning under viss tid reduceras ersättning från försäkringen i
motsvarande omfattning.
Om de sammanlagda ersättningarna överstiger 80 procent av den ersättningsgrundande inkomsten och reduktion inte sker från
arbetslöshetskassan har Förenade Liv enligt lag skyldighet att sänka din ersättning så att den sammanlagda ersättningen inte
överstiger 80 procent av den ersättningsgrundande inkomsten.
4.2 ersättnIngens längd
Du kan få ersättning från försäkringen i högst 200 ersättningsdagar i en arbetslöshetsperiod. Perioden inleds med för
närvarande 7 karensdagar beräknade som hos arbetslöshetskassan. Rätten till ersättning uppstår direkt efter karensen
i en arbetslöshetsperiod och kan inte skjutas upp.
Om du får ersättning från försäkringen och den rätten upphör, t ex på grund av arbete eller sjukdom, kan ersättningen
för återstående dagar betalas ut om du återigen blir arbetslös inom 12 månader och fortfarande omfattas av försäkringen.
Utan att arbetslöshetsperioden inleds med 7 karensdagar kan ersättning utbetalas från inkomstförsäkringen till och
med dag 200 i arbetslöshetsförsäkringens (a­kassans) ersättningsperiod.
En förutsättning är att övriga villkor under punkt 2 och 3 i villkoret är uppfyllda.
4.3 utbetalnIng
Ersättning ur försäkringen utbetalas månadsvis i efterskott.
5. återkValIFIcerIng
Du som tidigare har fått ersättning från försäkringen kan återkvalificeras för ersättning. Det förutsätter att du under
minst 12 månader efter den senaste ersättningsperioden utan avbrott har varit medlem hos Lärarförbundet och Lärarnas
Riksförbund, omfattats av försäkringen enligt 2.1 samt inte varit arbetslös.
Undantag gäller enligt 4.2.
6. skadeanmälan
6.1 anmälan om arbetslöshet
Du som blir arbetslös ska snarast möjligt anmäla detta till Förenade Liv på särskild blankett som tillhandahålls av
Lärarförsäkringar. Blanketten finns även på Lärarförsäkringars webbplats www.lararforsakringar.se
Du ska på egen bekostnad tillhandahålla de underlag och uppgifter som Förenade Liv behöver för bedömning av din
rätt till ersättning.
6.2 ändrIng aV beslut
Om arbetslöshetskassan retroaktivt skulle bevilja eller ändra din dagpenning enligt ALF kan du med stöd av arbetslöshetskassans
beslut begära ersättning ur försäkringen hos Förenade Liv för den aktuella arbetslöshetsperioden.
7. preskrIptIon
Förenade Liv tillämpar preskriptionsreglerna enligt Försäkringsavtalslagen – FAL.
8. öVrIgt
8.1 ändrIng aV FörsäkrIngsVIllkor
Förenade Liv förbehåller sig rätten att i samråd med Lärarförsäkringar ändra dessa villkor under försäkringstiden, i den
mån detta blir nödvändigt med hänsyn till ändrad lagstiftning, ändrad rättstillämpning, ändring av myndighetsföreskrifter
eller arbetslöshetens utveckling.
En ändring av villkoren träder i kraft en månad efter det att Förenade Liv till försäkringstagaren har sänt information
om ändringen och de nya villkoren, eller den tidigare tidpunkt som följer av lag.
8.2 orIktIga uppgIFter
Om oriktiga uppgifter, felaktigt beslut hos arbetslöshetskassan eller annan har medfört att Förenade Liv har betalat
ut för hög ersättning har Förenade Liv rätt att återkräva det felaktigt utbetalda beloppet av den försäkrade.

9. Force majeure
Förenade Liv är inte ansvarig för förlust som kan uppstå om utredning rörande försäkringsfall eller utbetalning
fördröjs på grund av krig eller politiska oroligheter eller på grund av lagbud, myndighetsåtgärd eller stridsåtgärder
i arbetslivet.
10. öVerlåtelse och pantsättnIng
Rätten till utfallande belopp kan inte överlåtas eller pantsättas.
11. ändrade Förhållanden
Den försäkrade är skyldig att meddela Förenade Liv när det under pågående ersättningsperiod sker en ändring av
förhållanden som är av betydelse för försäkringen.
12. behandlIng aV personuppgIFter
Förenade Livs verksamhet står under tillsyn av Finansinspektionen. Huvudansvarig för behandling av personuppgifter
är Förenade Liv Gruppförsäkring AB som har tecknat försäkringsavtalet. Uppgifterna behandlas med sekretess, i
enlighet med Förenade Livs etiska regler.
13. om VI Inte skulle Vara öVerens
Missförstånd eller oenigheter kan ofta klaras upp på ett enkelt sätt. Ta därför först kontakt med den som handlagt
ärendet eller handläggarens närmaste chef. Om vi ändå inte skulle komma överens, finns följande instanser att vända
sig till.
kundombudsmannen Förenade lIV
Kundombudsmannen gör en opartisk bedömning av ditt ärende och kan rekommendera Förenade Liv att ändra sitt
beslut. Anmälan till Kundombudsmannen måste göras inom 1 år från det att Förenade Liv lämnat sitt slutliga beslut.
Adress: Kundombudsmannen Förenade Liv, 106 60 Stockholm. Telefon 08­772 84 30 eller fax 08­772 62 75.
Förenade lIVs FörsäkrIngsnämnd
Slutligt beslut i ett försäkringsärende kan prövas av Förenade Livs Försäkringsnämnd (H49, 106 60 Stockholm)
efter att ärendet först har prövats av Kundombudsmannen Förenade Liv.
FörsäkrIngskommIttén Förenade lIV
Jeanette Sewerin, H49, 106 60 Stockholm
Försäkringskommittén är en grupp där representanter från Förenade Liv och förbunden, genom Lärarförsäkringar,
är representerade. Kommittén kan granska ärenden i samverkan med Kundombudsmannen Förenade Liv.
allmänna reklamatIonsnämnden
Allmänna reklamationsnämnden (Box 174, 101 23 Stockholm, telefon 08­508 860 00) har en särskild avdelning
för försäkringsfrågor. Nämnden prövar samtliga typer av försäkringsärenden, dock inte ärenden som rör medicinsk
bedömning eller tvister där värdet av vad som yrkas understiger 2 000 kronor.
konsumenternas FörsäkrIngsbyrå
Konsumenternas Försäkringsbyrå (Box 24215, 104 51 Stockholm, besöksadress Karlavägen 108, telefon 08­22 58 00)
kan lämna upplysningar i försäkringsfrågor.
kommunal konsumentVäglednIng
I en del kommuner finns kommunal konsumentvägledning som ger råd och hjälp i försäkringsärenden. Adress och
telefonnummer finns i telefonkatalogen.
allmän domstol
Försäkringsärendet kan också prövas i domstol i första hand vid tingsrätt. Rättsskyddsförsäkring kan som regel tas
i anspråk vid tvist med försäkringsgivaren.

adresser & teleFonnummer
sVenska lärarFörsäkrIngar ab
Box 5097 102 42 Stockholm
Besöksadress: Linnégatan 10
Försäkringsärenden: 0771­21 09 09
Växel: 08­442 87 10
Fax: 08­442 87 20
E­post: info@lararforsakringar.se
Internet: www.lararforsakringar.se
FörsäkrIngsgIVare
Förenade Liv Gruppförsäkringar AB
H49 106 60 Stockholm
Besöksadress: Hälsingegatan 49
Orgnr: 516401­6569
Fax: 08­700 43 00
Förbunden
Lärarförbundet
Box 12229 102 26 Stockholm
Besöksadress: Segelbåtsvägen 15 (Lärarnas Hus)
Tel: 08­737 65 00
Fax: 08­656 94 15
E­post: kansli@lararforbundet.se
Internet: www.lararforbundet.se
Medlemsärenden
Tel: 0770­33 03 03
Lärarnas Riksförbund
Box 3529 103 69 Stockholm
Besöksadress: Sveavägen 50
Tel: 08­613 27 00
E­post: lr@lr.se Internet: www.lr.se
Medlemsregistret
Tel: 08­613 27 27
Fax: 08­20 41 09
E­post: medlemsregistret@lr.se
Medlemsjour
Tel: 0771­613 613