5 Nyheter - Välkommen till Reumatikertidningens arkiv

Press på läkarnas förskrivning
av mediciner
Regeringen vill att läkarna ska
skriva ut billigare mediciner.
Vilka läkemedel som ska
skattesubventioneras kommer
att prövas i en särskild nämnd.
Trots motstånd både från
läkare och handikapprörelsen
vill regeringen att ett läkemedel
på recept ska kunna
ersättas vid apoteksdisken av
en billigare variant som innehåller
samma aktiva beståndsdelar.
Syftet är att få ner samhällets
kostnader för läkemedel,
som har fördubblats de
senaste tio åren.
Regeringen har lämnat
förslaget om en ny läkemedelsförmån
till lagrådet för granskning.
Där framgår att människor
inte ska behöva betala mer för
sin medicin i framtiden, inga
receptavgifter ska införas och
insulinet kommer att fortsätta
vara kostnadsfritt.
– När högkostnadstaket för
läkemedel höjdes till 1800
kronor för några år sedan så var
det en prispress mot
patienterna, men det har inte
Cirka 600 miljoner kronor
årligen betalas årligen ut i
bostadsanpassningsbidrag. Men
det finns inte någon kontroll
om anpassningarna verkligen
förbättrar livssituationen för
funktionshindrade.
Nu ska en vetenskaplig
metod för utvärdering tas fram.
Drygt 100 personer ingår i
en studie gjord i Kristianstad.
De har fått besök av arbetsterapeuten
före och efter att
bostadsanpassningen är gjord.
Frågorna de fått har syftat
till att ge svar på hur
boendemiljön fungerar.
Analysarbetet är färdigt i vår.
Men delar av studien har
nyligen presenterats.
– Tendensen är att äldre
låter bli att använda sig av de
delar av bostaden som inte
fungerat på ett bra sätt.
Människor behöver de
mediciner som de har, säger
socialminister Lars Engqvist.
Läkarna behöver bli mer
kostnadsmedvetna, anser
socialministern. Därför ska alla
utskrivna recept kunna spåras
till läkarnas arbetsplatser.
Förslaget är ett första steg mot
att öka kontrollen av läkarnas
förskrivning av läkemedel.
En särskild läkemedelsförmånsnämnd
inrättas, som
ska bedöma vilka nya läkemedel
som kan subventioneras.
Nämnden ska bestå av representanter
från landstingen,
staten samt pensionärs- och
patientorganisationer. En
oberoende ordförande i
nämnden har en utslagsgivande
röst i alla beslut som tas.
I framtiden måste ett
läkemedel tillföra någonting
nytt; ha färre biverkningar,
bättre verkan eller billigare
pris, för att få ingå i läkemedelsförmånen.
Nämnden ska också kunna
besluta att vissa preparat kan
fungerar, berättar Agneta
Fänge, doktorand vid Lunds
universitet och ledare för
projektet i Kristianstad.
– Detta leder till att de till
exempel inte går ut så ofta som
de borde, vilket gör att försämringsförloppet
går snabbare
än nödvändigt.
Yngre funktionshindrade tar
hjälp av andra när den fysiska
miljön brister.
– Det kan leda till ett ökat
beroende av andra och att man
inte ställer krav på en mer
tillgänglig miljö, tror Agneta
Fänge.
Studien i Kristianstad är den
första i sitt slag gjord i landet.
Enligt Agneta Fänge är målet
att få en bred kunskap om hur
tillgänglighetsproblemen ser ut
och därigenom kunna ge råd i
ingå i läkemedelsförmånen för
speciella diagnoser. Till
exempel skulle Xenical kunna
vara ett subventionerat
läkemedel för vissa grupper.
De nya systemet föreslås gälla
från 1 juli 2002.
En ny utredning ska arbeta
vidare för att få fram en modell
där förskrivningen av
läkemedel kan kontrolleras
utan att den enskilda
människans integritet kränks.
(Nyhetsbyrån ikapp)
FAKTA
Billigare varianter, så kallade
generiska substitut, finns bara för en
mindre del av alla orginalläkemedel.
Generiska läkemedel kan tas fram
när patenttiden för
orginalläkemedlet har gått ut.
Läkemedelsverket beslutar vilka
läkemedel som kan ersättas av
billigare alternativ. Läkarna har
möjlighet att kryssa i på receptet om
ett orginalläkemedel absolut inte får
bytas ut.
Många bostadsanpassningar onödiga
byggprocessen.
– Vi som arbetar med de här
frågorna måste ta ansvar för att
få fram fakta över hur det ser ut
i bostäderna och vilka olika
individers och gruppers behov
är, säger Agneta Fänge.
De flesta bostadsanpassningar
är enkla, som att plocka
bort trösklar eller att sätta in
handtag.
– I nyproducerade bostäder
borde det därför sitta duschhandtag
från början.
Att sätta in de efteråt är tio
gånger så dyrt. Många bostadsanpassningar
som görs är därför
onödiga. Bidraget går aldrig
att ta bort, men det går att
reducera kostnaderna, säger
Agneta Fänge.
(Nyhetsbyrån ikapp)
Marks axplock
om förr
Följande axplock kommer från en
bok av Mark Levengood och Unni
Lindell där de har sammanställt
intervjuer med barn mellan 5 och
10 år.
Förr i tiden var folk uppdelade i
raser - de fina och de ofina. De
fina var rika och hade råd med
schampo och hårgele, medan de
ofinare fick nöja sig
med loppor och löss.
Christian, 6 år
Förr i tiden var de inte så
bortskämda. De hade inga lekar
eller soffkuddar eller mariekex.
Istället hade de mera gråa saker
som inte var farliga för
naturen.
Håkan, 6 år
Jag tror folk var lyckligare förr i
tiden. I alla fall såg det ut så. Idag
blir barnen tvingade att skratta och
se glada ut.
Mattias, 6 år
Förr i tiden var tandläkaren en
farlig person. Han använde
järnstänger och drog ut tänder
överallt. Till och med visdomständerna
drog han ut. Därför visste
folk inte så mycket på den tiden.
Dag Emil, 7 år
När man gifte sig förr i tiden, var
det för att staten sa det och
prästerna tyckte att det var bäst.
Idag kan man slå sig ihop med den
ena sambon efter den andra utan
att staten vare sig säger mu eller
bä.
Tove, 7 år
Förr i tiden fick pappan inte lov att
föda barn. De tyckte att det var
omusikaliskt. Men idag är det
vanligt att mamman och pappan
föder barnet
tillsammans.
Kathrine, 6 år
REUMATIKERTIDNINGEN 6 - 2001 7