Ladda ner Instruktion för Snarkskena - MediStore

BIPACKSEDEL
Datum för senaste version: 22 april 2008
SomnoGuard ® 2.0 och SomnoGuard ® AP
Anti-snarkskena
Förpackningen innehåller:
- SomnoGuard ® 2.0: skena, extra fyllnadsmaterial, spatel av trä, förvaringsburk och användarinstruktion
- SomnoGuard ® AP: 2-delad skena, 3 st justeringsskruvar av titan (12, 16 och 20 mm), skruvmejsel, 2 st förstärkningsmuttrar, fast
skiftnyckel, förvaringsburk och användarinstruktion
Kontrollera först att alla delar medföljer i förpackningen! Spara förpackningen och hela innehållet inklusive
denna användarinstruktion!
Läs instruktionerna fullständigt och noggrant innan tillpassning och användning!
INSTRUKTIONER
Vem kan använda SomnoGuard ® 2.0 och SomnoGuard ® AP?
SomnoGuard ® Anti-snarkskena är speciellt framtagen för vuxna snarkare. SomnoGuard ® Anti-snarkskena kan också – efter läkares
rekommendation – användas vid mild sömnapné (korta andningsuppehåll under sömnen).
Vem bör inte använda SomnoGuard ® 2.0 och SomnoGuard ® AP?
Personer med tandprotes, käkledsbesvär, underbett, obehandlad tandlossningssjukdom, plastallergiker eller vid förekomst av tandskador
avrådes från att använda skenan. Kontakta tandläkare vid osäkerhet. Barn och tonåringar får inte använda skenan.
Hur fungerar SomnoGuard ® 2.0 och SomnoGuard ® AP?
Under sömn kan svalget slappna av och utrymmet bli trångt. Då kan snarkningar uppkomma och när dessutom underkäken och tungan
slappnar av och faller bakåt minskas utrymmet i svalget ytterligare och snarkningarna ökar ännu mer.
SomnoGuard ® Anti-snarkskena fungerar så att skenan kopplar samman överkäkens tänder med underkäkens tänder i en position där
underkäken och tungan lyfts fram några millimetrar och ökar utrymmet i svalget för luften att passera vilket medför att snarkningarna
reduceras eller upphör.
Vad är skillnaden mellan SomnoGuard ® 2.0 och SomnoGuard ® AP?
SomnoGuard ® AP (Adjustable Positioner – Justerbar position) är en 2-delad skena där underkäken efter behov kan justeras framåt med
hjälp av titanskruvar.
Vad ska man tänka på innan man använder SomnoGuard ® 2.0 och SomnoGuard ® AP?
Innan skenan tillpassas och används rekommenderas en kontroll hos tandläkare. Informera tandläkaren om att man planerar att
använda skenan. Ta gärna med skenan och hela förpackningen med innehållet eftersom vissa tandläkare kan hjälpa till att tillpassa skenan.
Om man misstänker andningsuppehåll (så kallade apnéer) under sömnen måste läkare konsulteras innan användning.
Vad ska man tänka under tiden man använder SomnoGuard ® 2.0 och SomnoGuard ® AP?
Ha tålamod med den tillpassade skenan! Det tar upp till 3 veckor innan skenan brukar kännas komfortabel att ha i munnen varje natt. De
första gångerna man använder skenan kan det hända att man inte kan ha den på plats i munnen hela natten eller att den faller ur. Känslan
av att ha ett främmande föremål i munnen och den ökade salivbildningen brukar gå över efter några veckor. Det är viktigt att suga på skenan
när man sätter den på plats för att få bort överskottet på saliv som ansamlas i håligheterna i skenan. Om man snarkat länge har man ofta
vant sig vid att inte andas genom näsan framförallt kvälls- och nattetid. Skenan tvingar fram andning genom näsan. För att underlätta detta
bör man komplettera med näsvidgaren Nasaline ® NäsVid/Snooze i båda näsborrarna, då optimeras näsandningen. Om man trots detta
upplever svårigheter med att andas genom näsan bör man konsultera läkare. Tandläkare bör kontaktas efter 6 månaders användning
eller om man upplever att tuggningen har förändrats eller om bettet ”inte passar” ihop längre. Ta med den tillpassade skenan och
förpackningen med innehållet till tandläkaren. Därefter rekommenderas kontroller regelbundet hos tandläkare åtminstone varje år eller enligt
tandläkarens anvisningar.
Vilka biverkningar kan SomnoGuard ® 2.0 och SomnoGuard ® AP ge?
Rätt tillpassad och använd finns få biverkningar med skenan. Under de första veckornas användning kan lättare värk från käklederna och
tänder fås. Om detta inte går över eller om värken är besvärlig rekommenderas att man genast slutar använda skenan och gör en kontroll
hos tandläkare och/eller läkare. Om sår eller andra problem med tandkött uppkommer bör man göra ett uppehåll i användandet av skenan
och konsultera tandläkare och/eller läkare. Det finns en liten risk för bettförändringar efter en längre tids användning med alla sorters skenor
1

(även specialgjorda av tandläkare). Detta kan innebära att man utvecklar ett underbett som måste behandlas av tandläkare. Dessutom kan
tänder som inte givit avtryck och fixerats i skenan elongeras från de tänder som fixerats i skenan och detta måste också korrigeras av
tandläkare. Därför är det mycket viktigt med kontinuerlig kontroll hos tandläkare även om man upplever att snarkningarna
försvunnit och skenan känns bra.
Detta behövs för tillpassningen:
• SomnoGuard 2.0 ® Anti-snarkskena
• Spatel av trä
• Spegel
• Klocka med sekundvisare
• Kastrull för en liter vatten och möjlighet att koka upp vattnet
• Tillgång till kallt vatten
• Ren handduk
För tillpassning av SomnoGuard ® 2.0 se stycke A.
För tillpassning av SomnoGuard ® AP se stycke B.
A. Tillpassning av SomnoGuard ® 2.0
Före tillpassning:
1. Håll skenan som ett ”U”. Tryck in spateln underifrån genom hålet så att den sitter stadigt i skenan men bara sticker ut cirka 5 millimetrar
inne i ”U:et”. Se bilden. Spateln gör det enklare att hantera skenan vid tillpassning och håller hålet öppet.
2. Prova först att stoppa in skenan i munnen med spateln riktad ut från munnen. Den övre delen av skenan har en skåra i mitten. Den övre
delen av skenan är avsedd för överkäken och den nedre delen av skenan för underkäken.
3. Före den riktiga tillpassningen rekommenderas att man läser nedanstående instruktioner noggrant, provar med enbart kallt vatten (undvik
dock att bita i skenan) och övar framför en spegel. Tidsangivelserna är viktiga att följa! För att kontrollera tiden rekommenderas en klocka
med sekundvisare liggandes framför sig.
Tillpassning:
1. Koka upp cirka 1 liter vatten i en kastrull. Vattnet måste vara tillräckligt djupt för att kunna täcka skenan helt och hållet. Koka upp vattnet
ordentligt.
2. Ta bort kastrullen från plattan så att vattnet inte kokar men fortfarande är hett.
3. Sänk ned med hjälp av spateln enbart den tjockare, bakre delen av skenan i hett vatten i 40 sekunder. Sänk därefter ned hela skenan i
hett vatten, vinkla spateln så att skenan inte hänger vertikalt och rör om skenan försiktigt i vattnet utan att stöta emot kastrullens kanter eller
botten i ytterligare 30 sekunder.
4. Lyft ur skenan från vattnet med hjälp av spateln och skaka försiktigt av vattendropparna. Vänta 15 sekunder och känn efter med
handryggen om skenan svalnat tillräckligt för att kunna tillpassas i munnen och känn efter försiktigt med fingret att den inre delen av skenan
mjuknat. Ta inte bort spateln. Kontrollera att skåran i skenan pekar uppåt. Titta i spegeln, öppna munnen ordentligt och passa först in skenan
mot underkäkens tänder och sedan mot överkäkens tänder, men bit inte i skenan ännu utan håll den bara på plats med tänderna.
5. Kontrollera att spateln sitter ordentligt genom hela hålet. För framåt underkäken några millimetrar motsvarande ungefär halva den
maximala möjliga framskjutningen (se figur 3), kontrollera positionen i spegeln och bit hårt i skenan. Det är helt avgörande för resultatet
att man verkligen skjuter fram underkäken ordentligt! Undvik att bita i kanterna av skenan. Fortsätt att bita i skenan, pressa tungan mot
den nedre delen av skenan mot framtänderna (under spateln), sug mot skenan och pressa och forma med fingrarna mot skenans yttre delar
så att skenan sluter tätt mot tänderna i både över- och underkäken. Vänta 30 sekunder.
Figur 1:
Normal position
av käkarna
Figur 2:
Maximal
framskjutning av
underkäken
Figur 3:
Optimal position av
underkäken för
tillpassning av skenan är
ungefär halva den
maximala
framskjutningen
6. Ta ut skenan med hjälp av spateln och kyl skenan i kallt vatten under 10 sekunder. Kontrollera att tänderna gjort ordentliga avtryck längs
med hela skenan, både i den övre delen som i den undre delen av skenan samt att ytterkanterna är hela.
7. Ta bort spateln från skenan. Sätt in skenan i munnen, bit ihop och kontrollera att den sitter komfortabelt och att underkäken verkligen
skjuter fram enligt figur 3. Om inte, kan skenan tillpassas på nytt några gånger enligt steg 1-5. Observera dock att skenan inte ska vara i hett
vatten längre än 25 sekunder vid upprepad tillpassning och att skenan blir känslig och kan gå sönder ju fler gånger man omformar den.
2

Applicering av fyllnadsmaterial (OBS! Får endast utföras av tandläkare)
Om det behövs kan tandläkare förstärka den bakre (så kallade molara) delen av skenan med det medföljande fyllnadsmaterialet.
Fyllnadsmaterialet består av samma material som själva skenan. Fyllnadsmaterialet kan klippas till efter behov. Sänk ned den del av skenan
som ska korrigeras och så mycket som behövs av fyllnadsmaterialet i hett vatten i 15 sekunder. Det mjuka och formbara fyllnadsmaterialet
kan nu appliceras i skenan. Sänk på nytt ned den korrigerade delen av skenan i hett vatten i ytterligare 20 sekunder. Låt svalna i 10-15
sekunder. Därefter kan skenan på nytt formas i munnen.
B. Tillpassning av SomnoGuard ® AP
Hur fungerar SomnoGuard ® AP?
SomnoGuard ® AP är en vidareutveckling av SomnoGuard ® 2.0. SomnoGuard ® AP har utvecklats för att kunna justera fram underkäken upp
till 12 mm. Justeringen sker med hjälp av bifogade titanskruvar som har högsta säkerhet. Samtidigt är en begränsad rörelse i sidled möjlig.
Detta behövs för tillpassning:
• SomnoGuard ® AP Anti-snarkskena
• Spegel
• Matsked
• Klocka med sekundvisare
• Kastrull för en liter vatten och möjlighet att koka upp vattnet
• Tillgång till kallt vatten
• Ren handduk
Före tillpassning:
1. Bettdelen med löpskenan för skruvhuvudet är avsedd för överkäken (överkäksdelen). Bettdelen med skruven (12 mm) är avsedd för
underkäken (underkäksdelen). Låt delarna vara isär. Börja med överkäksdelen.
2. Före den riktiga tillpassningen rekommenderas att man läser nedanstående instruktioner noggrant, provar med enbart kallt vatten (undvik
dock att bita i skenan) och övar framför en spegel. Tidsangivelserna är viktiga att följa! För att kontrollera tiden rekommenderas en klocka
med sekundvisare liggandes framför sig.
Tillpassning:
1. Koka upp cirka 1 liter vatten i en kastrull. Vattnet måste vara tillräckligt djupt för att kunna täcka skenan helt och hållet det vill säga cirka 7
cm djupt. Koka upp vattnet ordentligt.
2. Ta bort kastrullen från plattan så att vattnet inte kokar men fortfarande är hett och sänk ner överkäksdelen i vattnet. När bettdelen värms
upp kommer plastfyllnaden att bli genomskinlig och flyta upp till ytan efter 1-1½ minut. Låt överkäksdelen ligga i det heta vattnet i
sammanlagt 3½ minut.
3. Lyft ur överkäksdelen med hjälp av skeden och låt den svalna i 15 sekunder. Känn efter med handryggen om bettdelen svalnat tillräckligt
för att kunna tillpassas i munnen. Om så är fallet känn efter försiktigt med fingret att bettdelen mjuknat.
4. Passa in överkäksdelen i överkäken och se till att framtänderna ligger an mot skåran i framkanten av överkäksdelen. Tryck med
tummarna och stöd med pekfingrarna ordentligt mot överkäksdelen så att tänderna ger ordentliga avtryck i skenan och håll denna position i
10 sekunder. Ta sedan ut överkäksdelen ur munnen och lägg den i kallt vatten.
5. Värm sedan underkäksdelen med den minsta skruven (12 mm; det är den skruv som redan sitter iskruvad vid leveransen) på samma sätt
som överkäksdelen (se punkt 2). I denna position har bettskenan ungefär normal käkposition.
6. Låt även underkäksdelen svalna i 15 sekunder och sätt samman den med överkäksdelen genom att föra in skruvhuvudet i löpskenan.
Placera skenan i munnen, först med överkäksdelen ordentligt mot överkäkens tänder. Se till att underkäkens framtänder ligger an mot
framkanten av underkäksdelen och bit till ordentligt i 5 sekunder. Ta ut hela snarkskenan ur munnen och lägg den i kallt vatten i 10
sekunder. Sätt därefter in hela skenan i munnen igen, bit ihop och kontrollera att den sitter komfortabelt.
Figur 1:
Normal position
av käkarna
Figur 2:
Maximal
framskjutning av
underkäken
Figur 3:
Optimal position av
underkäken för
tillpassning av skenan är
ungefär halva den
maximala
framskjutningen
3

Justering:
Genom att vrida på skruven kan man justera fram underkäken. Eftersträva optimal position av underkäken enligt
Figur 3. Använd spegel för att kontrollera positionen. Märkena i plasten på bägge sidor om skruven är satta med 4
mm intervall och gjorda så att avståndet mellan märket på ena sidan och märket på andra sidan är 2 mm. Se bilden till
höger.
Titanskruvarna är 12, 16 och 20 mm långa. För säkerhets skull skall skruven alltid vara iskruvad minst 7 mm i det 9 mm långa skruvhålet.
Skruven får dock aldrig skruvas i så långt att den sticker ut med änden av skruven ur skenan.
Om det är nödvändigt kan man upprepa tillpassningen. För att förbättra passformen kan man lägga underkäks- och överkäksdelen separat i
hett vatten i 10-15 sekunder. Sätt ihop delarna och sätt in snarkskenan i munnen med de gamla tandavtrycken. Sug in saliv och låt kinderna
sjunka in mot snarkskenan. Massera kinderna så att snarkskenan sitter komfortabelt. Om den inte sitter komfortabelt kan denna procedur
upprepas.
Det går att ta bort överskott av material både på överkäks- och underkäksdelen med hjälp av en vass sax. Man kan göra materialet mjukare
innan genom att ha materialet i hett vatten i 10 sekunder. Ojämna kanter kan göras jämnare med ett vått finger medan materialet fortfarande
är varmt. Spara gärna bortklippt överskottsmaterial eftersom det kan behövas för framtida ny tillpassning.
Tandgnissling och tandpressning och användande av SomnoGuard ® 2.0
Om man gnisslar tänderna (så kallad bruxism) eller pressar tänderna kan hållbarheten för alla sorters Anti-snarkskenor reduceras kraftigt.
Man bör av säkerhetsskäl varje morgon kontrollera att det hårda plastskalet är intakt och att inga sprickor har uppkommit. Man får inte
använda snarkskenan om den har blivit skadad och skall då kontakta sin tandläkare för vidare konsultation.
Tandgnissling och tandpressning och användande av SomnoGuard ® AP
För att motverka en eventuell krökning av de längsta titanskruvarna (16 och 20 mm) hos användare av
SomnoGuard ® AP som gnisslar eller pressar tänderna kraftigt kan en eller båda av de bifogade
förstärkningsmuttrarna skruvas fast på skruven enligt bilden till höger. Dra åt muttrarna lätt med den bifogade
fasta skiftnyckeln. Kontrollera att skruven är iskruvad minst 7 mm i det 9 mm långa skruvhålet men att den
inte sticker ut med änden av skruven ur skenan.
Rengöring och förvaring av SomnoGuard ® 2.0 och SomnoGuard ® AP
Rengör noggrant samtliga delar av skenan efter varje användning med en mjuk tandborste och flytande tvål eller flytande diskmedel. Använd
inte vanlig tandkräm eller protesrengörare då detta kan skada skenan. Skölj noggrant med vatten och låt lufttorka. Förvara skenan i den
medföljande förvaringsburken i rumstemperatur. Efter några månaders användning kan tandsten bildas på skenan. För att få bort
tandstenen kan man koka upp 1 liter vatten med en matsked ättika. Låt svalna till ljummet och lägg sedan skenan i vattnet några timmar.
Därefter kan tandstenen borstas bort med en mjuk tandborste, flytande tvål och vatten. Skölj noggrant med vatten innan skenan används
igen.
Hållbarhet och förbrukning av SomnoGuard ® 2.0 och SomnoGuard ® AP
Hållbarheten av skenan är beroende av ett flertal faktorer. Bland annat påverkas hållbarheten av hur ofta man använder skenan, hur man
sköter skenan (rengöring), om man pressar eller gnisslar tänder och hur väl tillpassad skenan är. Generellt håller SomnoGuard ® 2.0 i minst
ett år vid användning varje natt och SomnoGuard ® AP i minst 2 år vid användning varje natt. När skenan är förbrukad kan den och
förpackningen sorteras till pappersåtervinning respektive plaståtervinning.
Ytterligare information och synpunkter
Vid ytterligare förfrågningar kontaktas återförsäljaren ENTpro AB, Stockholm, tel.08-720 29 90, www.entpro.com, info@entpro.com
OBS! Innehåller smådelar. Låt inte barn eller husdjur leka med produkten eller dess delar!
Tillverkad i Tyskland av Tomed Dr. Toussaint GmbH, Bensheim, www.tomedcare.com, under sträng kvalitetskontroll
Samtliga SomnoGuard ® skyddas av ett flertal patent och SomnoGuard ® är ett av Tomed Dr. Toussaint GmbH reg. varumärke
Nasaline ® är ett av ENTpro AB reg. varumärke
Medicinteknisk produkt klass I
CE- och FDA-registrerad
4