NA18_Tidning_Vimmerby Gymnasium 2020

35
Sjukdomsförloppet och behandling
HPV har vad som kallas onkogener i sitt DNA. En onkogen är en gen som har förmågan att
orsaka bildning av tumörceller. E5, E6 och E7 är onkoproteiner som kodas av HPV för att
reglera värdens immunförsvar. Dessa onkoproteiner hindrar genuttryck, protein-protein
interaktioner och posttranslationella modifieringar. Många av värdens gener som blir påverkad
av HPV kodar för proteiner som är involverade i immunförsvaret, som till exempel cytokiner 3 .
När onkoproteinerna når basalcellerna och får tillgång till cellernas DNA-material, hindrar
detta uttryck av vissa proteiner, och
på så sätt undgår viruset världens
immunsystem. Som tidigare
nämnts, omfattar HPV mer än 200
olika typer virus som ger upphov till
olika symptom beroende på vilken
typ HPV personen har. Det finns
typer av HPV som inte ger
symptom och som läker av sig själv.
Endast tretton typer av HPV
klassificeras som högriskvirus. Vid
infektion kan symptomen variera
mellan cancer, kondylom eller
hudvårtor på till exempel händer och fötter 4 .
I bilden ovan ser man de olika typer HPV och symptomen
varje typ ger upphov till.
HPV typ 16 och 18 kan orsaka olika typer av cancer som livmoderhalscancer och cancer i vulva,
vagina, anus, penis och svalg. Den vanligaste HPV-relaterade sjukdom är livmoderhalscancer,
där omkring 70% av alla fall av livmoderhalscancer orsakas av HPV. Det tar mellan 15 till 20
år för livmoderhalscancer att utvecklas hos kvinnor med normalt immunsystem. Hos kvinnor
med försvagat immunförsvar, som exempelvis har en HIV-infektion, kan cancern utvecklas på
bara 5 till 10 år. Genom gynekologiska cellprovskontroller kan man upptäcka
livmoderhalscancer redan på ett tidigt stadium och kirurgisk behandling kan påbörjas för att
förebygga cancerutveckling. För att ta bort mindre allvarliga cellförändringar använder man
elslynga, nedfrysning eller laser på gynekologmottagning 5 . HPV typ 6 och 11 orsakar
3
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0168170216305627
4
https://www.folkhalsomyndigheten.se/smittskydd-beredskap/smittsamma-sjukdomar/hpv-infektion/
5
https://www.folkhalsomyndigheten.se/smittskydd-beredskap/smittsamma-sjukdomar/hpv-infektion/