EN GRUND FÖR ATT VÄXA - Kometprogrammet

Program och programkomponenter som inte fungerarDet finns program som säger sig förhindra problem men där jämförande utvärderingar visat attprogrammen inte har någon effekt eller till och med är skadliga. En rimlig teori räcker såledesinte för att motivera en insats! Det kanske mest kända exemplet är ANT-programmet DARE(Drug Abuse Resistance Education) eller VÅGA som det kallas i Sverige. Sammanlagt fyrainternationella randomiserade utvärderingar och en svensk visar att VÅGA inte fungerar förebyggandeutan till och med har ökat ungdomars alkohol- och drogkonsumtion 105 . En förklaringtill att VÅGA inte fungerar är det som brukar kallas majoritetsmissförståndet. Ungdomar i nedretonåren är mycket konforma och vill inte vara annorlunda sina kamrater. Det gör att de är benägnaatt prova alkohol och andra droger för att det inte ska se ut som att de ”ligger efter” sinavänner. Enbart information om alkoholens och drogers verkningar och faror kan därför öka motivationenatt prova alkohol och droger. IOGT-NTO som driver programmet i Sverige menar attman har tagit intryck av forskningen och förändrat det svenska programmet 106 . Den nya versionenär emellertid inte utvärderad. Ett annat program som utvärderats i en svensk kontrolleradstudie med blygsamma effekter är Prime for Life. Det programmet vänder sig till tonåringar ochunga vuxna med syftet att introducera en måttlig alkoholkonsumtion 107 . Den svenska utvärderingenvisar att Prime for Life förändrat attityder till alkoholkonsumtion men inte den faktiskakonsumtionen.Rådgivning som inte kombineras med färdighetsträning tycks generellt ha svaga eller inga effekter.Det gäller prevention mot ungas kriminalitet 108 och alkohol- och drogkonsumtion 109 samtmot föräldrars vanvård och övergrepp mot barn 110 . Inte heller tycks insiktsorienterade terapier,socialt arbete och gruppterapi fungera brottsförebyggande 111 .Att arbeta med program som bygger på att skrämma ungdomar (t ex ”Scared straight”) ger ingaeller till och med negativa effekter 112 . Med Scared straight menas att ungdomar ska skrämmastill social anpassning genom exempelvis studiebesök i fängelse. En förklaring till att dessa metoderinte fungerar gav en fånge 113 . Innan mannen första gången hamnade i fängelse hade hanvarit rädd och trott att det skulle vara tufft som i amerikanska filmer, ”men fängelse är somkollo eller ungkarlshotell”.Något som tycks vara direkt olämpligt är att sammanföra högriskungdomar på grund av den”smittoeffekt” det kan ha 114 . Det tycks gälla för fritidsgårdar 115 , öppenvård som exempelvisVildmarksprogram 116 , särskilda ungdomshem 117 och fängelse 118 .105 Gottfredson m fl (2002); Lindström & Svensson (1998).106 www.vaga.nu107 Sjölund & Andreasson (2004).108 Welsh & Farrington (2002).109 Wilson m fl (2001).110 Lindsey, Martin & Doh (2002).111 Howell & Lipsey (2004); Wilson m fl (2001).112 Wilson, Lipsey & Derzon (2000).113 Sundell, Flodin & Rydén-Lodi (1996).114 National institute of Health (2004).115 Coley, Morris & Hernandez (2004); Mahoney, Stattin & Lord (2004).116 Welsh & Farrington (2002).117 Andreassen (2003).118 National institute of Health (2004).31