Elevhälsoplan 2013 - Vård och bildning - Uppsala kommun

Elevhälsoplan
2013
Riktlinjer för personal inom
Vård & bildnings skolor i Uppsala kommun

Innehåll
Sammanfattning ..................................................................................................................... 3
Inledning .................................................................................................................................... 4
2
Bakgrund .................................................................................................................................. 4
Syfte ............................................................................................................................................ 4
Mål .............................................................................................................................................. 4
Ansvar ....................................................................................................................................... 5
Styrdokument ........................................................................................................................ 5
Organisering av elevhälsans arbete ........................................................................... 6
Central elevhälsa ................................................................................................................... 7
Styrning och samordning .................................................................................................. 7
Resurser för den centrala elevhälsan inom Vård & bildning ............................. 7
Lokal elevhälsa ....................................................................................................................... 8
Elevhälsoteamets organisation och arbete ............................................................... 8
Elevhälsoteamets professioner ...................................................................................... 9
Lokal elevhälsoplan .......................................................................................................... 10
Uppföljning och utvärdering ........................................................................................ 10
Bilaga 1 - Mall för lokal elevhälsoplan ........................................................................ 11

Sammanfattning
Elevhälsan ska främst vara förebyggande, hälsofrämjande och stödja elevernas utveckling mot
utbildningens mål. Enligt skollagen (2010:800 2 Kap) är elevhälsan en verksamhet i skolan som
omfattar medicinska, psykologiska, psykosociala och specialpedagogiska insatser. Syftet med
den centrala elevhälsoplanen är att skapa en gemensam plattform för en likvärdig elevhälsa
inom Vård & bildnings grund-, sär- och gymnasieskolor i Uppsala kommun.
Denna elevhälsoplan är vidare tänkt att utgöra ett stöd för de lokala elevhälsoteamen, ”en
ledstång” för att hitta en struktur i arbetet på lokal nivå. Planen innehåller en ny
organisationsstruktur för den samlade elevhälsan samt ett förslag till mall för de lokala
elevhälsoteamens utveckling av elevhälsoplaner på skolnivå.
Elevhälsans uppdrag enligt skollagen är:
att stödja elevernas utveckling mot utbildningens mål
att erbjuda förebyggande och hälsofrämjande insatser
att bevaka att skolan bidrar till att skapa goda och trygga uppväxtvillkor
att erbjuda varje elev i grundskolan och i grundsärskolan minst tre hälsobesök innefattande
allmänna hälsoundersökningar samt minst ett hälsobesök i gymnasie- och gymnasiesärskolan
vid behov kan elever anlita elevhälsans medicinska del för enkla sjukvårdsinsatser
3
"Att främja hälsa är att
lära eleverna livet just
som det är"
Lars H Gustafsson, 2009

Inledning
Bakgrund
Elevhälsa är en verksamhet i skolan som omfattar medicinska, psykologiska, psykosociala och
specialpedagogiska insatser. Nytt i skollagen (2010:800 2 Kap) är att en samlad elevhälsa
införts. Eleverna ska ha tillgång till skolsköterska, skolläkare, psykolog och kurator samt tillgång
till personal som kan tillgodose behovet av specialpedagogiska insatser.
I skollagen (2010:800 Kap 2:25§) betonas att elevhälsan främst ska vara förebyggande och
hälsofrämjande. Förebyggande insatser innebär att på ett tidigt stadium identifiera tecken på
ohälsa, hinder och behov av stöd. Hälsofrämjande arbete innebär att undanröja orsaker till
hälsobrister och främja hälsa för elevernas lärande och utveckling. I det individuellt inriktade
arbetet har elevhälsan ett särskilt ansvar att snabbt vidta åtgärder för att främja elevernas
utveckling mot utbildningens mål.
Huvudmannen, styrelsen för Vård & bildning, sätter ramarna för elevhälsans personella insatser
i skolan utifrån elevernas behov och verksamheternas förutsättningar medan rektor leder och
organiserar arbetet på skolenheten. Den personal som finns för elevhälsans insatser ska ha
adekvat utbildning, som svarar mot elevernas behov av insatser. En förutsättning för ett gott
studieresultat är en skola där elever kan lära, växa, trivas och utvecklas.
All personal i skolan har ansvar för elevhälsan. Arbetet med elevers hälsa handlar om alla
faktorer som påverkar hur barn och unga mår i och omkring skolan. Även delaktighet och
inflytande på lärmiljön och skolsituationen har betydelse för välmåendet. Elevhälsoarbetet
förutsätter en hög grad av samverkan mellan vårdnadshavare, elevhälsans personal och övriga
personalgrupper samt att det finns kompetens att tillgå för detta arbete. Begreppet
elevhälsoplan har valts som sammanfattande begrepp för det hälsofrämjande arbetets innebörd
och omfattning.
Syfte
Denna elevhälsoplan är övergripande och syftar till att skapa en gemensam plattform för ett
likvärdigt elevhälsoarbete inom Vård & bildnings grund-, sär- och gymnasieskolor i Uppsala
kommun. Även verksamheten inom förskoleklass och fritidshem omfattas av denna plan. Den
centrala elevhälsoplanen är vidare tänkt att utgöra ett stöd för de lokala elevhälsoteamen, ”en
ledstång” för att hitta struktur i arbetet på lokal nivå. Planen innehåller en organisationsstruktur
för den samlade elevhälsan samt ett förslag till mall för de lokala elevhälsoteamens
utveckling av elevhälsoplaner på skolnivå.
Mål
Elevhälsans mål är att skapa en så positiv lärandemiljö som möjligt för eleven. Med detta menas
elevers rätt till en fysisk och psykosocial arbetsmiljö som skapar studiero och ger individen
möjlighet till en optimal utveckling.
4

Elevhälsans ansvarsfördelning och styrning
Ansvar
Huvudmannen för elevhälsan är styrelsen för Vård & bildning. Det innebär att styrelsen har ett
ansvar för att det finns tillgång till elevhälsa i den omfattning och det innehåll som föreskrivs i
skollagen. Styrelsen har enligt Hälso- och sjukvårdslagen (HSL 1982:763) även ett
vårdgivaransvar för att den medicinska och psykologiska elevhälsan tillgodoser lagens krav på
hög patientsäkerhet, god kvalitet och kostnadseffektivitet. Enligt 30 § HSL ska det finnas
verksamhetschefer för elevhälsans medicinska respektive psykologiska insatser. Även logopeder
inom Utbildning och lärande arbetar under hälso- och sjukvårdslagen. På skolenheten ansvarar
rektor för att insatserna följer elevhälsans styrdokument.
Styrdokument
På nationell nivå styrs elevhälsan av skollagen (2010:800), Offentlighets- och sekretesslagen
(2009:400), Hälso- och sjukvårdslagen (1982:763), läroplanerna samt föreskrifter och allmänna
råd (AR) från Arbetsmiljöverket, Skolverket och Socialstyrelsen med flera.
I det övergripande styrdokumentet IVE (Inriktning, Verksamhet, Ekonomi) för Uppsala
kommuns verksamhet liksom i Barn- och ungdomsnämndens uppdragsplan samt Utbildnings-
och arbetsmarknadsnämndens riktlinjer betonas att barn- och ungdomar ska erbjudas en god
utbildning och en god social utveckling med god hälsa oavsett bakgrund, behov och
förutsättningar. Planerna beskriver även betydelsen av skolornas arbete för elevernas lärande
och kunskapsutveckling, trygghet och likvärdiga villkor. Uppsala kommun och landstingets Barn
och Ungdomspsykiatri har utarbetat gemensamma riktlinjer för arbetet med barn och ungdomar
i behov av särskilt stöd. På lokal nivå finns elevhälsans webbaserade metodbok för elevhälsans
medicinska insatser som vägledning. Styrdokument, processkartläggningar och blanketter
angående stöd till elever finns på Insidan för grundskolan respektive gymnasiet.
5
Ansvar enligt skollagen
Styrelsen för Vård & bildning
Rektor
Ansvar enligt Hälso- och
sjukvårdslagen
Styrelsen för Vård & bildning
Verksamhetschef
medicinsk
kompetens
Verksamhetschef
psykologisk
kompetens

Organisering av elevhälsans arbete
Den centrala elevhälsoplanen är gemensam för grundskolan och gymnasieskolan inklusive
särskolan. Arbetet samordnas mellan skolformerna med utgångspunkt i styrelsens övergripande
ansvar.
Kommentar:
Styrelsen för Vård & bildning är huvudman och vårdgivare för elevhälsan enligt HSL.
Cheferna för grund-och gymnasieskolan, inklusive särskolan, samt Resurs & kunskap ansvarar
för och leder elevhälsoarbetet på verksamhetsnivå.
Inom den centrala elevhälsan bildar representanter från Resurs & kunskap, Grundskolan,
Särskolan och Gymnasieskolan en arbetsgrupp för styrning och samordning av strategiska
elevhälsofrågor. Gruppen arbetar för att organisera och genomföra den verksamhet som
beslutats. Ambitionen för Vård & bildnings skolor avseende elevhälsan uttrycks i en central
elevhälsoplan.
Mötesplatser finns för elevhälsoteamens yrkesspecifika grupper i samverkan med den centrala
elevhälsan.
6
Styrelsen
för
Vård &
bildning
Resurs &
kunskap
Grundskolan
Gymnasie
-skolan
Centrala
Elevhälsan
Elevhälsansyrkesgrupper
LOKALA
ELEV-
HÄLSO-
TEAM

På varje skolenhet finns tillgång till ett lokalt elevhälsoteam. Två eller flera skolenheter kan vara
knutna till samma elevhälsoteam. Rektor leder teamets arbete liksom ansvarar för att
organisering, rutiner, ansvarsområden och arbetsformer/arbetssätt förtydligas i den lokala
elevhälsoplanen.
Central elevhälsa
Styrning och samordning
En arbetsgrupp inom den centrala elevhälsan med representanter från de berörda skolformerna
och affärsområdena ska säkerställa att kvalitetssystem samt rutiner för uppföljning och
utvärdering av elevhälsoarbetet upprättas. Ansvaret avser också att elevhälsans olika
professioner ska erbjudas adekvat fortbildning både yrkesspecifikt och gemensamt.
Inom den centrala elevhälsan finns en samordnare för kuratorerna samt verksamhetschefer för
elevhälsans medicinska respektive psykologiska insatser.
Den centrala elevhälsan ska samordna, utveckla och effektivisera elevhälsans arbete och skapa
förutsättningar för en ökad samsyn mellan skolformerna inom elevhälsan.
Resurser för den centrala elevhälsan inom Vård & bildning
Inom Vård & bildning finns centrala resurser som stöd för det lokala elevhälsoarbetet.
Resurserna kompletterar skolans egna insatser för elever i behov av särskilt stöd.
Elevhälsans medicinska enhet (Affärsområde Resurs & kunskap= R&k) Samordnar och
kvalitetssäkrar den medicinska delen av elevhälsan med skolsköterskor och skolläkare som
yrkesgrupper. www.vardochbildning.uppsala.se
Verksamhetsansvar för psykologernas arbete Samordnar och kvalitetssäkrar
psykologernas insatser enligt Hälso– och sjukvårdslagen.
Samordning av kuratorernas arbete Samordning sker i enlighet med uppdrag från
grundskolan och gymnasieskolan.
Konsultativt stöd (R&k) Erbjuder konsultativa och utredande tjänster, i form av
specialpedagoger, logopeder, psykologer, specialisttjänster för syn och hörsel samt
Skoldatateket. Tjänsterna riktas mot förskola, grundskola, gymnasium och särskola. Särskolans
elevhälsoteam finns på enheten. Se www.konsultativtstod.uppsala.se
Resursenheter (R&k) Särskilda undervisningsgrupper för elever inom grundskolan med
autism, hörsel -och talsvårigheter, psykosocial problematik/ADHD. Vidare bedrivs regional
sjukhusundervisning.
Råd och stöd (R&k) Socialtjänstens frivilliga insatser riktade mot barn och unga 0-20 år och
deras familjer. Arbetet utgår i huvudsak från fyra familjeenheter (G:a Uppsala, Sävja, Gottsunda,
Stenhagen) samt från Ungdomscentrum, Trappan och Ekeby verkstad. Nära samarbete med
socialtjänstens myndighetsdel. Se www.radostod.uppsala.se
7

Resursteamsledare (Grundskolan) Samordnar och stöttar elevhälsoarbetet i grundskolans
olika skolområden. Har regelbunden och systematisk kontakt med specialpedagoger
/speciallärare inom respektive område samt med företrädare för enheternas elevhälsoteam i
samband med ärendehantering. Handlägger även viss resursfördelning vid mer omfattande
elevinsatser samt initierar utbildningar inom elevhälsans område.
Samordnare (Gymnasiet) Följer elever som är i behov av stöd i övergången från grundskolan
till gymnasiet för att förbereda och underlätta för eleven och den nya skolan.
Spången (Gymnasiet) En ungdomspsykiatrisk mottagning för Uppsala kommuns
gymnasieelever som har lätt till måttlig psykiatrisk problematik. Spången samverkar med
gymnasieskolorna och Barn- och ungdomspsykiatrin.
Lokal elevhälsa
Elevhälsoteamets organisation och arbete
Skolans elevhälsa består av flera yrkesgrupper med olika kompetenser, vilket är en förutsättning
för att skapa en helhetsbild av elevens behov. De olika yrkesgrupperna är viktiga i arbetet kring
eleven för att tillsammans med vårdnadshavare se möjligheter och förutsättningar för elevernas
utveckling mot utbildningens mål.
8
Psykologisk
kompetens
Specialpedagogisk
kompetens
Psykosocial
kompetens
Medicinsk
kompetens
De olika kompetenserna ska aktivt samarbeta i ett team. Teamet ska ha regelbundna mötestider
då minnesanteckningar skrivs. Dokumentationen är viktig för att följa elevhälsoärenden och
vidtagna stödåtgärder men också för att kunna utvärdera de insatser som genomförts.
För att stödja elevernas utveckling och lärande i ett långsiktigt perspektiv ska det finnas en väl
utvecklad samverkan mellan elevhälsoteamet och skolans olika yrkesgrupper. Skolan ska också

sträva efter ett förtroendefullt samarbete med andra skolor för att underlätta elevernas
övergång mellan skolor. med till exempel, BUP, socialtjänst, habilitering och polis har en positiv
inverkan på elevhälsans arbete.
Inom rektors ansvarsområde ska det finnas tillgång till ett komplett elevhälsoteam.
Elevhälsoteamet ska under rektors ledning, ha huvudansvaret för att elevhälsoarbetet på
skolenheten bedrivs i enlighet med gällande bestämmelser och lokalt fattade beslut.
Elevhälsoteamet ska på ett strategiskt och operativt sätt arbeta förebyggande och
hälsofrämjande. Teamet ska ha ett individ- grupp- och systemorienterat förhållningssätt. Rektor
ansvarar för, deltar i och fattar beslut i elevhälsoarbetet enligt gällande bestämmelser.
Elevhälsoteamets vardagliga och operativa arbete kan ledas av en person i teamet som rektor
utsett. Teamet ansvarar för och kvalitetssäkrar de strategiska frågor som utgör grunden för
elevhälsoarbetet. Hit hör, förutom själva elevhälsoplanen till exempel arbetet med
åtgärdsprogram, likabehandlingsplanen med nolltolerans mot trakasserier och kränkningar,
drogförebyggande arbete, systematiskt arbete mot ogiltig frånvaro med mera. Det är viktigt att
teamet arbetar aktivt och kompetensövergripande även mellan de formella elevhälsomötena.
Basutredning i skolan
En basutredning innehåller en pedagogisk, psykologisk, medicinsk och eventuellt en social
bedömning. En basutredning kan ske t.ex. vid misstanke om inlärnings- och
koncentrationssvårigheter, neuropsykiatrisk diagnos eller andra svårigheter som påverkar
elevens situation i skolan. Basutredningen är i första hand ett underlag för åtgärder i elevens
lärandemiljö. Den kan även ligga till grund för ansökan till specialistnivåns verksamheter.
Dokumentation
Dokumentation är en viktig del i det systematiska kvalitetsarbetet och grunden för uppföljning
och utvärdering av verksamheten. I elevakten samlar rektor all dokumentation gällande en elevs
behov, samt genomförande och uppföljning av insatser. Elevakten bidrar till att rutinerna blir
lika för de olika skolformerna. Vidare hjälper elevakten till att lättare förse tillsynsmyndigheten
med nödvändigt underlag vid ärende om tillsyn. Journalföring och hantering av den medicinska
och den psykologiska, liksom logopedernas journal ska ske i enlighet med gällande lagstiftning
och föreskrifter.
Elevhälsoteamets professioner
Rektor
Rektor har det yttersta och övergripande ansvaret för elevhälsan på skolan. Beslut om
stödinsatser och åtgärdsprogram fattas av rektor. Om det finns risk för att en elev inte når
kunskapsmålen ansvarar rektor för att behoven utreds och att särskilt stöd ges.
Rektor har även ansvar för dokumentation avseende utredning, åtgärder och utvärdering av de
insatser som skolan genomför.
Skolpsykolog
Skolpsykologens insatser består av kartläggningar av behov, samtal, konsultationer och
handledning till personal. Skolpsykologen har kunskap om barn och ungdomar på både individ,
grupp och systemnivå och genomför utredningar och bedömningar av elever med särskilda
behov.
9

Skolkurator
Skolkuratorn står för elevhälsans psykosociala insatser och bidrar med socialt och psykosocialt
perspektiv. Arbetsuppgifterna består till stor del av samtal såsom stöd-, motivations-, kris- och
konfliktsamtal, liksom utredande, rådgivande och bearbetande samtal med enskilda elever och
deras vårdnadshavare. Kuratorn utreder och bedömer vid behov elev eller elevgrupps sociala
och psykosociala situation liksom samarbetar med olika aktörer utanför skolan.
Skolsköterska och skolläkare
Skolsköterskan och skolläkaren ansvarar för den medicinska kompetensen inom elevhälsan och
erbjuder och genomför hälsobesök innefattande hälsosamtal och hälsoundersökningar samt
vaccinationer enligt fastställt basprogram. Skolläkaren ansvarar för medicinska bedömningar
vid skolrelaterade hälsoproblem.
Specialpedagog
Specialpedagogen bidrar till utveckling av det pedagogiska arbetet för att möta behoven hos alla
elever i skolan. Specialpedagogens insatser kan bestå av pedagogiska kartläggningar, analyser
och åtgärder för elever i behov av stöd.
Lokal elevhälsoplan
Under rektors ledning upprättar Elevhälsoteamet och skolans personal en elevhälsoplan på lokal
nivå där rutiner, arbetssätt och ansvarsfördelning dokumenteras för det gemensamma
elevhälsoarbetet på skolan. I en sådan plan bör framgå vad varje yrkeskategori inom elevhälsan
har för ansvar när det gäller att uppmärksamma, utreda, åtgärda, dokumentera och utvärdera
elevhälsans insatser. Det bör också framgå hur rutinen ser ut för hur en enskild lärare, eller
annan personal ska få stöd av elevhälsoteamet. Planen bör också innehålla rutiner för arbetet
med åtgärdsprogram och likabehandling på skolan liksom hänvisningar och länkar till
blanketter och viktiga styrdokument.
Mall för lokal elevhälsoplan, se bilaga 1
Uppföljning och utvärdering
Det är av största vikt att elevhälsoarbetet och elevhälsoplanen följs upp, både lokalt och centralt.
Detta för att få ett grepp om verksamhetens effektivitet och produktivitet liksom för att få
underlag för det fortsatta utvecklingsarbetet. Uppföljningen ska också vara vägledande när det
gäller behov av kompetensutveckling och dimensionering av de olika professionernas insatser. I
uppföljningsarbetet ingår att ur elevhälsans digitala system få fram statistiskt underlag
avseende elevhälsans insatser.
Utvärdering av den centrala elevhälsoplanen och de lokala elevhälsoplanerna ska ske årligen.
Arbetet görs av den centrala elevhälsan som också tar fram en uppföljningsmall som
skolenheten kan använda som stöd för den lokala uppföljningen. Mallen ska möjliggöra en
sammanställning av arbetet på samtliga Vård & bildnings grund- och gymnasieskolor.
Uppföljning både på central och lokal nivå bör spegla perspektiven individ, grupp och system.
10

Bilaga 1 - Mall för lokal elevhälsoplan
Bakgrund
Kort inledning
Elevhälsans uppdrag?
Elevhälsoplanens syfte
Varför skriver vi den lokala elevhälsoplanen och hur kan den användas?
Styrdokument
Vilka styrdokument ligger till grund för elevhälsoplanen?
Se avsnittet om Styrdokument i denna plan.
Elevhälsans uppdrag
Beskriv skolans förebyggande och hälsofrämjande insatser för elevernas utveckling mot
utbildningens mål.
Elevhälsans ansvar och organisering på skolan
Beskrivning av skolans elevhälsoteam (vilka ingår i elevhälsoteamet på skolan?)
Definiera följande:
Ansvarsfördelning (Vem gör vad?)
11
Rektor
Skolpsykolog
Skolkurator
Skolsköterska och skolläkare
Specialpedagog
Mentor/klasslärare
Vem leder arbetet för elevhälsan?
Hur är arbetet organiserat?
Mötesstruktur?
Arbetsgång vid elevhälsoärenden
Hur får pedagogerna kontakt med elevhälsan?
Anmälan om behov av stöd/hjälp från elevhälsoteamet.
Vilka åtgärder ska genomföras av mentor/klasslärare före anmälan?
Rutiner för elevhälsomöte (kallelse, deltagare, dokumentation)

Dokumentation
Hur dokumenteras elevhälsoteamets egna möten?
Hur dokumenteras elevhälsomöten med elever och vårdnadshavare?
Hur dokumenterar de olika professionerna i elevhälsoteamet angående
elevhälsoärenden i Asynja elevakt?
Dokumentation av kontakter med elever och vårdnadshavare
Åtgärdsprogram
Hur är rutinerna för åtgärdsprogram på skolan?
Dokumentation?
Läs på Insidan under Grundskolan respektive Gymnasiet
Stöd till elever/Blanketter/Åtgärdsprogram/
Uppföljning och utvärdering
Hur följer vi upp och utvärderar?
Hur skapar vi på bästa sätt en positiv lärandesituation för eleverna?
Elevhälsoteamets arbete?
Förebyggande och hälsofrämjande insatser?
Åtgärdsprogram?
Elevhälsans mål för det aktuella läsåret
Vilka lokala mål har skolan för elevhälsans arbete?
Dokument som kompletterar elevhälsoplanen
Exempel
Riktlinjer för åtgärdsprogram
Anmälan till socialtjänst och polis
Likabehandlingsplan
Krisplan
Skolans rutiner för frånvaro/närvaro
12

Arbetsgrupp för den centrala elevhälsoplanen:
Ulf Gustin Affärsområdeschef
Erik Berglund Samordnare psykologer
Christina Stenhammar Verksamhetschef EME
Eva Köpman Samordnare för kuratorer
13