blodtrycket - Mediahuset i Göteborg AB

Krönika
Gräv där du står – gräv i Gränna
Som liten färdades jag ofta genom
Småland med bil och redan då minns
jag hur vackert jag tyckte området
kring Gränna vid Vättern var. Det
stora trätrollet i Jönköping var något
man alltid var tvungen att titta på, då
vaknade man till i baksätet på den
gröna Volvo 144:an som dånade på i ca
130 km/timmen med mamma vid ratten,
vilket vara bra nära toppfart.
Uppväxt
Min 60-talsgeneration upplevde slutet av
hippie-eran samt växte upp med disco och
senare ett gladpoppigt 80-tal, som såhär i
backspegeln känns lika oskyldigt i sin attityd
till livet i allmänhet som gamla filmer
från 50-talets framtidstro-era också gjorde.
Som tonårsförälder bekymras jag såsom
många andra över hur mina barn kommer
att formas av sin uppväxt. Mina två tonårspojkar
håller sig i och för sig smala, men de
rör inte mycket på sig under lediga dagar,
de sitter hellre framför sina dator- och TVspelsmonitorer.
Dofter bringar ofta fram gamla minnen
på ett kraftfullt sätt. Själv älskar jag dofterna
av skog med kärrväxter som skvattram.
Vilka dofter kommer data- och TVspel
att lämna efter sig? Kanske mina söner
kommer att känna igen vissa spelkonsoler
på doften? Det tvivlar jag egentligen på.
Vad jag däremot känner mig rätt säker på
är att klimatfrågan kommer att vara något
som genomsyrar deras uppväxt. Oron för
ändrat klimat och stegrade vattenytor.
Så hur hanterar man då lämpligen
klimatfrågan när man nu änteligen har
semester och därmed kan tänka efter lite
mer än vad man hinner under den stresssiga
vardagen? Jo, lämpligen försöker man
finna allt man behöver under en semester
på nära håll, och så fördjupar man sig där
– man gräver där man står.
Gränna
Vi tog således bilen till Gränna och bodde
en natt på Sveriges första motorhotell –
Gyllene Uttern. Utsikten över den vackra
Vättern med solen som speglar sig och lyser
över Visingsö är slående vacker. Vi åt en
förträfflig middag hos kollega Carl Johan
Er redaktör, Carl Johan och Amalia Foton: Viktor Nyström
Östgren, med vilken jag samarbetar i ett,
som vi båda är övertygade om, mycket viktigt
projekt – CARDIPP, som avhandlar
betydelsen av blodtryck och andra kardiovaskulära
riskfaktorer för prognosen hos
patienter med Typ 2-diabetes. Naturligtvis
kom vi att prata en hel del om hur vi tycker
oss vara på rätt spår, nu när ACCORD-studien
avbrutits i förtid på grund av ökad (!)
mortalitet i den behandlingsarm där man
sökte helt normalisera HbA1c 1 . Ytterligare
ett tecken på att det är blodtryck och lipider
man skall fokusera på om man verkligen
vill hålla sina Typ 2-diabetiker friska.
Ett alltför lågt socker är alltså farligt – vad
skall vi då ha för marginal i realiteten för
att inte skada våra patienter? Ökad mortalitet
bör ju förses med marginaler…
Nåväl, detta kommer naturligtvis att
diskuteras under många år och i blodtryckssammanhang
hade vi den debatten
för över ett decennium sedan när HOTstudien
blev klar och visserligen inte visade
att det var farligt att ha högre ambition
vid hypertonibehandling än gängse