Blankett för ansökan om fri skolresa

Ansökan om FRI SKOLRESAför gymnasieelever som har 6 km eller längreTexta med bläckpenna!PersonuppgifterElevens efternamnLäsåret ___________ /____________Personnummer (tio siffror)Elevens förnamnTelefon inkl. riktnr/mobilnrFolkbokföringsadressPostnummerOrtElevens hemkommunEmailEv. annan adressPostnummerOrtUppgifter om utbildningSkolans namnSkolortProgramKlass (om känd)Uppgifter om skolresaAvresehållplatsAnkomsthållplatsResa söks förHela läsåret endast ht endast vt del av terminAnge tiden fr o m-t o mVarje skoldag eller endast Måndag Tisdag Onsdag Torsdag FredagKontantbidrag (ska kompletteras med separat ansökan, se baksidan för mer information)Övriga upplysningarUnderskriftAtt lämnade uppgifter är sanningsenliga försäkras av undertecknadDatum Underskrift NamnförtydligandeBeslut (ifylles av VL)AvståndBeslutsdatumSign VLGodkändTätort Vs KommunTyp KortnummerLänRegionAvslagEj 6 kmInte rätt till studiehjälp_________________Annat VLAnnatAnsökan inlagd i dator (bockas)

AllmäntFör att ha rätt till fri skolresa måste du uppfylla två grundvillkor. Den ena är att din dagliga färdväg mellanbostaden och skolan ska vara 6 km eller längre. När vi mäter färdvägen mäts den närmaste bil-, cykelochgångväg som är naturliga och rimliga att använda. Det andra är att du har rätt till studiehjälp enligtstudiestödslagen.För mer information se www.vl.seAnsökan lämnas i ett exemplar. Tänk på att skriva tydligt med bläckpenna. En ofullständig ansökan kanskickas tillbaka för kompletteringar och det innebär att det tar längre tid innan du får ditt skolkort.Handläggningstiden är två veckor.Du får ingen ersättning för resor du betalt under handläggningstiden, så lämna in din ansökan i god tid.Den som ansökt i god tid före skolstart får sitt kort i skolan första skoldagen. Om du ansökt efter skolstartkan du hämta ditt kort hos VLs KundCenter om du går på skola i Västerås. I länets övriga skolor vänder dudig till skolans expedition/reception. Svar skickas ut till de som fått avslag på sin ansökan.Mer information kan du hitta på www.vl.se eller kontakta vår trafikupplysning på 0771-22 40 00.Information om kontantbidragÄr du skriven i *Köping, Västerås, Surahammar eller Hallstahammars kommun gäller 6 km eller längre tillnärmaste hållplats för att få anslutningsbidrag. Övriga kommuner gäller 4 km eller längre till närmastehållplats (anslutningsbidrag) eller om du har 6 km eller längre och det är omöjligt att åka kollektivt till skolan(resebidrag). För att ansöka om kontantbidrag fyller du i en separat ansökan som ett komplement till”Ansökan om fri skolresa” som du hittar på www.vl.se. Båda måste skickas in för att vi skakunna behandla din ansökan korrekt!*OBS! Om du bor i Köpings kommun ska du beställaansökningsblankett från 0221- 254 10 eller på gymnasieintagningKAK@koping.se.Mer information kan du hitta på www.vl.se eller kontakta vår trafikupplysning på 0771-22 40 00.Hur fyller jag i blanketten?PersonuppgifterFyll i alla uppgifter. Folkbokföringsadress är den adress där du är skriven/folkbokförd. Ev. annan adress fyllsi om du bor på t ex inackorderingsadress, dubbelt boende eller liknande.Uppgifter om utbildningDu fyller i skolans namn och vilket program du går. Det underlättar och snabbar på för den som skabehandla din ansökan.Uppgifter om skolresaFyll i var du åker ifrån (avresehållplats) och var du går av (ankomsthållplats). Kryssa även om du ansöker omresa för hela läsåret, termin eller del av termin.UnderskriftFör att vi ska kunna behandla ansökan måste den vara underskriven av elev eller förälder. Underskriftinnebär medgivande av att uppgifterna lagras i skolkortsdatabasen samt försäkran om att uppgifterna ärsanningsenligt lämnade.Skicka sedan din ansökan till:VL, Retortgatan 7, 721 30 Västerås