Thyroidektomi/parathyroidectomi i dagkirurgi
Thyroidektomi/parathyroidectomi i dagkirurgi
Thyroidektomi/parathyroidectomi i dagkirurgi
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
ÖREBRO LÄNS LANDSTING<br />
Paratyreoidea- och<br />
Tyreoideakirurgi i Dagkirurgi<br />
Göran Wallin<br />
Leszek Kubalski<br />
Örebro 100506
ÖREBRO LÄNS LANDSTING<br />
Tyreoidea<br />
Paratyreoidea<br />
Dagkirurgi<br />
Sverige idag inget stort genombrott
ÖREBRO LÄNS LANDSTING<br />
Dagkirurgi Paratyreoidea-<br />
Tyreoidea-kirurgi Örebro<br />
Målsättning<br />
10 op tyreoidea/paratyreoidea 2009<br />
presentation Kirurgveckan 2010<br />
Facit 2 patienter exstirpation av paratyreoideaadenom<br />
hem samma dag<br />
Inget egentligt patienthotell<br />
Patienterna bor ej i tätorten Örebro<br />
Patientunderlaget för litet av lämpliga patienter?<br />
Undanflykter?
ÖREBRO LÄNS LANDSTING<br />
Dagkirurgi Paratyreoidea-<br />
Tyreoidea-kirurgi Örebro<br />
Kvinna 38 år exstirpation preop lokaliserat<br />
paratyreoideaadenom 3.67 g (< 60mg).<br />
• Fryssnitt, intraoperativ PTH-mätning vidimerade<br />
korrekt diagnos.<br />
• Hemgång 8 tim postop.<br />
• Återbesök labmässig ktrll postop dag 1.
ÖREBRO LÄNS LANDSTING<br />
Dagkirurgi Paratyreoidea-<br />
Tyreoidea-kirurgi Örebro<br />
Man 16 år exstirpation av preop lokaliserat<br />
paratyreoideaadenom 413 mg (< 60mg).<br />
Fryssnitt och intraop PTH-mätning vidimerade<br />
korrekt diagnos.<br />
Hemgång 8 tim postop.<br />
Återbesök labmässig ktrll postop dag 1.
ÖREBRO LÄNS LANDSTING<br />
Dagkirurgi Paratyreoidea-<br />
Tyreoidea-kirurgi Stockholm<br />
Projekt Huddinge sjukhus<br />
Välfungerande <strong>dagkirurgi</strong>sk enhet.<br />
Utvecklad postoperativ smärtlindring<br />
Patienter kontakt sjuksköterska per telefon hela dygnet<br />
Krävs äkta <strong>dagkirurgi</strong>sk enhet
ÖREBRO LÄNS LANDSTING<br />
Dagkirurgi Paratyreoidea-<br />
Tyreoidea-kirurgi Stockholm<br />
2005<br />
Sammanslagning av Huddinge och Karolinska sjh<br />
All endokrin kirurgi på Karolinska sjukhuset i Solna<br />
Dagkirurgiska enheten på Karolinska sjukhuset i Solna<br />
nedlagd<br />
Idag - ingen eg endokrin <strong>dagkirurgi</strong> Stockholm
ÖREBRO LÄNS LANDSTING<br />
Dagkirurgi Paratyreoidea-<br />
Tyreoidea-kirurgi Örebro<br />
Målsättning<br />
10 op tyreoidea/paratyreoidea 2009<br />
presentation Kirurgveckan 2010<br />
Facit 2 patienter exstirpation av paratyreoideaadenom<br />
hem samma dag<br />
Inget egentligt patienthotell<br />
Patienterna bor ej i tätorten Örebro<br />
Patientunderlaget för litet av lämpliga patienter?<br />
Undanflykter?
ÖREBRO LÄNS LANDSTING
ÖREBRO LÄNS LANDSTING<br />
Hur många operationer skulle<br />
14 000<br />
kunna göras i Dagkirurgi?<br />
Registrerat i skandinaviska kvalitetsregistret för<br />
tyreoidea- och paratyreoideakirurgi<br />
tyreoidea- och<br />
paratyreoideaoperationer<br />
Hälften ?
ÖREBRO LÄNS LANDSTING<br />
2008<br />
Hur många operationer skulle<br />
kunna göras i Dagkirurgi?<br />
Registrerat skandinaviska kvalitetsregistret för<br />
tyreoidea- och paratyreoideakirurgi<br />
Tyreoideaop 1752<br />
Paratyreoideaop 849
ÖREBRO LÄNS LANDSTING<br />
Dagkirurgi Endokrin kirurgi<br />
Örebro<br />
• Målsättning<br />
• Paratyreoidea operationer<br />
• Tyreoidea – hemityreoidektomi<br />
• Försiktighet<br />
• Tyreoideacancer<br />
• Hypertyreos – total tyreoidektomi
ÖREBRO LÄNS LANDSTING<br />
Endokrin kirurgi<br />
som<br />
Dagkirurgi Örebro<br />
Här finns potential för utveckling<br />
Tack för uppmärksamheten
ÖREBRO LÄNS LANDSTING<br />
Dagkirurgi Halskirurgi Örebro
ÖREBRO LÄNS LANDSTING<br />
Grundbefolkning<br />
Könsfördelning i<br />
grundbefolkning<br />
Åldersfördelning i<br />
grundbefolkning<br />
Tobak o<br />
Rökvanor i<br />
befolkningen<br />
Etnicitet i<br />
området<br />
Barn - < 18 år<br />
Fråga -<br />
Eskil/Katrin<br />
Ja (2004)<br />
Ja (2004)<br />
Ja (2004)<br />
Har Ej<br />
Antal<br />
utländska<br />
medborgare<br />
??<br />
?<br />
Göteborg<br />
Ja (2004)<br />
Ja (2004)<br />
Ja (2004)<br />
Har Ej<br />
På gång<br />
0-18 år<br />
0-19 år<br />
Karlskrona<br />
Finns ej<br />
(årtal<br />
2009)<br />
Nej (2009)<br />
Nej (2009)<br />
Finns-på<br />
väg till KB<br />
?<br />
?<br />
Malmö<br />
Ja<br />
Ja<br />
Ja<br />
?<br />
Ja(utrikes<br />
födda)<br />
10-19 år<br />
Sthl<br />
m<br />
Ja<br />
Ja<br />
Ja<br />
?<br />
?<br />
?<br />
Uppsala<br />
Finns ej<br />
(årtal 2007)<br />
?<br />
?<br />
?<br />
?<br />
?<br />
Örebr<br />
o<br />
Ja<br />
Ja<br />
Ja<br />
Ja<br />
På<br />
gång<br />
??<br />
0-19<br />
år<br />
Kommentar
Change language