Toraks Bülteni - Haziran 2010
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>Toraks</strong> <strong>Bülteni</strong><br />
Hukuk Görüü<br />
en temel gereidir. Devletin bu ödevi<br />
vatandalar açsndan bir haktr. Bu<br />
nedenle idare gerek salk hizmetinin<br />
sunumuna ilikin düzenlemelerinde<br />
gerekse geri ödemeye ilikin düzenlemelerde<br />
kiilerin hastalklarnn<br />
tedavisi için zorunlu ve bilimsel gerekliliklere<br />
uygun bütün salk hizmet<br />
bedellerini karlamakla yükümlüdür.<br />
Bu yükümlülüe aykr düzenlemelere<br />
kar, tp biliminin<br />
ve salk hizmetinin<br />
gereklerine<br />
aykr olduu gerekçesi<br />
ile dava açlabilir.<br />
çlerinde Türk<br />
Tabipleri Birlii’nin<br />
de olduu deiik<br />
kurum ve kurulular<br />
tarafndan sürekli<br />
deitirilen<br />
Salk Uygulama<br />
Teblilerine kar<br />
iptal davalar açlmakta,<br />
kimi maddelerle<br />
ilgili yürütmeyi<br />
durdurma ve<br />
iptal kararlar verildii<br />
bilinmektedir.<br />
Hekimin tan ve<br />
tedavisinde yetkili olduu bir hastalkta<br />
tedavi için uygun bulduu ilac<br />
geri ödemesinin yaplmamas nedeniyle<br />
reçete edememesi elbette tedavi<br />
yetkisinin hukuka aykr olarak<br />
snrlandrlmas kapsamnda düünülebilir.<br />
Öte yandan hekim, uygun<br />
bulmad bir ilac hastasnda yaplmamas<br />
nedeniyle buna zorland da<br />
açktr. Bu durumda hastasnn onayn<br />
alarak uygun gördüü ilac reçetesine<br />
yazabilir. Hastann uygun ilaca<br />
ulama olana yok ise ve Enfeksiyon<br />
Hastalklar Uzman tarafndan onay<br />
verilen ilac, hastasnn tedavisinde<br />
kullanlmasn doru bulmuyorsa<br />
Hastane Konseyinin toplanmas ve<br />
burada konunun görüülmesini isteyebilir.<br />
Eer hastane içi giriimlerden<br />
sonuç alnamaz ise bu durumu<br />
hasta dosyasnda kayt altna alarak<br />
ve hastaya açklayarak hastann tedavisinden<br />
çekilebilir. Ancak çekilme<br />
halinde hastay tedavi edebilecek bir<br />
baka hekimin bulunmas, tedavinin<br />
aksatlmadan sürdürülmesi zorunludur.<br />
Bu aama müdavi hekim<br />
hastann baka bir hekim tarafndan<br />
tedavisi üstlenilmesine kadar kendi<br />
tedavi seçeneini ve erhini hasta<br />
dosyasna kaydederek Salk Uygulama<br />
Tebliinde belirtilen ilaca onay<br />
vermeye yetkili klnm uzman tarafndan<br />
yazl olarak bildirilen ilacn<br />
kullanlmasn salayabilir. Bu halde<br />
hekimin, bütün giriimleri yapt<br />
ve hastasna da bilgi verdii, Salk<br />
Uygulama Tebliindeki kurallarn da<br />
Salk Bakanl’nn görüü alnarak<br />
düzenlendii göz önünde bulundurularak<br />
uygun bulmad ilacn kullanmndan<br />
doabilecek sorunlardan sorumlu<br />
olmayaca düünülmektedir.<br />
* Tedavi kurallarna ilikin bilimsel<br />
kurallarn nasl olmas gerekti-<br />
ine ilikin deerlendirme ilgili bilim<br />
insanlarna ait olup bu yaznn<br />
bütünüyle kapsam dndadr.<br />
<strong>Haziran</strong> <strong>2010</strong><br />
55