You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
1.5 Periférna paréza n. facialis<br />
1.5.1 Definícia<br />
Paréza n. facialis (obrna lícneho nervu, Bellova obrna) patrí k najčastejším<br />
typom paréz. Jedná sa o periférnu obrnu tvárového nervu. Nastupuje obvykle ráno po<br />
prebudení. Vzniká náhle, často po predchádzajúcom prechladnutí alebo infekcii.<br />
Niekedy vzniku Bellovej obrny (BO) predchádzajú mierne bolesti okolo ucha. Stupeň<br />
parézy je väčšinou definitívny uţ v čase jej vzniku. Málokedy sa ale stáva, ţe obrna ešte<br />
prograduje. BO sa môţe upraviť spontánne a regenerácia sa pohybuje v rozmedzí<br />
niekoľko dní aţ týţdňov. U ťaţších foriem môţe liečba trvať i niekoľko mesiacov a aj<br />
tak k úplnej úprave nedôjde. Výnimočne sa obrna nezlepší vôbec. 32<br />
Rozlišujeme parézu primárnu a sekundárnu. 34<br />
1.5.1.1 Primárna paréza<br />
Primárna esenciálna paréza vzniká často po prechladnutí. Predpokladá sa opuch<br />
nervu s následnou kompresiou vlákien, väčšinou v oblasti canalis nervi facialis. 35<br />
Príčinou býva pravdepodobne cievna porucha, ktorá je dôsledkom prechladnutia. Preto<br />
túto obrnu nazývame obrna z prechladnutia - „e frigore“. 36<br />
1.5.1.2 Sekundárna paréza<br />
Sekundárna paréza – symptomatická, vzniká hlavne pri nádorovom ochorení, pri<br />
polyradikuloneuritídach, meningitídach, pri zlomeninách pyramídy alebo pri propagácii<br />
zápalového procesu zo stredoušia. 37<br />
32 AMBLÉR, Z. Základy neurologie. 6. přepracované a doplněné vydání. Praha: Galén a nakladatelství Karolinum, 2006. s. 283.<br />
ISBN 80-7262-433-4 (Galén) ISBN 80-246-1258-5 (Univerzita Karlova v Praze).<br />
33 KURČA, E. – DROBNÝ, M. Bellova obrna tvárového nervu - stále aktuálny problém. Medicínsky monitor, 2001, roč. 7, č. 1, s.<br />
31. ISSN 1335-0951.<br />
34 JANDA,V. – KRAUS,J. Neurológia pre rehabilitačných pracovníkov. 1. vyd. Martin: Osveta, 1988. s. 103. NPR 70-041-88.<br />
35 KOLÁŘ, P. a kol. Rehabilitace v klinické praxi. 1. vyd. Praha: Galén, 2009. s. 338. ISBN 978-80-7262-657-1.<br />
36 JANDA,V. – KRAUS,J. Neurológia pre rehabilitačných pracovníkov. 1. vyd. Martin: Osveta, 1988. s. 103. NPR 70-041-88.<br />
37 KOLÁŘ, P. a kol. Rehabilitace v klinické praxi. 1. vyd. Praha: Galén, 2009. s. 338. ISBN 978-80-7262-657-1.<br />
20<br />
33