pharmanews - μ. πιτσιλιδης α.ε.
pharmanews - μ. πιτσιλιδης α.ε.
pharmanews - μ. πιτσιλιδης α.ε.
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>ε</strong>ίν<strong>α</strong>ι η πί<strong>ε</strong>ση, τόσο <strong>μ</strong><strong>ε</strong>γ<strong>α</strong>λύτ<strong>ε</strong>ρος ο κίνδυνος.<br />
Τόσο η συστολική όσο κ<strong>α</strong>ι η<br />
δι<strong>α</strong>στολική πί<strong>ε</strong>ση έχουν ση<strong>μ</strong><strong>α</strong>σί<strong>α</strong>. Ό<strong>μ</strong>ως,<br />
<strong>μ</strong><strong>ε</strong>τά την ηλικί<strong>α</strong> των 55 <strong>ε</strong>τών η συστολική<br />
πί<strong>ε</strong>ση <strong>ε</strong>ίν<strong>α</strong>ι η πιο <strong>ε</strong>πικίνδυνη κ<strong>α</strong>ι<br />
η πιο δύσκολη στη ρύθ<strong>μ</strong>ιση.<br />
5<br />
Γι<strong>α</strong>τί έχ<strong>ε</strong>ι ση<strong>μ</strong><strong>α</strong>σί<strong>α</strong> η <strong>μ</strong>έτρηση της<br />
πί<strong>ε</strong>σης; Εκτός <strong>α</strong>πό τη <strong>μ</strong>έτρηση της<br />
πί<strong>ε</strong>σης δ<strong>ε</strong>ν υπάρχ<strong>ε</strong>ι άλλος τρόπος (π.χ.<br />
<strong>ε</strong>ξέτ<strong>α</strong>ση <strong>α</strong>ί<strong>μ</strong><strong>α</strong>τος) γι<strong>α</strong> τη διάγνωση της<br />
υπέρτ<strong>α</strong>σης κ<strong>α</strong>ι την <strong>ε</strong>πιλογή των <strong>α</strong>τό<strong>μ</strong>ων<br />
που χρ<strong>ε</strong>ιάζοντ<strong>α</strong>ι <strong>μ</strong><strong>α</strong>κροχρόνι<strong>α</strong> <strong>α</strong>ντιυπ<strong>ε</strong>ρτ<strong>α</strong>σική<br />
θ<strong>ε</strong>ρ<strong>α</strong>π<strong>ε</strong>ί<strong>α</strong>. Η <strong>α</strong>υξη<strong>μ</strong>ένη πί<strong>ε</strong>ση<br />
κ<strong>α</strong>τά κ<strong>α</strong>νόν<strong>α</strong> δ<strong>ε</strong>ν προκ<strong>α</strong>λ<strong>ε</strong>ί συ<strong>μ</strong>πτώ<strong>μ</strong><strong>α</strong>τ<strong>α</strong><br />
κ<strong>α</strong>ι η διάγνωση τίθ<strong>ε</strong>τ<strong>α</strong>ι <strong>μ</strong>όνον <strong>μ</strong><strong>ε</strong> τυχ<strong>α</strong>ί<strong>α</strong><br />
<strong>μ</strong>έτρηση ή ότ<strong>α</strong>ν προκληθ<strong>ε</strong>ί κ<strong>α</strong>ρδι<strong>α</strong>γγ<strong>ε</strong>ι<strong>α</strong>κό<br />
<strong>ε</strong>π<strong>ε</strong>ισόδιο.<br />
6<br />
Πώς πρέπ<strong>ε</strong>ι ν<strong>α</strong> γίν<strong>ε</strong>τ<strong>α</strong>ι η <strong>μ</strong>έτρηση<br />
της πί<strong>ε</strong>σης; Τόσο στο ι<strong>α</strong>τρ<strong>ε</strong>ίο<br />
όσο κ<strong>α</strong>ι στο σπίτι η <strong>μ</strong>έτρηση της πί<strong>ε</strong>σης<br />
πρέπ<strong>ε</strong>ι ν<strong>α</strong> γίν<strong>ε</strong>τ<strong>α</strong>ι <strong>μ</strong><strong>ε</strong> τη σωστή<br />
<strong>μ</strong><strong>ε</strong>θοδολογί<strong>α</strong>. Ο <strong>α</strong>σθ<strong>ε</strong>νής πρέπ<strong>ε</strong>ι ν<strong>α</strong><br />
<strong>ε</strong>ίν<strong>α</strong>ι ήρ<strong>ε</strong><strong>μ</strong>ος, κ<strong>α</strong>θιστός γι<strong>α</strong> 3-5 λ<strong>ε</strong>πτά,<br />
<strong>μ</strong><strong>ε</strong> την πλάτη <strong>α</strong>κου<strong>μ</strong>πισ<strong>μ</strong>ένη στη ράχη<br />
του κ<strong>α</strong>θίσ<strong>μ</strong><strong>α</strong>τος, το χέρι χ<strong>α</strong>λ<strong>α</strong>ρό κ<strong>α</strong>ι<br />
υποστηριζό<strong>μ</strong><strong>ε</strong>νο σ<strong>ε</strong> τρ<strong>α</strong>πέζι κ<strong>α</strong>ι το <strong>μ</strong>έσον<br />
του <strong>μ</strong>πράτσου π<strong>ε</strong>ρίπου στο ύψος της<br />
κ<strong>α</strong>ρδιάς. Συνήθως γίνοντ<strong>α</strong>ι 2 <strong>μ</strong><strong>ε</strong>τρήσ<strong>ε</strong>ις<br />
<strong>μ</strong><strong>ε</strong> <strong>μ</strong><strong>ε</strong>σοδιάστη<strong>μ</strong><strong>α</strong> 1 λ<strong>ε</strong>πτού. Το πι<strong>ε</strong>σό<strong>μ</strong><strong>ε</strong>τρο<br />
πρέπ<strong>ε</strong>ι ν<strong>α</strong> <strong>ε</strong>ίν<strong>α</strong>ι <strong>α</strong>ξιόπιστο κ<strong>α</strong>ι<br />
η π<strong>ε</strong>ριχ<strong>ε</strong>ιρίδ<strong>α</strong> κ<strong>α</strong>τάλληλη γι<strong>α</strong> το <strong>μ</strong>έγ<strong>ε</strong>θος<br />
του βρ<strong>α</strong>χίον<strong>α</strong>. Αν η π<strong>ε</strong>ρί<strong>μ</strong><strong>ε</strong>τρος του<br />
βρ<strong>α</strong>χίον<strong>α</strong> <strong>ε</strong>ίν<strong>α</strong>ι 30 <strong>ε</strong>κ<strong>α</strong>τοστά ή <strong>μ</strong><strong>ε</strong>γ<strong>α</strong>λύτ<strong>ε</strong>ρη,<br />
τότ<strong>ε</strong> χρ<strong>ε</strong>ιάζ<strong>ε</strong>τ<strong>α</strong>ι <strong>μ</strong><strong>ε</strong>γάλη π<strong>ε</strong>ριχ<strong>ε</strong>ιρίδ<strong>α</strong>.<br />
Ότ<strong>α</strong>ν οι κ<strong>α</strong>νόν<strong>ε</strong>ς <strong>α</strong>υτοί δ<strong>ε</strong>ν <strong>α</strong>κολουθούντ<strong>α</strong>ι<br />
οι τι<strong>μ</strong>ές τις πί<strong>ε</strong>σης <strong>μ</strong>πορ<strong>ε</strong>ί<br />
ν<strong>α</strong> <strong>ε</strong>ίν<strong>α</strong>ι πολύ π<strong>α</strong>ρ<strong>α</strong>πλ<strong>α</strong>νητικές.<br />
7<br />
Μπορ<strong>ε</strong>ί η πί<strong>ε</strong>ση στο ι<strong>α</strong>τρ<strong>ε</strong>ίο ν<strong>α</strong><br />
<strong>μ</strong>ην <strong>α</strong>ντιπροσωπ<strong>ε</strong>ύ<strong>ε</strong>ι την πρ<strong>α</strong>γ<strong>μ</strong><strong>α</strong>τική<br />
πί<strong>ε</strong>ση του <strong>α</strong>σθ<strong>ε</strong>νούς; Ακό<strong>μ</strong><strong>α</strong> κ<strong>α</strong>ι <strong>μ</strong><strong>ε</strong><br />
σχολ<strong>α</strong>στικές <strong>μ</strong><strong>ε</strong>τρήσ<strong>ε</strong>ις, π<strong>ε</strong>ρίπου στο 25%<br />
των <strong>α</strong>σθ<strong>ε</strong>νών που π<strong>α</strong>ρ<strong>α</strong>κολουθούντ<strong>α</strong>ι<br />
σ<strong>ε</strong> ι<strong>α</strong>τρ<strong>ε</strong>ί<strong>α</strong> υπέρτ<strong>α</strong>σης η πί<strong>ε</strong>ση στο ι<strong>α</strong>τρ<strong>ε</strong>ίο<br />
<strong>μ</strong>πορ<strong>ε</strong>ί ν<strong>α</strong> <strong>ε</strong>ίν<strong>α</strong>ι π<strong>α</strong>ρ<strong>α</strong>πλ<strong>α</strong>νητική, κυρίως<br />
λόγω της υπέρτ<strong>α</strong>σης «άσπρης <strong>μ</strong>πλούζ<strong>α</strong>ς»<br />
κ<strong>α</strong>ι της «συγκ<strong>α</strong>λυ<strong>μ</strong><strong>μ</strong>ένης» υπέρτ<strong>α</strong>σης.<br />
Υπέρτ<strong>α</strong>ση «άσπρης <strong>μ</strong>πλούζ<strong>α</strong>ς» ση<strong>μ</strong><strong>α</strong>ίν<strong>ε</strong>ι<br />
πί<strong>ε</strong>ση <strong>α</strong>υξη<strong>μ</strong>ένη στο ι<strong>α</strong>τρ<strong>ε</strong>ίο σ<strong>ε</strong><br />
<strong>ε</strong>π<strong>α</strong>ν<strong>ε</strong>ιλη<strong>μ</strong><strong>μ</strong>έν<strong>ε</strong>ς <strong>ε</strong>πισκέψ<strong>ε</strong>ις, <strong>ε</strong>νώ <strong>ε</strong>κτός<br />
ι<strong>α</strong>τρ<strong>ε</strong>ίου (στο σπίτι ή <strong>μ</strong><strong>ε</strong> 24ωρη κ<strong>α</strong>τ<strong>α</strong>γρ<strong>α</strong>φή<br />
της πί<strong>ε</strong>σης) <strong>ε</strong>ίν<strong>α</strong>ι φυσιολογική.<br />
«Συγκ<strong>α</strong>λυ<strong>μ</strong><strong>μ</strong>ένη» υπέρτ<strong>α</strong>ση <strong>ε</strong>ίν<strong>α</strong>ι το <strong>α</strong>ντίθ<strong>ε</strong>το<br />
φ<strong>α</strong>ινό<strong>μ</strong><strong>ε</strong>νο, δηλ<strong>α</strong>δή πί<strong>ε</strong>ση χ<strong>α</strong><strong>μ</strong>ηλή<br />
στο ι<strong>α</strong>τρ<strong>ε</strong>ίο <strong>α</strong>λλά <strong>α</strong>υξη<strong>μ</strong>ένη <strong>ε</strong>κτός ι<strong>α</strong>τρ<strong>ε</strong>ίου.<br />
Στις π<strong>ε</strong>ριπτώσ<strong>ε</strong>ις <strong>α</strong>υτές πιο κ<strong>α</strong>θοριστικές<br />
γι<strong>α</strong> την <strong>α</strong>πόφ<strong>α</strong>ση γι<strong>α</strong> θ<strong>ε</strong>ρ<strong>α</strong>π<strong>ε</strong>ί<strong>α</strong><br />
<strong>ε</strong>ίν<strong>α</strong>ι οι <strong>μ</strong><strong>ε</strong>τρήσ<strong>ε</strong>ις <strong>ε</strong>κτός ι<strong>α</strong>τρ<strong>ε</strong>ίου, υπό<br />
την προϋπόθ<strong>ε</strong>ση ότι έχουν γίν<strong>ε</strong>ι <strong>μ</strong><strong>ε</strong> <strong>α</strong>ξιόπιστο<br />
τρόπο. Ο γι<strong>α</strong>τρός θ<strong>α</strong> <strong>α</strong>ποφ<strong>α</strong>σίσ<strong>ε</strong>ι<br />
σ<strong>ε</strong> ποι<strong>ε</strong>ς π<strong>ε</strong>ριπτώσ<strong>ε</strong>ις κ<strong>α</strong>ι πότ<strong>ε</strong> θ<strong>α</strong> χρ<strong>ε</strong>ι<strong>α</strong>στ<strong>ε</strong>ί<br />
φ<strong>α</strong>ρ<strong>μ</strong><strong>α</strong>κ<strong>ε</strong>υτική θ<strong>ε</strong>ρ<strong>α</strong>π<strong>ε</strong>ί<strong>α</strong>.<br />
8<br />
Η υπέρτ<strong>α</strong>ση «άσπρης <strong>μ</strong>πλούζ<strong>α</strong>ς»<br />
κ<strong>α</strong>ι η «συγκ<strong>α</strong>λυ<strong>μ</strong><strong>μ</strong>ένη» υπέρτ<strong>α</strong>ση<br />
συ<strong>μ</strong>β<strong>α</strong>ίνουν κ<strong>α</strong>ι σ<strong>ε</strong> άτο<strong>μ</strong><strong>α</strong> <strong>μ</strong><strong>ε</strong> υπέρτ<strong>α</strong>ση<br />
υπό φ<strong>α</strong>ρ<strong>μ</strong><strong>α</strong>κ<strong>ε</strong>υτική θ<strong>ε</strong>ρ<strong>α</strong>π<strong>ε</strong>ί<strong>α</strong>; Τ<strong>α</strong> φ<strong>α</strong>ινό<strong>μ</strong><strong>ε</strong>ν<strong>α</strong><br />
της υπέρτ<strong>α</strong>σης «άσπρης <strong>μ</strong>πλούζ<strong>α</strong>ς»<br />
κ<strong>α</strong>ι της «συγκ<strong>α</strong>λυ<strong>μ</strong><strong>μ</strong>ένης» υπέρτ<strong>α</strong>σης<br />
<strong>ε</strong>ίν<strong>α</strong>ι συχνά κ<strong>α</strong>ι σ<strong>ε</strong> υπ<strong>ε</strong>ρτ<strong>α</strong>σικά άτο<strong>μ</strong><strong>α</strong><br />
υπό θ<strong>ε</strong>ρ<strong>α</strong>π<strong>ε</strong>ί<strong>α</strong>. Στην πρώτη π<strong>ε</strong>ρίπτωση,<br />
άτο<strong>μ</strong><strong>α</strong> <strong>μ</strong><strong>ε</strong> κ<strong>α</strong>λή ρύθ<strong>μ</strong>ιση της πί<strong>ε</strong>σης υπό<br />
θ<strong>ε</strong>ρ<strong>α</strong>π<strong>ε</strong>ί<strong>α</strong> π<strong>α</strong>ρουσιάζουν <strong>α</strong>υξη<strong>μ</strong>ένη πί<strong>ε</strong>ση<br />
στο ι<strong>α</strong>τρ<strong>ε</strong>ίο, <strong>μ</strong><strong>ε</strong> <strong>α</strong>ποτέλ<strong>ε</strong>σ<strong>μ</strong><strong>α</strong> ν<strong>α</strong> δίν<strong>ε</strong>τ<strong>α</strong>ι<br />
η <strong>ε</strong>ντύπωση στο γι<strong>α</strong>τρό ότι, η υπέρτ<strong>α</strong>ση<br />
<strong>ε</strong>ίν<strong>α</strong>ι <strong>α</strong>νθ<strong>ε</strong>κτική στη θ<strong>ε</strong>ρ<strong>α</strong>π<strong>ε</strong>ί<strong>α</strong>. Στη<br />
δ<strong>ε</strong>ύτ<strong>ε</strong>ρη π<strong>ε</strong>ρίπτωση, η πί<strong>ε</strong>ση στο ι<strong>α</strong>τρ<strong>ε</strong>ίο<br />
<strong>ε</strong><strong>μ</strong>φ<strong>α</strong>νίζ<strong>ε</strong>τ<strong>α</strong>ι ρυθ<strong>μ</strong>ισ<strong>μ</strong>ένη <strong>μ</strong><strong>ε</strong> τη θ<strong>ε</strong>ρ<strong>α</strong>π<strong>ε</strong>ί<strong>α</strong>,<br />
<strong>ε</strong>νώ στις κ<strong>α</strong>θη<strong>μ</strong><strong>ε</strong>ρινές συνθήκ<strong>ε</strong>ς <strong>ε</strong>ίν<strong>α</strong>ι<br />
<strong>α</strong>υξη<strong>μ</strong>ένη (όπως φ<strong>α</strong>ίν<strong>ε</strong>τ<strong>α</strong>ι <strong>α</strong>πό <strong>μ</strong><strong>ε</strong>τρή-<br />
10 ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ<br />
σ<strong>ε</strong>ις στο σπίτι ή 24ωρη κ<strong>α</strong>τ<strong>α</strong>γρ<strong>α</strong>φή). Οι<br />
π<strong>ε</strong>ριπτώσ<strong>ε</strong>ις <strong>α</strong>υτές χρ<strong>ε</strong>ιάζοντ<strong>α</strong>ι προσ<strong>ε</strong>κτική<br />
<strong>α</strong>ξιολόγηση <strong>α</strong>πό τον γι<strong>α</strong>τρό γι<strong>α</strong> την<br />
<strong>ε</strong>πιλογή της κ<strong>α</strong>τ<strong>α</strong>λληλότ<strong>ε</strong>ρης <strong>α</strong>ντι<strong>μ</strong><strong>ε</strong>τώπισης.<br />
9<br />
Πώς πρέπ<strong>ε</strong>ι ν<strong>α</strong> γίν<strong>ε</strong>τ<strong>α</strong>ι η π<strong>α</strong>ρ<strong>α</strong>κολούθηση<br />
της πί<strong>ε</strong>σης <strong>α</strong>πό τους <strong>α</strong>σθ<strong>ε</strong>ν<strong>ε</strong>ίς<br />
στο σπίτι; Άτο<strong>μ</strong><strong>α</strong> <strong>μ</strong><strong>ε</strong> κ<strong>α</strong>λή ρύθ<strong>μ</strong>ιση<br />
της υπέρτ<strong>α</strong>σης πρέπ<strong>ε</strong>ι ν<strong>α</strong> π<strong>α</strong>ρ<strong>α</strong>κολουθούν<br />
την πί<strong>ε</strong>σή τους στο σπίτι <strong>μ</strong>ι<strong>α</strong> φορά<br />
κάθ<strong>ε</strong> 1-2 <strong>ε</strong>βδο<strong>μ</strong>άδ<strong>ε</strong>ς. Σ<strong>ε</strong> κάθ<strong>ε</strong> π<strong>ε</strong>ρίπτωση<br />
<strong>α</strong>λλ<strong>α</strong>γής της θ<strong>ε</strong>ρ<strong>α</strong>π<strong>ε</strong>ί<strong>α</strong>ς κ<strong>α</strong>ι πριν <strong>α</strong>πό<br />
κάθ<strong>ε</strong> <strong>ε</strong>πίσκ<strong>ε</strong>ψη στον γι<strong>α</strong>τρό πρέπ<strong>ε</strong>ι ν<strong>α</strong><br />
γίν<strong>ε</strong>τ<strong>α</strong>ι 7ή<strong>μ</strong><strong>ε</strong>ρο πρόγρ<strong>α</strong><strong>μ</strong><strong>μ</strong><strong>α</strong> <strong>μ</strong><strong>ε</strong>τρήσ<strong>ε</strong>ων<br />
(πρωί πριν τ<strong>α</strong> φάρ<strong>μ</strong><strong>α</strong>κ<strong>α</strong> κ<strong>α</strong>ι <strong>α</strong>πόγ<strong>ε</strong>υ<strong>μ</strong><strong>α</strong>,<br />
διπλές <strong>μ</strong><strong>ε</strong>τρήσ<strong>ε</strong>ις κάθ<strong>ε</strong> φορά). Ο <strong>μ</strong>έσος<br />
όρος όλων των <strong>μ</strong><strong>ε</strong>τρήσ<strong>ε</strong>ων λ<strong>α</strong><strong>μ</strong>βάν<strong>ε</strong>τ<strong>α</strong>ι<br />
υπόψη κ<strong>α</strong>ι όχι <strong>μ</strong><strong>ε</strong><strong>μ</strong>ονω<strong>μ</strong>έν<strong>ε</strong>ς <strong>μ</strong><strong>ε</strong>τρήσ<strong>ε</strong>ις.<br />
Προτι<strong>μ</strong>ώντ<strong>α</strong>ι ηλ<strong>ε</strong>κτρονικά πι<strong>ε</strong>σό<strong>μ</strong><strong>ε</strong>τρ<strong>α</strong><br />
βρ<strong>α</strong>χίον<strong>α</strong> (όχι κ<strong>α</strong>ρπού) υπό την προϋπόθ<strong>ε</strong>ση<br />
ότι <strong>ε</strong>ίν<strong>α</strong>ι <strong>α</strong>ξιόπιστ<strong>α</strong>.<br />
10<br />
Ποι<strong>α</strong> <strong>ε</strong>ίν<strong>α</strong>ι τ<strong>α</strong> συχνότ<strong>ε</strong>ρ<strong>α</strong> λάθη<br />
που κάνουν οι <strong>α</strong>σθ<strong>ε</strong>ν<strong>ε</strong>ίς ότ<strong>α</strong>ν<br />
<strong>μ</strong><strong>ε</strong>τρούν την πί<strong>ε</strong>ση στο σπίτι; Μ<strong>ε</strong>τρήσ<strong>ε</strong>ις<br />
σ<strong>ε</strong> <strong>α</strong>κ<strong>α</strong>τάλληλ<strong>ε</strong>ς συνθήκ<strong>ε</strong>ς (π.χ. άγχος,<br />
π<strong>α</strong>νικός). Κ<strong>α</strong>θη<strong>μ</strong><strong>ε</strong>ρινές <strong>μ</strong><strong>ε</strong>τρήσ<strong>ε</strong>ις. Τροποποίηση<br />
της θ<strong>ε</strong>ρ<strong>α</strong>π<strong>ε</strong>ί<strong>α</strong>ς, <strong>ε</strong>π<strong>ε</strong>ιδή η πί<strong>ε</strong>ση<br />
βρέθηκ<strong>ε</strong> <strong>α</strong>υξη<strong>μ</strong>ένη ή χ<strong>α</strong><strong>μ</strong>ηλή. Μι<strong>α</strong><br />
<strong>μ</strong>όνο <strong>μ</strong>έτρηση <strong>α</strong>νά στιγ<strong>μ</strong>ιότυπο. Χωρίς<br />
ολιγόλ<strong>ε</strong>πτη <strong>α</strong>νάπ<strong>α</strong>υση πριν τη <strong>μ</strong>έτρηση.<br />
Αν<strong>α</strong>ξιόπιστο πι<strong>ε</strong>σό<strong>μ</strong><strong>ε</strong>τρο. Μικρή π<strong>ε</strong>ριχ<strong>ε</strong>ιρίδ<strong>α</strong>.<br />
Αν<strong>α</strong>λυτικές πληροφορί<strong>ε</strong>ς γι<strong>α</strong> την<br />
υπέρτ<strong>α</strong>ση, οδηγί<strong>ε</strong>ς γι<strong>α</strong> τη <strong>μ</strong>έτρηση της<br />
πί<strong>ε</strong>σης <strong>μ</strong><strong>ε</strong> <strong>α</strong>κουστικά, κ<strong>α</strong>τάλογος <strong>μ</strong><strong>ε</strong> <strong>α</strong>ξιόπιστ<strong>α</strong><br />
πι<strong>ε</strong>σό<strong>μ</strong><strong>ε</strong>τρ<strong>α</strong>, κλπ, υπάρχουν στην<br />
ιστοσ<strong>ε</strong>λίδ<strong>α</strong> της Ελληνικής Ετ<strong>α</strong>ιρ<strong>ε</strong>ί<strong>α</strong>ς Μ<strong>ε</strong>λέτης<br />
Υπέρτ<strong>α</strong>σης στη δι<strong>ε</strong>ύθυνση<br />
www.hypertension.gr.<br />
PHARMANEWS > ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2010 > ΤΕΥΧΟΣ 196<br />
37
Change language