Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
4. kapitola<br />
Bürgerova choroba<br />
Bürgerova choroba je chronický zápal stien malých a veľkých<br />
artérií (tepien) nazývaný aj tromboangiitis obliterans.<br />
Dôsledkom segmentovaných zápalov je vytváranie zrazenín,<br />
zužovanie priesvitu cievy až jej uzavretie. V takom prípade<br />
môže dôjsť až k odumretiu končatiny, na ktorej sú zmeny<br />
najčastejšie. Viac sú zasiahnuté dolné končatiny, kde<br />
proces vyvoláva bolesti, tzv. claudicatio intermittens (chôdza<br />
musí byť pre bolesti prerušovaná), studenú pokožku<br />
alebo tzv. Raynaudov syndróm. Môžu byť však postihnuté<br />
i horné končatiny alebo cievy ostatných častí tela. V najnepriaznivejšom<br />
prípade vývoj ochorenia vyústi do nutnosti<br />
amputovať odumretú končatinu. V dôsledku postihnutia ciev<br />
zásobujúcich kosti, môže dôjsť k osteoporóze (odvápňovanie<br />
kostí). Ochorenie sa objavuje niekoľkonásobne častejšie<br />
u mužov ako u žien, vo veku 25-40 rokov.<br />
Pôvod je neznámy, ale fajčenie - aj slabé - je v priamej<br />
súvislosti s rozvojom ochorenia.<br />
Liečba<br />
1. Tabaky nijakej forme nesmie byť užívaný, pretože vyvoláva<br />
vazokonstrikciu (stiahnutie ciev) čo zhoršuje chorobu.<br />
Bürgerova choroba sa vyskytuje u nefajčiarov len<br />
ojedinelé. Bol popísaný prípad 35-ročného muža<br />
s Burgerovou chorobou, ktorý neprestal fajčiť, nezabral<br />
u neho nifedipín, ani pentoxyfylín, ani kyslík, ani antibio-<br />
21