Lokalt vårdprogram

Bakgrund
Kunskapen om demenssjukdomarna och komplikationer i samband med dessa ökar.
Personerna diagnostiseras allt tidigare och möjligheten till specifik behandling ökar. De flesta
utredningar sker idag polikliniskt med primärvården som första instans. Flertalet av patienter
med svår demenssjukdom vårdas i särskilt boende med primärvårdsläkare som medicinskt
ansvariga.
Av patienter med Alzheimers sjukdom, som har indikation att behandlas medicinskt, är det
bara cirka 30% som får behandling. Det främsta skälet är sannolikt fortfarande att
tillgänglighet till diagnos och behandling är begränsad. Bidragande orsak kan vara bristande
kunskap och erfarenhet, vilket skapar osäkerhet hos behandlande läkare.
Primärvårdsläkarna har kontakt med patienter med demenssjukdom i alla stadier. Alltmer
talar för att basutredningen bör ske i primärvården med specialistläkare som konsultstöd.
Vi har inom närsjukvårdsområde Kristianstad i flera år arbetat enligt ovanstående. Samarbetet
mellan specialistmottagningarna, primärvården och kommunerna har utvecklats ytterligare.
Närsjukvården tar form, sjukhusen har närsjukvårdsavdelningar där många patienter med
kognitiv svikt vårdas.
En arbetsgrupp bildades 2005 med representation från specialistmottagningarna och samtliga
kommuner, distriktsläkare, distriktssköterskor och medarbetare från närsjukvårdsavdelningen
NAV1 CSK Kristianstad samt Demensföreningen. Ett lokalt vårdprogram utarbetades. Detta
är framtaget tvärprofessionellt över huvudmannagränserna och är ett program i reell
närsjukvårdsanda.
Syfte
Vårdprogrammets grundidé är att all basutredning i normalfallet ska utgå ifrån
primärvården. Syftet med vårdprogrammet är att underlätta såväl utredning,
behandling som uppföljning av demenssjukdomar var än patienten befinner sig i
vårdprocessen. Genom att använda gemensamma riktlinjer och arbetsinstrument ökar
möjligheten för vård på lika villkor i hela närsjukvårdsområde Kristianstad, det vill
säga Skåne Nordost.
Detta skulle bidra till en jämlik, trygg och tillgänglig vård nära patienten utifrån dennes förutsättningar
och behov. En utredning, uppföljning och vård av en demenssjuk person ska liksom
all annan vård ske med respekt för alla människors lika värde och med respekt för personens
värdighet.
4