BLADDER nr 8 ORIGINAL - Astra Tech

ladder Sid 9Lilla Kateterskolan del 7 – tips på ställningar vid RIK!I denna del tarvi upp lite tipspå olika ställningarsom kanunderlätta RIKför män och kvinnor.Kvinnor kanev börja med attanvända sig avspegel för att sevar urinrörsmynningen sitter och kännamed fingret hur det känns. Skjut frambäckenet något.Med handens pekochlångfinger skiljsblygdläpparna åt,lyft därefter lättuppåt. På detta sättser man urinrörsmynningen.Senarekan urinrörsmynningenhittas medkänsla i fingertoppenutan spegel.Nästa svårighet som kvinnor har är atthitta en bra ställning. Här är några tips!Ibland kan det vara en fördel att stå uppoch RIKa sig. Det finns LoFric ® i tvåkvinnliga längder15 och 20 cm.Testa vilken sompassar Dig bäst.Att sitta bakoframpå toalettstolenkanockså vara ettalternativ.Här är några tips förmän. Välj att stå ellersitta. Lyft penis uppmot magen så urinröreträtas ut. Införandetunderlättas då. Kläminte för hårt om penis,då detta kan blockeraurinrörsmynningen.För rullstolsburna kandet underlätta meden urinpåse som är heleller klippa av denså får man enförlängningsslangtill toaletten.I vissa landstingfinns ocksåförlängningsslangatt få på hjälpmedelskort.Om man tyckerdet är svårt atthandskas medkatetern,kan det varatill hjälp attanvända handtagvid kateteriseringen.ANNIKAS HÖRNAUroterapeut Annika Olsson välkomnar dennagång Bengt-Åke i Vallentuna som frågar omprostatacancer. Frågorna besvaras av LarsHenningsohn, universitetslektor i urologi ochspecialistläkare, Med Dr vid Urologiska klinikenHuddinge Universitetssjukhus AB.Eftersom prostatacancer är vanligare i USAoch Västeuropa misstänker jag att kosthållningoch motion kan ha betydelse för uppkomstav prostatacancer. Finns det någrabelägg för en sådan tes?– Idag tror man att detta hänger ihop med att vi iväst äter mer energität mat än man gör i t ex Japandär antalet nya prostatacancerfall i förhållande tillden manliga befolkningen är bland den lägsta ivärlden (incidensen). Således har man funnit att ettstörre intag av rött kött, mjölk och mjölkprodukterökar risken för att få prostatacancer, det vill sägaden typ av mat vi äter i väst. Föda som minskarrisken är fet fisk, sojabönor, grönt te och vitaminE samt seleninnehållande mat. Motion har i flerastudier visat sig minska risken för prostatacancer,men det finns också studier som inte kunnat påvisanågot samband med motionsgrad.Påverkar en måttlig alkoholkonsumtionrehabiliteringen efter operativ behandlingav prostatacancer?– Det är alltid lättast att förbjuda saker som alkoholförtäringeftersom vi vet att en överkonsumtionär mycket skadlig. Dock tycker jag inte omnär alla människor ska generaliseras. Vi är allaolika. Att ta ett glas vin eller öl i goda vännerssällskap kan vara nog så stimulerande och ävenviktigt för rehabiliteringen av vissa personer. Detär dock mycket viktigt att veta att alkohol intekan tas samtidigt som vissa mediciner.Är det troligt att hög testosteronhaltfrämjar bildningen av prostatacancer?– Vi vet att män som kastrerats i tidig ålder mycketsällan får prostatacancer och att råttor som tillförsstora mängder testosteron har en ökad risk för prostatacancerså den slutsatsen kanske är rätt men studierär som vanligt inte entydiga angående detta.Drabbas män med hög testosteronhaltoftare av prostatacancer?– Den allra högsta risken för prostatacancer ser vi hossvarta män. Orsaken till detta är inte klarlagd menen omdiskuterad sådan är att dessa män som grupphar en något högre testosteronhalt i blodet.Påverkar testosteronhalten sexualdriften?– Ja, till viss del. En låg testosteronhalt kan varaorsaken till både erektil dysfunktion (sviktandeerektionsförmåga) och nedsatt lust (sexualdrift).Vid normala eller höga testosteronnivåer lönardet sig inte att höja sina testosteronvärden ytterligareom man vill höja sin sexualdrift ellererektionsförmågan.Är det rimligt att tro att män med intensivtkärleksliv oftare drabbas av prostatacancer?– Nej, de allra flesta studier som finns inom dettaområde visar att sexuell aktivitet har en skyddandeeffekt mot prostatacancern det vill säga att riskenatt få prostatacancer minskar med en ökad sexuellaktivitet.Kvarliggande kateter är i dag fortfarandeden mest förekommande terapin vid prostatacancermed tömningsbesvär.Finns det några fördelar som du ser om manistället använder sig av Ren IntermittentKateterisering? undrar en Bladder-läsare.Första påståendet är inte rätt enligt min uppfattning.Vid tömningsbesvär får i stort sett alla hormonbehandlingom man inte kan radikalopererapatienten. Detta brukar ha en dramatisk effekt.Möjligen kan man förse de patienter som intekan tömma sin blåsa med kateter i väntan på tillexempel en TUR P. De patienterna skulle dockkunna lära sig RIK istället tycker jag. Varför?Det är trevligare att slippa slang i urinrör/penisän att ha en där hela tiden. Sexuell aktivitet kangenomföras. Det ger en trygghet att veta hur mantömmer sin urinblåsa vid ev. stopp och ger såledesen minskad ångest och oro då man i nödfall slippersöka upp någon överbelagd akutmottagning.Välbefinnandet brukar öka om man själv kan tahand om de problemsom man kan drabbasav som urinstopp idessa fall. Oremsegenvårdsteoritror jag stämmerhär!