06.09.2013 Views

Riktlinje för att förebygga och behandla undernäring - Kil

Riktlinje för att förebygga och behandla undernäring - Kil

Riktlinje för att förebygga och behandla undernäring - Kil

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

NUTRITIONSUTREDNING BILAGA 2<br />

SJUKDOM<br />

Många sjukdomar har direkt inverkan på energiomsättningen <strong>och</strong> därmed<br />

påverkas energibehovet. Följande är exempel på sjukdomar/tillstånd som kan<br />

<strong>för</strong>knippas med <strong>undernäring</strong>sproblematik: hjätsvikt, KOL, reumatiska sjukdomar,<br />

cancer, mag-/tarmsjukdomar, demens, stroke, Parkinson, infektioner m fl. Tänk på<br />

<strong>att</strong> omgående diskutera med ansvarig läkare om du upptäcker <strong>att</strong> patienten har<br />

ödem <strong>och</strong> vätskeansamling <strong>och</strong> samtidig misstanke om <strong>undernäring</strong>. Det kan då<br />

vara av stor betydelse <strong>att</strong> kontrollera albuminvärdet.<br />

ALLMÄNTILLSTÅND ¹)<br />

Förändringar i allmäntillstånd ska alltid beaktas i nutritionsutredningen.<br />

TANDSTATUS/MUNHÅLANS KONDITION<br />

Avsaknad av eller dåliga/sköra tänder? Passande tandprotes? Smärta, sveda,<br />

blåsor, minskad salivproduktion, svamp? Är patienten berättigad till intyg om rätt<br />

till nödvändig tandvård?<br />

NORMALVIKT<br />

Det är viktigt <strong>att</strong> ta reda på patientens ”normalvikt” d.v.s. vikt <strong>för</strong>e sjukdomsdebut.<br />

Ett lågt BMI utan andra riskfaktorer behöver inte innebära risk <strong>för</strong> <strong>undernäring</strong>.<br />

APTIT<br />

Bra/neds<strong>att</strong>, har aptiten <strong>för</strong>ändrats? Vid vilka måltider är aptiten som bäst/sämst?<br />

Småätande? Mellanmål? Sötsaker?<br />

ILLAMÅENDE/KRÄKNINGAR<br />

Besväras patienten av illamående <strong>och</strong>/eller kräkning?<br />

MAG- OCH TARMFUNKTION<br />

Problem med <strong>för</strong>stoppning, diarré, gaser, uppkördhet? Mediciner som påverkar<br />

mag-tarmfunktionen?<br />

MÅLTIDSSITUATIONEN<br />

• Hjälp vid måltiden? – I vilken utsträckning <strong>och</strong> med vad?<br />

• Speciella hjälpmedel?<br />

• Hur lång tid tar en måltid?<br />

• Hur sitter patienten vid måltiden stol/rullstol/halvliggande i sängen? Sitter<br />

patienten så han/hon ser maten? Var – i köket, i sovrummet?<br />

• Stimuli eller stimulifritt (sällskap eller <strong>för</strong> mycket sällskap, ljud, ljus,<br />

spegling)<br />

Sida 6 av 10

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!