Rapport - Certec - Lunds Tekniska Högskola
Rapport - Certec - Lunds Tekniska Högskola
Rapport - Certec - Lunds Tekniska Högskola
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Institutionen för designvetenskap, <strong>Lunds</strong> <strong>Tekniska</strong> Högskola<br />
LIV<br />
Korsetten som andas<br />
2003-05-27
1 Sammanfattning<br />
Idiopatisk skolios är en deformitet av ryggraden, en slags vridning i två riktningar. Skolios<br />
drabbar, av okänd anledning, oftast unga flickor I yngre tonåren dvs. puberteten och tom<br />
det att tillväxten avstannat. Totalt är det 3 % av alla flickor som drabbas av skolios. 1 av<br />
1000 kräver behandling<br />
För att motverka att skoliosen förvärras behöver många av dessa unga flickor bära<br />
korsett under en längre tid. Detta är mycket påfrestande för tjejerna inte bara fysiskt med<br />
skavsår, blåmärken och i vissa fall svampinfektioner på huden pga. den instängda miljön<br />
innanför korsetten. Även psykiskt då flickorna känner sig utpekade och annorlunda t.ex.<br />
man råkar stöta till något och det låter som om man knackade på en bordskiva. Trots att<br />
man genomgår dessa år är det inte säkert att korsetten i slutändan hjälpt. Det kan vara så<br />
att man i ändå måste stelopereras. Behandlingen innebär att flickorna ska bäras korsetten<br />
23 timmar om dygnet, 4-6 år<br />
Vi fick uppdraget av företaget Aktiv på UMAS, Universitetssjukhuset Malmö Allmänna<br />
Sjukhus, där ortopedingenjörer arbetar med bland annat korsetterna till skoliospatienter.<br />
Uppdraget Aktiv gav oss var att försöka förbättra och utveckla korsetten för att skapa en<br />
bättre situation för tjejerna. Anledningen var att det inte skett så mycket forskning inom<br />
området på länge och att det verkligen finns ett behov av att utveckla korsetterna.<br />
Projektet har varit ett samarbete mellan design- och civilingenjörsstudenter inom kursen<br />
Funktionshinder – universal design vid <strong>Lunds</strong> <strong>Tekniska</strong> Högskola.<br />
Det här projektet är så mycket mer omfattande än vad vi i gruppen från början hade en<br />
aning om. Egentligen skulle vi, nu i slutet av processen, vilja ha mycket mer tid på oss för<br />
detta projekt då vi känner att problemet är så stort och så viktigt att det kan göras mycket<br />
mer än vad vi hann med. Drömmen för problemet vore om det faktiskt togs tag i rejält så<br />
att man började forska fram bra kombinationer av material och kanske andra helt nya<br />
lösningar för korsetten.
Innehåll<br />
1 SAMMANFATTNING............................................................................................................................... 3<br />
2 DOKUMENTINFORMATION ................................................................................................................ 6<br />
2.1 REFERENSER.......................................................................................................................................... 6<br />
2.2 PROJEKTDELTAGARE ............................................................................................................................. 6<br />
3 INTRODUKTION...................................................................................................................................... 7<br />
3.1 SYFTE.................................................................................................................................................... 7<br />
3.1.1 Projektet........................................................................................................................................ 7<br />
3.1.2 Uppsatsen ..................................................................................................................................... 7<br />
3.2 BESTÄLLAREN – AKTIV / UMAS .......................................................................................................... 7<br />
3.3 MÅLGRUPP - ANVÄNDARNA .................................................................................................................. 7<br />
3.4 UNIVERSAL DESIGN – GENERALISERING ................................................................................................ 8<br />
3.5 FAKTA SKOLIOS .................................................................................................................................... 8<br />
3.5.1 Definition ...................................................................................................................................... 8<br />
3.5.2 Förekomst ..................................................................................................................................... 8<br />
3.5.3 Idiopatisk Skolios.......................................................................................................................... 8<br />
3.5.4 Skoliosens betydelse...................................................................................................................... 8<br />
3.5.5 Prognosen..................................................................................................................................... 9<br />
3.5.6 Diagnostisering ............................................................................................................................ 9<br />
3.5.7 Behandlingsmetoder ..................................................................................................................... 9<br />
3.6 BEFINTLIG KORSETT .............................................................................................................................. 9<br />
3.7 PROBLEMATIK ..................................................................................................................................... 10<br />
3.7.1 Fukt- och värmeproblematiken................................................................................................... 10<br />
3.7.2 Utseendet .................................................................................................................................... 10<br />
3.8 RISKANALYS ....................................................................................................................................... 11<br />
3.8.1 Användarna ................................................................................................................................ 11<br />
3.8.2 Material ...................................................................................................................................... 11<br />
4 METOD..................................................................................................................................................... 12<br />
4.1 BRAINSTORMING ................................................................................................................................. 12<br />
4.1.1<br />
4.1.2<br />
Kylning........................................................................................................................................ 12<br />
Flexibilitet................................................................................................................................... 12<br />
4.1.3 Mervärde .................................................................................................................................... 13<br />
4.1.4 Individuellt formbar.................................................................................................................... 13<br />
4.1.5 Övrigt.......................................................................................................................................... 13<br />
4.2 ANVÄNDARUNDERSÖKNING ................................................................................................................ 14<br />
4.3 DESIGNBRIEF....................................................................................................................................... 15<br />
4.4 FUNKTIONSANALYS............................................................................................................................. 15<br />
4.5 KONCEPT............................................................................................................................................. 17<br />
4.5.1 Koncept 1.................................................................................................................................... 17<br />
4.5.2 Koncept 2.................................................................................................................................... 17<br />
4.5.3 Koncept 3.................................................................................................................................... 18<br />
5 DISKUSSION OCH ANALYS................................................................................................................ 19<br />
5.1 MATERIAL........................................................................................................................................... 19<br />
5.1.1 Linne ........................................................................................................................................... 19<br />
5.1.2 Polstring ..................................................................................................................................... 19<br />
5.1.3 Stödjande hård plast................................................................................................................... 20<br />
5.2 ANVÄNDARTEST.................................................................................................................................. 20<br />
5.2.1 Beskrivning ................................................................................................................................. 20<br />
Rehabiliteringsteknik och design, Funktionshinder – Universal design, 2003 4 (28)
5.2.2 Slutsatser .................................................................................................................................... 21<br />
5.3 MOTIVERING AV VAL I DESIGNPROCESSEN........................................................................................... 21<br />
6 RESULTAT............................................................................................................................................... 23<br />
6.1 LIVSPLANERAREN............................................................................................................................... 23<br />
6.1.1 Funktionsöversikt........................................................................................................................ 23<br />
6.1.2 Möjlig fortsättning...................................................................................................................... 24<br />
6.2 KORSETT ............................................................................................................................................. 25<br />
7 SLUTSATS................................................................................................................................................ 27<br />
BILAGOR<br />
FRÅGEFORMULÄR PROBLEMBASERAD ANVÄNDARUNDERSÖKNING<br />
Rehabiliteringsteknik och design, Funktionshinder – Universal design, 2003 5 (28)
2 Dokumentinformation<br />
2.1 Referenser<br />
Socialstyrelsens hemsida<br />
http://www.sos.se/mars/sta/2001-123-5/2001-123-5.htm<br />
Ortopediskt magasin<br />
http://www.svls.se/sektioner/ort/ort__magasin.htm<br />
http://www.ortopedisktmagasin.com/skolios.html<br />
Neurologiskt Handikappades Riksförbund<br />
www.nhr.se<br />
Pediatric Orthopedics<br />
http://www.pediatric-orthopedics.com<br />
http://www.pediatric-orthopedics.com/Treatments/Scoliosis/scoliosis.html<br />
Specialarbete: Skolios, Bengtsson Helena<br />
http://www.skolios.nu<br />
http://www.nhr.se/diagnos/indes.html<br />
http://www.scoliosis-world.com<br />
http://www.scoliosisrx.com<br />
http://home.aland.net/m05399/skolios.html#vad<br />
http://www.adbiomech.com/o20-2.html<br />
http://scoi.com/scoilio.htm<br />
http://www.rad.washington.edu/mskbook/scoliosis.html<br />
http://www.spine-health.com/topics/cd/scol/scol01.htmlI<br />
http://www.fondationcotrel.com<br />
http://www.zcastusa.com<br />
http://directory.google.<br />
http://www.aspencollar.com<br />
http://www.alimed.com<br />
http://www.devicelink.com<br />
http://www.plasticstechnology.com/index.html<br />
Specialarbete: SKOLIOS, Bengtsson Helena<br />
2.2 Projektdeltagare<br />
Namn<br />
Kristina Andersson<br />
Johanna Håkansson<br />
Olof Härwell<br />
Åsa Jansson<br />
Anna Lööf<br />
Karin Wanhainen<br />
Utbildning<br />
ID<br />
ID<br />
D<br />
ID<br />
ID<br />
D<br />
Rehabiliteringsteknik och design, Funktionshinder – Universal design, 2003 6 (28)
3 Introduktion<br />
3.1 Syfte<br />
Denna rapport redovisar ett projekt inom kurserna Funktionshinder – universal<br />
design/Rehabiliteringsteknik och design som hålls av <strong>Certec</strong> för industridesign samt<br />
civilingenjörsstudenter vid <strong>Lunds</strong> <strong>Tekniska</strong> Högskola.<br />
3.1.1 Projektet<br />
Syftet med det här projektet är att genom beställarens uppdrag främst förbättra klimatet i<br />
den korsett som patienter med skolios måste bära under en längre tid. Vi ska dessutom<br />
tillämpa de uppgifter som vi fått genom tidigare föreläsningar.<br />
3.1.2 Uppsatsen<br />
Vi önskar att detta arbete kan användas för att skapa intresse för vidare forskning inom<br />
detta område.<br />
3.2 Beställaren – Aktiv / UMAS<br />
Aktiv Ortopedteknik i Malmö är ett privat bolag som ingår i en större koncern där det<br />
tyskögda företaget, Otto Bock, är den största aktieägaren. De finns i anslutning till<br />
ortopedavdelningen vid Universitetssjukhuset MAS. Aktiv har ett stort<br />
upptagningsområde och tillverkar i stort sett alla sorters hjälpmedel, dock inte<br />
armproteser och barnortoser. Vid MAS föredrar man att använda sig av korsett vid<br />
behandling av skolios. Alternativet är operation.<br />
Bild 1 - Vår kontaktperson på Aktiv Ortopedteknik har varit ortopedingenjören Paul Mc Shane<br />
3.3 Målgrupp - användarna<br />
Målgruppen är främst unga flickor i yngre tonåren, 9-13år, som drabbas av idiopatisk<br />
skolios. Detta är en väldigt känslig ålder och för den som tvingas bära korsett är det ett<br />
Rehabiliteringsteknik och design, Funktionshinder – Universal design, 2003 7 (28)
stort trauma som inte bara drabbar användaren utan även de närstående i stor<br />
utsträckning.<br />
3.4 Universal design – generalisering<br />
De förhållanden som råder kring korsetten gäller även för andra bandage och<br />
stödförband. De lösningar som arbetats fram och redovisas i den här rapporten kan<br />
därför tillämpas även i andra sammanhang.<br />
3.5 Fakta Skolios<br />
3.5.1 Definition<br />
Skolios är en deformitet av ryggraden i form av en rotation i längsgående<br />
axel och lateral deviation i frontalplanet kombinerad med<br />
bröstkorgsdeformitet.<br />
3.5.2 Förekomst<br />
Skolios finns över hela världen, inget folk är undantaget. Det är en sjuklig<br />
och ärftlig krökning av ryggraden (förr var även polio en vanlig orsak)<br />
som drabbar flickor fyra gånger oftare än pojkar, varför vet man inte.<br />
Man ser vanligen förändringen av skelettet i början av puberteten. De<br />
flesta krökar är högerkonvexa.<br />
Bild 2 - Röntgenbild<br />
av scolios.<br />
Totalt är det 3 % av alla flickor som drabbas av skolios. Dock är det bara 1 av 1000 som<br />
faktiskt kräver behandling.<br />
3.5.3 Idiopatisk Skolios<br />
Idiopatisk Skolios är den vanligaste formen av ryggdeformitet och har fått sitt namn, som<br />
betyder okänd orsak, på grund av att man ännu inte vet den direkta orsaken. Dock pekar<br />
vissa forskningsresultat på att idiopatisk skolios skulle kunna bero på asymmetri i centrala<br />
nervsystemet.<br />
Den utvecklas hos ett övrigt friskt barn under uppväxten och kan delas upp i tre grupper<br />
enligt åldern när den upptäcks:<br />
1. infantil, från födelse till 3 år;<br />
2. juvenil, från 3 år till 9 år; och<br />
3. adolesent, från 9 år till avslutad tillväxt.<br />
Av dessa är den adolesenta den vanligaste.<br />
3.5.4 Skoliosens betydelse<br />
Det vanligaste sättet att uttrycka skoliosens storlek är den så kallade<br />
Cobbvinkeln mätt på röntgenfilmer. Cobb-vinkeln är vinkeln mellan en<br />
parallell linje med övre neutralkotans övre ändplatta och en parallell linje<br />
med nedre neutralkotans nedre ändplatta på en frontal projektion om hela<br />
bröstländryggraden. Neutralkota är den första till krökningen<br />
Bild 3 - Exempel på<br />
Cobbvinkeln.<br />
Rehabiliteringsteknik och design, Funktionshinder – Universal design, 2003 8 (28)
angränsande kotan, som inte är roterad. En skolios som understiger 30 grader Cobb i<br />
vuxen ålder är en normal frisk rygg.<br />
En större skolios ökar risken för smärta och nedsatt andningskapacitet. I samband med<br />
att ryggraden roterar och böjs vrids även bröstkorgen vilket medför att en puckel uppstår<br />
på ena sidan av ryggen. Även mortalitet och morbiditeten i hjärt-lungsjukdomar är hos<br />
grava skolioser 2-4 gånger större än vad som är normalt för åldersgruppen.<br />
3.5.5 Prognosen<br />
Hur skoliosen utvecklas hos patienter med Adolensent Idiopatiskt Skolios (AIS) är<br />
relaterad till om patienten slutat växa eller inte och befintliga biomekaniska förhållanden<br />
hos patienten. Risken för skoliosen ökar, stiger med låg ålder, stor krök, stor rotation och<br />
låg Risser-grupp 1 , vid upptäckt. Man behöver dessutom känna till barnets tillväxtkurva<br />
och hur långt patienten kommit i sin pubertet. Även efter avslutad pubertet kan större<br />
skolioser öka. En krök som är mellan 50 och 75 grader Cobb i slutet av tillväxten,<br />
fortsätter t ex att öka med ca en grad per år.<br />
3.5.6 Diagnostisering<br />
Idiopatisk skolios är en uteslutningsdiagnos; man utesluter andra orsaker. Denna<br />
uteslutning baserar sig huvudsakligen på en mer detaljerad klinisk undersökning och<br />
skelett- och neuroradiologi.<br />
3.5.7 Behandlingsmetoder<br />
Eftersom idiopatiska skolioser, som är mindre än 30 grader Cobb, inte ökar nämnvärt<br />
efter avslutad tillväxt kan man försöka stoppa skoliosprogressen under tillväxttiden. Detta<br />
gör man med korsettbehandling då det inte finns någon annan effektiv icke-kirurgisk<br />
metod. Avsikten med behandlingen är att förhindra ytterligare krökning. I vissa fall kan<br />
ryggraden även ha blivit rakare efter avslutad korsettering.<br />
Kirurgisk behandling är ibland ett alternativ till korsettbehandlingen och vid stora krökar<br />
den enda dokumenterat effektiva behandlingen. Kirurgin innebär steloperation, av den<br />
krökta delen av ryggen, för att omöjliggöra fortsatt utveckling av skoliosen. Samtidigt<br />
rätar man ut ryggen i möjligaste mån. Kirurgisk skolioskorrektion är möjlig även i hög<br />
ålder, men komplikationsrisken ökar starkt med stigande ålder.<br />
3.6 Befintlig korsett<br />
I princip kan man säga att den nuvarande korsetten består av ett vitt skal av hård plast. På<br />
insidan har skalet klätts med vit skumplast för att undvika tryck- och skavsår. Lagret är i<br />
genomsnitt ungefär fem mm tjockt men kan byggas på efter behov. På extra utsatta<br />
ställen kan mera stoppning fästas. Knäppningen består vanligtvis av kardborrband eller<br />
spännen som dras åt genom en ögla och sedan fästs mot korsetten<br />
1 Uttryck för hur långt skeletttmognaden har kommit, dvs förbeningen av tillväxtzoner.<br />
Rehabiliteringsteknik och design, Funktionshinder – Universal design, 2003 9 (28)
Bostonkorsetten är den typ av korsett som nu används vid behandling av<br />
skoliospatienter. Den bygger på ett modulsystem med olika modeller som tar hänsyn till<br />
patientens längd och bredd. Korsettmodulerna värms och anpassas individuellt för att<br />
passa och inte ge upphov till skav och liknande. Om det inte finns någon modul att utgå<br />
från för att ingen stämmer överens med personens kroppsbyggnad får<br />
ortopedingenjörerna istället tillverka en genom att göra en gipsavgjutning av patienten.<br />
Samma plast som i bostonkorsetterna värms då och anpassas efter gipsformen. Skillnaden<br />
i utseende är alltså inte så stor trots att vissa korsetter är halvfabrikat.<br />
En korsett kanske verkar simpel i sin utformning men bygger på biomekaniska lagar och<br />
kroppens fysiologi. Korsetten utgår från bäckenet som fixeras och används som bas.<br />
Därifrån tar den kraft och stöd för att stödja upp ryggraden och hindra den från<br />
ytterligare krökning och rotation. Korsetten trycker därmed på de ställen som ska rätas ut.<br />
Om det trycker på ena sidan måste korsetten ge efter för trycket på motsatt håll.<br />
Ortopedingenjörerna tar då ut motsvarande hål i korsettens andra sida. Dessa faktorer<br />
gör korsetten till en komplicerad produkt. Utan tillräckligt stor kunskap om dessa ämnen<br />
är det omöjligt att förändra korsettens helhetsintryck utan att riskera att<br />
behandlingsresultaten påverkas negativt. Förutom de eventuellt uttagna, större, hålen är<br />
korsettens yta försedd med ett flertal femton millimeters hål. De har ingen egentlig<br />
funktion men är viktiga för användarna ur psykologisk synvinkel. Hålen gör att korsetten<br />
känns mindre kompakt och ger en vision av att huden kommer att kunna andas.<br />
3.7 Problematik<br />
3.7.1 Fukt- och värmeproblematiken<br />
De material som används i korsetten tillåter ingen luftcirkulation varvid fukt- och<br />
värmeproblem uppstår. Förutom obehaget gör klimatet att eventuella tryck- och skavsår<br />
inte kan läka.<br />
3.7.2 Utseendet<br />
Korsettens utseende beror till stor del på dess funktion. Den är<br />
skrymmande och klumpig. Utseendet för tankarna till den medicinska<br />
världen Kombinationen av de olika plastmaterialen gör att korsetten<br />
känns att den känns onaturlig och sticker ut från den övriga klädseln.<br />
Bild 4 - Exempel på den typ<br />
av korsett som används idag.<br />
Rehabiliteringsteknik och design, Funktionshinder – Universal design, 2003 10 (28)
3.8 Riskanalys<br />
Följande är de identifierade riskerna i projektet<br />
Risk Sannolikhet Effekt Handlingsplan<br />
1. Användarna stor förseningar Söka nya användare<br />
2. Kunskapsbrist:<br />
Material<br />
medel förseningar Söka flera experter<br />
3.8.1 Användarna<br />
Att vara en ung tonårstjej med korsett är känsligt och det har därför varit väldigt svårt att<br />
få tag på några användare till vår användarundersökning. Vår ursprungliga förhoppning<br />
var att vi skulle kunna få träffa några tjejer och få prata med dem ansikte mot ansikte om<br />
hur det är att ha korsett på sig. Detta visade sig dock vara omöjligt, så vi har istället med<br />
hjälp av e-post haft kontakt med två flickor som har haft korsett men blivit av med den<br />
och som därför nu har lättare att berätta om det.<br />
3.8.2 Material<br />
En väldigt stor del av det här projektet gick ut på att hitta bättre material än de som<br />
används idag. Då ingen i gruppen haft någon större kunskap om plaster och<br />
fukttransporterande material har det varit en stor utmaning. Vår kunskapsbrist har<br />
inneburit att vi i väldigt hög grad har varit beroende av utomstående expertis, något som<br />
har varit en stor stöttesten i hur vår planering kunnat fortskrida. Planeringsarbetet har fått<br />
lida eftersom viss expertis har varit väldigt upptagen. I andra fall har vi bara haft tillgång<br />
till en email-adress och har då inte ens kunnat vara säkra på att vår kontakt har läst vårt<br />
brev.<br />
Materialet som vi till slut har fått tips om har ofta varit väldigt svårt att få tag på då det<br />
inte säljs i vanliga affärer. Vi har därför bett specialiserade företag om att skänka oss små<br />
provbitar. Att göra en korsett är alldeles för avancerat utan kunskap i ortopedi, men vi<br />
har fått erbjudande av Activa att låna deras utrustning för att forma hårdplasten.<br />
Rehabiliteringsteknik och design, Funktionshinder – Universal design, 2003 11 (28)
4 Metod<br />
4.1 Brainstorming<br />
Utifrån uppgiften vi fått från ortopedtekniska genererade vi fritt idéer om hur<br />
problematiken med värmen inne i korsetten skulle kunna lösas. Nedanstående skisser är<br />
ett urval av dessa.<br />
4.1.1 Kylning<br />
För att komma åt problemet med värmen hade vi<br />
ett förslag på någon form av kylsystem. Möjligtvis<br />
ett sådant kemiskt som används i<br />
sportsammanhang. Det skulle även kunna vara ett<br />
kanalsystem i korsetten för att få<br />
luftgenomströmning och därmed en avkylning av<br />
huden.<br />
Bild 5 - Skisser på förslag till kylning.<br />
4.1.2 Flexibilitet<br />
Korsetten som finns i dag är väldigt otympliga<br />
och medger inte någon rörelse. Vi ville att<br />
korsetten skulle kännas mer flexibel, men<br />
samtidigt ge det stöd som är nödvändigt.<br />
Bild 6 - Skisser på förslag till flexibilitet.<br />
Rehabiliteringsteknik och design, Funktionshinder – Universal design, 2003 12 (28)
4.1.3 Mervärde<br />
Genom att lägga till en extra produkt ger det ett<br />
mervärde. För att tjejerna skall känna att deras korsett<br />
roligare och attraktivare. Ett försök att komma bort<br />
sjukhusstämpeln.<br />
känns<br />
från<br />
Bild 7 - Skisser på förslag till mervärde.<br />
4.1.4 Individuellt formbar<br />
Dessa skisser representerar flexibilitet.<br />
Det fanns en idé om att minska<br />
materialet på kroppen genom att<br />
använda andra material än plast och<br />
utnyttja krafter i olika riktningar för att<br />
räta upp kroppen.<br />
Bild 8 - Skisser på förslag till vilken form korsetten skulle ha.<br />
4.1.5 Övrigt<br />
Kanske vore det rätta sättet att tackla problemet genom att ta<br />
det till källa och ytterlighet.<br />
Bild 9 - Skiss på ett radikalare förslag.<br />
Rehabiliteringsteknik och design, Funktionshinder – Universal design, 2003 13 (28)
4.2 Användarundersökning<br />
Till skillnad från många andra användare är det inte så många av den målgrupp vi inriktat<br />
oss på som är intresserade av att vara med och hjälpa till vid en användarundersökning.<br />
Naturligtvis är alla intresserade av att korsetten ska förbättras. För många av dem som<br />
dagligen använder korsett känns det dock så jobbigt att de inte orkar tänka på korsetten<br />
mer än absolut nödvändigt. Förutom att de här flickorna befinner sig i en känslig ålder så<br />
tvingas de även bära en korsett. Det skulle vara påfrestande för vem som helst i vilken<br />
ålder som helst. Därför känns det också väldigt jobbigt att ställa upp som användare för<br />
ett projekt som detta. Att berätta om korsetten och hur det är att ha den på sig innebär att<br />
man måste berätta ganska mycket om sig själv. Just det kan kännas väldigt utlämnande för<br />
personen ifråga.<br />
Till en början hade vi väldiga problem med att komma i kontakt med någon användare.<br />
Vår användarundersökning baserades därför till en början på artiklar och intervjuer av<br />
och med alla korsettanvändare som vi kunnat hitta. En person i vår projektgrupp har<br />
tidigare haft korsett vilket till en början hjälpte den övriga gruppen att förstå<br />
problematiken bakom. De användare som vi slutligen kom i kontakt med var en tjej som<br />
haft korsett men som hunnit bearbeta upplevelsen samt en tjej som var i slutet av sin<br />
behandlingsperiod. Hon blev av med korsetten under projektets gång. Alltså har vi inte<br />
kunnat nå de användare som idag mår sämst av att tvingas bära korsett.<br />
De användare vi kommit i kontakt med har varit i åldrarna 11-14 vid korsetteringens<br />
början. Det har tydligt framgått att de yngre har haft lättare att acceptera och vänja sig vid<br />
att använda korsetten än de som har kommit under behandling i en högre ålder. Detta<br />
resulterar i att korsetten, som av användarna beskrivs som stor, ful och klumpig, ofta inte<br />
används i så stor utsträckning som den borde.<br />
Att bära korsett innebär att hela överkroppen låses fast till bäckenet i en rak position.<br />
Genom detta begränsas personens ifråga rörelser betydligt. Att alla bockande rörelser blir<br />
omöjliga är tydligt. Många enkla rörelser, som t ex att titta sig över axeln, blir också<br />
ogenomförbara på grund av att de innebär en vridning. Trots att insidan av korsetten har<br />
ett mjukare skikt av skumplast kan den ge tryckskador. Närmast kroppen bär användarna<br />
ett rundstickat bomullslinne, utan sömmar och andra detaljer som kan orsaka skavsår.<br />
Korsettens åtsittande och höga passform innebär att axlarna skjuts uppåt och verkar<br />
spända. Andningen begränsas också vilket medför att en ny andningsteknik med enbart<br />
”ytliga” andetag utvecklas. Den långvariga användningen medför värme och eftersom<br />
ingen luftcirkulation sker innanför korsetten leder den till att fukt bildas.<br />
Vardagliga saker som kläder är ett stort problem. Det blir svårt att handla när kläderna<br />
inte bara ska passa en själv utan även ett hårt och plastigt skal med skarpa kanter. Den<br />
förlängda ryggdelen följer inte kroppen då användaren sitter varpå en utstående ”puckel”<br />
bildas under tröjan. Korsettens hårda skal har ibland känts jobbigt för användarna. Ljudet<br />
som uppstår då man kommer emot något annat hårt eller någon knackar en på ryggen<br />
känns dubbelt så högt som det verkligen är.<br />
Förutom rent praktiska problem är det för många en stor psykisk påfrestning att bära<br />
korsett. En användare skriver: ”Man är hela tiden medveten om det ständiga trycket mot<br />
magen och ryggen, värmen och den indirekta smärtan som korsetten orsakar, och det var<br />
Rehabiliteringsteknik och design, Funktionshinder – Universal design, 2003 14 (28)
det som gjorde att jag mådde så dåligt rent psykiskt. Jag kunde aldrig koppla bort den.<br />
Man gick dessutom ständigt med dåligt samvete när jag valde att inte ha korsetten på mig.<br />
Det var hela tiden en ständig kamp – oavsett om jag bar den eller inte.” Det skiljer väldigt<br />
mycket hur olika personer hanterar sitt korsettanvändande. Många tycker inte om att<br />
prata om det. De ständiga diskussionerna i ämnet är en vanlig källa till bråk i de berörda<br />
familjerna. Det finns de som förnekar sin korsett och låtsas som ingenting under hela sin<br />
behandlingstid.<br />
Omgivningen är i de flesta fall förstående och familjen utgör ofta ett starkt stöd. Just att<br />
beroendet av föräldrarna ökar känns jobbigt i en ålder då man mer och mer vill sköta sig<br />
själv. I skolan är det viktigt att lärare är informerade och vet vad det innebär för den som<br />
bär korsett. Det är i skolan som kompisarna finns och där vill användaren mer än någon<br />
annanstans vara som alla andra.<br />
4.3 Designbrief<br />
Vi vill utforma en korsett som riktar sig till flickor med idiopatisk skolios i de yngre<br />
tonåren. Den ska vara mer anpassad till det vardagliga livet än en medicinsk miljö. Till det<br />
yttre bör den få en mjukare framtoning som bättre stämmer överens med den övriga<br />
klädseln. Korsetten ska även göras behagligare att bära. Vi vill dessutom komma åt de<br />
mer fysiska problemen som fukt, tryck- och skavsår.<br />
4.4 Funktionsanalys<br />
Huvudfunktion<br />
korrigera ryggrad<br />
Underfunktion Användande önskvärt krav kommentar<br />
undvika fukt<br />
X<br />
underlätta hygien<br />
X<br />
möjliggöra anpassning<br />
X<br />
undvika tryckskador<br />
X<br />
underlätta rörelse<br />
X<br />
inspirera till aktivitet<br />
X<br />
motivera användare<br />
X<br />
medge på- och avtagning<br />
X<br />
garantera 23h X användning<br />
ge ansvar<br />
X<br />
öka självkänsla<br />
X<br />
förenkla andning<br />
X<br />
ge aptit<br />
X<br />
medge egen inverkan<br />
X<br />
förhöja muskelaktivitet<br />
X<br />
ge korsettfria stunder<br />
X<br />
Rehabiliteringsteknik och design, Funktionshinder – Universal design, 2003 15 (28)
Estetik<br />
oberoende av tid<br />
anpassa efter klädsel<br />
frångå medicinskt intryck<br />
inge renhetskänsla<br />
inspirera till aktivitet<br />
var enkel<br />
motivera användare<br />
öka självkänsla<br />
inge lätthetskänsla<br />
undvika plastighet<br />
ge mjukare intryck<br />
medge förändringar<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
Teknik<br />
ge stöd<br />
X<br />
väga lite<br />
X<br />
tillåta individuella justeringar<br />
X<br />
medge vakuumformning<br />
X<br />
garantera 23h X användning<br />
minimera lukt<br />
X<br />
minimera värme<br />
X<br />
undvika tryckskador<br />
X<br />
bibehålla form<br />
X<br />
möjliggöra muskelaktivitet X<br />
medge på- och avtagning<br />
X<br />
Ekonomi<br />
tillåta serieproduktion<br />
reducera kostnad<br />
medge förändringar<br />
X<br />
X<br />
X<br />
Ekologi<br />
skonsamt för miljön<br />
skonsamt för användare<br />
X<br />
X<br />
Rehabiliteringsteknik och design, Funktionshinder – Universal design, 2003 16 (28)
4.5 Koncept<br />
Efter att ha diskuterat våra idéer med beställare, användare och inom gruppen gick vi<br />
vidare med de tre koncept som kändes mest relevanta. Gemensamt för dessa koncept är<br />
att vi strävar efter ett ljuddämpande yttre. Vi vill ta bort plastkänslan i dagens korsetter<br />
för att undvika ljudet av plastskalet då man stöter emot någonting hårt och för att det inte<br />
ska kännas så onaturligt om man stöter ihop med någon. För att kläderna ska sitta bättre<br />
utanpå korsetten vill vi göra den följsammare med mjukare övergångar i kanterna.<br />
4.5.1 Koncept 1<br />
För att göra korsetten så lätt och luftig som möjligt<br />
och samtidigt få ett bättre klimat, tänkte vi oss den i<br />
nätstruktur. Den skulle vara uppbyggd av enheter<br />
som var och en är justerbara för att få en inviduell<br />
anpassning. Konstruktionen skulle vara täckt av ett<br />
mjukt, skyddande lager som tillåter huden att andas.<br />
Detta lager skulle dels ha som funktion att jämna ut<br />
trycket mot kroppen det skulle även absorbera och<br />
transportera bort fukt från kroppen.<br />
Bild 10 - Koncept 1<br />
4.5.2 Koncept 2<br />
För att dölja korsetten och samtidigt göra den<br />
behaglig att bära den tänkte vi oss en tröja i två<br />
lager. Undertröjan vill vi göra i ett material som<br />
kan transportera bort fukten från kroppen. Det ska<br />
heller inte finnas några sömmar som kan skava<br />
mot huden. I övrigt ska toppen vara som en vanlig<br />
baströja.<br />
Alternativ två är att göra en undertröja som ovan<br />
men inget lager som täcker. Överdelen av tröjan<br />
vill vi dock skall se ut som en vanlig baströja.<br />
Bild 11 - Koncept 2<br />
Rehabiliteringsteknik och design, Funktionshinder – Universal design, 2003 17 (28)
4.5.3 Koncept 3<br />
För att själv kunna planera och kontrollera sin<br />
användning av korsetten tänkte vi utrusta den med ett<br />
chip. Detta i kombination med någon form av separat<br />
produkt som kan hjälpa till att hålla reda på hur<br />
mycket korsetten blivit använd.<br />
Bild 12 - Koncept 3<br />
Rehabiliteringsteknik och design, Funktionshinder – Universal design, 2003 18 (28)
5 Diskussion och analys<br />
5.1 Material<br />
För att få ett bättre klimat i korsetten har vi undersökt en rad alternativa material. Idag är<br />
korsetten uppbyggd i två delar, en hård plast som stödjer och tvingar kroppen till en<br />
korrekt ställning, och innanför det en mjuk plast för att förhindra tryckskador och<br />
skavsår. Under korsetten har användaren ett tunt linne.<br />
5.1.1 Linne<br />
Det linne som bärs närmast kroppen är av bomull vilket är bra på så sätt att det är mjukt<br />
och lätt att tvätta. Eftersom materialet är rundstickat finns det inga skavande sömmar.<br />
Bomull har också en relativt bra absorptionsförmåga. Korsettens täta yttre gör dock att<br />
ingen fukt kan avdunsta.<br />
I kombination med ett lämpligare material på korsetten är vårt förslag att använda ett<br />
funktionstyg som transporterar fukten bort från kroppen. Detta material skulle<br />
kombineras med förslagsvis bomull.<br />
Ett funktionstyg som ofta används inom skidåkning är 100 % polyester. Detta material<br />
transporterar bort fukt och preserverar det inte på samma sätt som bomull. Detta<br />
material har Craft sponsrat oss med. Det verkar intressant för ändamålet.<br />
Från företaget Ottobock har vi fått prover på EQ-stickat material. Det är ett miljövänligt,<br />
flatstickat, elastiskt material. EQ-materialet låter huden andas och håller den torr och sval,<br />
vilket minskar risken för hudirritation. Materialet består av polyamid, bomull, elastodien<br />
och elastan. Dock är tygets struktur för grovt för att vara närmast kroppen.<br />
5.1.2 Polstring<br />
Den mjuka skumplast som används idag är halvporös med slutna ytceller vilket<br />
underlättar rengöring. Materialet tar då inte åt sig någon lukt eller smuts. De slutna<br />
cellerna tillåter dock inte heller att någon fukt kan transporteras bort från kroppen.<br />
Det ideala materialet för att lösa klimatproblemet vore ett med porer varigenom fukten<br />
skulle kunna transporteras eller absorberas i själva materialet. Dessa alternativ kräver att<br />
stoppningen är utbytbar och lätt att tvätta.<br />
Ett förslag är att utöka linnets funktion med stoppningens. Det skulle i så fall vara<br />
antingen helt textilt eller kombinerat med ett polstringsmaterial i plast som andas. I<br />
samband med att linnet byts mot ett rent byts då även hela stoppningen ut. Om det yttre<br />
skalet inte kan göras med ett material som tillåter luftcirkulation vore en idé att använda<br />
en polstring som kan ta upp fukt i x antal timmar för att sedan bytas mot ett rent.<br />
Nedanstående material har vi hämtat från Rehband. Vi sökte någonting som skulle kunna<br />
ersätta dagens polstring och efter att ha fått prover skickade till oss kan vi dra slutsatsen<br />
att endast ComforTemp® skulle kunna vara intressant för ändamålet. Det EQ-stickade<br />
materialet vi nämnt ovan skulle i lager möjligtvis kunna fungera som stoppning i det fall<br />
skalet tillåter luftcirkulation.<br />
Rehabiliteringsteknik och design, Funktionshinder – Universal design, 2003 19 (28)
Turbocast®<br />
Ortosplast med ett ytskikt i skumplast. Ytskiktet isolerar huden från den varma plasten<br />
vid applicering. Plasten klibbar inte mot sig själv och är mycket enkel att använda.<br />
Turbocast® finns i 0,8 mm till 4,0 mm tjocklek. Operforerad eller med följande<br />
perforering: micro, multi, mini.<br />
ComforTemp®<br />
Materialet håller alltid ca 35° C mot huden oberoende av omgivningstemperaturen. Detta<br />
gör att ComforTemp® alltid känns skön, varken för kall eller för varm, vilket minskar<br />
risken för svettning och dålig lukt. Materialet består av polyamid, polyester, elastan och<br />
polyuretanskum.<br />
5.1.3 Stödjande hård plast<br />
Idag används ca 5 mm tjock polyeten. Det blir relativt tungt och materialet släpper heller<br />
inte igenom varken värme eller fukt.<br />
Vi har letat efter en plast som uppfyller de krav på stabilitet som en korsett ställer.<br />
Materialet ska kunna värmas till 250-300 grader för att formas efter respektive användare.<br />
Vi vill även att materialet ska kunna andas för att förbättra klimatet i korsetten.<br />
I samband med ett möte med ortopedingenjörerna bjöds även polymerforskare från<br />
kemicentrum in. Då diskuterades att använda ett skal av kolfiber eller Kevlar®. Det skulle<br />
vara lätt att ha på sig och inte behöva vara så tjockt som plasten är idag. Problemet med<br />
luftcirkulation kvarstår dock. Möjligtvis skulle det gå att borra upp mikroskopiska hål<br />
utan att det påverkar hållfastheten alltför mycket. Ett annat problem är att den matris<br />
som används inte kan återuppvärmas för den individuella anpassning som krävs.<br />
5.2 Användartest<br />
5.2.1 Beskrivning<br />
Under hela projektets gång har en mer eller mindre tät kontakt hållits med våra<br />
användare. Tyvärr har vi inte haft tillfälle att träffas någon gång. Genom telefon och e-<br />
post har vi hört oss för och informerat om våra idéer med hjälp av skisser och<br />
förklaringar. De har sedan sagt vad de tycker och också kommit med förslag om vad vi<br />
borde göra.<br />
Eftersom våra beställare inte var användare utan arbetar med att tillverka dem har vi i viss<br />
mån även använt dem som användare eftersom de har störst kunskap om vilka krav som<br />
ställs på korsetterna och vilka behov som bör vara tillgodosedda med tanke på<br />
tillverkningsprocessen. Ortopedingenjörerna har vi vid några tillfällen träffat och även<br />
varit i kontakt med genom e-post.<br />
Användartest 1 riktade sig huvudsakligen mot våra användare. Vi skissade upp de förslag<br />
och idékoncept som vi fått efter användarundersökningen och lät tjejerna komma med<br />
sina synpunkter. De berättade vad de tyckte var bra respektive dåligt med våra förslag och<br />
varför de tyckte så.<br />
Rehabiliteringsteknik och design, Funktionshinder – Universal design, 2003 20 (28)
Användartest 2 riktade sig även delvis till ortopedingenjörerna på Umas. Krav från dem<br />
har varit att materialet ska vara formbart i temperaturer mellan 250-300 grader samt att<br />
materialet skulle vara tillräckligt starkt för att ge ryggraden den stadga som behövs. Vi<br />
informerade användarna om vad vi gått vidare med och bad dem tala om vad de tyckte<br />
om det. Mestadels var dock det här testet ägnat åt problematik och krav ur<br />
tillverkningssynpunkt.<br />
5.2.2 Slutsatser<br />
Resultatet av vårt första användartest var sammantaget väldigt positivt. Användarna<br />
tyckte om de flesta av våra idéer varpå vi kände att vi hade fått grepp om uppgiften.<br />
Båda användarna tyckte om våra idéer om att göra korsetten mera följsam, vilket vi har<br />
arbetat vidare på. Att förbättra klimatet i korsetten var det som från början var projektets<br />
huvudsakliga mål och det har vi under hela projektet arbetat med. Användarna var<br />
mycket positiva till att använda en tunnare plast, som om möjligt andas. Dock påpekade<br />
användarna att det ”dubbla” linne som vi hade på förslag förmodligen skulle göra<br />
korsetten ännu varmare. Skulle detta kunna undvikas och utsidans textil kunna dölja<br />
korsetten var de däremot positiva till förslaget. En annan synpunkt var att användarna<br />
hellre ville ha på sig sina egna kläder framför en ”sjukhuströja”. Om idén skulle funka<br />
borde den yttre delen av kombinationslinnet vara en snygg baströja av bra kvalitet och fin<br />
skärning. Det var precis vad vi själva hade tänkt oss om förslaget blev aktuellt. De var<br />
även intresserade av koncept tre, som innebär en förenklad planering.<br />
Användartest två gav oss ytterligare information om hur komplext detta område är. Det<br />
praktiska problemet med att åstadkomma en korsett som andas var fortfarande på<br />
idéstadiet. Vi presenterade vår tanke med ett funktionstyg närmast kroppen som<br />
transporterar fukten till ett absorberande lager. För att detta ska fungera och ge någon<br />
verkan krävs ett material i korsetten som tillåter luftcirkulation. De material som vi skulle<br />
vilja använda oss av finns tyvärr inte att tillgå inom tidsramen för projektet.<br />
Reaktionen på tidmätaren var dock positiv. De trodde att det skulle kunna bli ett bra<br />
hjälpmedel både vad gäller planering och dessutom underlätta kommunikationen mellan<br />
läkare och patient.<br />
5.3 Motivering av val i designprocessen<br />
Efter användartest 1 bestämde vi oss för att välja bort förslaget med att utforma<br />
undertröjan som en t-shirt av dubbelt tyg för att dölja korsetten. Däremot gick vi inte<br />
ifrån idén med att använda ett dubbelt tyg eftersom det har en praktisk funktion för<br />
korsetten. Det innersta tyget skulle vara av ett transporterande material och det yttre av<br />
ett absorberande för att förmå fukten att ta sig genom den i det här fallet porfyllda<br />
plasten och sedan avdunsta. Antingen skulle detta utformas som ett vanligt linne, med<br />
snygg skärning upptill för att inte störa i klädseln, eller som ett fodral som ger korsetten<br />
ett mer sportigt utseende. Tygen kommer i båda fallen medföra att korsettens utseende<br />
blir mindre medicinskt och även ge ett mjukare intryck.<br />
Rehabiliteringsteknik och design, Funktionshinder – Universal design, 2003 21 (28)
Utöver all teoretisk kunskap krävs det efter idéstadiet, en längre tids forskning och<br />
undersökningar för att kunna påvisa att en ny modell ger önskvärt resultat. Detta var<br />
omöjligt att utföra inom ramen för det här projektet varför vi bestämde oss för att inte<br />
försöka ändra på korsetten ur helhetssynpunkt.<br />
Att göra korsetten mer flexibel var någonting som också valdes bort på grund av att<br />
funktionen då inte längre kunde garanteras.<br />
I vårt arbete med att försöka lösa korsettens olika fysiska problem kom vi mer och mer in<br />
på hur man skulle kunna garantera att flickorna använder korsetten tillräckligt mycket och<br />
hur man skulle kunna underlätta användningen för dem ur ett mer psykologiskt<br />
perspektiv. Därför valde vi att förutom förbättra korsetten även utveckla ett koncept för<br />
en slags tidmätare. Den ska hjälpa användarna att planera sin korsetterade tid och sedan<br />
hålla ordning på hur mycket de har haft den. Utan att behöva fundera på det ska flickorna<br />
veta om de har använt korsetten tillräckligt eller om de måste ha den ytterligare en timme.<br />
Vi vill få användarna att känna att de verkligen är lediga från korsetten när de inte har den<br />
på sig och att de inte ständigt behöver gå med dåligt samvete. Eftersom<br />
materialproblematiken är så komplex överstiger den vår förmåga att komma till en<br />
lösning inom detta projekt. Därför har vi valt att gå vidare med tidplaneraren, som kan<br />
underlätta den jobbiga perioden med korsett.<br />
Rehabiliteringsteknik och design, Funktionshinder – Universal design, 2003 22 (28)
6 Resultat<br />
6.1 LIVsplaneraren<br />
Det primära målet med tidsplaneraren är att göra det möjligt att minska antalet timmar<br />
som man måste bära korsetten och att stödja i planeringen av när man ska bära den. Det<br />
sekundära målet är att stödja kommunikationen mellan doktorn och patienten och på<br />
detta sätt möjliggöra för en smidigare och mer optimerad användning av korsetten.<br />
Tidsplaneraren innehåller ett antal olika komponenter:<br />
Korsett med givare Bärbar enhet Webbplats<br />
Bild 13 - Beskrivning av hur givaren, den bärbara enheten och webbplatsen kommer att se ut.<br />
Via en webbplats så kan användaren logga in med en personlig identitet och på<br />
veckobasis planera de tider som han eller hon har tänkt sig att bära korsetten. All<br />
tidsplanering synkroniseras kontinuerligt med den bärbara enheten över mobilnätet.<br />
Användaren har även möjlighet att via ett mindre gränssnitt göra förändringar direkt i den<br />
bärbara enheten. Korsetten innehåller en givare som registrerar den tid som korsetten<br />
bärs. Givaren kommunicerare trådlöst via t.ex. Bluetooth med den bärbara enheten som i<br />
sin tur laddar upp informationen till webbplatsen.<br />
6.1.1 Funktionsöversikt<br />
6.1.1.1 Tidsplanering<br />
I systemet finns det två parametrar som styr hur man kan planera sin tid. Den ena är<br />
MinimumTimmarPerDygn och den andra är MaximalTidUtanKorsett. Dessa<br />
parametrar kan läkaren sätta för varje patient via Internettjänsten och eventuellt så kan<br />
man tänka sig att även användarna får lov att modifiera dessa parametrar. All<br />
tidsplanering som sedan kontrolleras av dessa två begränsningar.<br />
Planering sker veckovis, men det finns möjlighet att hoppa framåt och bakåt mellan<br />
veckorna genom att klicka i kalendern till vänster. Stapeln längst till vänster visar hur<br />
mycket tillgodo från förra veckan som man har.<br />
Rehabiliteringsteknik och design, Funktionshinder – Universal design, 2003 23 (28)
De ljusblå staplarna representerar de tidsintervall som användaren planerar att bära sin<br />
korsett och de mörkblå visar den tiden som man faktiskt hade korsetten på sig. De dagar<br />
som användningen har blivit inläst för är markerade med ett lås och det går inte att göra<br />
någon planering för dessa längre.<br />
Stapeln längst till höger visar summan av veckan planerade timmar och huruvida man har<br />
planerat in extra timmar eller för få timmar. Om det finns inlästa data för alla dagarna i<br />
vecka så är stapeln mörkröd resp. mörkblå istället för att visa att det är verklig tid, inte<br />
planerad.<br />
Planering sker genom att man kan dra de ljusblå staplarna upp och ner, förändra längden<br />
på dem, ta bort och lägga till nya. Efter varje modifiering så uppdateras summan. Det är<br />
inte heller möjligt att göra en planering så att man bryter mot några av de två<br />
parametrarna. För dagar där man inte har gjort någon planering än så finns det en<br />
standardtid inlagd. Denna standardtid kan användaren själv bestämma hur den ska vara.<br />
6.1.1.2 Kommunikation<br />
Webbplatsen möjliggör flera kommunikationsmöjlighet mellan läkaren och patienten.<br />
Dagbok<br />
För varje dag i kalendern är det möjligt att lägga till anteckningar. Dessa kan innehålla<br />
erfarenheter, reflektioner och andra åsikter som användaren har. För varje anteckning<br />
som görs kan man välja om den ska vara privat eller om även läkaren ska kunna läsa den.<br />
Detta gör det möjligt för läkaren få en uppfattning om hur användaren mår och olika<br />
problem som har uppstått.<br />
Meddelande<br />
Båda användaren och läkaren har möjlighet att skicka direkta meddelande till varandra via<br />
webbplatsen. När olästa meddelande finns så visas en symbol i nedre högra hörnet.<br />
6.1.1.3 Grafisk anpassning<br />
För att göra webbplatsen mer personlig så finns det ett antal möjligheter att göra grafiska<br />
anpassningar av den. Man kan byta bakgrundsbild, färger och mönster.<br />
6.1.2 Möjlig fortsättning<br />
Den implementationen av webbplatsen som finns för tillfället kan färdigställas till full<br />
funktionalitet med en relativt liten arbetsinsats. Det stora och framförallt dyrbara<br />
projektet är att utveckla givaren, den mobila enheten och kommunikationen för dessa.<br />
Den billigaste lösningen torde vara att använda en befintlig telefon med bluetoothstöd<br />
och utveckla en JAVA applikation för denna som även sköter synkroniseringen av<br />
planeringsinformationen. Utvecklingen av givaren måste troligen göras från början och<br />
kan därmed bli relativt kostsam.<br />
Rehabiliteringsteknik och design, Funktionshinder – Universal design, 2003 24 (28)
En lösning för att hålla nere kostnaden på ett ev. fortsättningsprojekt är att köra systemet<br />
med bara webbplatsen och låta användarna använda denna som en personlig planerare<br />
och där man överlåter ansvaret på att man faktiskt bär korsetten de utmärkta timmarna<br />
på användaren själv. Möjligheten för förbättrad kommunikation mellan patienten och<br />
användaren kvarstår också.<br />
6.2 Korsett<br />
Bild 14 - Beskrivning av korsettens olika lager<br />
Målet med vår utveckling av korsetten är att göra klimatet behagligare för personen som<br />
bär den. Ett annat mål som vi arbetat mot var att göra korsetten mindre otymplig samt ge<br />
den ett attraktivare yttre.<br />
Vår vision av korsetten är att den ska vara uppbyggd av olika funktionsmaterial som<br />
medger andning, dvs. att fukten förs bort från huden. Sett utifrån och in vill vi att det<br />
först ska vara ett stabilt men samtidigt tunt (ca tre mm) lager av kolfibertyp. Matrisen<br />
som används ska vara möjlig att värma upp till 250-300 grader för omformning av<br />
korsetten. Kolfibrerna läggs på så sätt att det är möjligt att skapa porer mellan dem.<br />
Antingen skulle porerna kunna skapas vid gjutningen eller genom lämplig perforering av<br />
det färdiga materialet.<br />
Polstringens två huvudfunktioner är dels att skydda kroppen mot trycket samt att<br />
absorbera fukten. Beroende på om korsettens skal tillåter luftcirkulation kan fukten<br />
transporteras bort. Om skalet är tätt krävs det att polstringen klarar av att ta upp fukt<br />
under en längre tid. I båda fallen måste polstringen vara möjlig att ta bort och enkelt<br />
rengöra.<br />
Närmast kroppen vill vi behålla det rundstickade linnet dock i ett annat material,<br />
nämligen ett funktionsmaterial i 100 % polyester. Av hygieniska skäl vill vi att linnet ska<br />
sitta ihop med polstringen. Vi har två alternativ till hur detta skulle kunna se ut. Antingen<br />
skulle polstringen sitta fast på linnet som användaren drar på sig innan korsetten. Det<br />
andra alternativet är ett fodral som träs på korsetten innan den ska användas.<br />
Rehabiliteringsteknik och design, Funktionshinder – Universal design, 2003 25 (28)
Linnet kommer upptill ha en fin skärning som vilken undertröja som helst. Fodralet<br />
kommer att föra tankarna till sportskydd och halsringningen lämnas bar, vilket ger<br />
användaren en större frihet vad gäller klädval. Dessutom tar det senare alternativet bort<br />
den hårda känslan av skalet.<br />
Rehabiliteringsteknik och design, Funktionshinder – Universal design, 2003 26 (28)
7 Slutsats<br />
Eftersom det här projektet visade sig vara mer komplext än vi kunde ana har en del av<br />
resultaten blivit mer av en vision än verklighet. Det finns mycket att göra inom området<br />
och problemen kan helt klart lösas.<br />
Vi fann det förvånande att korsettutvecklingen inte kommit längre än den har. Det har<br />
skett mycket inom polymerteknik som skulle kunna förbättra klimatet i en korsett. Då<br />
ingen i projektgruppen har någon kunskap av plast, utan var beroende av utomstående<br />
hjälp, hann vi tyvärr inte ta reda på så många alternativ. Vi tror inte att det skulle ta lång<br />
tid att hitta alternativa plaster som är både tunnare och har lättare att andas om<br />
korsettutvecklarna tog kontakt med någon med kunskap om polymerteknik. En annan<br />
intressant industri som säkert går att hämta mycket ifrån är sportindustrin där det de<br />
senaste åren tagits fram många nya material som är designade för att kunna avleda både<br />
svett och värme.<br />
Bild 16 - Vår prototyp av korsetten.<br />
Bild 17 - Den webbaserade LIVsplaneraren<br />
Vi hoppas att vår rapport blir en inspirationskälla för de personer som arbetar med<br />
korsetter och att nya förbättrade korsetter tas i bruk som kan öka livskvalitén för de unga<br />
flickor som har scolios. Vi hoppas även att LIVsplaneraren uppmärksammas då den bör<br />
öka flickans känsla av kontroll och förbättra kontakten med läkaren. För att få den<br />
webbaserade LIVsplaneraren helt klar krävs varken mycket arbete eller pengar, så det är<br />
vår förhoppning att åtminstone denna del av planeraren sätts in i behandlingen snarast.<br />
Rehabiliteringsteknik och design, Funktionshinder – Universal design, 2003 27 (28)
Rehabiliteringsteknik och design, Funktionshinder – Universal design, 2003 28 (28)