Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Hernovir ®<br />
800 mg TABLET<br />
FORMÜL:<br />
Bir Hernovir 800 mg tablet, 800 mg Asiklovir içerir.<br />
FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLER:<br />
Doğal pürin nükleozidinin sentetik bir analoğu olan asiklovir, in-vitro olarak tip l ve tip ll Herpes Simpleks<br />
Virüsleri (HSV) ile Varisella-Zoster Virüsü (VZV) üzerinde antiviral etkinlik gösterir.<br />
Bir ön ilaç olan asiklovir tercihan infekte konakçı hücreler tarafından tutulur ve virüs tarafından kodlanan timidin<br />
kinaz aracılığı ile asiklovir monofosfata dönüştürülür. Asiklovir monofosfat daha sonra hücresel kinazlar<br />
tarafından asiklovir trifosfata dönüştürülür ki, bu ilacın antiviral etkinlik gösteren aktif şeklidir. Asiklovir trifosfat,<br />
viral DNA sentezini inhibe eder. Enfekte olmamış normal hücrelerde, bu hücrelerce asiklovir alınışının az olması,<br />
aktif forma çok daha az dönüştürülmesi ve bu aktif forma karşı hücre DNA’larının çok daha az hassas olmaları<br />
nedenleriyle toksisitesi çok azdır.<br />
Oral yoldan verildiğinde mide-barsak kanalından yavaş ve kısmen (%20 oranında) absorbe edilir.<br />
Kanda doruk konsantrasyonuna 1,5 ile 2 saat içinde erişir ve absorpsiyonu yiyecekler ile etkilenmez.<br />
Biyoyararlanımı %15 ile %30 arasındadır. Plazma proteinlerine %9 ile %33 oranında bağlanır.<br />
Plazma yarı ömrü 3 saat kadardır.<br />
Asiklovir beyin, böbrek, akciğer, karaciğer, kas, dalak, uterus, vajen mukozası, vajinal sekresyon,<br />
serebrospinal sıvı ve herpetik vezikül sıvısı gibi vücut doku ve sıvılarına önemli derecede dağılır. Asiklovir,<br />
glomerüler filtrasyon ve tubüler salgılama ile değişmeden böbreklerden atılır.<br />
9-karboksimetoksimetilguaninin tespit edilen tek metaboliti olup, idrarla atılan miktarın %10 - %15’ini oluşturur.<br />
Yarılanma süresi ve vücuttan tamamen atılma süresi böbrek fonksiyonlarının sağlamlığına bağlıdır. Kronik böbrek<br />
yetmezliği olanlarda teminal yarı ömrü 19,5 saat olarak bulunmuştur. Hemodiyaliz sırasında bu süre 5,7 saattir.<br />
Hemodiyaliz sırasında plazma asiklovir düzeyi de %60’a düşer.<br />
ENDİKASYONLAR:<br />
Herpes Zoster enfeksiyonları.<br />
KONTRENDİKASYONLAR:<br />
Asiklovire aşırı duyarlı olan kişilerde, böbrek ve karaciğer yetmezliği olanlarda kullanılmamalıdır.<br />
UYARILAR/ÖNLEMLER:<br />
-Tüm hastalar özellikle aktif lezyonların varlığında virüs bulaştırmalarının önlenmesi konusunda uyarılmalıdır.<br />
-Önerilen doz ve tedavi süresi aşılmamalıdır.<br />
-Tedavi sırasında yeterli hidratasyonun sağlanmasına dikkat edilmelidir.<br />
-Böbrek yetmezliğinde doz azaltılmalıdır.<br />
Gebelik ve Emzirme Sırasında Kullanım: Yeterli kontrollü çalışma mevcut olmadığından, asiklovir gebelerde<br />
kullanılmamalıdır. Süte geçip geçmediği bilinmediğinden emziren annelerdeki kullanımda dikkatli olunmalıdır.<br />
Kullanılmasının zorunlu olduğu durumlarda süt verme kesilmelidir.<br />
Çocuklarda Kullanım: Oral yoldan kullanımının 2 yaşın altındaki çocuklardaki etki ve emniyeti<br />
belirlenmemiştir.<br />
YAN ETKİLER/ADVERS ETKİLER:<br />
Kısa Süreli Kullanımda: Bulantı, kusma ve baş ağrısı. Daha az olarak diyare, baş dönmesi, iştahsızlık,<br />
yorgunluk, ciltte kızarıklık, ödem, bacak ağrısı, inguinal adenopati ve boğaz ağrısı.<br />
Uzun Süreli Kullanımda: Bulantı, kusma ve diyare, baş ağrısı, vertigo, uykusuzluk, yorgunluk, depresyon. Daha<br />
az olarak ciltte kızarıklık, boğaz ağrısı, adale krampları, menstruel bozukluk, akne, lenfadenopati, yüzeysel<br />
tromboflebit; nadiren orta şiddetli bilirubin ve karaciğer enzimlerinin yükselmesi, kan üre ve kreatininde hafif artış,<br />
geri dönebilen nörolojik reaksiyonlar.<br />
BEKLENMEYEN BİR ETKİ GÖRÜLDÜĞÜNDE DOKTORUNUZA BAŞVURUNUZ.<br />
İLAÇ ETKİLEŞMELERİ ve DİĞER ETKİLEŞİMLER:<br />
İntratekal metotreksat veya interferon ile birlikte kullanımda dikkatli olunmalıdır. Probenesid, asiklovirin<br />
böbreklerden tubüler salgılanma ile atılımını azaltır.<br />
KULLANIM ŞEKLİ ve DOZAJ:<br />
Hernovir 800 mg tablet, doktor tarafından başka şekilde önerilmediği takdirde;
-Herpes Zoster (zona) enfeksiyonlarının tedavisinde;<br />
yetişkinler için önerilen doz, günde 5 defa, 4 saat ara ile gece dozu atlanarak 800 mg’dır<br />
(1 tablet Hernovir 800 mg). Tedavi 7 gün sürer.<br />
-Böbrek yetmezliği olan hastalardaki Herpes Zoster enfeksiyonlarının tedavisinde;<br />
Şiddetli böbrek yetmezliğinde (kreatinin klirens 10 ml/dk.):<br />
Günde 2 defa yaklaşık 12 saat ara ile 800 mg (1 tablet Hernovir 800 mg).<br />
Orta derecede böbrek yetmezliğinde (kreatinin klirens 10-25 ml/dk):<br />
Günde 4 defa yaklaşık 6 saat ara ile 800 mg (1 tablet Hernovir 800 mg ) veya günde 3 defa 8 saat ara ile 800<br />
mg (1 tablet Hernovir 800 mg) kullanılır.<br />
-Yaşlılarda: Yüksek dozda asiklovir kullanan hastalarda yeterli hidratasyon sağlanmalıdır.<br />
Renal yetmezlik halinde doz ayarlaması yapılmalıdır. Tabletlerin yemekten sonra bir miktar sıvı ile<br />
birlikte alınması uygundur.<br />
DOZ AŞIMI:<br />
Asiklovir, mide-barsak kanalından kısmen emildiğinden oral yoldan verilen yüksek dozlarda dahi akut bir toksisite<br />
gözlenmemiştir. İntratubüler sıvıdaki çözünürlük sınırının aşılması halinde asiklovir, tubülüslerde çökme sonucu<br />
kristalüriye neden olabilir. Asiklovir diyaliz edilebilir.<br />
SAKLAMA KOŞULLARI:<br />
25°C’ın altında, oda sıcaklığında, ışıktan ve nemden koruyarak, çocukların erişemeyecekleri yerlerde ve<br />
ambalajında saklayınız.<br />
TİCARİ TAKDİM ŞEKLİ VE AMBALAJ MUHTEVASI:<br />
Hernovir 800 mg tablet, 25 tabletlik ambalajlarda.<br />
PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK DOZAJ ŞEKİLLERİ:<br />
Hernovir 200 mg tablet, 25 tabletlik ambalajlarda.<br />
Hernovir 400 mg tablet, 25 tabletlik ambalajlarda.<br />
Hernovir %5 krem, 10 gr’lık tüplerde.<br />
Ruhsat Sahibinin İsim ve Adresi: NOBEL İLAÇ SANAYİİ ve TİCARET A.Ş.<br />
Barbaros Bulvarı 76-78, 80690 Beşiktaş / İSTANBUL<br />
Ruhsat Tarih ve No: 18.10.1999 193 / 70<br />
Üretim Yeri İsim ve Adresi: PLANTAFARMA İLAÇ SANAYİİ ve TİCARET A.Ş.<br />
14400 Sancaklar Köyü / DÜZCE<br />
Reçete ile satılır.<br />
Doktora danışmadan kullanmayınız.<br />
NOBEL İLAÇ SANAYİİ VE TİCARET A.Ş.<br />
327 433 00 / 0101