01.06.2013 Views

M U Dr. BUKOVSKY Igor

M U Dr. BUKOVSKY Igor

M U Dr. BUKOVSKY Igor

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

4. kapitola<br />

Bürgerova choroba<br />

Bürgerova choroba je chronický zápal stien malých a veľkých<br />

artérií (tepien) nazývaný aj tromboangiitis obliterans.<br />

Dôsledkom segmentovaných zápalov je vytváranie zrazenín,<br />

zužovanie priesvitu cievy až jej uzavretie. V takom prípade<br />

môže dôjsť až k odumretiu končatiny, na ktorej sú zmeny<br />

najčastejšie. Viac sú zasiahnuté dolné končatiny, kde<br />

proces vyvoláva bolesti, tzv. claudicatio intermittens (chôdza<br />

musí byť pre bolesti prerušovaná), studenú pokožku<br />

alebo tzv. Raynaudov syndróm. Môžu byť však postihnuté<br />

i horné končatiny alebo cievy ostatných častí tela. V najnepriaznivejšom<br />

prípade vývoj ochorenia vyústi do nutnosti<br />

amputovať odumretú končatinu. V dôsledku postihnutia ciev<br />

zásobujúcich kosti, môže dôjsť k osteoporóze (odvápňovanie<br />

kostí). Ochorenie sa objavuje niekoľkonásobne častejšie<br />

u mužov ako u žien, vo veku 25-40 rokov.<br />

Pôvod je neznámy, ale fajčenie - aj slabé - je v priamej<br />

súvislosti s rozvojom ochorenia.<br />

Liečba<br />

1. Tabaky nijakej forme nesmie byť užívaný, pretože vyvoláva<br />

vazokonstrikciu (stiahnutie ciev) čo zhoršuje chorobu.<br />

Bürgerova choroba sa vyskytuje u nefajčiarov len<br />

ojedinelé. Bol popísaný prípad 35-ročného muža<br />

s Burgerovou chorobou, ktorý neprestal fajčiť, nezabral<br />

u neho nifedipín, ani pentoxyfylín, ani kyslík, ani antibio-<br />

21

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!