TENS som smärtlindring - Lunds universitet
TENS som smärtlindring - Lunds universitet
TENS som smärtlindring - Lunds universitet
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Referenser<br />
1. CefarCompex. (u.å.).Hur fungerar det? Hämtad 9 februari, 2010, från<br />
http://www.cefar.se/whyitworks.asp<br />
2. Cefar Compex. (u.å.). Behandling med <strong>TENS</strong>. Hämtad 9 februari, 2010,<br />
från http://www.cefar.se/treatments.asp?id=Behandling+med+<strong>TENS</strong>.<br />
3. Cheing GL., & Luk ML. (2005). Transcutaneous electrical nerve<br />
stimulation for neuropathic pain. Journal of Hand Surgery, 30, 50-55.<br />
4. Rakel, B., & Frantz, R. (2003). Effectiveness of transcutaneous<br />
electrical nerve stimulation on postoperative pain with movement. The<br />
journal of pain, 4(8),455-465.<br />
5. Werner, M., & Strang, P. (2003). Smärta och Smärtbehandling.<br />
Lund:Studentlitteratur.<br />
6. Westergren, H., Schöön, P., Andersson, I-B., & Rivano, M. (2007).<br />
<strong>TENS</strong> treatment in patients with long-standing pain. Who wants to be<br />
treated? Hämtad 11 februari, 2010, från<br />
http://www.smi.hst.aau.dk/events/IASPResSym2007/abstracts.ht<br />
ml<br />
Utformning: Sofia Olofsgård och Matilda Palenius, inom ramen för<br />
sjuksköterskeprogrammet vid Avdelningen för omvårdnad vid <strong>Lunds</strong><br />
Universitet, 2010.<br />
Faktagranskning: Pia Schöön och Inga-Britt Andersson, legitimerade<br />
sjuksköterskor vid Sektionen för specialiserad smärtrehabilitering, Skånes<br />
Universitetssjukhus, Lund, 2010.<br />
Foto: Palenius (2009)<br />
<strong>TENS</strong><br />
(Transkutan Elektrisk NervStimulering)<br />
<strong>som</strong> <strong>smärtlindring</strong>
Vad är <strong>TENS</strong>?<br />
<strong>TENS</strong>, Transkutan Elektrisk NervStimulering, innebär att elektriska impulser<br />
leds genom huden. Apparaten drivs av två vanliga AA-batterier. Impulserna<br />
<strong>som</strong> består av växelström är helt ofarliga. Den vanligaste biverkningen är träningsvärk.<br />
För vissa fungerar <strong>TENS</strong> <strong>som</strong> <strong>smärtlindring</strong>, för några <strong>som</strong> skön avslappning<br />
och för andra <strong>som</strong> en distraktion från smärtan. Det viktiga är att det<br />
känns behagligt!<br />
Foto: Olofsgård (2010)<br />
Högfrekvent <strong>TENS</strong> används <strong>som</strong> tillfällig, snabbt insättande <strong>smärtlindring</strong>,<br />
t.ex. vid artros, graviditetsrelaterade rygg- och bäckensmärtor, fraktursmärtor<br />
och efter operationer 4 . 2,5<br />
Högfrekvent <strong>TENS</strong> ger ibland kvarstående effekt. 5 Stimuleringen blockerar<br />
smärtsignalerna till hjärnan via nerver <strong>som</strong> leder tryck, beröring och vibrationer.<br />
Det fungerar på samma sätt <strong>som</strong> när man blåser eller gnider på huden efter att<br />
man slagit sig (Grind-teorin). Vid känselbortfall ger därför högfrekvent <strong>TENS</strong><br />
ingen effekt 2 . 5<br />
Vid behov kan högfrekvent <strong>TENS</strong> användas hur ofta och hur lång tid <strong>som</strong> helst,<br />
dock ej när man sover. Rekommendationen är att stimulera minst 30 min varje<br />
gång 1 , men börja gärna med kortare tid och öka successivt.<br />
Lågfrekvent <strong>TENS</strong> används framför allt vid utstrålande smärtor 3,5 , vid nedsatt<br />
känsel, smärta vid syrebrist i en muskel eller när man eftersträvar en längre<br />
kvarstående effekt. 5<br />
Lågfrekvent <strong>TENS</strong> sätter igång muskelarbetet och frisätter därmed den kroppsegna,<br />
smärtstillande substansen endorfin. Effekten kan vara även efter att<br />
behandlingen avslutats. 2<br />
Rekommendationen är att använda lågfrekvent <strong>TENS</strong> 20-45min, 3 ggr/dag 1 .<br />
Börja gärna med kortare tid och öka successivt då det finns risk för<br />
träningsvärk. Det är viktigt att uppnå synliga muskelsammandragningar. 2<br />
Använd inte <strong>TENS</strong>:<br />
− på framsida hals 5<br />
− när du kör bil<br />
− om du har pacemaker eller ICD 5<br />
− över en gravid mage 5<br />
− om du har skadat lymfsystem 5<br />
Lägg ej <strong>TENS</strong>-apparaten intill din mobiltelefon då den kan påverkas av<br />
strålfältet. Apparaten bör ej komma i kontakt med vatten.<br />
Elektrodplattor – skötsel och inköpsställen<br />
Det finns olika sorters elektrodplattor, men de vanligaste är de självhäftande.<br />
Dessa plattor finns i flera olika storlekar och kan användas 20 till 40 gånger.<br />
Det är viktigt att sätta tillbaka plattorna på plasten efter varje användning så<br />
att de inte torkar ut (på ”on”-sidan, inte på ”no”-sidan). För att öka livslängden<br />
på dem kan man fukta lite med vatten på klistersidan innan man sätter<br />
fast dem på plasten.<br />
Tänk på att hudområdet du placerar plattorna på inte får ha för mycket hår<br />
(klipp, raka inte då det kan uppstå småsår) och ska vara fritt från hudkrämer.<br />
Avståndet mellan dem bör vara 3-30 cm 2 . Tänk på att inte avlägsna elektrodplattorna<br />
från huden utan att först stänga av apparaten. 5<br />
Plattorna finns att köpa på apoteket, hos sjukgymnasterna på smärtmottagningen<br />
i Lund (ti-to kl.09.00-11.45, Lasarettsgatan 13, plan 1), på Stadium, i<br />
vissa sjukvårdsaffärer eller kan beställas på www.cefar.se.<br />
Tips:<br />
− Testa att använda värme, t.ex. en vetevärmare, i kombination med <strong>TENS</strong>.<br />
− Till <strong>TENS</strong>-stimulatorn medföljer ett band att ha runt halsen och ett fäste<br />
att ha i byxlinningen så att du kan använda den var du än befinner dig.<br />
− <strong>TENS</strong> går också att använda mot illamående, vid sårläkning och vid<br />
inkontinensbesvär. Läs mer på www.cefar.se eller i medföljande<br />
instruktionsbok.<br />
Vid frågor, ring smärtmottagningen i Lund, tel.046-17 15 20.