21.09.2013 Views

Så här samverkar vi med ortopeden - Väntetider i Vården

Så här samverkar vi med ortopeden - Väntetider i Vården

Så här samverkar vi med ortopeden - Väntetider i Vården

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

• Kronisk lumbago <strong>med</strong> minst 12 månaders duration och<br />

utebliven förbättring trots multimodal rehabilitering. Slätröntgen<br />

och MRT bör vara utförd och <strong>vi</strong>sa lokaliserade degenerativa<br />

förändringar, där ett specifikt segment bedöms<br />

vara symtomgivande. Patienter <strong>med</strong> generaliserad smärtbild<br />

utan tydliga neurologiska bortfall bör remitteras till<br />

Smärt- och rehabcentrum för bedömning.<br />

• Skolios eller annan deformitet hos växande indi<strong>vi</strong>d.<br />

• Deformitet <strong>med</strong> progress eller tilltagande besvär hos vuxna.<br />

• Ryggsmärta eller utstrålande bensmärta hos patient <strong>med</strong><br />

tidigare malignitet eller annan malignitetsmisstanke. MRT<br />

helrygg bör utföras.<br />

I ndikationer för röntgen/MRT diagnostik<br />

<strong>vi</strong>d lumbago-ischias:<br />

Slätröntgen<br />

• Smärta från ländryggen > 3 dagar <strong>vi</strong>d ålder < 20 år <strong>vi</strong>d<br />

misstanke om allvarlig sjukdom; spondylolisthes, tumör.<br />

• Smärta från ländryggen > 4 v, ålder 20-55 år. Visar spondylolys,<br />

olisthes, degeneration, anomalier.<br />

• Misstänkt skelettskada<br />

CT<br />

• Kraftigt våld (trafikolycka, fallolycka) - trauma CT<br />

• Misstanke akut spondylolys (stressfraktur på isthmus)<br />

• Om MRT är kontraindicerad (pacemaker, Cochleaimplantat)<br />

Rygg-<br />

problem<br />

25

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!