29.11.2014 Views

Allvarlig händelse

Allvarlig händelse

Allvarlig händelse

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Prehospital sjukvårdsledning<br />

Poul Kongstad<br />

Anna Spencer<br />

Riksgränsen 2011<br />

Spencer & Kongstad


pre<br />

hospital<br />

sjukvårds<br />

ledning<br />

Spencer & Kongstad


Stor olycka<br />

<strong>Allvarlig</strong> händelse<br />

Katastrof<br />

Spencer & Kongstad


Stor olycka<br />

allvarlig händelse där tillgängliga resurser är otillräckliga i<br />

förhållande till det akuta behovet, men där det genom<br />

omfördelning av resurser och förändrad teknik är möjligt<br />

att upprätthålla normala kvalitetskrav<br />

<strong>Allvarlig</strong> händelse<br />

händelse som är så omfattande eller allvarlig<br />

att resurserna måste organiseras, ledas och<br />

användas på särskilt sätt<br />

Katastrof<br />

allvarlig händelse där tillgängliga resurser är<br />

otillräckliga i förhållande till det akuta behovet<br />

och belastningen är så hög att normala<br />

kvalitetskrav trots adekvata åtgärder inte längre<br />

kan upprätthållas<br />

Socialstyrelsens termbank<br />

Spencer & Kongstad


Prehospital sjukvårdsledning<br />

- var, när, hur?<br />

Poul C Kongstad


De olika koncepten:<br />

PS - störst<br />

Skåne – samma som PS men alla olyckor<br />

Stockholm - utvalda enheter<br />

MIMMS – engelskt koncept, eget triage<br />

Poul C Kongstad


PS - Linköping<br />

Poul C Kongstad


Prehospitalt sjukvårdsledning - Skåne<br />

Poul C Kongstad


Särskild sjukvårdsledning - Stockholm<br />

Poul C Kongstad


MIMMS - Göteborg<br />

Poul C Kongstad


Beslut i stort<br />

Poul C Kongstad


Exempel på ”Beslut i stort”:<br />

•Alle man till livbåtarna - kvinnor och barn först!<br />

•Här skall endast ge palliation!<br />

•Låt huset brinna ned men skydda grannens hus!<br />

•Sjukvård endast till patienter som är vid medvetande!<br />

•Fulla åtgärder till alla!<br />

•Håll ställningarna och påbörja inget nytt!<br />

•Satsa på de som är lätta att rädda!<br />

Poul C Kongstad


Beslutsfattande - teamwork<br />

Poul C Kongstad


Sjukvårdsledare:<br />

•Chef för sjukvården<br />

•Ansvarar för sjukvårdens säkerhet<br />

•Samverkan med Medicinskt ansvarig<br />

•Samverkar med räddningsledare och polisinsatschef<br />

•Resursbedömning och ber om resursförstärkning<br />

•Rapport till sjukhus via larmcentral om läget på skadeplats<br />

•Kommunikation och återkoppling till larmcentral<br />

•Information till anländande sjukvårdsenheter och initiering av deras<br />

arbete<br />

•Kontakt med TIB direkt eller via larmcentral<br />

•Ansvar för avtransport och samverkan med polisen för identifiering<br />

•Ansvar för teknisk genomgång/defusing<br />

Poul C Kongstad


Medicinskt ansvarig:<br />

•Överblicka, leda och fördela det medicinska arbetet<br />

•Bestämma ambitionsnivån i samråd med sjukvårdsledaren,<br />

och utforma ett medicinskt inriktningsbeslut, ”Beslut i stort”<br />

•Samverkan med Sjukvårdsledare<br />

•Bedöma tillvägagångssätt , t ex metod vid losstagning<br />

•Bestämma vart och hur patienten skall transporteras (triage)<br />

•Ansvar för att de medicinska åtgärderna dokumenteras<br />

•Sammanfatta de medicinska åtgärderna vid teknisk genomgång/defusing<br />

Poul C Kongstad


Checklista:<br />

•Var finns ambulansresurserna i ditt landsting<br />

•Hur många dygnsresurser?<br />

•Finns tillgång till helikopter?<br />

•Vilket/vilka ledningskoncept använder man prehospitalt?<br />

•Läs Katastrofplanen på ditt sjukhus!<br />

•Kolla var utrustning finns och prova den innan du måste åka ut!<br />

•Be att få auskultera på ambulans<br />

•Fundera i vardagen över ditt beslutsfattande<br />

•Gå ledningskurser av olika slag<br />

•Gå katastrofmedicinska kurser<br />

•Lär dig SBAR & CRM<br />

Spencer & Kongstad


Tack för ordet!<br />

Poul C Kongstad

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!