24.02.2013 Views

thesis - Theses

thesis - Theses

thesis - Theses

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

1.5 Periférna paréza n. facialis<br />

1.5.1 Definícia<br />

Paréza n. facialis (obrna lícneho nervu, Bellova obrna) patrí k najčastejším<br />

typom paréz. Jedná sa o periférnu obrnu tvárového nervu. Nastupuje obvykle ráno po<br />

prebudení. Vzniká náhle, často po predchádzajúcom prechladnutí alebo infekcii.<br />

Niekedy vzniku Bellovej obrny (BO) predchádzajú mierne bolesti okolo ucha. Stupeň<br />

parézy je väčšinou definitívny uţ v čase jej vzniku. Málokedy sa ale stáva, ţe obrna ešte<br />

prograduje. BO sa môţe upraviť spontánne a regenerácia sa pohybuje v rozmedzí<br />

niekoľko dní aţ týţdňov. U ťaţších foriem môţe liečba trvať i niekoľko mesiacov a aj<br />

tak k úplnej úprave nedôjde. Výnimočne sa obrna nezlepší vôbec. 32<br />

Rozlišujeme parézu primárnu a sekundárnu. 34<br />

1.5.1.1 Primárna paréza<br />

Primárna esenciálna paréza vzniká často po prechladnutí. Predpokladá sa opuch<br />

nervu s následnou kompresiou vlákien, väčšinou v oblasti canalis nervi facialis. 35<br />

Príčinou býva pravdepodobne cievna porucha, ktorá je dôsledkom prechladnutia. Preto<br />

túto obrnu nazývame obrna z prechladnutia - „e frigore“. 36<br />

1.5.1.2 Sekundárna paréza<br />

Sekundárna paréza – symptomatická, vzniká hlavne pri nádorovom ochorení, pri<br />

polyradikuloneuritídach, meningitídach, pri zlomeninách pyramídy alebo pri propagácii<br />

zápalového procesu zo stredoušia. 37<br />

32 AMBLÉR, Z. Základy neurologie. 6. přepracované a doplněné vydání. Praha: Galén a nakladatelství Karolinum, 2006. s. 283.<br />

ISBN 80-7262-433-4 (Galén) ISBN 80-246-1258-5 (Univerzita Karlova v Praze).<br />

33 KURČA, E. – DROBNÝ, M. Bellova obrna tvárového nervu - stále aktuálny problém. Medicínsky monitor, 2001, roč. 7, č. 1, s.<br />

31. ISSN 1335-0951.<br />

34 JANDA,V. – KRAUS,J. Neurológia pre rehabilitačných pracovníkov. 1. vyd. Martin: Osveta, 1988. s. 103. NPR 70-041-88.<br />

35 KOLÁŘ, P. a kol. Rehabilitace v klinické praxi. 1. vyd. Praha: Galén, 2009. s. 338. ISBN 978-80-7262-657-1.<br />

36 JANDA,V. – KRAUS,J. Neurológia pre rehabilitačných pracovníkov. 1. vyd. Martin: Osveta, 1988. s. 103. NPR 70-041-88.<br />

37 KOLÁŘ, P. a kol. Rehabilitace v klinické praxi. 1. vyd. Praha: Galén, 2009. s. 338. ISBN 978-80-7262-657-1.<br />

20<br />

33

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!