Baş Ağrısı Tanı ve Tedavi Rehberi 2011 Güncellenmiş Şekli
Baş Ağrısı Tanı ve Tedavi Rehberi 2011 Güncellenmiş Şekli
Baş Ağrısı Tanı ve Tedavi Rehberi 2011 Güncellenmiş Şekli
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
1. BASİT VE KOMBİNE ANALJEZİKLER VE NON‐STEROİDAL ANTİ‐<br />
İNFLAMATUVAR (NSAİ) İLAÇLAR<br />
Basit, kombine analjezikler (NSAİ ilaçlar dahil) hafif‐orta şiddetteki migren ataklarında<br />
etkindirler.<br />
Şiddetli ataklardaki etkinlikleri sınırlıdır. Orta <strong>ve</strong> şiddetli ataklarda etkisiz olduklarında,<br />
spesifik migren ilaçlarına (triptanlar <strong>ve</strong> ergotaminler) geçilmelidir.<br />
İlk olarak basit analjezikler (NSAİ ilaçlar dahil), daha sonra kombine preparatlar tercih<br />
edilirler. Parasetamol, kombinasyon formları etkili değildir.<br />
Sıklıkla tek başlarına ya da kafein <strong>ve</strong>ya anti‐emetik bir ilaçla kombine şekilde <strong>ve</strong>rilirler.<br />
Uygun durumlarda spesifik migren ilaçları ile birlikte kullanılabilirler.<br />
Etkinliklerinin kısıtlı oluşu nedeni ile sık kullanımlarında ilaç aşırı kullanımına dikkat<br />
edilmelidir.<br />
Basit <strong>ve</strong> kombine analjeziklerin(NSAİilaçlardahil) önerilen doz, yan etki <strong>ve</strong><br />
kontrendikasyonları Tablo 1’de <strong>ve</strong>rilmiştir.<br />
2. MİGRENE ÖZGÜ İLAÇLAR‐TRİPTANLAR(Selektif 5HT1B/1D<br />
agonistleri):<br />
Spesifik selektif 5HT1B/1D agonistleridir.<br />
Triptanların, klinik etkinliklerindeki farklılıklar farmakokinetik özelliklerinden<br />
kaynaklanmaktadır.<br />
Orta <strong>ve</strong> ağır şiddetteki migren ataklarında kullanılırlar.<br />
Atakların <strong>ve</strong> hastanın diğer özelliklerine göre triptan formu <strong>ve</strong> uygulama yolu seçilir.<br />
Belirli bir triptan formundan yanıt alınmazsa diğerleri denenebilir.<br />
Triptanlar, yüksek koroner arter hastalığı riski olanlarda kullanılmamalıdır.<br />
Triptanların doz, yan etkileri <strong>ve</strong> kontrendikasyonları Tablo 2’de <strong>ve</strong>rilmiştir.
Change language