Fakta om nervsmärta – neuropatisk smärta

More documents

Recommendations

Info

sanningen finns någonstans i mitten av detta intervall” som det står i Läkemedelsverkets dokumentation. xi Lågt räknat bedöms cirka 100 000 individer i Sverige lida av neuropatisk smärta, men flera studier talar alltså för en betydligt högre prevalens. En beräkning från Läkemedelsverket som är baserad på en matematisk modell ger vid handen att 1,45 % av den totala populationen, 75 600 kvinnor och 56 700 män, lider av behandlingskrävande nervsmärta. xii Samma beräkningar visar att omkring 4 700 nya fall tillkommer varje år. Många är sjukskrivna. xiii NERVSMÄRTA – TVÅ OLIKA FORMER Man skiljer på perifer nervsmärta och central nervsmärta beroende på var skadan finns. • Perifer nervsmärta är långvarig smärta som beror på en nervskada i det perifera nervsystemet – nervbanor utanför hjärnan och ryggmärgen. Perifer nervsmärta kan till exempel orsakas av en skada eller ett kirurgiskt ingrepp, tryck på eller inklämda nerver som vid diskbråck, eller nervpåverkan på grund av tumörer eller inflammation. Exempel på sjukdomar som kan orsaka perifer nervsmärta är diabetes och bältros. Även cytostatika och strålning kan ge upphov till perifer nervsmärta. xiv • Central nervsmärta utgår från den del av nervsystemet som inbegriper hjärnan, förlängda märgen eller ryggmärgen. Orsakerna bakom central nervsmärta är mindre utforskad och oftast mer komplicerad än för perifer nervsmärta. Central nervsmärta kan uppstå efter skador på hjärna eller ryggmärg eller sjukdom som stroke och multipel skleros (MS).
VAS-SKALAN – BEDÖMNING AV SMÄRTANS SVÅRIGHETSGRAD Upplevelsen av smärta är subjektiv beroende på den enskilda individens psykologiska och känslomässiga reaktioner. Det är svårt att veta hur ont en annan människa har. En metod för att försöka bedöma smärtans svårighetsgrad är den så kallade VAS-skalan. Skalan går från 0 till 10 där 0 står för ingen smärta alls och 10 för värsta tänkbara smärta. Bedömningen görs av patienten själv. Fördelen med detta är att patienten vid upprepade tester jämförs med sig själv vilket gör det möjligt att bedöma effekten av smärtlindrande behandling. DIAGNOS OCH UTREDNING – SMÄRTANALYS För diagnos är det nödvändigt med en smärtanalys för att försöka ta reda på vad som orsakar smärtan. Det görs bland annat med hjälp av patientens sjukdomshistoria och en smärtteckning som kan väcka misstanke om nervskador. En smärtanalys kan innefatta frågor som: • Patientens egen beskrivning – smärtor kan markeras på en teckning av en kropp. • När gör det ont? • På vilket sätt gör det ont? • Hur ont har du (smärtskala)? • Är det något som förvärrar eller minskar smärtan? • Påverkas sömnen? Smärtans utbredning och karaktär kan säga något om vilken nervstruktur som är drabbad och olika test kan visa på känselrubbningar – känseln kan vara både ökad eller minskad för olika typer av retningar som beröring, värme, kyla och yttre smärta, som nålstick. Smärtanalys är viktig också därför att olika läkemedel hjälper i olika grad mot de olika typerna av smärta. En smärtanalys hjälper därför läkaren att välja rätt behandling.
Page 1: Fakta om nervsmärta Nervsmärta -
Page 5 and 6: ANNAN BEHANDLING Rehabilitering. De

Fakta om nervsmärta – neuropatisk smärta

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?