Ιανουάριος 2011 - PharmaNews
Ιανουάριος 2011 - PharmaNews
Ιανουάριος 2011 - PharmaNews
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
ΠΛΗΡΩΜΕΝΟ<br />
ΤΕΛΟΣ<br />
Ταχ. Γραφείο<br />
KEMΠA<br />
Αριθμός Άδειας<br />
385/1989<br />
(X+7) EΦHMEPIΔEΣ ΠEPIOΔIKA<br />
EKΔOTΩN<br />
ISSN 1106-3165<br />
<strong>PharmaNews</strong><br />
20 ΧΡΟΝΙΑ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ ● Τεύχος 200 ● <strong>Ιανουάριος</strong> <strong>2011</strong><br />
Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Α.Ε.<br />
ΑΓ. ΝΙΚΟΛΑΟΥ 102<br />
166 74 ΓΛΥΦΑΔΑ<br />
e-mail: info@pitsilidis.gr<br />
ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ<br />
ΘΕOΔΩΡΟΣ ΡΟΚΚAΣ<br />
Σύνδρομο<br />
Ευερέθιστου Εντέρου<br />
20 χρόνια<br />
200τεύχη<br />
Γράφουν οι: Γ. Τούντας, Δ. Φιλιώτης, Θ. Κωλέτης, Θ. Αμπατζόγλου,<br />
Κ. Λουράντος, Γ. Μακρυγιάννης, Δ. Αγαθόπουλος, Δ. Θεοδωρόπουλος,<br />
Ι. Τσικανδηλάκης, Γ. Κορρές, Γ. Κωτσιόπουλος, Μ. Αναγνωστάκη,<br />
Ε. Λέκκας, Χ. Χαλμπέ<br />
ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ<br />
Οι φαρμακοποιοί<br />
στα όριά τους<br />
ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ<br />
Οικονομική κρίση<br />
και στρες
ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ<br />
35<br />
ΙΔΙOΚΤΗΣΙΑ<br />
Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Α.Ε.,<br />
Αγ. Νικολάου 102, 16674<br />
Γλυφάδα, τηλ.: 210-89.47.002,<br />
Fax: 210-89.41.551,<br />
info@pitsilidis.gr<br />
ΚΩΔΙΚΟΣ / 1438<br />
64<br />
<strong>PharmaNews</strong><br />
www.pitsilidis.gr<br />
ΕΚΔOΤΗΣ<br />
Mιχάλης Πιτσιλίδης,<br />
Λ. Πορφύρα 11, Bούλα 166 73<br />
22<br />
72<br />
ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ<br />
Nινέττα Βατικιώτη<br />
ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΣΥΝΤΑΞΗΣ<br />
Θεόδουλος Παπαβασιλείου<br />
OΙΚONOMΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ<br />
Γιώργος Παναγόπουλος<br />
ART DIRECTOR<br />
Βιργινία Κάππα<br />
10 ΕDITORIAL<br />
Πέρασαν είκοσι χρόνια…<br />
14 ΑΠΟΨΕΙΣ<br />
Η περίπτωση Γιάννης Δαγρές<br />
56<br />
16 ΕΞΕΡΧΟΜΕΝΑ<br />
Διαλέγομαι μονολογώντας...<br />
18 PHARMA WORLD<br />
Ο τυφώνας...Τρόικα!<br />
20 ΕΠΙΣΤΟΛΕΣ<br />
Μηνιαία Φαρμακευτική Εφημερίδα. Εκδίδεται στην Αθήνα.<br />
22 ΤΕΛΕΥΤΑΙΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ<br />
Οι φαρμακοποιοί απορρίπτουν και καταγγέλλουν<br />
32 ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ<br />
35 ΑΦΙΕΡΩΜΑ<br />
20 χρόνια, 200 τεύχη Pharma News<br />
56 ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ<br />
ΘΕΟΔΩΡΟΣ ΡΟΚΚΑΣ /<br />
Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου<br />
64 PHARMA BEAUTY<br />
High Tech Beauty στο Φαρμακείο<br />
68 ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ<br />
Η ομορφιά είναι Υγεία…<br />
72 ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ<br />
Οικονομική κρίση & στρες<br />
74 PHARMA SEE<br />
80 ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΟ<br />
Χρόνια πολλά και με Υγεία (στο επίκεντρο!)<br />
ΔΗΜΟΣΙΟΓΡΑΦΙΚΗ ΟΜΑΔΑ<br />
Θεόδουλος Παπαβασιλείου,<br />
Νεκταρία Καρακώστα,<br />
Βιβέττα Λαϊνιώτη,<br />
Χαριτωμένη Βόντα<br />
ΕΙΔΙΚΟΣ ΣΥΝΕΡΓΑΤΗΣ<br />
Ιωάννης Παπαδόπουλος<br />
ΔΙΑΦΗΜΙΣΗ<br />
Βασιλική Κούτσικου<br />
ΥΠΟΔΟΧΗ ΔΙΑΦΗΜΙΣΗΣ<br />
Σοφία Κολοβού<br />
ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ<br />
Όλγα Κοσσυβάκη<br />
ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ<br />
Σταμάτης Κωνσταντάτος<br />
Το περιοδικό διατηρεί το δικαίωμα επιλογής και συντόμευσης των δελτίων τύπου που λαμβάνει. Τα υλικά (slides, φωτογραφίες, κλπ.) δεν επιστρέφονται.
EDITORIAL<br />
Πέρασαν είκοσι χρόνια…<br />
Του Μ. Πιτσιλίδη > pitsilidis@ gmail.com<br />
10 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
Πέρασαν, λοιπόν, είκοσι χρόνια!<br />
Στις περιπτώσεις αυτές<br />
της επετειακής γραφής, πολλοί<br />
λένε, με μια δόση νοσταλγίας,<br />
πως δεν κατάλαβαν πότε πέρασαν.<br />
Δεν θα το πω. Ήμουν 35 χρόνων και είμαι<br />
55. Το κατάλαβα πολύ καλά πως πέρασαν<br />
αυτά τα χρόνια. Αυτά τα είκοσι χρόνια του<br />
Pharmanews, μαζί με τις άλλες δραστηριότητες,<br />
αποτέλεσαν τα ωραιότερα της<br />
επαγγελματικής μου ζωής. Το ίδιο ισχύει,<br />
βέβαια, και για όλους όσους διέτρεξαν<br />
παράλληλα αυτό το κομμάτι της ζωής τους.<br />
Ιστορικά, άλλωστε, η περίοδος αυτή υπήρξε<br />
η πιο μακρά περίοδος ανάπτυξης και<br />
ευημερίας της νέας ελληνικής ιστορίας.<br />
Μέχρι που αποδείχτηκε ότι βασίστηκε σε<br />
πήλινα πόδια.<br />
Από την αρχή αντιμετώπισα το δίλημμα<br />
αν πρέπει να είμαι, ως δημοσιογράφος,<br />
ευχάριστος ή χρήσιμος. Γιατί στο<br />
πεδίο των κοινωνικών και οικονομικών<br />
εξελίξεων, πρέπει να επιλέξει ο δημοσιογράφος<br />
αν θα είναι ευχάριστος ή χρήσιμος.<br />
Οι επιλογές είναι πολύ κοντά στο<br />
άσπρο-μαύρο. Ο πρώτος δρόμος, αυτός<br />
που ακολούθησαν τα άλλα φαρμακευτικά<br />
περιοδικά, χωρίς εξαίρεση, δεν ήταν μόνο<br />
άνετος και ευχάριστος, αλλά και εξαιρετικά<br />
αποδοτικός οικονομικά. Πράγματι,<br />
μια καταχώριση το μήνα, έστω με 500<br />
ευρώ, από έναν φαρμακευτικό συνεταιρισμό,<br />
σημαίνει 120.000 ευρώ όλα αυτά τα<br />
χρόνια! Κι όπως ξέρετε, το Pharmanews<br />
είναι το μόνο περιοδικό που δεν έχει καταχωρίσεις<br />
από συνεταιρισμούς, δεν παίρνει<br />
δουλειές από φαρμακευτικούς συλλόγους<br />
και δεν οργανώνει συνέδρια<br />
φαρμακοποιών. Αντιθέτως, υπήρξε μια<br />
περίοδος, όταν ο αλήστου μνήμης κ. Δ.<br />
Βαγιωνάς ήταν πρόεδρος του ΕΟΦ, που<br />
επιχειρήθηκε από τον ιστορικά μοιραίο<br />
για τους φαρμακοποιούς αυτόν συνάδελφο<br />
(που κατέβηκε από το τρένο δευτερόλεπτα<br />
πριν εκτροχιαστεί) να φιμωθεί το<br />
Pharmanews με ένα…πρόστιμο από τον<br />
ΕΟΦ πάνω από 40.000 ευρώ! Ήταν, όμως,<br />
τόσο εξόφθαλμη η χοντροκοπιά που οι<br />
δικηγόροι μου στην κυριολεξία ταπείνωσαν<br />
τον οργανισμό και τον πρόεδρό του.<br />
Σκέπτομαι να σας παρουσιάσω σύντομα<br />
όλη αυτή την υπόθεση, έτσι ώστε να γνωρίζετε<br />
τι έκαναν στο παρασκήνιο αυτοί<br />
που αποδείχτηκαν τελικά οι μοιραίοι άνθρωποι<br />
για τον κλάδο.<br />
Όσοι όμως συνάδελφοι θυμούνται –<br />
και είναι πολλοί – θα ξέρουν ότι επί 20<br />
χρόνια γράφω για την ανάγκη μετεξέλιξης<br />
του φαρμακείου από το σημερινό και<br />
χθεσινό μικρό μαγαζί, στο αυριανό, μελλοντικό<br />
φαρμακείο. Έγραψα και επιχειρηματολόγησα<br />
για τα Σάββατα, το ωράριο,<br />
τους άδικους γενικευμένους περιορισμούς,<br />
τις συστεγάσεις και τις εταιρείες φαρμακείων<br />
και, γενικά, για όλα όσα σήμερα<br />
πραγματοποιούνται βίαια. Τόνιζα ότι υπάρχει<br />
καταληκτική ημερομηνία για την πλήρη<br />
άρση κάθε περιορισμού στην άσκηση<br />
επαγγελματικών δραστηριοτήτων. Και τώρα<br />
λέω το εξής: Ακόμα κι αν συμφωνηθούν<br />
σήμερα κάποιοι περιοριστικοί όροι, θα<br />
καταργηθούν κι αυτοί αύριο. Στο κοντινό<br />
μέλλον, θα μπορεί όποιος θέλει να ανοίξει<br />
φαρμακείο ή φαρμακεία όπου θέλει,<br />
προσλαμβάνοντας φαρμακοποιούς ως<br />
υπαλλήλους, όπως ακριβώς σήμερα υπάρχουν<br />
γιατροί, δικηγόροι και μηχανικοί<br />
υπάλληλοι εταιρειών. Η νομιμότητα δεν<br />
μπορεί παρά να συναρτάται μόνο με την<br />
εκτέλεση της συνταγής υπό την ευθύνη<br />
φαρμακοποιού. Όλα τα άλλα συνιστούν<br />
καταχρηστικές εκδηλώσεις μιας συντε-
χνιακής νοοτροπίας η οποία, ωστόσο, στη<br />
χώρα μας, καταδυναστεύει όλους τους<br />
χώρους και όλα τα επαγγέλματα, όχι μόνο<br />
εκείνο του φαρμακοποιού.<br />
Τι θα είχε συμβεί αν είχαν προβλεφθεί<br />
και ρυθμιστεί κάποια πράγματα όλα αυτά<br />
τα χρόνια; Αν δεν είμαστε υποχρεωμένοι<br />
να τα εφαρμόσουμε εκόντες άκοντες, κάτω<br />
από την πίεση της οικονομικής καταστροφής<br />
της χώρας και τις επιταγές της περίφημης<br />
τρόικας; Θα είχαν συμβεί πολλά<br />
και σημαντικά. Πρώτα πρώτα θα υπήρχαν,<br />
σε εθελοντική βάση, εταιρείες με δεκάδες<br />
φαρμακεία η καθεμιά, με ονομαστικές<br />
μετοχές που θα ανήκαν σε φαρμακοποιούς<br />
και με ισχυρά εμπόδια εισόδου για<br />
τρίτους. Μα, θα μου πείτε, κι έτσι να ήταν,<br />
δεν θα καταργούσε σήμερα τα εμπόδια<br />
αυτά, η λογική της απελευθέρωσης; Όχι<br />
γιατί υπάρχουν τομείς (π.χ. ο Τύπος με τις<br />
ονομαστικές μετοχές) στους οποίους λόγοι<br />
δημοσίου συμφέροντος μπορούν να δικαιολογήσουν<br />
τη λήψη μέτρων. Επί της ουσίας,<br />
η ύπαρξη εταιρειών, στις οποίες άλλωστε<br />
μπορεί να συμμετάσχει και φαρμακοποιός<br />
καταγόμενος από χώρα της ΕΕ, όπως<br />
και το ελεύθερο ωράριο με βάρδιες και<br />
οι παρεχόμενες εκπτώσεις, θεωρούνται<br />
ως επαρκή μέτρα ελεύθερης αγοράς. Αν<br />
είχαν παρθεί εγκαίρως, σήμερα θα βρισκόμασταν<br />
σε υψηλό (και όχι μηδενικό…)<br />
επίπεδο εταιρικής κουλτούρας και συνεργασίας.<br />
Ο φαρμακοποιός θα απολάμβανε<br />
ένα ωράριο εργασίας και ένα επίπεδο προσωπικής<br />
ζωής διαφορετικό, καθώς θα συμμετείχε<br />
σε δοκιμασμένες συλλογικότητες<br />
και δεν θα υποχρεωνόταν να υποστεί όλα<br />
αυτά σε καθεστώς βίας, ανασφάλειας και<br />
πτώχευσης της χώρας.<br />
Πολλοί συνάδελφοι συνδέουν αρνητικά,<br />
ακόμα και σήμερα, το λεγόμενο επί-<br />
“ Από<br />
την αρχή<br />
αντιμετώπισα το<br />
δίλημμα αν πρέπει να<br />
είμαι, ως δημοσιογράφος,<br />
ευχάριστος ή<br />
χρήσιμος. Γιατί στο<br />
πεδίο των κοινωνικών<br />
και οικονομικών εξελίξεων,<br />
πρέπει να επιλέξει<br />
ο δημοσιογράφος<br />
αν θα είναι ευχάριστος<br />
ή χρήσιμος<br />
”<br />
πεδο ζωής με το ωράριο εργασίας. Είναι<br />
σαν να λέμε ότι, εμείς οι φαρμακοποιοί<br />
δεν αναγνωρίζουμε το χώρο και τις ώρες<br />
εργασίας μας ως αναπόσπαστο και σημαντικό<br />
τμήμα της ζωής μας. Σαν να λέμε<br />
ότι ζούμε έξω από τη δουλειά και ότι η<br />
δουλειά μας είναι, στην πραγματικότητα,<br />
δουλεία. Πώς, όμως, περιμένουμε να τα<br />
αντιμετωπίσει όλα αυτά τα σημάδια «κακομαθημένου<br />
παιδιού» μια κοινωνία όπου<br />
σχεδόν όλοι οι εργαζόμενοι, ελεύθεροι<br />
επαγγελματίες και επιχειρηματίες, ακολουθούν<br />
εξαντλητικά ωράρια; Βέβαια, θα<br />
μου πείτε, δεν είναι υποχρεωτικό να εργάζεται<br />
κανείς εξαντλητικά και δεν είναι αυτό,<br />
όπως και να το κάνουμε, το παράδειγμα<br />
προς μίμηση. Το θέμα είναι, ωστόσο, να<br />
βρεθεί η κατάλληλη μεθόδευση μέσα από<br />
την οποία θα μπορεί καθένας να πετύχει<br />
βελτιωμένους όρους εργασίας, διατηρώντας<br />
παράλληλα ένα καλό επίπεδο συγχρονισμού<br />
με την κοινωνία και ανταγωνιστικότητας.<br />
Κι αυτό είναι εφικτό μέσα από<br />
την κατάλληλη εταιρική δομή που μπορεί<br />
να διαθέτει π.χ. και φαρμακοποιούς<br />
υπαλλήλους και όχι μόνο εταίρους, εισάγοντας<br />
έτσι την έννοια της βάρδιας εργασίας,<br />
αντί εκείνης του εξαντλητικού προσωπικού<br />
ωραρίου.<br />
Αντί όλων αυτών, οι στρεβλώσεις που<br />
εισάγουν οι περιοριστικοί όροι, ήταν πανταχού<br />
παρούσες στη χώρα μας. Οι αποστάσεις<br />
και το ωράριο ίσχυαν ακόμα και για<br />
φαρμακεία εντός εμπορικών κέντρων. Έτσι,<br />
ένα τετραόροφο εμπορικό κέντρο με 80-<br />
100 καταστήματα έχει ένα και μόνο φαρμακείο<br />
το οποίο, μάλιστα, δεν δουλεύει τα<br />
Σάββατα, χάνοντας έτσι τις ημέρες που<br />
καλύπτουν το 50% του τζίρου των εμπορικών<br />
κέντρων. Ως αποτέλεσμα, κανένας<br />
επιχειρηματίας-ιδιοκτήτης εμπορικού<br />
κέντρου δεν δίνει περισσότερο από ένα<br />
κατάστημα για φαρμακείο. Δεν θέλει να<br />
βλέπει κλειστά ρολά το Σάββατο! Βλέπουμε,<br />
επίσης, τους περιορισμούς αποστάσεων<br />
να ισχύουν ίδιοι, ανεξάρτητα αν πρόκειται<br />
για πυκνοκατοικημένες ή εξαιρετικά<br />
αραιοκατοικημένες περιοχές. Βλέπουμε<br />
τεράστια ΙΚΑ να μονοπωλούνται σχεδόν<br />
TEYXOΣ 200 ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● PHARMANEWS 11
EDITORIAL<br />
από ένα φαρμακείο που βρίσκεται από<br />
κάτω, καθώς οι αποστάσεις κρατούν τα<br />
άλλα σε…απόσταση. Παρατηρούμε να<br />
πωλούνται φαρμακεία με μεγάλα ποσά,<br />
μαύρο χρήμα, καθώς οι περιορισμοί υποχρεώνουν<br />
τους νέους να μπουν στο επάγγελμα<br />
μέσω της εξαγοράς υπάρχοντος<br />
φαρμακείου, οδηγώντας τους ως πρόβατα<br />
στη σφαγή. Σήμερα, όλα αυτά αίρονται,<br />
ακριβώς επειδή αποτελούσαν στρεβλώσεις<br />
της αγοράς. Ας το αναγνωρίσουμε.<br />
Φυσικά, όλα αυτά τα χρόνια, κανείς<br />
δεν αναρωτήθηκε πώς συμβαίνει να έχουμε<br />
φτάσει στη χώρα μας σε έναν αριθμό<br />
φαρμακείων που αποτελεί παγκόσμιο<br />
ρεκόρ, λειτουργώντας συνεχώς κάτω από<br />
καθεστώς…προστασίας! Ποιος από τους<br />
κορυφαίους συνδικαλιστές θα μπει στον<br />
κόπο να εξηγήσει αυτό το παράδοξο φαινόμενο;<br />
Η διαρκής έκρηξη στον αριθμό<br />
φαρμακείων δεν οδήγησε σε κρίση, δεν<br />
οδήγησε σε βίαιες αντιδράσεις εκ μέρους<br />
των φαρμακοποιών, για έναν πολύ απλό<br />
λόγο. Τα τελευταία 20 χρόνια, ο αριθμός<br />
των φαρμακείων διπλασιάστηκε, αλλά οι<br />
πωλήσεις φαρμάκων, την ίδια περίοδο,<br />
πενταπλασιάστηκαν. Έτσι κάθε φαρμακοποιός<br />
έβλεπε τον τζίρο του να αυξάνεται<br />
σημαντικά, παρά το γεγονός ότι περίπου<br />
300 νέα φαρμακεία το χρόνο άνοιγαν καθ’<br />
όλη τη διάρκεια της εικοσαετίας. Ας μην<br />
ξεχνάμε ότι το ποσοστό κέρδους του φαρ-<br />
“ Φυσικά,<br />
12 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
όλα αυτά<br />
τα χρόνια, κανείς δεν<br />
αναρωτήθηκε πώς<br />
συμβαίνει να έχουμε<br />
φτάσει στη χώρα μας<br />
σε έναν αριθμό φαρμακείων<br />
που αποτελεί<br />
παγκόσμιο ρεκόρ, λειτουργώντας<br />
συνεχώς<br />
κάτω από καθεστώς…<br />
προστασίας!<br />
”<br />
μακείου ουδέποτε αποτέλεσε εργαλείο<br />
ελέγχου της δαπάνης όλα αυτά τα χρόνια<br />
ενώ και οι εκπτώσεις που ίσχυαν παλαιότερα<br />
προς τα ασφαλιστικά ταμεία, καταργήθηκαν<br />
στα μέσα της δεκαετίας του 1980.<br />
Όλα αυτά υπήρχαν άνθρωποι που τα<br />
έβλεπαν. Ο υπογράφων ωστόσο υπήρξε ο<br />
μόνος ο οποίος τα διατύπωνε δημοσίως,<br />
υφιστάμενος όλες τις συνέπειες. Υλικές και<br />
όχι μόνο. Οι άλλοι υπεύθυνοι φαρμακευτικών<br />
εντύπων σφύριζαν αδιάφορα, γεμίζοντας<br />
τις σελίδες τους με διαφημίσεις<br />
από φαρμακευτικούς συνεταιρισμούς. Τι<br />
θα γίνουν τώρα οι συνεταιρισμοί, καθώς το<br />
κέρδος τους μειώνεται κατά 30%; Θα επιβιώσουν<br />
μόνο αν επιδοθούν σε εξαγωγές.<br />
Και ιδού το οξύμωρο σχήμα. Θα συμβάλλουν<br />
στις τραγικές ελλείψεις που ταλανίζουν<br />
φαρμακοποιούς και κοινό,<br />
όχι μόνο οι ιδιώτες<br />
χονδρέμποροι, αλλά και οι<br />
ίδιοι οι φαρμακοποιοί!<br />
Η σύγχρονη τεχνολογία,<br />
των υπολογιστών και του διαδικτύου,<br />
είχε ως αποτέλεσμα, τα<br />
τελευταία χρόνια, μεταξύ άλλων,<br />
τη δημιουργία διαφόρων φαρμακευτικών<br />
ιστοσελίδων που<br />
λειτουργούν ως βήματα «ενη-<br />
μέρωσης» και «διαλόγου». Δυστυχώς, υπάρχουν<br />
σήμερα ιστοσελίδες, φερόμενες μάλιστα<br />
ως έργα νέων συναδέλφων, που λειτουργούν<br />
ανώνυμα, κινητοποιώντας τους<br />
πιο άθλιους «συναδέλφους», πραγματικούς<br />
αλήτες, οι οποίοι εκμεταλλεύονται την ανωνυμία<br />
- καθώς οι ίδιοι μόνο έτσι θα μπορούσαν<br />
να υπάρξουν - προκειμένου να<br />
βρίσουν και να βγάλουν τα απωθημένα<br />
τους. Για να το πετύχουν αυτό, χρειάζονται<br />
κάθε φορά έναν εχθρό, εναντίον του<br />
οποίου υπερασπίζονται – τάχα - το «φουκαρά»<br />
φαρμακοποιό που «φυτοζωεί». Λαϊκισμός<br />
και φασισμός σε όλο του το μεγαλείο.<br />
Δυστυχώς, όμως, κανένας από τους<br />
φαρμακευτικούς συλλόγους δεν έχει εκδώσει<br />
μέχρι σήμερα ανακοίνωση επίσημης<br />
καταδίκης τους, έτσι ώστε να ξέρουμε όλοι<br />
τι συμβαίνει γύρω μας…<br />
Τελειώνοντας το σημερινό – φορτισμένο<br />
λόγω των συνθηκών – σημείωμα, θα ήθελα<br />
να ευχαριστήσω όλους τους συναδέλφους,<br />
από όλη την Ελλάδα που με στηρίζουν<br />
με τηλεφωνήματα και mail. Επίσης - και<br />
ίσως περισσότερο – εκείνους, από το Κιλκίς<br />
ως την Καλαμάτα, που μου κάνουν την<br />
τιμή του γόνιμου διαλόγου. Πιστεύω, τέλος,<br />
ότι παρά τις δυσκολίες που υπάρχουν, η<br />
καίριας σημασίας αλλαγή στην ηγεσία του<br />
ΠΦΣ που συνέβη δυστυχώς αυτές τις μέρες<br />
αντί να συμβεί δέκα χρόνια πριν, δημιουργεί<br />
πολλές ελπίδες. Ο κ. Θ. Αμπατζόγλου<br />
έχει και τη γνώση και το κύρος να οδηγήσει<br />
το πλοίο προς τη σωστή κατεύθυνση,<br />
όποια σήμερα μπορεί να είναι αυτή. Από<br />
την πλευρά μου προσπαθώ να βοηθήσω<br />
όσο γίνεται, μέσα από την αρθρογραφία<br />
μου στον κυριακάτικο Ελεύθερο Τύπο και<br />
τις εκτός δημοσιότητας παρεμβάσεις, ώστε<br />
να δοθεί η καλύτερη δυνατή λύση.<br />
Πρέπει να είμαστε αισιόδοξοι για δυο<br />
λόγους. Πρώτον ότι η ζήτηση φαρμάκων<br />
είναι ανελαστική και επομένως έχουμε<br />
εξασφαλισμένη πελατεία. Δεύτερον ότι τα<br />
νέα φάρμακα θα ανεβάσουν πάλι σταδιακά<br />
τις πωλήσεις…
ΑΠΟΨΕΙΣ<br />
«ΕΙΜΑΙ ΣΤΗ ΔΙΑΘΕΣΗ ΣΑΣ» ΚΥΡΙΕ ΛΟΒΕΡΔΟ…<br />
H περίπτωση Γιάννης Δαγρές<br />
Στα 20 χρόνια που παρακολουθώ<br />
τα πράγματα του φαρμακείου,<br />
δεν έχω δει συνδικαλιστή<br />
με τα χαρακτηριστικά<br />
του κ. Γιάννη Δαγρέ. Αξίζει τον κόπο να σας<br />
τον περιγράψω, με τα δικά του λόγια, από<br />
κείμενά του που ίσως γνωρίζετε αλλά κι<br />
από άλλα που, πιθανότατα, δεν γνωρίζετε.<br />
Ας σκιαγραφήσουμε λοιπόν τα πολλά πρόσωπα<br />
ενός συνδικαλιστή ο οποίος «κάνει<br />
τη δουλειά του» κι ας προσπαθήσουμε να<br />
μαντέψουμε ποια είναι αυτή η «δουλειά»…<br />
«Επικοινωνιακή πλεκτάνη»,<br />
συνωμοσιολογία και εχθροί<br />
από παντού…<br />
Σε mail του, προς πολλούς παραλήπτεςφαρμακοποιούς<br />
(5 Ιανουαρίου), ο κ. Δαγρές<br />
σπείρει τον πανικό καθώς «όπως μάθαμε<br />
από πηγές μέσα από το Μαξίμου» (έχει και<br />
πηγές στο…Μαξίμου ο αθεόφοβος!!!) έχει<br />
επηρεαστεί ο πρωθυπουργός, επειδή μια<br />
ομάδα 15-20 αγνώστων φαρμακοποιών<br />
χωρίς φαρμακείο βομβαρδίζουν με mail<br />
τον πρωθυπουργό, τον υπουργό υγείας<br />
και δημοσιογράφους με τα αιτήματά τους.<br />
Βέβαια, όποιος στοιχειωδώς γνωρίζει<br />
από υπολογιστές δεν γράφει κάτι τέτοιο.<br />
Για να ξεγελάσεις το πρωθυπουργικό γραφείο<br />
και να κάνεις 15-20 mail να φαίνο-<br />
14 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
νται περισσότερα, πρέπει όχι μόνο να δημιουργείς<br />
συνεχώς νέους λογαριασμούς<br />
mail αλλά και να αλλάζεις υπολογιστή.<br />
Αυτό δεν το είπανε στον πολυπράγμονα<br />
κ. Δαγρέ οι πηγές του στο Μαξίμου…<br />
Το mail του κλείνει με συνεχή κεφαλαία<br />
γράμματα που καλεί σε δράση, άμεση δράση,<br />
προκειμένου να «αντιστρέψουμε το πολύ<br />
αρνητικό κλίμα (από λάθος γράφει «τμήμα»)<br />
που πάει να μεθοδευτεί εναντίον μας».<br />
Κλασική μέθοδος λαϊκισμού. Δημιουργείς<br />
στον άλλο την εντύπωση ότι κινδυνεύει,<br />
τον καλείς σε αντιδράσεις πανικού<br />
και εμφανίζεσαι – τι άλλο; - ως ακοίμητος<br />
φρουρός και εν δυνάμει σωτήρας. Μέχρι<br />
σήμερα δεν έχω δει άλλον συνδικαλιστή<br />
με αυτή τη μεθόδευση. Σημειώστε την, λοιπόν,<br />
και προσέξετε τη διατύπωση, την επόμενη<br />
φορά που θα λάβετε mail από τον κ.<br />
Δαγρέ. Εκτός κι αν είστε πρόθυμοι να πιστέ-<br />
“ Μέχρι σήμερα<br />
δεν έχω δει άλλον<br />
συνδικαλιστή με αυτή<br />
τη μεθόδευση<br />
”<br />
ψετε ότι 15-20 φαρμακοποιοί χωρίς φαρμακείο<br />
που αποκαλούν τους φαρμακοποιούς<br />
φαρμακείου «δολοπλόκους, κλέφτες<br />
και διαβολικούς συνωμότες» (τα έχει σε<br />
εισαγωγικά ο κ. Δαγρές, άρα κάπου τα αποδίδει,<br />
αλλά δεν μας λέει που) είναι σε θέση<br />
να επηρεάσουν τον πρωθυπουργό.<br />
Αυτοί κι όχι ο κ. Μόσιαλος και η τρόικα…<br />
Απερίγραπτο γλείψιμο<br />
στον κ. Ανδρέα Λοβέρδο!<br />
Τον κ. Δαγρέ, όπως έχω ξαναγράψει, γνώρισα<br />
όταν μετά από συνεχείς πιέσεις τον δέχτηκα<br />
1-2 φορές στο γραφείο μου, κομίζοντα<br />
δώρα (ένα καλό, είναι αλήθεια, βιβλίο οικονομικής<br />
σκέψης). Η προσπάθειά του όμως<br />
να με πείσει πόσο καλός, αφιλοκερδής και<br />
έντιμος συνάδελφος είναι, ήταν τόσο εξόφθαλμα<br />
υποκριτική που, στην πραγματικότητα,<br />
είχε ακριβώς το αντίθετο αποτέλεσμα.<br />
Αργότερα, πολύ αργότερα, ο κ. Δαγρές,<br />
πρωτοστάτησε, όπως γνωρίζετε όσοι ήσασταν<br />
εκεί, στην προσπάθεια πογκρόμ εναντίον<br />
μου, σε Γενική Συνέλευση του ΦΣΑ,<br />
για δήθεν δικό μου δημοσίευμα στην Καθημερινή.<br />
Την ίδια ώρα μου πουλούσε αγνή<br />
φιλία, ήταν πολύ στεναχωρημένος για όσα<br />
λέγονταν εναντίον μου και «κάρφωνε» άλλο<br />
συνδικαλιστή, ορκιζόμενος ότι αυτός ήταν
ο ένοχος της εναντίον μου επίθεσης ενώ<br />
ο ίδιος δεν πήρε το λόγο γι’ αυτό το θέμα<br />
στη συνέλευση.<br />
Αλλά δεν είμαι μόνο εγώ που υφίσταμαι<br />
δημοσίως επίθεση και ιδιωτικά φιλική<br />
πολιορκία από τον κ. Δαγρέ. Ο άξιος συνδικαλιστής<br />
έστειλε επιστολή στον κ.<br />
Ανδρέα Λοβέρδο ( μπορείτε να τη διαβάσετε<br />
στο http://pharmakeutika.blogspot.<br />
com/<strong>2011</strong>/01/blog-post_05.html), όπου<br />
καταγγέλλει με βαρύτατους χαρακτηρισμούς<br />
την Καθημερινή και τον κ. Πάσχο<br />
Μανδραβέλη επειδή δεν δημοσίευσαν<br />
επιστολή του - απάντηση στο δημοσιογράφο.<br />
Εγκαλεί, λοιπόν, την Καθημερινή<br />
για «φασιστικό τρόπο» και στέλνει στον<br />
υπουργό (!) την απάντησή του προς το<br />
δημοσιογράφο ως πειστήριο.<br />
Γράφει ο κ. Δαγρές:<br />
«Επειδή αυτά που υπονοεί στο άρθρο του<br />
ο δημοσιογράφος είναι αισχρά και απολύτως<br />
άδικα και δυσφημιστικά, τόσο για εσάς<br />
τον ίδιο όσο και για εμάς».<br />
Και συμπληρώνει στον υπουργό, αναφερόμενος<br />
στις επιστολές του:<br />
«Ελπίζω να σας αρέσουν. Άλλωστε, στο<br />
αδιέξοδο που μας φέρανε νιώθουμε πλέον<br />
αδύναμοι να κάνουμε κάτι περισσότε-<br />
“ Μετά από τέτοια<br />
επίθεση ο υπουργός<br />
έπεσε! Έλιωσε<br />
από το γλείψιμο του<br />
κ. Δαγρέ<br />
”<br />
ρο για να αποκαταστήσουμε τόσο εσάς<br />
όσο και εμάς».<br />
Πρώτο καθήκον, λοιπόν, του σπουδαίου<br />
συνδικαλιστή κ. Δαγρέ είναι να…αποκαταστήσει<br />
την τιμή του υπουργού από<br />
τις επιθέσεις του κ. Μανδραβέλη. Αν εσείς<br />
ακούτε άλλα από τον σταυροφόρο συνδικαλιστή<br />
στα αμφιθέατρα, είναι γιατί έτσι<br />
συνηθίζει ο κ. Δαγρές. Λέει στον καθένα<br />
αυτά που θέλει να ακούσει.<br />
Αλλά δεν τελειώσαμε με το υπουργικό<br />
γλείψιμο. Πάμε παρακάτω:<br />
«Σαν έλληνας πολίτης και εργαζόμενος θα<br />
ήθελα να σας παρακαλέσω να αντισταθείτε<br />
στις προσπάθειες που γίνονται να σας<br />
παραπλανήσουν και να εκμεταλλευτούν<br />
το φιλότιμο και την καλοσύνη σας…».<br />
Και συνεχίζει απτόητος και …αχτύπητος<br />
ο σκληρός συνδικαλιστής που δίνει<br />
ομηρικές μάχες για τους φαρμακοποιούς<br />
απέναντι στον κ.Λοβέρδο που στάθηκε ο<br />
μοιραίος άνθρωπος γι’ αυτούς:<br />
«Αναγνωρίζω ότι δίνετε καθημερινά μάχη σε<br />
ένα από τα δυσκολότερα Υπουργεία εν μέσω<br />
μιας από τις χειρότερες κρίσεις της νεότερης<br />
ιστορίας μας. Καταλαβαίνω ότι μπορεί<br />
να μην είστε υπεράνθρωπος αλλά είστε έντιμος,<br />
δημιουργικός και εργατικός πολιτικός<br />
και έχω απόλυτη εμπιστοσύνη σε εσάς. Γι’<br />
αυτό άλλωστε και μπήκα στον κόπο να επικοινωνήσω<br />
μαζί σας, έχοντας ελπίδα ότι θα<br />
εισακουστώ. Είμαι πάντα στη διάθεσή σας για<br />
οτιδήποτε με χρειαστείτε (αν ποτέ με χρειαστείτε<br />
σε κάτι). ΥΓ. Στο παρελθόν (πέρυσι)<br />
σας είχα ξαναενοχλήσει δωρίζοντάς σας το<br />
βιβλίο που είχα γράψει με τίτλο Η ΦΑΡΜΑ-<br />
ΚΕΥΤΙΚΗ ΔΑΠΑΝΗ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ το οποίο<br />
ελπίζω να το διαβάσατε και να σας άρεσε».<br />
Μετά από τέτοια επίθεση ο υπουργός<br />
έπεσε! Έλιωσε από το γλείψιμο του κ.<br />
Δαγρέ. Δεν ξέρω να σας πω αν τον κάλεσε<br />
ο υπουργός, ώστε να του φανεί χρήσιμος<br />
όπως διακαώς επιθυμεί.<br />
Θα παρακολουθούμε από κοντά την<br />
υπόθεση Γιάννης Δαγρές. Με την ελπίδα<br />
ότι θα πάψει σύντομα να εκπροσωπεί τους<br />
φαρμακοποιούς, απέναντι σε δημιουργικούς,<br />
εργατικούς και έντιμους πολιτικούς<br />
- που τους πήραν ωστόσο το κεφάλι…<br />
TEYXOΣ 200 ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● PHARMANEWS 15
ΕΞΕΡΧΟΜΕΝΑ<br />
Διαλέγομαι μονολογώντας...<br />
Του Θεόδουλου<br />
Παπαβασιλείου<br />
> t.papavasiliou@pitsilidis.gr<br />
“ Τι ακριβώς<br />
ειπώθηκε στις συναντήσεις<br />
κυβέρνησης –<br />
φαρμακοποιών και<br />
πώς από τον διάλογο,<br />
φτάσαμε στον απειλητικό<br />
μονόλογο και τις<br />
εκατέρωθεν προειδοποιήσεις;<br />
”<br />
«<br />
H<br />
16 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
ταν πολύ δημιουργική η συζήτηση<br />
και απόδειξη αυτού<br />
αποτελεί το γεγονός ότι, στο<br />
τέλος φαίνεται πως είμαστε<br />
σύμφωνοι σε όλα», δήλωνε ο κ. Ανδρέας<br />
Λοβέρδος, αμέσως μετά τη συνάντηση<br />
που είχε με τους εκπροσώπους του Πανελλήνιου<br />
Φαρμακευτικού Συλλόγου στις<br />
αρχές του περασμένου Νοέμβρη. «Έγινε<br />
μια ευρεία σύσκεψη, στα περισσότερα<br />
συμφωνήσαμε με τον υπουργό», επιβεβαίωνε<br />
ο τότε Πρόεδρος του Π.Φ.Σ., κ.<br />
Δημήτρης Βαγιωνάς. Και μετά...το χάος!<br />
Αυτό δεν συνέβη μόνο στην περίπτωση<br />
του διαλόγου με τους φαρμακοποιούς.<br />
Είναι ένα σύνηθες φαινόμενο, που σε<br />
κάνει να αναρωτιέσαι τελικά, αν γίνεται<br />
διάλογος, αν πιστεύουν αυτά που δηλώνουν<br />
μετά από κάθε συνάντηση οι εμπλεκόμενες<br />
μεριές, αν συζητούν ή απλά ζητούν<br />
ο καθένας τα δικά του και το «συ» υπάρχει<br />
απλά για να...προσδίδει μια αίσθηση<br />
συντροφικότητάς στο μονόλογό τους.<br />
Η εκάστοτε κυβέρνηση λέει άλλα και<br />
κάνει άλλα, στοχεύοντας να φέρει προ τετελεσμένων<br />
τους συνομιλητές της με τη<br />
μέθοδο του αιφνιδιασμού; Οι εκάστοτε<br />
συνδικαλιστές δηλώνουν άλλα και κάνουν<br />
άλλα, για να υποστηρίξουν την ιδιότητά<br />
τους και να μην τους πάρουν με τις ντομάτες<br />
οι συνάδελφοί τους, για τις παραχωρήσεις<br />
και τους συμβιβασμούς που έκαναν;<br />
Πρόκειται για στάση ή παράσταση;<br />
«Ο φαρμακοποιός είναι κοινωνικός λειτουργός,<br />
είναι προστάτης της Δημόσιας<br />
Υγείας, τα φαρμακεία κάνουν Πρωτοβάθμια<br />
Περίθαλψη. Άρα δεν πρέπει να ταλαιπωρούμε<br />
τον ευρωπαίο πολίτη, τον έλληνα<br />
πολίτη», ανέφερε, επιπλέον, ο κ. Βαγιωνάς<br />
μετά την εν λόγω συνάντηση, σχολιάζοντας<br />
το θέμα της λειτουργίας των φαρμακείων<br />
και τα Σάββατα. Η ιδιότητα του φαρμακοποιού<br />
ως επιστήμονα που παρέχει<br />
πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας και δεν πρέπει<br />
να ταλαιπωρεί των έλληνα πολίτη, «χάθηκε»<br />
στα ξαφνικά, όταν η συζήτηση ήρθε<br />
και στο θέμα της λειτουργίας των φαρμακείων<br />
τα απογεύματα της Δευτέρας και της<br />
Τετάρτης. «Χάθηκε» και εν τω μέσω των<br />
απεργιακών κινητοποιήσεων, καθώς μπήκε<br />
σε δεύτερη μοίρα για την υπεράσπιση<br />
των επαγγελματικών κεκτημένων.<br />
Τι να κάνουν, όμως και οι φαρμακοποιοί;<br />
Πώς αλλιώς μπορούν να αντιδράσουν;<br />
Και τι μπορούν να απαντήσουν σε<br />
έναν υπουργό ή μία κυβέρνηση, που χαρακτηρίζει<br />
«δείγμα καλής θέλησης», το ότι<br />
δόθηκε η εντολή στον ΟΠΑΔ και στον<br />
όποιον ΟΠΑΔ, για να πληρωθούν οι οφειλές<br />
προς τα φαρμακεία! Με λίγα λόγια,<br />
είμαι καλός και χάρη σου κάνω, που σου<br />
πληρώνω αυτά που σου χρωστάω!<br />
Τι ακριβώς ειπώθηκε στις συναντήσεις<br />
κυβέρνησης – φαρμακοποιών και πώς από<br />
τον διάλογο, φτάσαμε στον απειλητικό<br />
μονόλογο και τις εκατέρωθεν προειδοποιήσεις;<br />
Αυτό που χρειάζεται στην παρούσα<br />
φάση και από τις δύο πλευρές είναι η ειλικρίνεια.<br />
Το πρόβλημα είναι αυτό, οι λύσεις<br />
είναι αυτές. Υπάρχει κάτι άλλο που μπορεί<br />
να γίνει, δεδομένης και της ιδιαίτερης<br />
κατάστασης στην οποία βρίσκεται η χώρα<br />
μας, αλλά και της πίεσης που ασκεί η τρόικα<br />
για συγκεκριμένες και άμεσες αλλαγές;<br />
Αν υπάρχει, ας το συζητήσουμε. Αν<br />
όχι ας αφήσουμε τις κορώνες, τις δεσμεύσεις,<br />
τις δηλώσεις διπλής όψης και ανάγνωσης<br />
και ας προχωρήσουμε. Οι αλλαγές<br />
που έγιναν και θα γίνουν, είναι τεράστιες<br />
και για τα ελληνικά δεδομένα της χρόνιας<br />
απάθειας, κοσμοϊστορικές –εντός ή εκτός<br />
εισαγωγικών. Με τα δεδομένα αυτά, όλα<br />
θα αλλάξουν, όλοι θα αλλάξουμε...Ας προσπαθήσομε<br />
να το κάνουμε με τον πιο ομαλό<br />
και εποικοδομητικό τρόπο...
PHARMA WORLD<br />
Ο τυφώνας…Τρόικα<br />
Της Νεκταρίας Καρακώστα > n.karakosta@pitsilidis.gr<br />
“ Η μεγάλη<br />
δύναμη του<br />
Έλληνα φαρμακοποιού<br />
είναι η<br />
οικειότητα με<br />
τον πελάτη<br />
”<br />
18 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
Kάτι παραπάνω από…μποφόρ<br />
επιφυλάσσει το μνημόνιο<br />
για τα κλειστά επαγγέλματα,<br />
μεταξύ των οποίων και<br />
για το επάγγελμα του φαρμακοποιού.<br />
Δεν είναι λίγοι εκείνοι που, σχολιάζοντας<br />
το νομοσχέδιο για τις «Διαρθρωτικές<br />
αλλαγές στην υγεία και άλλες διατάξεις»,<br />
αναφέρουν ότι το μεγαλύτερο μέρος του<br />
είναι απλώς ένα copy-paste των επιταγών<br />
της τρόικας, αποδεικνύοντας για μια ακόμη<br />
φορά, πως η χώρα κινείται στον αστερισμό<br />
του μνημονίου και του ΔΝΤ.<br />
Θετικό βήμα της τελευταίας στιγμής και<br />
εν το μέσω κινητοποιήσεων θεωρείται, η<br />
δέσμευση του υπουργού Υγείας, κ. Ανδρέα<br />
Λοβέρδου ότι φαρμακείο θα ανοίγουν μόνο<br />
οι αδειούχοι και διπλωματούχοι φαρμακοποιοί,<br />
κάτι που ξεκαθαρίζει τη «θολή» σχετική<br />
διάταξη, η οποία υπήρχε στο νομοσχέδιο<br />
και θεωρήθηκε αρχικά, ότι άφηνε<br />
«παραθυράκια» για άνοιγμα φαρμακείων από<br />
μη φαρμακοποιούς και από αλυσίδες ξένων,<br />
κυρίως, συμφερόντων. Το βέβαιο είναι ωστόσο<br />
πως, το νομοσχέδιο του υπουργείου,<br />
περιέχει σημαντικές αντιφάσεις και ασάφειες<br />
(«έκτρωμα» γεμάτο ασάφειες το χαρακτηρίζουν<br />
οι φαρμακοποιοί). Διακηρύσσει<br />
για παράδειγμα την αποφυγή της υπερσυγκέντρωσης<br />
ασύμμετρα πολλών φαρμακείων<br />
στα αστικά κέντρα, ενώ την ίδια ώρα επιτρέπει<br />
διπλασιασμό των υπαρχόντων φαρμακείων<br />
σε ακτίνα 200 μέτρων από τα νοσοκομεία<br />
και τα Κέντρα Υγείας του ΕΣΥ, τις μονάδες<br />
υγείας και τα υποκαταστήματα.<br />
Αντιφάσεις παρουσιάζουν επίσης, οι<br />
δηλώσεις του υπουργού Υγείας κ. Λοβέρδου.<br />
Ενώ για πολύ καιρό επέμενε ότι κάθε<br />
νέο φαρμακείο θα συνέβαλλε ουσιαστικά<br />
σε αύξηση της φαρμακευτικής δαπάνης,<br />
τώρα, αυτό είναι το βασικό επιχείρημα του<br />
«απέναντι στρατοπέδου». Και ο ίδιος ο<br />
υπουργός, αν και κάποτε έλεγε ότι έχουμε<br />
υπερβολικό αριθμό φαρμακείων, τώρα<br />
χαλαρώνει τα πληθυσμιακά κριτήρια, λέγοντας<br />
πως με το μέτρο αυτό θα οδηγηθούμε<br />
σε «μείωση των τιμών των φαρμάκων,<br />
ταχύτερη εξυπηρέτηση των πολιτών και<br />
καλύτερη λειτουργία της αγοράς»...<br />
«Αγκάθια» μεταξύ φαρμακοποιών και<br />
υπουργείου εξακολουθούν να αποτελούν<br />
εκτός από την παραπάνω διάταξη για τα<br />
φαρμακεία γύρω από τις μονάδες παροχής<br />
υπηρεσιών υγείας, η επέκταση του<br />
ωραρίου των φαρμακείων από 40 σε 75<br />
ώρες την εβδομάδα (Δευτέρα και Τετάρτη<br />
απόγευμα, ανοιχτά το Σάββατο), αλλά<br />
και η υψηλή έκπτωση προς τα ασφαλιστικά<br />
ταμεία. Και μέχρι τη στιγμή που γράφονται<br />
αυτές οι γραμμές, καμία από τις<br />
δύο μεριές δεν δείχνει πρόθυμη να υποχωρήσει<br />
ή να συμβιβαστεί. «Ο αγώνας συνεχίζεται»<br />
λένε οι φαρμακοποιοί, «τίποτα δεν<br />
θα αλλάξει στο νομοσχέδιο» τονίζει προς<br />
όλες τις κατευθύνσεις ο κ. Λοβέρδος...<br />
Εφόσον το απαιτεί η τρόικα, η απελευθέρωση<br />
θα έλθει. Ανεξάρτητα όμως από<br />
το αν οι αλυσίδες θα βρουν ή όχι τον τρόπο<br />
να «επιβάλουν» την παρουσία τους στην<br />
ελληνική αγορά, οι γνώσεις των φαρμακοποιών<br />
όσον αφορά στον τοπικό πληθυσμό<br />
και η σχέση εμπιστοσύνης που έχουν αναπτύξει<br />
με τους πελάτες τους, θα εξακολουθήσουν<br />
να αποτελούν τα μεγάλα τους<br />
«όπλα», όπως επιβεβαιώνει και πρόσφατη<br />
μελέτη της Στόχασις Σύμβουλοι Επιχειρήσεων<br />
ΑΕ για τα φαρμακεία στην ΕΕ των 27.<br />
Αυτή είναι μεγάλη δύναμη του Έλληνα<br />
φαρμακοποιού – η οικειότητα με τον<br />
πελάτη. Κι αυτό ίσως θα είναι και το δίχτυ<br />
προστασίας, αν κάνουν ποτέ την εμφάνισή<br />
τους στην Ελλάδα, τα φαρμακεία-πολυκαταστήματα,<br />
που βλέπουμε ήδη σε αρκετές<br />
χώρες του εξωτερικού.
ΕΠΙΣΤΟΛΕΣ<br />
Ένας φαρμακοποιός<br />
σε απόγνωση…<br />
Αν μου έλεγε κανείς το 1978, όταν άνοιξα<br />
το πρώτο μου φαρμακείο, ότι 30<br />
χρόνια μετά, θα κρυβόμουν στο βουνό<br />
σαν παράνομος, γιατί θέλω να εργάζομαι<br />
το Σάββατο, θα τον έλεγα σίγουρα<br />
τρελό! Τότε, το Σάββατο ήταν εργάσιμη<br />
ημέρα κανονικά και κανείς δεν έβγαζε<br />
κιχ. Και να που έφτασε η μέρα που<br />
ζούμε με απειλές του τύπου «αν ανοίξεις<br />
θα στο κλείσω για πάντα», «θα στο<br />
κάψουμε» και φρασεολογία που θα τη<br />
ζήλευε ο Περισσός: «να υπακούσεις σε<br />
αυτό που θέλουν όλοι», «δεν είσαι άξιος<br />
Το γκολ είναι off side;<br />
20 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
να φέρεις τον τίτλο του φαρμακοποιού,<br />
είσαι φραγκοφονιάς».<br />
Κι όλα αυτά την ώρα που στη Βουλιαγμένη<br />
(που είναι λουτρόπολης για όποιον<br />
δεν το ξέρει) τα φαρμακεία είναι ανοιχτά.<br />
Το ίδιο και τα φαρμακεία στη Σαντορίνη,<br />
στον Εύοσμο, στη Σαρωνίδα, στο Αεροδρόμιο<br />
Ελ. Βενιζέλος και σε πολλές άλλες<br />
περιοχές, που εξαιρούνται για λόγους εξυπηρέτησης<br />
του κοινού. Το εκεί κοινό, λοιπόν,<br />
έχει πίσω την ουρά, αλλά το κοινό της<br />
Αθήνας, πρέπει να φτύσει αίμα, όχι μόνο<br />
για να βρει εφημερεύον φαρμακείο, αλλά<br />
και να είναι τυχερό για να βρει αυτό που<br />
χρειάζεται, στα εφημερεύοντα φαρμακεία.<br />
Σε αυτό το παράδοξο επαγγελματικό<br />
κλίμα, ζούμε ένα καθημερινό άγχος, για<br />
«Κύριε Πιτσιλίδη,<br />
Η τιμή των φαρμάκων εξακολουθεί να είναι σταθερή, και<br />
δεν υπάρχει άλλη πρόταση στο τραπέζι από κανέναν. Γιατί<br />
αισθάνεστε δικαιωμένος ως προς αυτό; Η πρόταση για Rebate<br />
μόνο στα ασφαλιστικά ταμεία, είναι βασισμένη στην σταθερή<br />
λιανική τιμή. Το Rebate μειώνει το ποσοστό κέρδους<br />
και το τελικό κέρδους του φαρμακοποιού σταθερά και προβλεπτά,<br />
όχι όμως ότι απελευθερώνει την λιανική τιμή. Όταν<br />
λέτε στην ελεύθερη αγορά, απελευθέρωση της λιανικής<br />
τιμής, εννοείτε ελεύθερη λιανική τιμή, αυτό δεν ισχύει όμως<br />
ούτε και με την πρόταση του νόμου περί Rebate, αφού η<br />
λιανική εξακολουθεί να είναι σταθερή. Δεν βλέπω το λόγο<br />
που θεωρείτε τον εαυτό σας δικαιωμένο στο συγκεκριμένο<br />
θέμα. Το γκολ που νομίζεται ότι πετύχατε, είναι off side.<br />
Σας διαβάζω χρόνια τώρα και σέβομαι τις απόψεις σας, αν<br />
και διαφωνώ μαζί σας σε αρκετά πράγματα. Έχω την απορία αν<br />
είστε φαρμακοποιός εν ενεργεία με φαρμακείο ή είστε θεωρητικός<br />
του επαγγέλματος και αυτό το ρωτάω γιατί το περιοδικό<br />
σας απευθύνεται, κυρίως, σε φαρμακοποιούς με φαρμακείο.<br />
Δεν θέλω να απαξιώσω τις απόψεις σας, αλλά σε εποχές αγώνα<br />
είναι άστοχο να «κομπάζετε» για κάποια κακή εξέλιξη του<br />
επαγγέλματός μου. Σε στιγμές μάχης είναι επιτακτικό να ξέρουμε,<br />
αν είστε με τους χριστιανούς ή τα λιοντάρια. Καλοδεχούμενη,<br />
λοιπόν η κριτική, αλλά όχι η καταστροφολογία και η «δικαίωση».<br />
Την ηλεκτρονική συνταγογράφηση ο κλάδος την δέχτηκε,<br />
άλλωστε τα φαρμακεία ήταν έτοιμα, και αποδειχθήκαμε πρω-<br />
το πώς, εμείς, μια μερίδα «άθλιων» φαρμακοποιών,<br />
που έχουμε κεντρικά φαρμακεία,<br />
σε εμπορικούς δρόμους και εμπορικά<br />
κέντρα, θα μπορέσουμε να ανταποκριθούμε<br />
στη δύσκολη οικονομική κατάσταση των<br />
καιρών για να πληρώσουμε το προσωπικό<br />
που απασχολούμε (συναδέλφους φαρμακοποιούς,<br />
οικογενειάρχες, γυναίκες<br />
μόνες κλπ) και τα υψηλά ενοίκια που απαιτεί<br />
η γεωγραφική μας θέση.<br />
Ο αποκλεισμός από την ημέρα με τη<br />
μεγαλύτερη εμπορική κίνηση, το Σάββατο,<br />
θεωρείται δεδομένος. Κάθε αίτημα για<br />
να δουλέψουμε το Σάββατο, είναι έγκλημα<br />
κατά του επαγγέλματος!!! Τα δικά μας<br />
συμφέροντα, δεν είναι συμφέροντα φαρμακοποιών,<br />
αλλά είναι τα συμφέροντα των<br />
τοπόροι σε αυτό. Το συμφωνηθέν Rebate, δεν ήταν να ξεπερνάει<br />
το 1,5% δεδομένων των δύσκολων εποχών που περνά η<br />
Ελληνική κοινωνία και με την προϋπόθεση ότι θα πληρωνόμαστε<br />
νόμιμα στην ώρα μας. Το ποσοστό που προτείνει ο κ. Λοβέρδος<br />
όχι μόνο δεν είναι συμφωνηθέν, όχι μόνο δεν είναι σκανδαλωδώς<br />
υψηλό, αλλά δείχνει και την αναξιοπιστία του πολιτικού<br />
μας συστήματος, την οποία πρέπει να γνωρίζουν οι εκπρόσωποί<br />
μας, όταν προσέρχονται σε συνδιαλλαγή μαζί του.<br />
Ήταν λάθος η τοποθέτηση των εκπροσώπων μας, ότι δεν<br />
μπορεί να γίνει απελευθέρωση, γιατί μας οφείλουν χρήματα.<br />
Μας οφείλουν χρήματα, παρανομώντας και η απελευθέρωση<br />
δεν έχει να κάνει τίποτα με αυτό. Το μόνο που έχει να κάνει<br />
είναι ότι καταδεικνύει το κράτος ως αναξιόπιστο συνομιλητή.<br />
Δηλαδή, αν μας πληρώσει αυτά που μας χρωστάει, τότε<br />
μιλάμε για απελευθέρωση; Όταν έχουμε τα πιο πολλά φαρμακεία<br />
ανά κάτοικο στη Ε.Ε., όταν υπάρχει φαρμακείο και στο<br />
πιο απομακρυσμένο κατσάβραχο της πατρίδας μας και όταν<br />
έχουμε θεσμοθετημένα τις χαμηλότερες τιμές στην Ε.Ε.;<br />
Όπως, όμως, έχουμε ξαναπεί κ. Πιτσιλίδη, αν θέλετε απελευθέρωση,<br />
απελευθέρωση παντού, όχι μόνο στο τέλος της<br />
αλυσίδας, στα φαρμακεία. Αν απελευθερωθεί η αγορά και<br />
λειτουργούμε με καθαρά καπιταλιστικούς όρους, τότε να<br />
συζητήσουμε. Τώρα τι να συζητήσουμε; Δεν γίνεται να απελευθερώσουμε<br />
την λιανική μόνο. Ας αλλάξει το σύνταγμα,<br />
ας αλλάξει ο νόμος περί υγιούς ανταγωνισμού και στη παραγωγή,<br />
ας υπάρχει marketing που να το διέπουν κανόνες
«κονομημένων». Γιατί η «κονόμα» κρίνεται<br />
από ένα νοικοκυρεμένο φαρμακείο, με<br />
ικανό εμπόρευμα, με πρόθυμο και εκπαιδευμένο<br />
προσωπικό, λειτουργικότητα και<br />
προσέλευση κόσμου. Σε μία άλλη χώρα<br />
αυτό θα λεγόταν «επένδυση» και θα ήταν<br />
παράδειγμα προς μίμηση.<br />
Στην ειδική χώρα Αττική, όπου ο καλός<br />
μας Άρχοντας Κωνσταντίνος, μαζεύει<br />
ψήφους από τα φαρμακεία που μάχονται<br />
για την «ποιότητα ζωής» - δηλαδή να είμαστε<br />
κλειστά, αλλά να έρχεται μόνο του το<br />
χρήμα στο σπίτι - αυτό λέγεται έγκλημα<br />
και όποιος τολμάει να ξεχωρίζει, δικάζεται<br />
και απειλείται.<br />
Πάσχει ο σύλλογός μας από το «The<br />
tall poppy syndrome». Σε έναν αγρό με<br />
αγοράς παντού, που να προστατεύονται από anti-trust laws<br />
και υγιής επιτροπή ανταγωνισμού και τότε συζητάμε για<br />
απελευθέρωση. Ό,τι έχει γίνει μέχρι σήμερα, είναι αγώνας,<br />
αλλά και άμυνα στο σαθρό κατεστημένο που επιβάλλεται<br />
από τους κυβερνώντες. Εκεί πρέπει να γίνουν αλλαγές, στο<br />
κυβερνητικό κατεστημένο πρώτα και μετά ό,τι αλλαγές χρειάζονται<br />
στην κοινωνία. Και ό,τι αλλαγές γίνονται να γίνονται<br />
σε βάθος χρόνου, γιατί δεν πρέπει να καταστρέφονται κλάδοι<br />
και οικογένειες, αλλά να δίνεται χρόνος προσαρμογής.<br />
Διάβασα στο περιοδικό σας, ότι στην Αγγλία θέτουν<br />
μέτρο στη χρήση του γενόσημων και καλά κάνουν, γιατί εκεί<br />
έχουν research and development και marketing και πρέπει<br />
να τα υποστηρίξουν. Χρειάζεται γνώση της πραγματικότητας<br />
πριν παρθούν αποφάσεις.<br />
Πιστεύω ότι, το καθεστώς του Rebate, δεν θα εφαρμοστεί<br />
για τους εξής λόγους:<br />
Α) Αντιμετωπίζει άνισα φαρμακεία, αφού στηρίζεται σε τζίρο<br />
ανά ταμείο και όχι στο συνολικό τζίρο όλων των ταμείων.<br />
Δηλαδή, φαρμακεία με λίγα ταμεία, αλλά μεγάλους τζίρους<br />
θα δίνουν πίσω περισσότερα από ό,τι φαρμακεία με<br />
πολλά ταμεία με μικρούς τζίρους έκαστο, αλλά συνολικά<br />
ίσως και μεγαλύτερο γενικό τζίρο.<br />
Β) Δημιουργεί ανισότητα στην αγορά, αφού ίσως ωθήσει<br />
ασφαλισμένους σε συγκεκριμένα φαρμακεία, για να δημιουργήσουν<br />
μεγάλο τζίρο και μεγάλο Rebate στο ταμείο τους.<br />
Γ) Ο αυξημένος τζίρος έχει επιπλέον έξοδα, μειώνοντας το<br />
καθαρό κέρδος αυτών των φαρμακείων. Υπάρχουν φαρμακεία<br />
με μεγάλους τζίρους, αλλά με λιγότερο κέρδος, λόγω<br />
παπαρούνες, να κόβουμε αυτές που ξεχωρίζουν<br />
προς τα πάνω, για να φαινόμαστε<br />
όλοι ίδιοι. Δεν είμαστε, όμως, όλοι ίδιοι.<br />
Ούτε ο συνδικαλισμός θα μας καταδικάσει<br />
στη μιζέρια της στασιμότητας και της<br />
μη ανάπτυξης. Έχουμε ήδη αρκετά προβλήματα<br />
σαν κλάδος και έχουν αναλάβει<br />
άλλοι να μας κόψουν τα φτερά.<br />
Άλλωστε, οι συνδικαλιστές μας, έχουν<br />
πάντα και άλλες ασχολίες, έξω από το φαρμακείο,<br />
που δεν τους αφήνουν χρόνο να<br />
δουλέψουν, όχι μόνο το Σάββατο, αλλά<br />
και τις άλλες μέρες της εβδομάδας στο<br />
φαρμακείο. Οι ηγετικές θέσεις στον ΙΦΕΤ,<br />
στον ΕΟΦ, στο ΙΚΑ, δεν πιστεύω ότι ήταν<br />
ποτέ αμισθί. Εμείς δεν είχαμε ούτε αυτή<br />
την τύχη, ούτε αυτές τις διασυνδέσεις και<br />
θέλουμε να εργαστούμε σκληρά στο φαρμακείο<br />
μας, για να έχουμε ανάπτυξη, προκοπή,<br />
να στηρίξουμε τους εργαζομένους<br />
μας και να κάνουμε απρόσκοπτα τη δουλειά<br />
μας: Να εξυπηρετούμε τους ασθενείς,<br />
να συμβουλεύουμε το κοινό σε θέματα<br />
υγείας και πρωτοβάθμιας περίθαλψης<br />
και να έχουμε την ποιότητα ζωής που εμείς<br />
επιλέγουμε και όχι αυτή που θέλουν να<br />
μας επιβάλλουν οι καθ’ όλα συμπαθείς<br />
συνάδελφοι!<br />
Ένας φαρμακοποιός<br />
με φαρμακείο<br />
(Τα στοιχεία είναι στη διάθεση του περιοδικού,<br />
αλλά δεν δημοσιεύονται κατόπιν σχετικής επιθυμίας<br />
του επιστολογράφου).<br />
τραπεζικών υποχρεώσεων, αυξημένης μισθοδοσίας, μεγάλου<br />
ενοικίου κλπ. Το προτεινόμενο Rebate είναι λάθος.<br />
Δ) Προϋπόθεση του Rebate είναι η κανονική πληρωμή! Πώς<br />
θα το ξέρω αυτό, αφού έχω κόψει πρώτα το μειωμένο τιμολόγιο;<br />
Ε) Δεν θα υπάρχει χαμηλό Rebate, γιατί η συγχώνευση θα<br />
οδηγήσει σε μεγάλα ταμεία και μεγάλους τζίρους και μεγάλα<br />
ποσοστά Rebate.<br />
ΣT) Dispensing fee, ανά συνταγή πρέπει να υπάρχει δικαιωματικά<br />
και όχι ως αντιστάθμισμα της μείωσης, εκτός και αν<br />
πρόκειται για ποσό του ύψους 10-15 ευρώ ανά συνταγή! Ένα<br />
μικρό ποσό ανά συνταγή δεν έχει νόημα, γιατί στη χώρα μας<br />
υπάρχουν πολλά φαρμακεία με μικρό αριθμό συνταγών, ώστε<br />
το τελικό ποσό όλων των dispensing fees να είναι μικρό.<br />
Αυτό θα λειτουργούσε, αν είχαμε πολύ λιγότερα φαρμακεία<br />
με πολύ μεγαλύτερο αριθμό εκτελεσθέντων συνταγών.<br />
Αν θέλουν να μειώσουν τα έξοδά τους στο Υπουργείο Υγείας,<br />
ας καταργήσουν τον ΦΠΑ στα φάρμακα ταμείων (αφού<br />
αυτοί κερνούν και αυτοί πίνουν δηλ. Από την μία τον πληρώνουν<br />
και από την άλλη τον ζητάνε πίσω), ας εφαρμόσουν χορήγηση<br />
σωστών γενόσημων με κίνητρο μειωμένη συμμετοχή<br />
του ασθενή και, τέλος, ας βάλουν ένα σταθερό rebate περίπου<br />
1 με 1,5% επί του τελικού ετήσιου κέρδους στα φαρμακεία,<br />
αναλογικά με τις πωλήσεις φαρμάκων σε ασφαλιστικά<br />
ταμεία, και ας τα διανείμουν αναλογικά πάλι στα ταμεία με<br />
τα πιο πολλά έξοδα.<br />
Φιλικά,<br />
Δημήτρης Μπάλτας, φαρμακοποιός με φαρμακείο».<br />
TEYXOΣ 200 ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● PHARMANEWS 21
ΤΕΛΕΥΤΑΙΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ<br />
ΟΙ ΑΛΛΑΓΕΣ ΠΟΥ ΠΡΟΒΛΕΠΕΙ ΤΟ ΝΟΜΟΣΧΕΔΙΟ – ΟΙ ΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ ΚΑΙ ΤΑ ΣΧΟΛΙΑ<br />
Οι φαρμακοποιοί απορρίπτουν<br />
και καταγγέλλουν<br />
22 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
Επιμέλεια:<br />
Θεόδουλος Παπαβασιλείου<br />
Απεργιακές κινητοποιήσεις με μαζική<br />
συμμετοχή των φαρμακοποιών,<br />
έντονες αντιπαραθέσεις με την<br />
κυβέρνηση, δυναμικές διεκδικήσεις μέχρι<br />
και την τελευταία στιγμή. Το σχέδιο νόμου<br />
«Διαρθρωτικές αλλαγές στο σύστημα υγείας<br />
και άλλες διατάξεις» προκάλεσε και προκαλεί<br />
σημαντικές αντιδράσεις. «Δεν είμαστε<br />
ποντίκια για να ζούμε συνέχεια μέσα<br />
στο φαρμακείο με το ωράριο που ζητάει<br />
η κυβέρνηση. Οι φαρμακοποιοί δεν πουλάνε<br />
καρότα, μπιζού ή μπιχλιμπίδια, τίθεται<br />
θέμα βιολογικής αντοχής. Συμφωνήσαμε<br />
να είναι το Σάββατο ανοιχτά το 25%<br />
των φαρμακείων, δεν γίνεται να είναι όλα<br />
ανοιχτά, ούτε να ανοίγει όποιος θέλει, γιατί<br />
έτσι το μεγάλο ψάρι θα φάει το μικρό»,<br />
τόνισε σε συνέντευξη που παραχώρησε<br />
στο ραδιόφωνο του ΣΚΑΙ, ο Πρόεδρος του<br />
Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου, κ.<br />
Θεόδωρος Αμπατζόγλου. Εξέφρασε, παράλληλα,<br />
την πρόθεση του Π.Φ.Σ. να προσφύγει<br />
στα Ευρωπαϊκά Δικαστήρια, αν ο διάλογος<br />
με την κυβέρνηση δεν έχει αποτέλεσμα.<br />
Οι ενστάσεις των φαρμακοποιών στο<br />
θέμα του ιδιοκτησιακού καθεστώτος των<br />
φαρμακείων, λόγω των ασαφειών που υπήρχαν<br />
στο υπό συζήτηση νομοσχέδιο, οδήγησαν<br />
την κυβέρνηση, έστω και την ύστατη<br />
στιγμή σε μία σημαντική προσθήκη,<br />
σύμφωνα με την οποία μόνον ο διπλωματούχος<br />
– αδειούχος φαρμακοποιός θα μπορεί<br />
να ανοίξει φαρμακείο. Όπως ανέφερε<br />
ο υπουργός Υγείας, κ. Ανδρέας Λοβέρδος,<br />
με αυτήν την κίνηση, αίρεται το επιχείρη-
μα εκείνων που υποστήριζαν ότι υπάρχει<br />
Κερκόπορτα για να περάσει το επάγγελμα<br />
του φαρμακοποιού σε χέρια εμπόρων. Κατά<br />
την έναρξη της συζήτησης του νομοσχεδίου<br />
στην Επιτροπή Κοινωνικών Υποθέσεων<br />
της Βουλής, ο κ. Λοβέρδος διατύπωσε<br />
- στο άρθρο 36, παρ. 1 εδ. α - την προσθήκη<br />
ως εξής: «Το επάγγελμα του αδειούχου<br />
φαρμακοποιού και η λήψη άδειας<br />
και λειτουργίας φαρμακείου από αδειούχο<br />
φαρμακοποιό, δεν υπόκειται σε κανέναν<br />
περιορισμό, πλην των σχετικών με τα<br />
πληθυσμιακά όρια και την προϋπόθεση<br />
τήρησης ελάχιστων αποστάσεων, που εξασφαλίζουν<br />
την χωροταξικά ισόρροπη διασπορά<br />
των φαρμακείων στην Επικράτεια».<br />
“ Εξακολουθούμε<br />
να εκφράζουμε την<br />
πλήρη αντίθεσή μας<br />
με τις διατάξεις του<br />
νομοσχεδίου. Η μάχη<br />
συνεχίζεται<br />
”<br />
Μετά και την ολοκλήρωση της ακρόασης<br />
των εκπροσώπων των φαρμακοποιών<br />
από την επιτροπή κοινωνικών υποθέσεων<br />
της Βουλής, ο Π.Φ.Σ. ανακοίνωσε ότι,<br />
«διεφάνη η βούληση της πολιτικής ηγεσίας<br />
του Υπουργείου για την διατήρηση<br />
Ο Πρόεδρος του Φαρμακευτικού<br />
Συλλόγου Αττικής, κ. Κωνσταντίνος<br />
Λουράντος, τόνισε ότι, «από<br />
την πρώτη στιγμή που η ελληνική<br />
οικονομία βρέθηκε στη δίνη της<br />
κρίσης, οι Έλληνες φαρμακοποιοί,<br />
στη συντριπτική τους πλειοψηφία,<br />
στήριξαν με όλες τους τις δυνάμεις<br />
τη χώρα μας και στάθηκαν δίπλα<br />
στους συμπολίτες μας με όποιο τρόπο είχαν διαθέσιμο:<br />
● Στήριξαν τη μείωση των τιμών των φαρμάκων που για<br />
τους ίδιους σήμαινε αντίστοιχη πτώση στο εισόδημά τους.<br />
Υπέστησαν τεράστιες ζημιές από το απόθεμα φαρμάκων<br />
που διατηρούσαν στα φαρμακεία τους, το οποίο έχασε την<br />
αξία του άμεσα, καθώς δεν δόθηκε χρόνος προσαρμογής.<br />
● Πρότειναν και στήριξαν την ηλεκτρονική συνταγογράφηση,<br />
ένα πολύ σημαντικό μέτρο για τον έλεγχο των δαπανών.<br />
του ισχύοντος ιδιοκτησιακού καθεστώτος<br />
των φαρμακείων.<br />
Ωστόσο παραμένουν οι διατάξεις που<br />
αφορούν τα υπόλοιπα σημεία τριβής μεταξύ<br />
Π.Φ.Σ. και Υπουργείου». Όπως τόνισε ο<br />
πρόεδρος του Π.Φ.Σ., «εξακολουθούμε να<br />
εκφράζουμε την πλήρη αντίθεσή μας με<br />
τις διατάξεις του νομοσχεδίου. Η μάχη<br />
συνεχίζεται».<br />
Όλοι οι εκπρόσωποι των φαρμακοποιών,<br />
κάνουν λόγο για «σχέδιο εξόντωσης των<br />
φαρμακοποιών» και για ένα κυβερνητικό<br />
σχέδιο το οποίο θα οδηγήσει τα μικρά φαρμακεία<br />
σε κλείσιμο, βάζοντας, παράλληλα,<br />
στο στόχαστρο και τα μεγάλα φαρμακεία.<br />
● Χορηγούν τα φάρμακα στους ασφαλισμένους των ταμείων<br />
παραμένοντας απλήρωτοι, χρηματοδοτώντας με δικά<br />
τους κεφάλαια την περίθαλψη των ασφαλισμένων και προχώρησαν<br />
σε αναστολή χορήγησης φαρμάκων μόνο σε<br />
έσχατες περιπτώσεις και όταν οι καθυστερήσεις άγγιξαν<br />
τους 8 και 9 μήνες.<br />
● Δέχτηκαν μείωση του ποσοστού κέρδους για τα φάρμακα<br />
υψηλού κόστους που απευθύνονται σε ασθενείς<br />
σοβαρά πάσχοντες. Τα φάρμακα αυτά τα εξοφλούν μετρητοίς<br />
στις φαρμακοβιομηχανίες, παρόλο που οι ίδιοι ακόμη<br />
δεν τα έχουν πληρωθεί από τα ταμεία.<br />
● Συμφώνησαν με την κυβέρνηση για έκπτωση επί των<br />
τιμολογίων προς τα ασφαλιστικά ταμεία, όταν αυτά πληρώνουν<br />
σύμφωνα με τις συμβατικές υποχρεώσεις τους,<br />
μειώνοντας ουσιαστικά περαιτέρω το ποσοστό κέρδους<br />
τους.<br />
Όλα αυτά όμως για κάποιους δεν αρκούν. Δεν τους<br />
είναι αρκετή η οικονομική συνεισφορά των φαρμακείων».<br />
TEYXOΣ 200 ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● PHARMANEWS 23
ΤΕΛΕΥΤΑΙΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ<br />
Τι προβλέπει το νομοσχέδιο<br />
Τι προβλέπει το νομοσχέδιο του Υπουργείου<br />
Υγείας (χωρίς τις όποιες τροποποιήσεις<br />
ή προσθήκες, που ενδέχεται να προκύψουν<br />
μέχρι την τελική ψήφισή του)<br />
Άρθρο 34<br />
Καθιέρωση ποσού επιστροφής<br />
από ιδιωτικά φαρμακεία υπέρ<br />
των Φορέων Κοινωνικής Ασφάλισης<br />
1Για τους σκοπούς του παρόντος άρθρου<br />
χρησιμοποιούνται οι όροι με την ακόλουθη<br />
έννοια:<br />
α) «Κλάδοι Υγείας των Φορέων Κοινωνικής<br />
Ασφάλισης (εφεξής Φ.Κ.Α.)»: οι Κλάδοι<br />
Υγείας των Φορέων Κοινωνικής Ασφάλισης<br />
που εποπτεύονται από τα Υπουργεία<br />
Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης, Υγείας<br />
και Κοινωνικής Αλληλεγγύης και Θαλασσίων<br />
Υποθέσεων ή από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ύστερα από<br />
την έναρξη λειτουργίας του όπως προβλέπεται<br />
στο άρθρο 16 του παρόντος νόμου.<br />
β) «Φαρμακεία»: οι ιδιωτικοί φορείς λιανικής<br />
πώλησης φαρμακευτικών προϊόντων,<br />
που λειτουργούν νομίμως και συνάπτουν<br />
συμβάσεις με τους Κλάδους Υγείας<br />
των Φ.Κ.Α. ατομικά ή συλλογικά.<br />
γ) «Οφειλές σε φαρμακεία»: τα ποσά<br />
που οφείλουν οι Κλάδοι Υγείας των Φ.Κ.Α.<br />
προς τα φαρμακεία που πηγάζουν από<br />
24 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
την εφαρμογή των μεταξύ τους συμβάσεων<br />
και την εκτέλεση των συνταγών φαρμάκων<br />
των ασφαλισμένων.<br />
δ) «Εμπρόθεσμη καταβολή»: η απόδοση<br />
των οφειλών είτε ως προκαταβολή είτε<br />
ως εξόφληση εντός του χρονικού ορίου<br />
που ορίζεται κάθε φορά από τις κείμενες<br />
διατάξεις (Π.Δ. 121/2008 άρθρο 5 παρ.<br />
και Ν.3172/2003 άρθρο 22 παρ. Β 1), το<br />
οποίο άρχεται από την ημερομηνία παραλαβής<br />
του λογαριασμού του κάθε φαρμακείου<br />
από την φαρμακευτική υπηρεσία<br />
του εκάστοτε Κλάδου Υγείας Φ.Κ.Α..<br />
ε) «Αιτούμενο ποσό»: το σύνολο της<br />
αξίας του τιμολογίου που υποβάλλει το<br />
φαρμακείο προς τον Κλάδο Υγείας Φ.Κ.Α.,<br />
πριν από την προσθήκη του ΦΠΑ στο τέλος<br />
κάθε μήνα.<br />
στ) «Επιστροφή (rebate)»: το ποσό που<br />
επιστρέφεται από το φαρμακείο σε κάθε<br />
Κλάδο Υγείας Φ.Κ.Α. με βάση καθορισμένη<br />
κλίμακα.<br />
2Καθιερώνεται κλιμακούμενο ποσοστό<br />
επί των οφειλών των φαρμακείων<br />
υπέρ των Κλάδων Υγείας των Φ.Κ.Α. ως<br />
επιστροφή (rebate) για κάθε μήνα, υπό<br />
τον όρο εμπρόθεσμης καταβολής αυτών<br />
των οφειλών. Η κλιμάκωση της επιστροφής<br />
αφορά το ύψος του αιτούμενου ποσού<br />
ανά Κλάδο Υγείας Φ.Κ.Α. Για το χρονικό<br />
διάστημα έως την έναρξη λειτουργίας του<br />
Ε.Ο.Π.Υ.Υ. το ποσοστό ακολουθεί την εξής<br />
προοδευτική διαβάθμιση:<br />
Μετά την έναρξη λειτουργίας του<br />
Ε.Ο.Π.Υ.Υ. το ποσοστό της επιστροφής κλιμακώνεται<br />
σύμφωνα με την ακόλουθη προοδευτική<br />
διαβάθμιση, ενώ εξακολουθεί να<br />
βρίσκεται σε ισχύ η προοδευτική διαβάθμιση<br />
του προηγούμενου πίνακα για τους<br />
ΦΚΑ που δεν εντάσσονται στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.:<br />
Με απόφαση του Υπουργού Υγείας και<br />
Κοινωνικής Αλληλεγγύης και μετά από<br />
διάστημα τριών μηνών από την έναρξη<br />
λειτουργίας του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. μπορούν να<br />
αναπροσαρμόζονται τα ποσοστά του προηγούμενου<br />
πίνακα με σκοπό το τελικό ποσό<br />
επιστροφής να είναι ισοδύναμο με το<br />
άθροισμα των ποσών που έχουν προκύψει<br />
από την εφαρμογή της έκπτωσης για<br />
κάθε έναν Φ.Κ.Α. ξεχωριστά.<br />
3α) Το ποσό της επιστροφής που οφείλει<br />
το φαρμακείο συμψηφίζεται με<br />
το ποσό που καταβάλλει εμπρόθεσμα ο<br />
Κλάδος Υγείας Φ.Κ.Α. ή ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. μετά<br />
την έναρξη λειτουργίας του στο φαρμακείο<br />
και υπολογίζεται επί του τιμολογίου.<br />
β) Εξαιρείται της υποχρέωσης καταβολής<br />
της επιστροφής του παρόντος άρθρου, η<br />
Ύψος αιτούμενου ποσού Προοδευτικό ποσοστό επιστροφής Τελικό ποσό Συνολικό ποσό<br />
ανά Κλάδο Υγείας ΦΚΑ επί του ύψους του αιτούμενου ποσού κλιμακίου ανά κλιμάκιο<br />
Από 1e έως 4.000e 0% - -<br />
Από 4000e έως 10.000e 1% 60 60<br />
10.001e- 30.000e 1,5% 150 210<br />
30.001e- 40.000e 2% 200 410<br />
40.001e- 50.000e 2,5% 250 660<br />
50.001e- 60.000e 3% 300 960<br />
60.001e- 70.000e 3,5% 350 1.310<br />
70.001e- 80.000e 4% 400 1.710<br />
80.001e- 100.000e 4,5% 900 2.610<br />
100.001e- 120.000e 5% 1.000 3.610<br />
120.001e-140.000e 5,5% 1.100 4.710<br />
140.001e-160.000e 6% 1.200 5.910<br />
Από 160.001e και πάνω 6,5% - 5.910 και πλέον
ΤΕΛΕΥΤΑΙΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ<br />
αιτούμενη δαπάνη για τα φαρμακευτικά<br />
σκευάσματα της παρ.2 του άρθρου 12 του<br />
Ν. 3816/2010.<br />
ασκούν ελεύθερα το επάγγελμα.<br />
2Όλα τα φαρμακεία μπορούν να λειτουργούν<br />
το Σάββατο κατά τις απο-<br />
γ) Ο εκάστοτε Κλάδος Υγείας Φ.Κ.Α. ή ο γευματινές ώρες της Δευτέρας και της<br />
Ε.Ο.Π.Υ.Υ. μετά την έναρξη λειτουργίας Τετάρτης. Με απόφαση του Υπουργού<br />
του, τον μήνα Ιανουάριο κάθε έτους, χορη- Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης ρυθγεί<br />
βεβαίωση για το σύνολο των επιστρομίζονται οι τεχνικές λεπτομέρειες της<br />
φών του έτους του κάθε φαρμακείου για ρύθμισης αυτής. Κάθε φαρμακευτικός<br />
φορολογική χρήση.<br />
σύλλογος καταρτίζει ετησίως πίνακες υπο-<br />
4Οι διατάξεις του παρόντος ισχύουν για χρεωτικής εφαρμογής διημέρευσης κατά<br />
τις συμβάσεις που έχουν συναφθεί τις μέρες των αργιών και διανυκτέρευ-<br />
μεταξύ των Κλάδων Υγείας των Φ.Κ.Α. ή του σης καθημερινά των φαρμακείων της<br />
Ε.Ο.Π.Υ.Υ. μετά την έναρξη λειτουργίας του<br />
και των φαρμακείων. Στις συμβάσεις που<br />
θα υπογράφονται από τη δημοσίευση του<br />
περιοχής ευθύνης του.<br />
3Για την προστασία της δημόσιας υγείας<br />
και την ορθολογική κατανομή των<br />
νόμου θα εντάσσεται η σχετική ρύθμιση. φαρμακείων στην επικράτεια, καθορίζε-<br />
5Στην παρ. 1 του άρθρου 1 του Ν.<br />
1132/1981 (ΦΕΚ Α΄ 51) διαγράφοται<br />
η ακόλουθη αναλογία φαρμακείων<br />
ανά κατοίκους των δήμων και των δημονται<br />
οι λέξεις «ασφαλιστικά ταμεία και». τικών κοινοτήτων, όπως αναφέρονται στο<br />
Άρθρο 36<br />
ν. 3852/2010 (ΦΕΚ 87 Α΄): Στους δήμους<br />
και τις δημοτικές κοινότητες με πληθυ-<br />
Ρυθμίσεις θεμάτων<br />
σμό μέχρι χίλιους (1000) κατοίκους επι-<br />
λειτουργίας φαρμακείων<br />
τρέπεται η χορήγηση μίας άδειας φαρ-<br />
1Το επάγγελμα του αδειούχου φαρμαμακείου. Στους δήμους και τις δημοτικές<br />
κοποιού και η λήψη άδειας ίδρυσης κοινότητες με πληθυσμό χιλίων ένα (1001)<br />
και λειτουργίας φαρμακείου από αδειού- και άνω κατοίκων επιτρέπεται η χορήχο<br />
φαρμακοποιό, δεν υπόκεινται σε κανέγηση μίας άδειας φαρμακείου ανά χίλινα<br />
περιορισμό πλην των σχετικών με τα ους (1000) κατοίκους. Ο πληθυσμός υπο-<br />
πληθυσμιακά όρια και την προϋπόθεση<br />
τήρησης ελαχίστων αποστάσεων, που εξασφαλίζουν<br />
τη χωροταξικά ισόρροπη διαλογίζεται<br />
με βάση την τελευταία απογραφή.<br />
4Σε ακτίνα 200 μέτρων από τα νοσοκομεία<br />
και Κέντρα Υγείας του Ε.Σ.Υ.<br />
σπορά των φαρμακείων στην επικράτεια. καθώς και τα νοσοκομεία, τις μονάδες υγεί-<br />
Οι Έλληνες ή υπήκοοι κράτους μέλους ας και τα υποκαταστήματα των Φορέων<br />
της Ε.Ε., που έχουν πτυχίο φαρμακοποι- Κοινωνικής Ασφάλισης επιτρέπεται να λειού<br />
και άδεια άσκησης επαγγέλματος και τουργούν νέα φαρμακεία, των οποίων ο<br />
οι οποίοι δεν έχουν καταδικασθεί για ρητά αριθμός δεν μπορεί να υπερβαίνει το διπλά-<br />
προβλεπόμενα αδικήματα μπορούν να σιο των ήδη λειτουργούντων φαρμακείων.<br />
26 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
5Ανά τρεις βοηθούς φαρμακείων που<br />
εργάζονται σε φαρμακεία, είναι υποχρεωτική<br />
η απασχόληση ενός (1) πτυχιούχου<br />
φαρμακοποιού με σύμβαση εξαρτημένης<br />
εργασίας.<br />
6Κατ’ εξαίρεση των διατάξεων των πληθυσμιακών<br />
ορίων της προηγούμενης<br />
παραγράφου, επιτρέπεται η συστέγαση<br />
στο ίδιο κατάστημα λειτουργούντος φαρμακείου<br />
με υπό ίδρυση φαρμακεία. Τα<br />
κατά την παρούσα διάταξη συστεγαζόμενα<br />
φαρμακεία λειτουργούν υποχρεωτικά<br />
με τη μορφή ομόρρυθμης εταιρείας.<br />
Στα νεοϊδρυόμενα φαρμακεία χορηγούνται<br />
αυτοτελείς άδειες ίδρυσης υπό<br />
τις προϋποθέσεις της παραγράφου 1 του<br />
παρόντος άρθρου.<br />
Εάν ο φαρμακοποιός, στο φαρμακείο<br />
του οποίου πραγματοποιείται η συστέγαση,<br />
συνταξιοδοτηθεί, παραιτηθεί για οποιοδήποτε<br />
λόγο ή αποβιώσει ανακαλείται η<br />
άδεια ίδρυσης του φαρμακείου του και στον<br />
παραμένοντα φαρμακοποιό χορηγείται άδεια<br />
συνεχίσεως λειτουργίας του φαρμακείου.<br />
Ειδικά στην περίπτωση παραίτησης<br />
του ως άνω φαρμακοποιού, αυτός δύναται<br />
να ιδρύσει στο μέλλον νέο φαρμακείο<br />
υπό τους όρους και τις προϋποθέσεις της<br />
παρούσας παραγράφου.<br />
Οι φαρμακοποιοί των συστεγαζόμενων<br />
φαρμακείων της παρούσας παραγράφου<br />
υποχρεούνται στην αυτοπρόσωπη<br />
διεύθυνση αυτών. Επίσης τα εν λόγω φαρμακεία<br />
θεωρούνται, για τον καθορισμό του<br />
αριθμού των φαρμακείων, ως λειτουργούντα<br />
χωριστά και υποχρεούνται σε ιδιαίτερη<br />
διημέρευση και διανυκτέρευση.<br />
Ύψος αιτούμενου ποσού Προοδευτικό ποσοστό επιστροφής Τελικό ποσό Συνολικό ποσό<br />
ανά Κλάδο Υγείας ΦΚΑ επί του ύψους του αιτούμενου ποσού κλιμακίου ανά κλιμάκιο<br />
Από 1e έως 2.000e 0% - -<br />
2.001e - 5.000e 1,5% 45 45<br />
5.001e - 10.000e 2,5% 125 170<br />
10.001- 20.000e 3% 300 470<br />
20.001e- 30.000e 4% 400 870<br />
30.001e- 40.000e 6% 600 1470<br />
Πάνω από 40.001e 8% - 1470 και πλέον
ΤΕΛΕΥΤΑΙΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ<br />
Η τοποθέτηση του Προέδρου του ΠΦΣ κ. Θεόδωρου Αμπατζόγλου<br />
“ Η αριθμητική<br />
μείωση των ορίων<br />
αυτών, σε συνδυασμό<br />
με την επικείμενη<br />
απογραφή του πληθυσμού<br />
της χώρας, στην<br />
οποία θα περιληφθούν<br />
και οι αλλοδαποί<br />
μετανάστες (αύξηση<br />
πληθυσμού), θα οδηγήσει<br />
στη δημιουργία<br />
σε μεγάλο βαθμό μη<br />
βιώσιμων νέων φαρμακείων<br />
”<br />
28 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
Σχόλια-παρατηρήσειςπροτάσεις<br />
«Λαμβάνουμε υπόψη τα εξής:<br />
1Οι δεσμεύσεις του επικαιροποιημένου<br />
μνημονίου αφορούν δύο σημεία:<br />
● Ελαστικοποίηση ωραρίου<br />
● Μείωση κέρδους.<br />
2Ο αριθμός των φαρμακείων στην Ελλάδα<br />
προσεγγίζει τις 12.000 (τριπλάσιος<br />
του Μ.Ο. της Ευρώπης αναλογικά).<br />
Περαιτέρω αύξηση του αριθμού τους<br />
θα οδηγήσει αναπότρεπτα σε αύξηση των<br />
δαπανών των Ταμείων και γενικότερα της<br />
Συνολικής Φαρμακευτικής Δαπάνης. Το<br />
γεγονός αυτό έχει αναφερθεί και από<br />
Κυβερνητικά Στελέχη και τον Υπουργό.<br />
3Σήμερα η κατανομή των φαρμακείων<br />
εξυπηρετεί τον βασικό στόχο της<br />
διασποράς σε όλη την περιφέρεια.<br />
4Υπάρχουν οδηγίες και αποφάσεις του<br />
Ευρωπαϊκού Δικαστηρίου που αναφέρονται<br />
σαφώς σε θέματα Ιδιοκτησίας<br />
και Ανεξαρτησίας (C531/06, 171/07,<br />
172/07) σε πληθυσμιακά κριτήρια ίδρυσης<br />
( C570/07, 571/07 ), ωραρίου (C393/08)<br />
και απόφαση ολομέλειας ΣτΕ 1585/10, για<br />
λόγους δημοσίου συμφέροντος.<br />
5Η βασική κοινοτική οδηγία 123/06<br />
περί απελευθέρωσης υπηρεσιών εξαιρεί<br />
ρητά τις υγειονομικές και φαρμακευτικές<br />
υπηρεσίες (Άρθρο 2 παρ. 2.)<br />
6Σχετική είναι η 26η αιτιολογική σκέψη<br />
της οδηγίας 36/05.<br />
Άρθρο 36<br />
Με βάση όλα τα παραπάνω, το Ν/Σ σε σχέση<br />
με τα φαρμακεία πρέπει να καθιστά<br />
απολύτως σαφές ότι ισχύει ο κανόνας:<br />
● «Το φαρμακείο ανήκει στον αδειούχο<br />
ανεξάρτητο φαρμακοποιό χωρίς να επιτρέπεται<br />
η δημιουργία αλυσίδων ή εμπλοκής<br />
επιχειρηματικών συμφερόντων φαρμακευτικών<br />
ή άλλων εταιρειών».<br />
Η διατύπωση στο Ν/Σ είναι ασαφής και<br />
δίνει την αίσθηση ότι αίρονται οι περιορι-<br />
σμοί που αφορούν τον παραπάνω κανόνα.<br />
● Επίσης πρέπει να αποφευχθεί η ίδρυση<br />
χιλιάδων νέων φαρμακείων που θα αποτελέσουν<br />
«θρυαλλίδα» νέας ανεξέλεγκτης αύξησης<br />
των δαπανών. (πληθυσμιακά κριτήρια)<br />
● Επίσης πρέπει να διασφαλιστεί η συνέχιση<br />
της διασποράς των φαρμακείων και<br />
η αποφυγή της υπερσυγκέντρωσης σε<br />
ελάχιστα «προνομιούχα» σημεία των αστικών<br />
κέντρων.<br />
● Τέλος ως προς το ωράριο λειτουργίας<br />
είναι αποδεκτή η λελογισμένη ελαστικοποίηση<br />
αλλά όχι η απόλυτη απελευθέρωση<br />
η οποία θα οδηγήσει σε απορρύθμιση<br />
του συστήματος εφημεριών – διανυκτερεύσεων,<br />
σε συνθήκες εξοντωτικού ανταγωνισμού<br />
και σε βιολογική εξάντληση των<br />
φαρμακοποιών.<br />
Άρθρο 34<br />
Σχετικά με την έκπτωση προς τα ταμεία<br />
αφού αποσαφηνίστηκε ότι προϋπόθεση<br />
είναι η εμπρόθεσμη πληρωμή από τα Ταμεία<br />
απομένει η τήρηση του κανόνα:<br />
● 1 μέρος ο φαρμακοποιός, 3 μέρη ο βιομήχανος<br />
● αναλόγως της συμμετοχής έκαστου<br />
κλάδου στην τιμή του φαρμάκου.<br />
Εδώ η πρόταση είναι μειωθεί ο συντελεστής<br />
έκπτωσης κατά 0,5 μονάδες σε<br />
όλες τις κλίμακες.<br />
Επι μέρους<br />
παρατηρήσεις-προτάσεις<br />
ΠΕΡΙ ΙΔΙΟΚΤΗΣΙΑΚΟΥ ΚΑΘΕΣΤΩΤΟΣ<br />
Άρθρο 36 παρ. 1<br />
Στις διατάξεις του συζητουμένου Σ/Ν πρέπει<br />
προς άρση κάθε αμφιβολίας να τονιστεί<br />
ότι φορέας ίδρυσης και λειτουργίας<br />
φαρμακείου είναι αποκλειστικά ο αδειούχος<br />
φαρμακοποιός. Επίσης να επισημανθεί<br />
η ισχύς του άρθρου 8 του Ν. 5607/32<br />
δυνάμει του οποίου ο φαρμακοποιός δύναται<br />
να λαμβάνει μόνο μία άδεια ιδρύσεως<br />
και λειτουργίας φαρμακείου.
στην επιτροπή κοινωνικών υποθέσεων της βουλής<br />
ΓΕΩΓΡΑΦΙΚΟ<br />
ΚΑΙ ΠΛΗΘΥΣΜΙΑΚΟ ΟΡΙΟ<br />
ΓΙΑ ΙΔΡΥΣΗ ΝΕΩΝ ΦΑΡΜΑΚΕΙΩΝ<br />
Άρθρο 36 παρ. 3<br />
Προτείνουμε να παραμείνει το όριο 1 φαρμακείο<br />
ανά 1500 κατοίκους όπως προβλέπεται<br />
στο Ν. 3457/06, άρθρο 13.<br />
Η ισχύουσα διάταξη περί πληθυσμιακών<br />
και γεωγραφικών ορίων για την ίδρυση<br />
νέων φαρμακείων σε συνδυασμό με<br />
τον υπάρχοντα χωροταξικό σχεδιασμό,<br />
έχει δημιουργήσει την καλύτερη γεωγραφική<br />
κατανομή ανά την επικράτεια, αφού<br />
διαθέτουν πλέον φαρμακεία κοινότητες<br />
500 κατοίκων όπως επίσης και ακριτικά<br />
νησιά όπως Τήλος, Αστυπάλαια, Καστελόριζο<br />
κλπ.<br />
Η αριθμητική μείωση των ορίων αυτών,<br />
σε συνδυασμό με την επικείμενη απογραφή<br />
του πληθυσμού της χώρας, στην οποία<br />
θα περιληφθούν και οι αλλοδαποί μετανάστες<br />
(αύξηση πληθυσμού), θα οδηγήσει<br />
στη δημιουργία σε μεγάλο βαθμό μη<br />
βιώσιμων νέων φαρμακείων. Να συνυπολογιστεί<br />
και το φαινόμενο πλασματικής<br />
απογραφής όπου μόνιμος κάτοικος πόλης<br />
απογράφεται σε χωριό.<br />
Όπως, όμως, πολύ σωστά τόνισε δημόσια<br />
και επανειλημμένα ο αρμόδιος υπουργός<br />
και ο υπουργός οικονομικών έχουμε<br />
στην Ελλάδα παγκόσμιο ρεκόρ αριθμού<br />
φαρμακείων με 12000 φαρμακεία ενώ το<br />
Βέλγιο με τον ίδιο περίπου πληθυσμό έχει<br />
τα μισά (6000 φαρμακεία) ή αν θέλετε<br />
άλλο παράδειγμα ο νομός Θεσσαλονίκης<br />
έχει 1250 φαρμακεία όσα ολόκληρη η<br />
Αυστρία.<br />
Όπως, επίσης, πολύ σωστά τόνισε δημόσια<br />
και επανειλημμένα ο αρμόδιος υπουργός<br />
(και είναι και άποψη όλων των ασφαλιστικών<br />
ταμείων) η αύξηση του αριθμού<br />
των φαρμακείων οδηγεί σε αύξηση της<br />
πίτας της δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης.<br />
Αυτό επιδιώκουμε;<br />
Αν η κυβέρνηση προβαίνει στην προ-<br />
τεινόμενη νομοθετική ρύθμιση μείωσης<br />
του πληθυσμιακού ορίου, με στόχο την<br />
επαγγελματική αποκατάσταση νέων πτυχιούχων<br />
φαρμακευτικής που δεν έχουν<br />
σήμερα φαρμακείο, πρέπει να αναζητήσουμε<br />
άλλες λύσεις ισοδυνάμου αποτελέσματος<br />
ως προς την επαγγελματική αποκατάσταση<br />
νέων πτυχιούχων φαρμακευτικής,<br />
χωρίς όμως παράλληλα να αυξάνεται ο<br />
αριθμός των καταστημάτων-φαρμακείων.<br />
ΙΔΡΥΣΗ ΦΑΡΜΑΚΕΙΩΝ<br />
ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΜΕΤΡΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ<br />
Άρθρο 36-Παράγραφος 4<br />
Με πρόχειρους υπολογισμούς τα αναφερόμενα<br />
στη διάταξη σημεία συνταγογράφησης<br />
πέριξ των οποίων μπορούν να ιδρυθούν<br />
τα νέα φαρμακεία υπολογίζονται σε<br />
3000. Γύρω από κάθε ένα εκ των 3000<br />
αυτών σημείων δημιουργείται μία προνομιακή<br />
ζώνη 125,6 στρεμμάτων όπου επιτρέπεται<br />
η δυνατότητα ίδρυσης νέων φαρμακείων<br />
ανεξαρτήτως πληθυσμιακών και<br />
χωροταξικών κριτηρίων. Υπολογίζεται ότι<br />
μόνο εξαιτίας αυτής της διάταξης θα ιδρυθούν<br />
8000 νέα φαρμακεία. Για παράδειγμα<br />
στις Σέρρες τα 35 από τα 40 φαρμακεία<br />
της πόλης βρίσκονται σε ακτίνα 200<br />
μέτρων από το νοσοκομείο. Η εικόνα ελεύθερης<br />
ίδρυσης στον ίδιο χώρο άλλων 35<br />
(ή μήπως 70) φαρμακείων είναι στους στόχους<br />
μας; Με την ισχύουσα νομοθεσία<br />
μπορεί και σήμερα ένα φαρμακείο να μεταφερθεί<br />
σε απόσταση έως 10 μέτρων από<br />
ήδη λειτουργούν φαρμακείο πλησίον των<br />
κέντρων έκδοσης συνταγών. Επομένως,<br />
προς τι η αλλαγή της κείμενης νομοθεσίας;<br />
Με την συζητούμενη διάταξη δίνεται<br />
η αίσθηση ότι εξυπηρετούνται συμφέροντα<br />
για ίδρυση, άνευ προϋποθέσεων,<br />
νέων προνομιακών φαρμακείων, προς καταφανή<br />
βλάβη των ήδη λειτουργούντων που<br />
ενώ πληρούν τις νόμιμες προϋποθέσεις,<br />
δεν τους παρέχεται η δυνατότητα μεταφοράς<br />
τους άνευ προϋποθέσεων.<br />
Προτείνεται επομένως η απόσυρση<br />
της παραγράφου 4 του άρθρου 36.<br />
ΠΕΡΙ ΩΡΑΡΙΟΥ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ<br />
Ο προαιρετικός χαρακτήρας της λειτουργίας<br />
του φαρμακείου το Σάββατο (ποιες<br />
ώρες;) και τα απογεύματα Δευτέρας και<br />
Τετάρτης θα έχει ως βέβαιο αποτέλεσμα τη<br />
λειτουργία όλων ανεξαιρέτως των φαρμακείων,<br />
ωθούμενων από λόγους ανταγωνισμού.<br />
Κατά τις ισχύουσες διατάξεις το φαρμακείο<br />
διευθύνεται αυτοπροσώπως από τον<br />
αδειούχο φαρμακοποιό. Συνεπώς, ο φαρμακοποιός<br />
εξαναγκάζεται σε εξαήμερη<br />
εργασία, πέραν των διανυκτερεύσεων, των<br />
εφημεριών, κατά τα Σαββατοκύριακα, τις<br />
εορτές, αργίες και λοιπές εξαιρέσιμες ημέρες,<br />
με αποτέλεσμα να τίθεται σε κίνδυνο<br />
η ασφαλής εξυπηρέτηση του κοινού. Επιπρόσθετα,<br />
ο φαρμακοποιός υποχρεούται<br />
σε πρόσθετη εργασία, κατά τις μεσημβρινές<br />
και νυχτερινές ώρες για την τακτοποίηση,<br />
καταγραφή, αρίθμηση συνταγών και<br />
λοιπή γραφειοκρατική εργασία, που φτάνει<br />
τελικά τις 75-80 ώρες την εβδομάδα.<br />
Επιπλέον πρέπει να ληφθεί υπ’ όψιν<br />
ότι, το Σάββατο δεν λειτουργούν τα κέντρα<br />
εκδόσεως συνταγών, με αποτέλεσμα τον<br />
ουσιαστικό περιορισμό της δραστηριότητας<br />
των φαρμακείων στην πώληση παραφαρμακευτικών<br />
ειδών και καλλυντικών.<br />
Στις τουριστικές περιοχές της χώρας<br />
για διάστημα τουλάχιστον 6 μηνών τα<br />
φαρμακεία λειτουργούν αδιαλείπτως τις<br />
καθημερινές και τα Σαββατοκύριακα. Το<br />
επιδιωκόμενο αποτέλεσμα από τη ρύθμιση<br />
αυτή είναι η καλύτερη εξυπηρέτηση<br />
του κοινού. Αυτή όμως μπορεί να εξασφαλιστεί<br />
με καθορισμό ελάχιστου ποσοστού<br />
λειτουργούντων φαρμακείων κατά τα απογεύματα<br />
Δευτέρας και Τετάρτης και το<br />
πρωινό του Σαββάτου και ας δοθεί η δυνατότητα<br />
στην τοπική αυτοδιοίκηση να προσαρμόζει<br />
τα περαιτέρω σύμφωνα με τις<br />
τοπικές και εποχιακές ανάγκες».<br />
TEYXOΣ 200 ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● PHARMANEWS 29
ΤΕΛΕΥΤΑΙΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ<br />
ΚΩΣΤΑΣ ΜΑΡΚΟΠΟΥΛΟΣ-<br />
ΒΟΥΛΕΥΤΗΣ ΕΥΒΟΙΑΣ-ΙΑΤΡΟΣ<br />
«Τι φαρμακεία θέλουμε;»<br />
(Από την εφημερίδα «Ελεύθερος Τύπος)<br />
«Για την απελευθέρωση των φαρμακείων, το<br />
Ευρωπαϊκό Δικαστήριο έχει ήδη αποφανθεί<br />
για όλα. Έχει ήδη αποφασίσει «ναι» στα πληθυσμιακά<br />
κριτήρια και τις ελάχιστες αποφάσεις<br />
(υποθέσεις C 570/07 και C 571/07). Έχει<br />
ήδη συμφωνήσει ότι δεν επιτρέπει σε μη φαρμακοποιούς<br />
να διατηρούν φαρμακείο (υποθέσεις<br />
C531/06, 171/07, 172/07). Τέλος, η<br />
οδηγία Bolkestein εξαιρεί από κανονισμούς<br />
υπηρεσιών εσωτερικής αγοράς ιατρικές και<br />
φαρμακευτικές υπηρεσίες (123/2006, άρθρο 2 παρ. 2 εδ. Στ΄).<br />
Η ΚΥΒΕΡΝΗΣΗ τα έχει όλα ήδη λυμένα. Τα έχει έτοιμα, ώστε να προχωρήσει<br />
σε απελευθέρωση του επαγγέλματος σε όλα τα άλλα όπου ισχύει<br />
το επάγγελμα του φαρμακοποιού. Αντ’ αυτού, ο κ. Λοβέρδος αλλάζει<br />
κάθε μέρα την ατζέντα του διαλόγου κατά τρόπο εξαιρετικά ακατανόητο.<br />
Πάντα επέμενε ότι ο μεγάλος αριθμός των φαρμακείων αυξάνει τη φαρμακευτική<br />
δαπάνη. Τώρα το ξέχασε...σαν να υπάρχει ένα «αόρατο χέρι»<br />
που καθοδηγεί το διάλογο του με τους φαρμακοποιούς.<br />
Η ΑΠΕΛΕΥΘΕΡΩΣΗ των επαγγελμάτων γίνεται στην Ευρώπη για να<br />
ικανοποιηθεί ο ανταγωνισμός και να δημιουργηθούν ευκαιρίες. Ειδικά<br />
όμως εδώ, υπάρχει και η εξυπηρέτηση της δημόσιας υγείας. Στα φαρμακεία<br />
ωστόσο οι τιμές είναι δεδομένες όπως και το κέρδος, άρα μένει<br />
μόνο η εξυπηρέτηση του πολίτη να βελτιώσουμε. Η κυβέρνηση δείχνει<br />
να επιμένει πως με το να δώσει φαρμακεία σε μη φαρμακοποιούς<br />
θα ικανοποιήσει τη μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης. Ο ΟΟΣΑ και<br />
το αυστριακό ίδρυμα υγείας OBIG, από το 2004, έχουν αποφανθεί για<br />
το αντίθετο. Ότι δηλαδή ο ποιοτικός ανταγωνισμός μεταξύ των φαρμακοποιών<br />
και φαρμακείων, στην πραγματικότητα, στην Ευρώπη είναι<br />
ισχυρότερος από άλλες περιοχές του κόσμου.<br />
ΕΙΝΑΙ ΕΠΙΚΙΝΔΥΝΟ στο όνομα της απελευθέρωσης να οργανωθεί<br />
σύστημα συμφερόντων στο χώρο του φαρμακείου. Το μόνο που θα<br />
πετύχουμε είναι να νομιμοποιήσουμε αυτό που χρόνια τώρα κυνηγάμε,<br />
τη διαπλοκή συμφερόντων. Και, τελικά, θα μετατρέψουμε τους φαρμακοποιούς<br />
σε υπαλλήλους-υπηρέτες».<br />
30 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ ΓΙΑΝΝΟΠΟΥΛΟΣ–<br />
ΤΟΜΕΑΡΧΗΣ ΥΓΕΙΑΣ<br />
ΝΕΑΣ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑΣ<br />
«Η κυβέρνηση εκθέτει<br />
σε κατάρρευση<br />
το νοσοκομειακό<br />
φαρμακευτικό δίκτυο»<br />
«Οι κυβερνητικοί ερασιτεχνισμοί στο θέμα των<br />
Φαρμακοποιών και Φαρμακείων οδηγούν την ελληνική<br />
κοινωνία και τον έλληνα καταναλωτή σε αδιέξοδο.<br />
Τώρα αναγγέλλεται ότι, για να αντιμετωπίσουν<br />
την απεργία των φαρμακοποιών, θα καλυφθούν οι<br />
ανάγκες προμήθειας σε φάρμακα από τα Φαρμακεία<br />
των Δημοσίων Νοσοκομείων. Κάποιος πρέπει<br />
να θυμίσει στους<br />
μεγάλους ερασιτέχνες<br />
ότι, τα νοσοκομειακά<br />
φαρμακεία,<br />
πέρα από τις γνωστές<br />
και διαρκώς επιδεινούμενες<br />
ελλείψεις<br />
τους σε οργάνωση<br />
στελέχωση, και επάρκεια<br />
εφοδιασμού, είναι<br />
εκ των πραγμάτων<br />
ανέφικτο να διαθέτουν το εύρος ιδιοσκευασμάτων<br />
που κυκλοφορούν στην αγορά. Πέρα από αυτό,<br />
είναι αριθμητικώς αδύνατο να επαρκέσουν για να<br />
ανταποκριθούν στις απαιτήσεις του καταναλωτικού<br />
κοινού.<br />
Εάν η κυβέρνηση έχει σκοπό να μεταβάλλει τα<br />
νοσοκομειακά φαρμακεία σε απεργοσπαστικό<br />
μηχανισμό καλό θα είναι να θυμηθεί ότι εκθέτει<br />
σε κατάρρευση το νοσοκομειακό φαρμακευτικό<br />
δίκτυο. Και το αποτέλεσμα δεν θα είναι απλώς η<br />
δική της ήττα, αλλά και η απώλεια άλλης μιας ακόμη<br />
ευκαιρίας να εξορθολογισθεί το κύκλωμα φάρμακο-φαρμακείο-έλληνας<br />
άρρωστος.
ΜΙΧΑΛΗΣ ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ<br />
Κρυφό σχέδιο για τα φαρμακεία;<br />
Άλλος ένας ανατριχιαστικός νόμος, χιλιάδων λέξεων και δεκάδων<br />
σελίδων, γεμάτος από ιδρύσεις νέων φορέων, διορισμούς διοικητικών<br />
συμβουλίων, προσλήψεις και μετατάξεις υπαλλήλων έρχεται<br />
να προστεθεί στο πρόσωπο του γραφειοκρατικού τέρατος<br />
που λέγεται ελληνικό δημόσιο. Αυτή τη φορά τον υπογράφει ο<br />
πολυπράγμων κ. Ανδρέας Λοβέρδος. Ο σφαγιασμός των ασθενέστερων<br />
στο ασφαλιστικό (θηριώδεις συντάξεις καταβάλλονται<br />
ανελλιπώς στις ΔΕΚΟ…) όπως και τα μέτρα στην Υγεία, ασφαλώς<br />
υποσκάπτουν πλέον το πολιτικό του μέλλον,<br />
αλλά αυτό είναι δικό του πρόβλημα…<br />
Στο παρόν σημείωμα θα επικεντρωθού-<br />
“ Πού<br />
με στο ζήτημα των φαρμακοποιών και στη<br />
δήθεν απελευθέρωση του επαγγέλματος που<br />
δήθεν επιβάλλει η αιμοσταγής τρόικα. Μόνο<br />
που η Υγεία τα φαρμακεία έχουν οριστικά<br />
εξαιρεθεί από τις «κεντρικές ρυθμίσεις» απελευθέρωσης,<br />
με βάση τη σχετική ντιρεκτίβα<br />
της ΕΕ (123/2006, άρθρο 2, παρ. 2, εδ.<br />
στ΄). Κάθε χώρα λειτουργεί, στα ζητήματα<br />
της Υγείας, με βάση τις ιδιαιτερότητές της,<br />
όπως άλλωστε συμβαίνει και σε θέματα Παιδείας<br />
ή Εθνικής Άμυνας.<br />
Εξαιτίας της χρόνιας κυβερνητικής αβελτηρίας,<br />
το άνοιγμα ενός φαρμακείου στην Ελλάδα κατάντησε …σαφάρι<br />
ευκαιρίας, αποδίδοντας, ωστόσο, τον μεγαλύτερο αναλογικά αριθμό<br />
φαρμακείων μεταξύ όλων των χωρών της Ευρώπης. Οι ανόητοι<br />
ισχυρίζονται ότι ο μεγάλος αριθμός των φαρμακείων αποδεικνύει<br />
ότι κερδίζουν πολλά, γι’ αυτό και συντηρούνται τόσα πολλά. Η αλήθεια<br />
είναι ότι από το 1990 μέχρι το 2010 ο αριθμός των φαρμακείων<br />
διπλασιάστηκε, ενώ ο τζίρος των φαρμάκων πενταπλασιάστηκε,<br />
όπως σε όλες σχεδόν τις χώρες, για αντικειμενικούς λόγους.<br />
Αυτό έδωσε την παρατηρούμενη τα τελευταία χρόνια άνθιση του<br />
επαγγέλματος. Βλέπουμε σήμερα και στην Ελλάδα φαρμακεία-διαμάντια<br />
αισθητικής και ποιότητας υπηρεσιών. Τυχαίο είναι;<br />
Παρόλα αυτά, για πολλούς λόγους και εν όψει της τραγικής<br />
οικονομικής κατάστασης του κράτους, έπρεπε να επανεξεταστούν<br />
οι τιμές των φαρμάκων, όπως επίσης και τα κέρδη των<br />
εμπλεκομένων (εταιρείες, χονδρέμποροι, φαρμακεία). Όλα αυτά<br />
έγιναν. Οι τιμές και τα ποσοστά κέρδους μειώθηκαν, έμμεσα και<br />
άμεσα. Από φέτος, ως αποτέλεσμα των μέτρων, κάθε φαρμακοποιός<br />
ενισχύει με 30.000 ευρώ ετησίως την εθνική προσπάθεια<br />
εξόδου από την κρίση. Υπάρχει άλλος κλάδος λιανικής πώλησης<br />
ξανακούστηκεανταγωνισμός<br />
με σταθερές<br />
τιμές, οριζόμενες<br />
μάλιστα από<br />
το...κράτος;<br />
”<br />
ή ελευθέρων επαγγελματιών, που να συνεισέφερε έστω ένα ευρώ;<br />
Πληθυσμιακοί και χωροταξικοί περιορισμοί στην ίδρυση<br />
φαρμακείων υπάρχουν σε πολλές χώρες: Αυστρία, Γαλλία, Ισπανία,<br />
Ιταλία, Πορτογαλία, Ρουμανία, Σλοβενία. Πριν καταργηθούν<br />
στην Ελλάδα, δεν έπρεπε να υπάρξει μια ικανή μεταβατική<br />
περίοδος ώστε οι υπάρχοντες φαρμακοποιοί να σταθμίσουν τα<br />
νέα δεδομένα και να μετακινηθούν αν χρειάζεται; Δεν αγνοεί<br />
ασφαλώς ο κ. Λοβέρδος ότι πολλά φαρμακεία λειτουργούν σε<br />
δυσπρόσιτα σημεία επειδή έτσι ήταν επιβεβλημένο<br />
από την υπάρχουσα νομοθεσία. Δεν<br />
αγνοεί επίσης ότι εξαιτίας των περιορισμών<br />
τα καταστήματα νοικιάζονται πάντα ακριβότερα<br />
σε φαρμακοποιούς. Τώρα, λοιπόν, όλοι<br />
αυτοί δεν δικαιούνται μιας περιόδου προσαρμογής;<br />
Χωρίς χωροταξικούς, πληθυσμιακούς αλλά<br />
και περιορισμούς στο ωράριο, λειτουργούν τα<br />
φαρμακεία αποκλειστικά σε χώρες όπου δραστηριοποιούνται<br />
μεγάλες αλυσίδες φαρμακείων:<br />
Βέλγιο, Γερμανία, Αγγλία, Ολλανδία, Ιρλανδία,<br />
Ελβετία, Νορβηγία. Τυχαίο είναι, λοιπόν,<br />
ότι ο κ. Λοβέρδος απελευθερώνει το ωράριο<br />
λειτουργίας, την ίδια στιγμή που μειώνει τα<br />
κέρδη; Όχι. Η απόφαση αυτή αποτελεί το πρώτο βήμα ενός κρυφού<br />
σχεδίου για τη μελλοντική αλλαγή: τις εταιρείες φαρμακείων<br />
που δεν θα ανήκουν σε φαρμακοποιούς, αλλά σε πολυεθνικές αλυσίδες<br />
ή σε μεγάλα εγχώρια συμφέροντα. Ο αυριανός εξουθενωμένος<br />
φαρμακοποιός θα δει την πώληση του φαρμακείου του σε<br />
μια αλυσίδα, ως λύτρωση από τα δεσμά στα οποία καταδικάζεται<br />
σήμερα από έναν απερίσκεπτο και φιλόδοξο υπουργό. Θα μπορούσε<br />
να κριθεί αθώος του εγκλήματος ο κ. Λοβέρδος, αν θεσμοθετούσε<br />
τώρα τις εταιρείες φαρμακείων, με συγκεκριμένες προδιαγραφές:<br />
μόνο φαρμακοποιοί μέτοχοι, ονομαστικές μετοχές,<br />
μέγιστο ποσοστό συμμετοχής καθενός, μέγιστος αριθμός φαρμακείων<br />
κάθε εταιρείας ανά δήμο κοκ.<br />
Οι άκριτα και ανόητα δήθεν «φιλελεύθεροι», το νέο φρούτο της<br />
πολιτικής μας παραφιλογίας, θεωρούν ότι η απελευθέρωση θα<br />
προκαλέσει ανταγωνισμό και μειώσεις τιμών, υπέρ του καταναλωτή<br />
και της οικονομίας. Πώς θα γίνει όμως αυτό, αφού οι τιμές των<br />
φαρμάκων είναι - όπως έπρεπε να είναι - ορισμένες και οι ίδιες σε<br />
όλα τα φαρμακεία τής χώρας; Πού ξανακούστηκε ανταγωνισμός<br />
με σταθερές τιμές, οριζόμενες μάλιστα από το…κράτος;<br />
TEYXOΣ 200 ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● PHARMANEWS 31
ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ<br />
> Η Galenica χορηγός<br />
μιας εξαιρετικής παιδικής<br />
Θεατρικής παράστασης<br />
που αφυπνίζει<br />
την οικολογική συνείδηση<br />
των παιδιών<br />
H ελληνική φαρμακευτική εταιρία Galenica,<br />
στο πλαίσιο της φροντίδας και της αγάπης<br />
της προς τα παιδιά, υποστήριξε ως<br />
ευγενικός χορηγός την Θεατρική Οικολογική<br />
Παράσταση «Το Τραγούδι της Γης»,<br />
που διεξήχθη στο Θέατρο του Κολεγίου<br />
Αθηνών, στις 18 Δεκεμβρίου και ώρα 11.00<br />
το πρωί. Διοργανωτής της παράστασης,<br />
που αγκαλιάστηκε με χαρά και ενθουσιασμό<br />
από όλους τους μικρούς φίλους που<br />
την παρακολούθησαν, ήταν η Ανοικτή<br />
Αγκαλιά των Φίλων Κοινωνικής Παιδιατρικής<br />
& Ιατρικής. «Το Τραγούδι της Γης»<br />
32 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
απευθυνόταν σε παιδιά 7-12 ετών και<br />
χαρακτηριζόταν για την διαδραστική επικοινωνία<br />
με το παιδικό κοινό, κάτι που<br />
βοήθησε στην καλύτερη κατανόηση και<br />
αφομοίωση των μηνυμάτων και διδαγμάτων<br />
του έργου. Συγκεκριμένα, η αξία της<br />
ανακύκλωσης, η περιβαλλοντική μόλυνση<br />
σε όλα τα επίπεδα από τις ανεξέλεγκτες<br />
ενέργειες των ανθρώπων, που συχνά<br />
αποτελούν τη μεγαλύτερη απειλή για το<br />
περιβάλλον, ελλοχεύοντας την βιωσιμότητα<br />
των ζώων και την ανάπτυξη της χλωρίδας,<br />
όπως και οι λόγοι που διαταράσσουν<br />
σήμερα την ισορροπία του<br />
οικοσυστήματος οδηγώντας σταδιακά στην<br />
καταστροφή του πλανήτη, ήταν δυνατά<br />
μηνύματα που πέρασε αυτή η παιδική<br />
παράσταση σε όσους την παρακολούθησαν.<br />
Το θεατρικό έργο «Το Τραγούδι της<br />
Γης» μεταλαμπάδευσε στα παιδιά ένα μήνυ-<br />
> SUPER PHARM: Ισραηλινή αλυσίδα φαρμακείων στην Ελλάδα;<br />
μα και μια αλήθεια πολύ σημαντική: Πως<br />
καθώς είναι οι πολίτες και τα ιθύνοντα<br />
μυαλά του αύριο είναι και εκείνα που<br />
έχουν την ικανότητα να διορθώσουν τα<br />
κακώς κείμενα και να αλλάξουν προς το<br />
καλύτερο το μέλλον του πλανήτη μας…<br />
H Ανοικτή Αγκαλιά των Φίλων Κοινωνικής<br />
Παιδιατρικής & Ιατρικής αναγνωρίζοντας<br />
την πολύτιμη συμβολή της Galenica<br />
στην υλοποίηση του ανθρωποκεντρικού<br />
της έργου για μια ακόμα φορά, βράβευσε<br />
την εταιρία με αναμνηστική τιμητική<br />
πλακέτα. Αξίζει να σημειωθεί πως η φαρμακευτική<br />
εταιρία Galenica στο πλαίσιο<br />
της μακροχρόνιας και αδιάκοπης προσφοράς<br />
της προς τον άνθρωπο και ιδιαίτερα<br />
τα παιδιά, συνεργάζεται με μη κερδοσκοπικούς<br />
φορείς και οργανισμούς<br />
στηρίζοντας το πολύτιμο έργο και την<br />
σπουδαία προσπάθεια τους.<br />
Σύμφωνα με δημοσίευμα του euro2day και του iatronet, επίσημο ενημερωτικό σημείωμα του υπουργείου Εξωτερικών<br />
επιβεβαιώνει το ενδιαφέρον της ιδιωτικών συμφερόντων ισραηλινής αλυσίδας φαρμακείων Super Pharm για είσοδο<br />
στην ελληνική αγορά φαρμάκου. Αν αναλογιστούμε και την ιδιαίτερη συγκυρία, λόγω των ανοιχτών θεμάτων που υπάρχουν<br />
μεταξύ κυβέρνησης και φαρμακοποιών, η είδηση αυτή αποκτά ακόμη μεγαλύτερη σημασίας. Το ενημερωτικό<br />
σημείωμα της Διεύθυνσης Οικονομικών Σχέσεων με χώρες της Β. Αφρικής, της Μ. Ανατολής και του Κόλπου του υπουργείου<br />
Εξωτερικών, του μηνός Φεβρουαρίου/2010, ασχολείται με τις διμερείς οικονομικές και εμπορικές σχέσεις της<br />
Ελλάδας με το Ισραήλ και μεταξύ άλλων αναφέρει πως, «τα πολυφαρμακεία SUPER PHARM σχεδιάζουν, σε πρώτη φάση,<br />
την ίδρυση καταστημάτων λιανικής πώλησης στην Αθήνα». To euro2day επικοινώνησε με τα<br />
κεντρικά της Super Pharm στο Ισραήλ και το αρμόδιο τμήμα επικοινωνίας της εταιρίας, προκειμένου<br />
να διασταυρώσει την ύπαρξη ενδιαφέροντος, ωστόσο, προς το παρόν, δεν έχει λάβει επίσημη<br />
απάντηση. Ωστόσο, μια έμμεση επιβεβαίωση έρχεται μέσω του CEO της επιχείρησης, κ.<br />
Lior Reitblatt, ο οποίος σε συνέντευξή του στο ισραηλινό site Globe, εκφράζει την πρόθεσή της<br />
εταιρείας να επεκταθεί σε όποια αγορά δεν έχει περιορισμούς ιδιοκτησίας. Στην ίδια συνέντευξη<br />
αναφέρει ακόμα ότι η Super Pharm έχει εξετάσει τη δυνατότητα εισόδου της στην Τουρκία,<br />
στην Ελλάδα αλλά και σε άλλες χώρες της Ευρώπης, ωστόσο συνάντησε εμπόδια από το ισχύον<br />
νομοθετικό καθεστώς για το ιδιοκτησιακό. Συμπληρώνει, επιπλέον, πως το μεγαλύτερο μέρος του πλανήτη θέτει περιορισμούς<br />
στην ίδρυση φαρμακείων, όμως η Super Pharm εκμεταλλεύτηκε την αλλαγή του νόμου στην Πολωνία, όπου<br />
και εισήλθε το 2000. Έτσι, η εταιρία, πέραν της ηγετικής θέσης της στην ισραηλινή αγορά, διαθέτει αναπτυσσόμενη διεθνή<br />
δραστηριότητα στην Πολωνία αλλά και στην Κίνα, όπου έχει μεγαλόπνοο σχέδιο ανάπτυξης της αλυσίδας.<br />
Σύμφωνα με τα πλέον πρόσφατα στοιχεία, το 2010, η εταιρία παρουσίασε κύκλο εργασιών της τάξης του 1 δισ.<br />
δολαρίων από το δίκτυο των 160 καταστημάτων στο Ισραήλ και 200 εκατ. ευρώ από το δίκτυό της στην Πολωνία και<br />
στην Κίνα. Στην Πολωνία διαθέτει 26 καταστήματα-φαρμακεία και πέρυσι είχε τζίρο της τάξης των 160 εκατ. δολαρίων,<br />
ενώ στην Κίνα ελέγχει πλέον 90 σημεία.
ΧΑΠ: Οδηγεί τα συστήματα υγείας σε χρεοκοπία<br />
Σε ένα από τα μεγαλύτερα προβλήματα υγείας της εποχής μας αναδεικνύεται η Χρόνια<br />
Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ). Η νόσος προκαλείται από το κάπνισμα<br />
καταστρέφει, στην προχωρημένη της μορφή, την ποιότητα ζωής των αρρώστων,<br />
καθηλώνοντας τους στην καρέκλα με φιάλες οξυγόνου, την ώρα που η αναπνευστική<br />
τους ανεπάρκεια οδηγεί τακτικά<br />
στην εισαγωγή τους στα νοσοκομεία.<br />
Η ΧΑΠ συνιστά την 4η αιτία θανάτου<br />
και νοσηρότητας στις ΗΠΑ, με το συνολικό<br />
κόστος της σε φάρμακα, νοσηλείες<br />
κ.λπ., να ξεπερνά ετησίως τα 24 δισεκατομμύρια<br />
δολάρια. Η νόσος εκτιμάται<br />
ότι μπορεί να οδηγήσει σε χρεοκοπία,<br />
ακόμη και τα πιο εύρωστα και οργανωμένα<br />
συστήματα υγείας. Παρ’ όλα<br />
αυτά, η νόσος αυτή δεν έχει τύχει της απαραίτητης προσοχής από το ιατρικό σώμα<br />
και τις εν γένει υγειονομικές αρχές. Πολύ περισσότερο δε, το κοινό δεν έχει συνειδητοποιήσει<br />
τον κίνδυνο που διατρέχει εξαιτίας της νόσου. Μεγάλη επιδημιολογική<br />
μελέτη, που διεξήχθη σε όλη την χώρα από την ομάδα ΧΑΠ της Ελληνικής Πνευμονολογικής<br />
Εταιρείας, για να υπολογίσει τον επιπολασμό της νόσου έδειξε ότι:<br />
● 9 ενήλικες καπνιστές στους 100, δηλαδή περίπου 600.000 Έλληνες, πάσχουν<br />
από τη νόσο.<br />
● Το 56% αυτών δεν γνωρίζουν ότι πάσχουν ενώ οι μισοί πάσχοντες συνεχίζουν<br />
να καπνίζουν.<br />
● Οι άνδρες πάσχουν 2,5 φορές περισσότερο από τις γυναίκες (11,6% έναντι<br />
4,8%).<br />
● Ο ανδρικός αγροτικός πληθυσμός καπνίζει 2 φορές περισσότερα τσιγάρα από<br />
ό,τι ο αστικός.<br />
● Ο αγροτικός πληθυσμός πάσχει από ΧΑΠ περισσότερο από ότι ο αστικός (Αθήνα:<br />
6%, Αστικά κέντρα πλην Αθήνας: 10.1, Αγροτικές περιοχές:15.1%).<br />
> Εκστρατεία ενημέρωσης για την κολπική μαρμαρυγή<br />
Σημαντικοί φορείς της ιατρικής κοινότητας<br />
τάσσονται υπέρ της ενημέρωσης και<br />
ευαισθητοποίησης του κοινού για την πιο<br />
συνήθη ανωμαλία του καρδιακού ρυθμού<br />
στους ενήλικες παγκοσμίως: την κολπική<br />
μαρμαρυγή. Μέσω της εκστρατείας «1<br />
Mission 1 Million– Αγγίζοντας την Καρδιά<br />
του Εγκεφαλικού», ιατρικές εταιρείες,<br />
ιδρύματα και ΜΚΟ, υποστηρίζουν την πληρέστερη<br />
ενημέρωση του κοινού για μια<br />
ασθένεια που στην Ελλάδα υπολογίζεται<br />
ότι πλήττει περίπου 100.000 άτομα.<br />
Η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία,<br />
η Καρδιολογική Εταιρεία Βορείου Ελλά-<br />
δος, το Διαδημοτικό Δίκτυο Υγείας,<br />
η Hellenic Cardiovascular Society,<br />
η Ελληνική Εταιρεία Αγγειακών Εγκεφαλικών<br />
Νόσων καθώς και η Μη<br />
Κυβερνητική Οργάνωση 50+ Ελλάς<br />
υποστηρίζουν την εκστρατεία στην Ελλάδα,<br />
ενημερώνοντας τα μέλη τους και το<br />
ευρύ κοινό για τη νέα πρωτοβουλία. Οι<br />
παραπάνω φορείς καλούν τους ενδιαφερόμενους<br />
να υποβάλλουν προτάσεις<br />
για την υλοποίηση προγραμμάτων, τα<br />
οποία θα μπορέσουν να βοηθήσουν, τόσο<br />
στην ενημέρωση και ευαισθητοποίηση,<br />
όσο και στη βελτίωση της διαχείρισης<br />
Θετική γνωμοδότηση<br />
για το Lucentis<br />
Θετική γνωμοδότηση από την Ευρωπαϊκή<br />
Επιτροπή Φαρμακευτικών Προϊόντων<br />
για Ανθρώπινη Χρήση (CHMP)<br />
έλαβε το σκεύασμα Lucentis<br />
(ranibizumab) της Novartis, για την<br />
θεραπεία ασθενών με διαβητικό<br />
οίδημα ώχρας, κύρια αιτία τύφλωσης<br />
του ενεργού πληθυσμού στις<br />
περισσότερες ανεπτυγμένες χώρες.<br />
Η έγκριση βασίστηκε σε δεδομένα<br />
πιλοτικών μελετών, που κατέδειξαν<br />
ότι με το Lucentis η όραση βελτιώνεται<br />
γρήγορα, σημαντικά και με διατηρήσιμα<br />
αποτελέσματα έναντι της<br />
τρέχουσας καθιερωμένης αγωγής.<br />
Δύο επιχορηγούμενες από τη Novartis<br />
κλινικές δοκιμές, με τις ονομασίες<br />
RESTORE και RESOLVE, έδειξαν ότι<br />
το Lucentis υπερείχε στην ταχεία<br />
και διατηρήσιμη ανάκτηση της οπτικής<br />
οξύτητας έναντι εικονικού φαρμάκου<br />
ή θεραπείας με λέιζερ.<br />
«Το Lucentis σχεδιάστηκε ειδικά<br />
για οφθαλμική χρήση, ενώ η<br />
αποτελεσματικότητα και η ασφάλειά<br />
του έχουν σήμερα καταδειχθεί<br />
σε ασθενείς με απώλεια όρασης<br />
λόγω διαβητικού οιδήματος<br />
ωχράς μέσω ενός δυναμικού προγράμματος<br />
κλινικών δοκιμών», ανέφερε<br />
ο David Epstein, Division Head<br />
of Novartis Pharmaceuticals.<br />
της νόσου. Εκπρόσωποι των<br />
υποστηρικτών θα συμμετέχουν<br />
και ως μέλη της ελληνικής<br />
Επιτροπής Ειδικών Εμπειρογνωμόνων,<br />
η οποία θα επιλέξει<br />
ένα ελληνικό πρόγραμμα που θα<br />
λάβει τοπικό βραβείο- επιχορήγηση<br />
αξίας 10.000 ευρώ. Τα προγράμματα που<br />
θα επιλεγούν, θα αναρτηθούν το Φεβρουάριο<br />
στο www.heartofstroke.gr, όπου<br />
το ευρύ κοινό θα κληθεί να ψηφίσει έως<br />
τον Ιούνιο του <strong>2011</strong>. Χορηγός της εκστρατείας<br />
σε διεθνές και εθνικό επίπεδο είναι<br />
η εταιρεία Boehringer Ingelheim.<br />
TEYXOΣ 200 ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● PHARMANEWS 33
ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ<br />
> Nέα ένδειξη<br />
για το SUNITINIB<br />
Ευρωπαϊκή έγκριση για τους ανεγχείρητους<br />
ή μεταστατικούς, καλά διαφοροποιημένους<br />
νευροενδοκρινείς όγκους του παγκρέατος<br />
(pancreatic neuroendocrine tumors -pNET)<br />
έλαβε το SUNITINIB, που με τον τρόπο αυτό<br />
γίνεται η πρώτη στοχευτική θεραπεία που<br />
εγκρίνεται για τη θεραπεία των παγκρεατικών<br />
NET στην Ευρώπη.<br />
Οι pNET είναι ένας σπάνιος καρκίνος<br />
που προσβάλλει παγκοσμίως 2-4 άτομα<br />
ανά εκατομμύριo, κάθε χρόνο. Παρόλο<br />
που είναι σπάνια, τα περιστατικά των νευροενδοκρινών<br />
παγκρεατικών όγκων φαίνεται<br />
να αυξάνονται, αντιστοιχώντας στο<br />
9% περίπου του συνόλου των νευροενδοκρινών<br />
όγκων.<br />
Η έγκριση βασίστηκε στα αποτελέσματα<br />
τυχαιοποιημένης μελέτης Φάσης<br />
III, που έδειξαν ότι το SUNITINIB υπερδιπλασιάζει<br />
το χρονικό διάστημα χωρίς πρόοδο<br />
της νόσου ή θάνατο του ασθενούς.<br />
Σε σύνολο 171 ασθενών, η διάρκεια επιβίωσης<br />
χωρίς πρόοδο της νόσου (PFS)<br />
ήταν 11,4 μήνες για το SUNITINIB έναντι<br />
5,5 μηνών για το εικονικό σκεύασμα.<br />
Το SUNITINIB δρα αναστέλλοντας πολλαπλούς<br />
μοριακούς στόχους που ενέχονται<br />
στην ανάπτυξη, τον πολλαπλασιασμό<br />
και την εξάπλωση του καρκίνου.<br />
«Αυτή η έγκριση αποτελεί ένα σημα-<br />
“ Αυτή<br />
PCV13: «Πολυδύναμη» εξοικονόμηση<br />
ντικό ορόσημο για τη διαχείριση των<br />
παγκρεατικών NET», δήλωσε ο δρ Mace<br />
Rothenberg, Senior Vice President of<br />
Clinical Development and Medical Affairs<br />
του Ογκολογικού τμήματος της Pfizer.<br />
«Το SUΝΙΤΙΝΙΒ αποτελούσε για πολλά χρό-<br />
Επιπλέον προστασία, με μικρότερο οικονομικό κόστος, προσφέρουν τα νέα<br />
πολυδύναμα εμβόλια κατά του πνευμονιόκοκκου, υποστηρίζει φάρμακοοικονομική<br />
μελέτη για τον πνευμονιόκοκκο, που παρουσιάστηκε στο πλαίσιο<br />
του πρόσφατου 6oυ Συνεδρίου για τη Διοίκηση, τα Οικονομικά και τις Πολιτικές Υγείας,<br />
που πραγματοποιήθηκε στην Αθήνα. Η μελέτη, που βραβεύθηκε ως η καλύτερη αναρτημένη ανακοίνωση<br />
του συνεδρίου, διεξήχθη από ομάδα διακεκριμένων Ελλήνων και ξένων επιστημόνων.<br />
Στόχος της ήταν η εκτίμηση των κλινικών και οικονομικών ωφελειών του μαζικού εμβολιασμού<br />
βρεφών και νηπίων με το 13δύναμο εμβόλιο κατά του πνευμονιόκοκκου, συγκριτικά με το μαζικό<br />
εμβολιασμό με το 7δύναμο και το 10δύναμο.<br />
H πνευμονία ευθύνεται για το θάνατο περισσότερων παιδιών ηλικίας κάτω των πέντε ετών,<br />
σε σχέση με οποιαδήποτε άλλη ασθένεια. Έχει, επίσης, σημαντικό οικονομικό βάρος για τις<br />
οικογένειες και την κοινότητα. Το οικονομικό κόστος περιλαμβάνει τη νοσηλεία και τη φαρμακευτική<br />
αγωγή, τη μεταφορά σε ιατρικά κέντρα και την αδυναμία των κηδεμόνων να εργαστούν<br />
ή να φροντίσουν τα υπόλοιπα μέλη της οικογένειας για όσο διάστημα φροντίζουν το<br />
άρρωστο παιδί.<br />
Σύμφωνα με τα συμπεράσματα της μελέτης, η ένταξη του νέου εμβολίου στο Εθνικό<br />
Πρόγραμμα Εμβολιασμού, θα αποτελέσει οικονομικά συμφέρουσα επιλογή σε σχέση με το<br />
PCV7 και το PCV10. Συγκεκριμένα, θα οδηγήσει σε ετήσια μείωση 4,4 εκατ. ευρώ στο συνολικό<br />
κόστος αντιμετώπισης του πνευμονιόκοκκου στο πλαίσιο του ΕΣΥ.<br />
34 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
η έγκριση<br />
αποτελεί ένα<br />
σημαντικό ορόσημο<br />
για τη διαχείριση<br />
των παγκρεατικών<br />
ΝΕΤ<br />
”<br />
νια, θεραπεία πρώτης γραμμής για τους<br />
ασθενείς με προχωρημένο/μεταστατικό<br />
νεφροκυτταρικό καρκίνωμα (RCC) και<br />
ανθεκτικούς στην ιματινίμπη στρωματικούς<br />
όγκους του γαστρεντερικού (GIST).<br />
Είμαστε υπερήφανοι που θα διατίθεται<br />
πλέον ως θεραπευτική επιλογή και για<br />
τους ασθενείς με παγκρεατικούς νευροενδοκρινείς<br />
όγκους», πρόσθεσε ο ίδιος.<br />
«Οι ιατροί στην Ευρώπη θα έχουν πλέον<br />
τη δυνατότητα να χρησιμοποιήσουν<br />
μια θεραπεία με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα<br />
στην αντιμετώπιση της<br />
νόσου», δήλωσε ο δρ Eric Raymond, βασικός<br />
ερευνητής της κρίσιμης μελέτης<br />
Φάσης III που οδήγησε στην έγκριση του<br />
SUNITINIB, καθηγητής Κλινικής Ογκολογίας<br />
και επικεφαλής του Πανεπιστημιακού<br />
Τμήματος Κλινικής Ογκολογίας (Service<br />
Inter Hospitalier de Cancerologie) Bichat-<br />
Beaujon, Clichy, στη Γαλλία.<br />
Το SUNITINIB έχει εγκριθεί για την ίδια<br />
ένδειξη στις Φιλιππίνες, την Ελβετία, την<br />
Κολομβία και την Κορέα και βρίσκεται υπό<br />
καθεστώς αξιολόγησης από τις ρυθμιστικές<br />
αρχές για την εν λόγω ένδειξη, και σε<br />
πολλές άλλες χώρες.
Α Φ Ι Ε Ρ Ω Μ Α<br />
20 χρόνια<br />
200τεύχη<br />
<strong>PharmaNews</strong><br />
Επιμέλεια: Νεκταρία Καρακώστα, Θεόδουλος Παπαβασιλείου<br />
«<br />
Επιστήμη ή εμπόριο; Λειτούργημα ή επάγγελμα; Ό,τι κι αν αποφασίσετε ότι ασκείτε στο φαρμακείο σας (ο γράφων έχει<br />
εμπειρία 6 ετών πίσω από τον πάγκο του φαρμακείου) ένα είναι γεγονός: οι άλλοι συχνά μας βλέπουν όπως εμείς τους<br />
αφήνουμε να μας δουν». Με αυτά τα λόγια ξεκινά το editorial, στο πρώτο τεύχος του Pharma News, τον Μάιο του 1992,<br />
ο εκδότης του, κ. Μιχάλης Πιτσιλίδης, υπό τον γενικό τίτλο «Αρχίζοντας το ταξίδι». Είκοσι χρόνια μετά και το ταξίδι<br />
συνεχίζεται...To Pharma News συμπληρώνει 200 τεύχη, στις σελίδες των οποίων περιλαμβάνονται οι σημαντικότερες<br />
επιστημονικές εξελίξεις, οι πιο σημαντικοί σταθμοί στην πορεία του επαγγέλματος του φαρμακοποιού, οι αλλαγές στη<br />
ζωή μας γενικότερα, τα τελευταία 20 χρόνια. Από την αρχή, το περιοδικό Pharma News έδωσε σημασία στο ταξίδι και<br />
όχι στον προορισμό. Γι’ αυτό, άλλωστε, επέλεξε «τον μακρύ δρόμο», αυτόν που είναι «γεμάτος περιπέτειες, γεμάτος<br />
γνώσεις»...Στη διάρκεια αυτού του ταξιδιού υπήρξαν εντάσεις, ενστάσεις, αντιπαραθέσεις, συμφωνίες και διαφωνίες,<br />
σημαντικοί σταθμοί, ξεχωριστές εικόνες και στιγμές...Αυτή δεν είναι τελικά η αξία ενός ταξιδιού; Μέσα από τη διαφορετική<br />
άποψη, την αντίθεση και το διάλογο, να οδηγείσαι στη σύνθεση μιας ολοκληρωμένης εικόνας των πραγμάτων. Αυτό<br />
δεν είναι δείγμα δημοκρατίας και υγιούς συνύπαρξης; Αλίμονο, αν τόσες χιλιάδες «συνταξιδιώτες» είχαν την ίδια σκέψη,<br />
την ίδια άποψη, την επιχειρηματολογία, την ίδια οπτική στα πράγματα...Σε αυτή την περίπτωση, το ταξίδι θα ήταν απόλυτα<br />
μονότονο και δεν θα είχε να προσφέρει τίποτα και σε κανέναν.<br />
Στα μηνύματα που έστειλαν οι εκπρόσωποι των φαρμακοποιών για τα 20 χρόνια κυκλοφορίας του περιοδικού, αναφέρονται<br />
σε αυτές τις εντάσεις και τις ιδιαίτερες στιγμές του ταξιδιού, μερικές φορές, μάλιστα, με ιδιαίτερα αυστηρό<br />
τρόπο...Ζητούν παράλληλα, τη στήριξη του Pharma News στον δύσκολο αγώνα που διεξάγουν αυτή την περίοδο.<br />
Η συμπλήρωση των 200 τευχών του περιοδικού, συνέπεσε με μία περίοδο, που...η θάλασσα είναι πολύ φουρτουνιασμένη.<br />
Οι αλλαγές που προωθούνται στο επάγγελμα του φαρμακοποιού είναι μεγάλες, οι ανατροπές πολλές και οι ισορροπίες<br />
λεπτές. Εμείς εδώ στο Pharma News παρακολουθούμε στενά τις εξελίξεις, καταγράφουμε τα γεγονότα και σαφώς<br />
στηρίζουμε τα δίκαια αιτήματα των φαρμακοποιών. Ελπίζουμε να είναι κι αυτή μια δύσκολη περιπέτεια που θα περάσει, αφήνοντας<br />
πίσω της περισσότερη δύναμη, θέληση και τα απαραίτητα εφόδια που ο καθένας ξεχωριστά έχει ανάγκη, για να συνεχίσει το προσωπικό<br />
και το κοινό ταξίδι.<br />
Κάπου εδώ, θα δώσουμε το λόγο ή καλύτερα, θα δώσουμε στο χώρο στους «συνταξιδιώτες», για να μας μεταφέρουν τις σκέψεις,<br />
τις απόψεις και τους προβληματισμούς τους...<br />
Γράφουν οι: Γ. Τούντας, Δ. Φιλιώτης, Θ. Κωλέτης, Θ. Αμπατζόγλου, Κ. Λουράντος, Γ. Μακρυγιάννης, Δ. Αγαθόπουλος,<br />
Δ. Θεοδωρόπουλος, Ι. Τσικανδηλάκης, Γ. Κορρές, Γ. Κωτσιόπουλος, Μ. Αναγνωστάκη, Ε. Λέκκας, Χ. Χαλμπέ
ΑΦΙΕΡΩΜΑ<br />
20 χρόνια200 τεύχη<br />
Γιάννης Τούντας<br />
Αναπληρωτής Καθηγητής Κοινωνικής Ιατρικής, Πρόεδρος Εθνικού Οργανισμού Φαρμάκων<br />
«Πρώτα από όλα θα ήθελα να συγχαρώ τον εκδότη και όλους τους συνεργάτες του Pharma<br />
News για την ιδιαίτερα αξιόλογη εκδοτική τους προσπάθεια, η οποία έχει συμβάλει σημαντικά<br />
για 20 ολόκληρα χρόνια στην ενημέρωση και στον προβληματισμό στον κρίσιμο, αλλά<br />
και ιδιόμορφο τομέα του φαρμάκου. Ως γνωστό, το φάρμακο είναι ένα αγαθό το οποίο έχει<br />
διπλή φύση: ως προϊόν το οποίο παράγεται και διακινείται στην αγορά αποτελεί αντικείμενο<br />
της βιομηχανικής και αναπτυξιακής πολιτικής αλλά, ταυτόχρονα, έχει έναν έντονο κοινωνικό<br />
χαρακτήρα, καθώς συμβάλλει στη βελτίωση του επιπέδου υγείας του πληθυσμού. Για<br />
το λόγο αυτό, αποζημιώνεται εν μέρει ή στο σύνολό του από δημόσιες χρηματοδοτικές πηγές, προκειμένου<br />
να κατασταθεί προσιτό στους πολίτες.<br />
Ωστόσο, πρωταρχικός στόχος της πολιτικής φαρμάκου στην Ευρώπη παραμένει η μείωση της σχετικής<br />
δαπάνης, καθώς αυτή υφίσταται τις αυξητικές πιέσεις που ασκούν οι δημογραφικές εξελίξεις, το νοσολογικό<br />
πρότυπο και η πρόοδος της σχετικής τεχνολογίας. Όσον αφορά στον τελευταίο παράγοντα, είναι αναγκαίο να<br />
τονιστεί ότι τα νέα καινοτόμα φάρμακα μειώνουν τη θνησιμότητα και αυξάνουν το προσδόκιμο ζωής, μειώνουν<br />
τη νοσηρότητα και τις ημέρες νοσηλείας και βελτιώνουν την ποιότητα ζωής, με αποτέλεσμα τη μείωση<br />
του συνολικού κόστους της νόσου.<br />
Σε ό,τι αφορά την ελληνική αγορά φαρμάκου, εκτός από τις προαναφερθείσες δυσκολίες και στρεβλώσεις,<br />
υπάρχει αβεβαιότητα και έλλειψη σταθερού θεσμικού πλαισίου με συνεχείς αλλαγές της νομοθεσίας και<br />
των σχετικών ρυθμίσεων, που οδηγούν σε ένα διαρκώς μεταβαλλόμενο επιχειρηματικό περιβάλλον, χωρίς<br />
στρατηγικό σχεδιασμό και με αντικρουόμενους στόχους της φαρμακευτικής πολιτικής. Αρκεί να σημειωθεί<br />
ότι περισσότεροι από οκτώ διαφορετικοί φορείς εμπλέκονται στη λήψη αποφάσεων για τα φάρμακα.<br />
Με βάση αυτά τα δεδομένα, οι βασικοί στόχοι της φαρμακευτικής πολιτικής στην Ελλάδα πρέπει να είναι<br />
πρώτα απ’ όλα η διασφάλιση της πρόσβασης, ο έλεγχος της δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης, κυρίως της κοινωνικής<br />
ασφάλισης αλλά και της νοσοκομειακής, καθώς και η ενίσχυση της εγχώριας παραγωγής και έρευνας.<br />
Για την άσκηση μιας τέτοιας πολιτικής απαιτείται καλύτερη συνεργασία της Πολιτείας με τη φαρμακοβιομηχανία,<br />
τους γιατρούς, τους φαρμακοποιούς και όσους άλλους εμπλέκονται στην παραγωγή και διάθεση του φαρμάκου,<br />
ενώ, σημαντικό ρόλο οφείλουν να διαδραματίσουν και οι ίδιοι οι πολίτες, ως υπεύθυνοι καταναλωτές.<br />
Απαιτείται, επίσης, ο εντοπισμός και η καταπολέμηση της σπατάλης στο φάρμακο, προκειμένου να περιοριστούν<br />
οι άσκοπες δαπάνες, να ασκηθεί σωστή ιατρική και φαρμακευτική αγωγή και να προστατευθούν<br />
έτσι ο δημόσιος πλούτος και η υγεία του ελληνικού πληθυσμού.<br />
Σε αυτή την κοινή προσπάθεια, το Pharma News μπορεί να συμβάλλει σημαντικά, προάγοντας την ενημέρωση,<br />
την ανταλλαγή απόψεων, την επιστημονική πληροφόρηση και γνώση, όπως με επιτυχία έκανε τα<br />
τελευταία 20 χρόνια».<br />
36 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200
20 χρόνια200τεύχη<br />
Διονύσιος Φιλιώτης<br />
Πρόεδρος Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος<br />
Το Pharma News είναι μια από τις πιο έγκυρες και πιο ολοκληρωμένες εκδόσεις στο πεδίο<br />
του φαρμάκου στη χώρα μας και το έχει αποδείξει μέσα από την αρθρογραφία σε όλες τις<br />
πτυχές της φαρμακευτικής πολιτικής και την άρτια επιστημονική επάρκεια που χαρακτηρίζει<br />
κάθε σελίδα του. Αξίζουν συγχαρητήρια στον κ. Μιχάλη Πιτσιλίδη, τη συντακτική του<br />
ομάδα και τους επιστημονικούς συνεργάτες του περιοδικού, χάρη στους οποίους το Pharma<br />
News διακρίνεται από τα χαρακτηριστικά του κύρους, της αξιοπιστίας, της δεοντολογίας και<br />
της ουσιαστικής και σφαιρικής ενημέρωσης σε όλες τις μεγάλες εξελίξεις στο πεδίο του φαρμάκου<br />
και της υγείας τα τελευταία 20 χρόνια. Εύχομαι ειλικρινώς η ικανή αυτή δημοσιογραφική ομάδα να συνεχίσει<br />
το έργο της και τα επόμενα χρόνια με τον ίδιο δυναμισμό και την ίδια επιτυχία. Τα θέματα του φαρμάκου<br />
είναι κομβικής σημασίας για την εθνική οικονομία, για την εύρυθμη λειτουργία του συστήματος υγείας, καθώς<br />
και για τη διασφάλιση της άμεσης πρόσβασης όλων των πολιτών σε θεραπείες και φάρμακα εγγυημένης ποιότητας,<br />
ασφάλειας και θεραπευτικής αποτελεσματικότητας. Πράγματι τα τελευταία 20 χρόνια έχουμε πετύχει<br />
την κατοχύρωση της ποιότητας των φαρμάκων μέσα από την υποστήριξη της συνταγογραφήσεως φαρμάκων<br />
επωνύμων, πρωτοτύπων ή ουσιωδώς ομοίων, πάντοτε με την αποκλειστική ευθύνη του θεράποντος ιατρού .<br />
Μία ακόμη καινοτομία που διασφαλίζει την ποιότητα των φαρμάκων και τη θωράκιση έναντι των πλαστών<br />
φαρμάκων ή φαρμάκων αμφιβόλου ποιότητος , σε αντίθεση με ό,τι συμβαίνει στην Ευρώπη, είναι η<br />
εφαρμογή του συστήματος της ταινίας γνησιότητος και του διπλού barcode με το μοναδικό σειριακό αριθμό<br />
επί κάθε συσκευασίας. Αντιλαμβανόμαστε λοιπόν ότι η χώρα μας πρωτοπορεί και διασφαλίζει καλύτερα<br />
από κάθε άλλη την απόλυτη ποιότητα όλων των φαρμάκων. Τεράστια τομή που σημειώθηκε πρόσφατα, απαραίτητη<br />
για την εύρυθμη λειτουργία ενός σύγχρονου συστήματος υγείας, είναι η εφαρμογή της ηλεκτρονικής<br />
συνταγογράφησης. Πάντοτε ο ΣΦΕΕ υποστήριζε την αδήριτη αναγκαιότητα προωθήσεως της μηχανοργάνωσης<br />
και του τεχνολογικού εκσυγχρονισμού, ως τη μοναδική αποτελεσματική και ασφαλή επιλογή για<br />
τον εξορθολογισμό των δαπανών και την καταπολέμηση της κακοδιαχείρισης και της σπατάλης στο χώρο<br />
της υγείας και του φαρμάκου.<br />
Ο ΣΦΕΕ έχει ως πρωταρχική μέριμνα, τη λειτουργία της φαρμακευτικής αγοράς με κανόνες διαφάνειας<br />
και αποτελεσματικούς μηχανισμούς ελέγχου στο σύνολο του συστήματος υγείας. Έχει θέσει την εμπειρία<br />
και τη γνώση του στη διάθεση της Πολιτείας, προκειμένου να επιταχυνθούν οι διαδικασίες για την πλήρη<br />
μηχανοργάνωση και την ηλεκτρονική διασύνδεση των ασφαλιστικών ταμείων, σε συνδυασμό με το<br />
ηλεκτρονικό ιστορικό ασθενούς, τη σύνταξη διαγνωστικών και θεραπευτικών πρωτοκόλλων και τον έλεγχο<br />
όλων των διαδικασιών και δραστηριοτήτων στο σύστημα και της αλυσίδας διανομής. Ωστόσο, παρά τις σημαντικές<br />
αλλαγές που σημειώθηκαν όλα αυτά τα χρόνια, το φάρμακο πλήττεται από μία ομοβροντία αυστηρών,<br />
άδικων και ενίοτε καταστροφικών μέτρων, όπως η καθιέρωση λίστας συνταγογραφούμενων φαρμάκων σε συνδυασμό<br />
με την εκ των προτέρων υπερβολική μείωση των τιμών στα χαμηλότερα επίπεδα της Ευρωπαϊκής<br />
Ένωσης, δηλαδή μέτρα που έχουν δοκιμαστεί στο παρελθόν επανειλημμένως και έχουν αποτύχει. Σε συνδυασμό<br />
δε με την καθυστέρηση στην αποπληρωμή των χρεών των νοσοκομείων επιβαρύνουν εξαιρετικά τη λειτουργία<br />
των φαρμακευτικών επιχειρήσεων και κατ’ επέκταση του φαρμάκου και της πρόσβασης των ασθενών<br />
σε αυτά. Είμαι ωστόσο βέβαιος ότι κατανοώντας την εμπειρία του παρελθόντος και επαναπροσδιορίζοντας<br />
τη γνώση του παρόντος θα επιτύχουμε να οικοδομήσουμε νέες κατακτήσεις στο χώρο του φαρμάκου”.<br />
TEYXOΣ 200 ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● PHARMANEWS 37
ΑΦΙΕΡΩΜΑ<br />
20 χρόνια200 τεύχη<br />
Θεόδωρος Κωλέτης<br />
Πρόεδρος Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας<br />
«Η συμπλήρωση των 20 χρόνων του Pharma News αποτελεί ένα συμβολικό ορόσημο<br />
για όλους τους επαγγελματίες του φαρμάκου. Γυρνώντας πίσω, στις αρχές<br />
της δεκαετίας του 1990, θυμάμαι ένα εντελώς διαφορετικό επιχειρηματικό περιβάλλον,<br />
όπου οι ελληνικές φαρμακοβιομηχανίες κρατούσαν σημαντικά μερίδια<br />
αγοράς, παρ’ όλη τη διαρκώς αυξανόμενη παρουσία των ξένων εταιρειών, που ετοιμάζονταν<br />
τότε να εισέλθουν στην χρυσή εποχή της ανάπτυξης τους και της μεταμόρφωσής<br />
τους σε πολυεθνικούς κολοσσούς.<br />
Ο καταιγισμός των πραγματικά καινοτόμων για την εποχή τους φαρμακευτικών τεχνολογιών, έφερε<br />
πολλά νέα φάρμακα που βελτίωσαν την ποιότητα ζωής των ασθενών, επιβάλλοντας νέους όρους<br />
στην διαμόρφωση των συνθηκών της αγοράς. Παράλληλα, η απουσία κεντρικού στρατηγικού σχεδιασμού<br />
για το μέλλον της εγχώριας παραγωγής, μια απουσία που οδήγησε σε σειρά άστοχων επιλογών,<br />
δεν άφησε πολλά περιθώρια στις ελληνικές φαρμακοβιομηχανίες. Η τελευταία εικοσαετία<br />
υπήρξε καθοριστική για την τύχη πολλών ελληνικών εταιρειών, που δεν άντεξαν τις συνεχείς πιέσεις<br />
και υποχρεώθηκαν σε συρρίκνωση της δραστηριότητάς τους, ακολουθώντας μια εσωστρεφή πορεία.<br />
Όμως, ευτυχώς, υπήρξαν και κάποιες εταιρείες, που αργά και μεθοδικά, προετοίμασαν την έξοδό<br />
τους από την κρίση, διέγνωσαν τις ευκαιρίες, δοκίμασαν τα βήματά τους στην διεθνή αγορά. Η<br />
διεύρυνση της χρήσης των γενοσήμων από τα ευρωπαϊκά συστήματα υγείας, ευνόησε τις φαρμακοβιομηχανίες<br />
εκείνες που σε πείσμα των αντίξοων συνθηκών επέλεξαν να εκσυγχρονιστούν επενδύοντας<br />
σε συστήματα διασφάλισης της ποιότητας και διαδικασίες ορθής παραγωγής.<br />
Το ελληνικό φάρμακο είναι σήμερα ευρωπαϊκό φάρμακο που στέκεται επάξια σε πάνω από 80<br />
χώρες του κόσμου. Η ελληνική φαρμακοβιομηχανία, ιδιαίτερα τα τελευταία χρόνια, διεξάγει μια<br />
σημαντική αναπτυξιακή προσπάθεια, κατοχυρώνοντας τεχνογνωσία, αναπτύσσοντας κυρίως γενόσημα<br />
φάρμακα, εξάγοντας και επενδύοντας στη χώρα.<br />
Η τρέχουσα οικονομική κατάσταση επιβάλλει σκληρά μέτρα με πολύ δυσμενές αντίκτυπο ιδιαίτερα<br />
για την εγχώρια παραγωγή. Όμως έχουμε δεσμευθεί στο όνομα των 5.500 εργαζομένων μας<br />
και των οικογενειών τους, ότι δεν θα εγκαταλείψουμε τη μάχη.<br />
Εκ μέρους λοιπόν των ελληνικών φαρμακοβιομηχανιών μεταφέρω τις θερμότερες ευχές για τα<br />
20χρονα του περιοδικού, υποσχόμενος ότι θα γιορτάσουμε μαζί τα επόμενα 20 χρόνια του Pharma<br />
News».<br />
38 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200
ΑΦΙΕΡΩΜΑ<br />
20 χρόνια200 τεύχη<br />
Θεόδωρος Αμπατζόγλου<br />
Πρόεδρος Πανελληνίου Φαρμακευτικού Συλλόγου<br />
«Με χαροποιεί ιδιαίτερα το γεγονός ότι το<br />
Pharma News ξεπέρασε την εφηβεία και<br />
μπαίνει στην φάση της ωριμότητας, κλείνοντας<br />
αισίως μια εικοσαετία. Θεωρώ ότι ο ειδικός<br />
τύπος μπορεί να αποτελέσει πολύτιμο<br />
σύμμαχο και συμπαραστάτη, αυτές τις δύσκολες<br />
στιγμές που περνάει ο κλάδος μας.<br />
Δεν είναι λίγες οι φορές που δεχθήκαμε κριτική μέσα από<br />
τις σελίδες αυτού του εντύπου. Οι αναγνώστες είναι οι μόνοι<br />
που θα κρίνουν, αν ήταν καλόπιστη ή όχι. Αυτόν τον ρόλο,<br />
όμως, ιδιαίτερα εγώ προσωπικά, που αναλαμβάνω την προεδρία<br />
του Πανελληνίου Φαρμακευτικού Συλλόγου, σε μια πολύ<br />
άσχημη περίοδο για το επάγγελμά μας, επιθυμώ να συνεχισθεί<br />
και, χωρίς να θεωρηθεί υπερβολή, τον επιζητώ. Δεν αρνούμαι<br />
την κριτική, γιατί πιστεύω ότι, όταν είναι καλόπιστη, στοχεύει<br />
στη σύνθεση και στη δημιουργία.<br />
Είναι καιρός, όμως, πια να κατανοήσουμε ότι είμαστε στην<br />
ίδια πλευρά και μέσα από τις συμφωνίες και τις διαφωνίες μας,<br />
να αγωνισθούμε για την επιβίωση του φαρμακείου, για ανθρώπινες<br />
συνθήκες άσκησης του επαγγέλματός μας και για την<br />
παροχή ασφαλούς φαρμακευτικής περίθαλψης στους πολίτες.<br />
Το νέο σκηνικό που διαμορφώνεται για τα φαρμακεία με<br />
το νομοσχέδιο της Κυβέρνησης, καθιστά επιτακτική πλέον την<br />
ενδυνάμωση της σχέσεως μεταξύ των εντύπων του χώρου μας<br />
και του φαρμακευτικού κόσμου, προκειμένου ο Φαρμακοποιός,<br />
να ενημερώνεται άμεσα και έγκυρα, για τα τεκταινόμενα.<br />
Η συμπλήρωση της εικοσαετίας του περιοδικού, σηματοδοτεί<br />
την ωρίμανσή του και εύχομαι ειλικρινά να φθάσει στα<br />
βαθιά γεράματα. Όλοι εμείς, συνδικαλιστές ή απλοί φαρμακοποιοί,<br />
θα συνεχίσουμε να ενημερωνόμαστε μέσα από τις<br />
σελίδες του ακόμη κι όταν διαφωνούμε».<br />
40 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
Κωνσταντίνος Λουράντος<br />
Πρόεδρος Φαρμακευτικού Συλλόγου Αττικής<br />
«Είναι πολύ σημαντικό, ένα περιοδικό του<br />
χώρου μας να κλείνει είκοσι χρόνια ζωής.<br />
Το Pharma News είναι μια σταθερή διαχρονική<br />
αξία στον χώρο, που παρ’ όλες τις<br />
εντάσεις, δεν παύει να εμπλουτίζει τον δημόσιο<br />
διάλογο. Σε μια δημοκρατική κοινωνία, ο<br />
διάλογος, ακόμη και με διαξιφισμούς και διαφωνίες<br />
είναι η μαγιά της προόδου και το Pharma News έχει<br />
συμβάλει σημαντικά προς αυτή την κατεύθυνση. Ειδικά σήμερα<br />
στις δύσκολες ώρες που περνάει ο κλάδος, χέρι - χέρι με την<br />
υπόλοιπη Ελληνική Κοινωνία, η ενεργή συμμετοχή όλων στην<br />
κοινή προσπάθεια είναι περισσότερο σημαντική από ποτέ. Όμως<br />
οι δύσκολες αυτές στιγμές κρίσης και αβεβαιότητας είναι η πιο<br />
επικίνδυνη χρονική στιγμή για να καταστραφούν έργα, τα οποία<br />
χρειάστηκαν δεκαετίες για να χτιστούν. Δυστυχώς η κρίση εκτός<br />
από ευκαιρία αλλαγής αποτελεί και κίνδυνο αλλοτρίωσης από<br />
ύποπτες πηγές που σε ομαλές περιόδους δεν θα εύρισκαν έδαφος<br />
να δράσουν.<br />
Όπως έχει επισημανθεί πολλές φορές, είναι άλλο πράγμα<br />
η έντιμη και αυστηρή κριτική για βελτίωση των πραγμάτων<br />
και άλλο πράγμα η προσχηματική επίκληση αλλαγής για διάλυση<br />
αυτών. Σε αυτές τις λεπτές ισορροπίες το Pharma News<br />
έχει δείξει αξιοσημείωτη ωριμότητα και έχει προσφέρει θετικά<br />
στον κλάδο και στην υγεία. Εύχομαι ολόψυχα καλή συνέχεια<br />
και να τα εκατοστίσει».
20 χρόνια200 τεύχη<br />
Γιάννης Μακρυγιάννης<br />
Πρόεδρος του Φαρμακευτικού Συλλόγου Λάρισας<br />
και Μέλος του ΠΦΣ<br />
«Για τα είκοσι χρόνια του περιοδικού σας στο<br />
χώρο της υγείας, εύχομαι να συνεχίσετε την<br />
επιτυχημένη παρουσία σας με πλουραλισμό<br />
στις απόψεις σας, με χρήσιμη και απαραίτητη<br />
ανταλλαγή απόψεων με εποικοδομητική<br />
κριτική και με αντικειμενική ανάδειξη<br />
των προβλημάτων του φαρμακείου. Εύχομαι,<br />
επίσης, μακροημέρευση, αύξηση του αναγνωστικού σας<br />
κοινού και μεγαλύτερη καταξίωση στο χώρο της υγείας. Στον<br />
Δ/ντή κ. Πιτσιλίδη εύχομαι να συνεχίσει την πνευματώδη συγγραφική<br />
του προσπάθεια, με την καυστική και πολλές φορές<br />
επικριτική αναφορά στα προβλήματα του φαρμακείου.<br />
Στη σημερινή δύσκολη οικονομική συγκυρία, ο κλάδος<br />
μας πλήττεται αδικαιολόγητα, με πλήρη εξαφάνιση της λειτουργίας<br />
του, με αλλαγή της επιχειρηματικής του παρουσίας,<br />
με πιθανό άνισο ανταγωνισμό από ισχυρά ιδιωτικά κεφάλαια<br />
και με νομοθετικές πρωτοβουλίες σε κυβερνητικό επίπεδο,<br />
που θα επιφέρουν μια εντελώς διαφορετική πραγματικότητα<br />
στην ύπαρξη και λειτουργία του ατομικού φαρμακείου. Θεωρώ<br />
πολύ σημαντικό ο φαρμακοποιός και το φαρμακείο να αγωνιστούν<br />
για την συνέχιση και διατήρηση του κοινωνικού τους<br />
ρόλου, την προσφορά στον Έλληνα ασφαλισμένο και τον εξορθολογισμό<br />
των φαρμακευτικών δαπανών. Στην καλυτέρευση<br />
των ελλειμμάτων των ασφαλιστικών ταμείων.<br />
Στην υλοποίηση πρωτοβουλιών, όπως η ηλεκτρονική συνταγογράφηση,<br />
η εφαρμογή των θεραπευτικών πρωτοκόλλων και<br />
η εφαρμογή των γενοσήμων, που θα συμβάλλουν περαιτέρω<br />
στον έλεγχο των φαρμακευτικών δαπανών. Πολιτικές όπως η<br />
κατάργηση των ιδιοκτησιακών κριτηρίων, η απελευθέρωση του<br />
ωραρίου, η κατάργηση των πληθυσμιακών κριτηρίων και η<br />
παραχώρηση των σημείων γύρω από τα κέντρα παραγωγής<br />
συνταγών («φιλέτα»), αυξάνει την φαρμακευτική δαπάνη, δημιουργεί<br />
προκλητή ζήτηση και βυθίζει στη χρεοκοπία τα ασφαλιστικά<br />
ταμεία».<br />
Δημήτρης Αγαθόπουλος<br />
Πρόεδρος του Φαρμακευτικού Συλλόγου Κιλκίς<br />
«Φίλοι του περιοδικού <strong>PharmaNews</strong>, γεια σας<br />
και καλή χρονιά! Παρ’ όλη την πληθώρα του<br />
ηλεκτρονικού τύπου με ιστοσελίδες των Φαρμακευτικών<br />
Συλλόγων, τα forum που αφορούν<br />
τον κλάδο αλλά και ιστοσελίδες συναδέλφων<br />
φαρμακοποιών, από όπου η πληροφόρηση και<br />
η ανταλλαγή απόψεων είναι άμεση, τα έντυπα<br />
φαρμακευτικά περιοδικά δίνουν την δική τους νότα στο θέμα<br />
της πληροφόρησης και της έμεσης επικοινωνίας μεταξύ των<br />
συναδέλφων και όλων των φορέων που έχουν σχέση με το φάρμακο.<br />
Από αυτήν τη σκοπιά, θεωρώ θετική την συμβολή όλων<br />
σας. Το Pharma News χαρακτηρίζεται περισσότερο ως ένα πολιτικό<br />
περιοδικό του κλάδου, εκφράζοντας θέσεις και απόψεις που<br />
τις περισσότερες φορές εκφράζουν τον εκδότη του και είναι<br />
θεμιτό αυτό, χωρίς όμως να καταγράφεται με τον άλφα ή βήτα<br />
τρόπο και ο αντίλογος. Δεν σας κρύβω ότι μερικές φορές ενοχλήθηκα<br />
από την αρθρογραφία του κ. Πιτσιλίδη, όταν στις εκτιμήσεις<br />
και τις αναφορές τις οποίες κάνει, υπερτερεί ο επιχειρηματικός<br />
ρόλος του Φαρμακείου και όχι ο κοινωνικός ρόλος του<br />
φαρμακείου και του φαρμακοποιού. Πεποίθησή μου είναι ότι, αν<br />
θέλουμε να σταθούμε με αξιοπρέπεια πίσω από τον πάγκο, θα<br />
πρέπει η συμπεριφορά μας και η λειτουργία μας, ως φορείς και<br />
εμείς της δημόσιας υγείας, ως πρωταρχικό στόχο να έχουν την<br />
επιστημονική μας επάρκεια, την κοινωνική μας ευαισθησία, ως<br />
πάροχοι πρωτοβάθμιων υγειονομικών υπηρεσιών και τον σεβασμό<br />
μας απέναντι στον ασθενή- πολίτη. Αν πετύχουμε αυτήν την<br />
καταξίωση, ατομικά ή συλλογικά, σίγουρα θα έρθουν και οι επιχειρηματικές<br />
επιτυχίες. Όπως επίσης πιστεύω ότι, οι όποιες διεκδικήσεις<br />
του κλάδου, πρέπει να έχουν και κοινωνική αναφορά.<br />
Δεν πιστεύω ότι η ολοκληρωτική υποταγή στους νόμους της<br />
αγοράς, θα δώσει θετικά αποτελέσματα σε όφελος του πολίτη.<br />
Τα τελευταία 20 χρόνια, το Ελληνικό Φαρμακείο έχει διευρύνει<br />
τον ρόλο του, έχει βελτιώσει τις υποδομές του, οι Φαρμακοποιοί<br />
έχουν μέσω των ΣΥΦΑ αναπτύξει δράστηριότητες στην<br />
διακίνηση του φαρμάκου. Όμως δεν έχουν γίνει τα ανάλογα<br />
βήματα και στην ποιότητα του ρόλου μας. Μένουν να γίνουν<br />
πολλά. Εν μέσω κρίσης και στην επίθεση που δέχεται ο κλάδος<br />
σήμερα από μεγάλα οικονομικά συμφέροντα, θέλω να πιστεύω<br />
ότι θα συμβάλλετε και εσείς στο μέτρο που σας αναλογεί».<br />
TEYXOΣ 200 ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● PHARMANEWS 41
ΑΦΙΕΡΩΜΑ<br />
20 χρόνια200 τεύχη<br />
Δημήτρης Θεοδωρόπουλος<br />
Πρόεδρος Φαρμακευτικού Συλλόγου Ηλείας<br />
«To <strong>PharmaNews</strong> είναι ένα περιοδικό ενημέρωσης και ένα<br />
περιοδικό γνώμης.<br />
Αν και για την επιστημονική ενημέρωση κανείς δεν θα έχει<br />
αντίρρηση, το γεγονός ότι είναι και περιοδικό γνώμης, είναι<br />
απολύτως λογικό να δημιουργεί προβλήματα, αντιθέσεις και<br />
διενέξεις, όποτε και όπου η γνώμη δεν αρέσει και όποτε αυτή<br />
η γνώμη είναι μονομερής ή φαίνεται ότι είναι μονομερής.<br />
Ο κ. Πιτσιλίδης έχει το θάρρος της γνώμης του. Αυτό πρέπει<br />
να το να αναγνωρίσουμε, αλλά αυτό από μόνο του δεν σημαίνει<br />
κάτι για το σωστό ή μη αυτής της γνώμης. Έχει ένα δηλητηριώδες<br />
χιούμορ, αλλά κάπου νοθεύεται από μια μονομέρεια.<br />
Είναι βαθύς γνώστης του Συστήματος Υγείας και ειδικά του<br />
τομέα του Φαρμάκου, αλλά μάλλον όντας μακριά από τον<br />
«πάγκο», είναι λογικό να είναι απλουστευτικός, αν όχι εμπαθής,<br />
όταν το θέμα αγγίζει αυτήν την πλευρά του επαγγέλματος.<br />
Δεν φοβάται να είναι προκλητικός, αλλά ίσως μερικές<br />
φορές να μην χρειάζεται.<br />
Έχει κατ’ επανάληψη έλθει σε αντίθεση με συμφέροντα και<br />
αυτό δίνει την ευκαιρία στους «από εδώ» να τον χρεώσουν στους<br />
«από εκεί». Σήμερα, που όλα έρχονται τούμπα και όλα φαίνονται<br />
τετελεσμένα, όλοι χρειαζόμαστε μια ψύχραιμη φωνή, ακόμη<br />
κι αν είναι από την άλλη «μεριά».<br />
Μπορεί αυτό να είναι μια «ευκαιρία» για το Pharma News,<br />
αν θέλει να επαναπροσδιορίσει τη θέση του. Εύχομαι τα καλύτερα».<br />
42 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
Ιωάννης Τσικανδηλάκης<br />
Πρόεδρος Φαρμακευτικού Συλλόγου Ηρακλείου<br />
«Εύχομαι Χρόνια Πολλά και να χιλιάσετε τα τεύχη σας, να είστε<br />
δίπλα στο φαρμακοποιό και τους ασθενείς, να ενημερώνετε<br />
έγκαιρα και σωστά όλους τους αναγνώστες. Ειδικά σε αυτές<br />
τις δύσκολες στιγμές που περνάει το φαρμακείο, φωνές σαν<br />
τις δικές σας χρειάζονται να είναι δίπλα μας και να ενημερώνουν<br />
σωστά και υπεύθυνα τον κόσμο.<br />
Το φαρμακείο περνάει τη μεγαλύτερη κρίση των τελευταίων<br />
χρόνων, από τη μεταπολίτευση και μετά. Είναι η εποχή που<br />
ο χάρτης της ιατροφαρμακευτικής και όχι μόνο της φαρμακευτικής<br />
περίθαλψης θα αλλάξει. Το θέμα είναι λοιπόν, κατά<br />
πόσο οι φαρμακοποιοί είμαστε έτοιμοι να ανταπεξέλθουμε<br />
στις καινούριες συνθήκες οι οποίες έρχονται. Η πολιτεία δεν<br />
είναι δίπλα μας, αντιθέτως φαίνεται ότι έχει αποφασίσει το<br />
φάρμακο να το διακινεί μέσα από τα πολυκαταστήματα και<br />
μέσα από τα σούπερ μάρκετ και το νομοσχέδιο που κατατέθηκε<br />
τελευταία αυτό αποδεικνύει.<br />
Οι φαρμακοποιοί θα αγωνιστούν μαζί με τους ασθενείς και<br />
μαζί με όλους τους εμπλεκομένους στο χώρο του φαρμάκου,<br />
φαρμακοϋπαλλήλους, φαρμακαποθήκες συνεταιρισμούς κλπ.,<br />
για να πετύχουμε ό,τι είναι δυνατόν καλύτερο. Από εκεί και πέρα<br />
όμως, αυτό που πρέπει να καταλάβουμε είναι ότι δεν πρέπει να<br />
είμαστε ηττοπαθείς.<br />
Αυτό που εγώ θέλω και επιζητώ από τους συναδέλφους μου<br />
είναι απέναντι στα όποια μέτρα, να βγούμε μπροστά, να περάσουμε<br />
στην αντεπίθεση. Γιατί το φαρμακείο έχει μέλλον, αν εμείς οι<br />
ίδιοι το επιδιώξουμε.<br />
Δεν μπορούμε να σταυρώσουμε τα χέρια. Πρέπει να αγωνιστούμε<br />
και θα συνεχίσουμε να αγωνιζόμαστε».
ΑΦΙΕΡΩΜΑ<br />
20 χρόνια200 τεύχη<br />
Ο φαρμακοποιός, κ.<br />
Γιώργος Κορρές, μιλάει<br />
για τους σημαντικότερους<br />
σταθμούς μιας<br />
πορείας, που έχει τις<br />
ρίζες της στο παλαιότερο<br />
Ομοιοπαθητικό Φαρμακείο<br />
της Αθήνας. Υποστηρίζει<br />
ότι ο χώρος του<br />
φαρμακείου έχει αλλάξει<br />
πάρα πολύ προς το καλύτερο<br />
τα τελευταία χρόνια,<br />
εκφράζοντας παράλληλα<br />
την αγωνία του, για<br />
όλα αυτά που συμβαίνουν<br />
στο επάγγελμα την<br />
τελευταία περίοδο.<br />
44 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
ΓΙΩΡΓΟΣ ΚΟΡΡΕΣ<br />
«Ξεκινήσαμε με οδηγό το πάθος για τα βότανα»
Η εταιρεία Κορρές έχει τις ρίζες της<br />
στο παλαιότερο Ομοιοπαθητικό Φαρμακείο<br />
της Αθήνας και στα 15 χρόνια παρουσίας<br />
της, κατάφερε να μπει σε όλα τα φαρμακεία<br />
και σε επιλεγμένα καταστήματα σε<br />
κάθε γωνιά της γης. Ποιοι είναι κατά την<br />
άποψή σας οι σημαντικότεροι σταθμοί<br />
αυτής της πορείας;<br />
Η αλήθεια είναι ότι όταν ξεκινήσαμε την προσπάθειά<br />
μας, είχαμε οδηγό μόνο το πάθος<br />
μας για τα βότανα, την εμπειρία που είχαμε<br />
αποκτήσει από τα 3.000 σκευάσματα φυσικής<br />
προέλευσης του φαρμακείου και το όραμα<br />
να δημιουργούμε προϊόντα βασισμένα στη<br />
δύναμη της φύσης, αποτελεσματικά, ασφαλή,<br />
προσιτά, που θα προσφέρουν χαρά. Στην<br />
προσπάθεια αυτή, πάντα δίπλα μας οι συνάδελφοι,<br />
συμφοιτητές, φαρμακοποιοί που μοιράστηκαν<br />
το όραμα αυτό.<br />
Υπήρξαν πολλά ορόσημα στην έως σήμερα<br />
πορεία μας: το άνοιγμα του πρώτου<br />
καταστήματος Κορρές στο εξωτερικό το<br />
Μάιο 2003 στο Λονδίνο, η «είσοδος» των<br />
προϊόντων σε κάθε νέα αγορά, οι πολλαπλές<br />
διακρίσεις για τα προϊόντα μας...Η<br />
δημιουργία κάθε νέου προϊόντος είναι για<br />
εμάς «σταθμός».<br />
Θα επιλέξω να σταθώ σε 2 σημεία: το<br />
ένα είναι η αντιγηραντική σειρά Κερσετίνη<br />
& Βελανιδιά που λανσάραμε πριν 2 χρόνια<br />
περίπου. Μία σειρά βασισμένη σε Νόμπελ<br />
Χημείας, αποτέλεσμα πενταετούς πρωτογενούς<br />
έρευνας σε συνεργασία με το Εθνικό<br />
Ίδρυμα Ερευνών και το Πανεπιστήμιο<br />
Αθηνών, που απέδειξε βάσει κλινικών μελετών<br />
ότι υπερέχει των συμβατικών καλλυντικών.<br />
Πρόκειται πραγματικά για παγκόσμια<br />
καινοτομία στον τομέα των φυσικών<br />
καλλυντικών –και δη στον απαιτητικό χώρο<br />
της αντιγήρανσης, που κατέρριψε το ‘μύθο’<br />
ότι η χημεία της φύσης επαρκεί μόνο για<br />
τις βασικές ανάγκες περιποίησης. Είμαστε<br />
περήφανοι που καταφέραμε να φέρουμε<br />
ένα τόσο σημαντικό προϊόν στο ράφι του<br />
φαρμακείου, ενισχύοντας στην ουσία και<br />
τη δική του θέση στην αγορά καλλυντικών<br />
και προσελκύοντας νέο κοινό, που έως τώρα<br />
επέλεγε το κανάλι επιλεκτικής για την αντιγηραντική<br />
φροντίδα. Το 2ο σημείο είναι το<br />
δίκτυο συνεργασιών στις βιολογικές καλλιέργειες<br />
που έχουμε αναπτύξει, με διττό<br />
χαρακτήρα: την προστασία αυτοφυών και<br />
απειλούμενων βοτάνων αλλά και την υποστήριξη<br />
τοπικών κοινωνιών. Σε συνέχεια<br />
της επιλογής των κατάλληλων περιοχών για<br />
τη βιολογική καλλιέργεια επιλεγμένων βοτάνων<br />
–διαδικασία που ολοκληρώθηκε σε<br />
συνεργασία με το Γεωπονικό Πανεπιστήμιο<br />
- συνάψαμε συνεργασίες με οργανωμένους<br />
συνεταιρισμούς, κοινωνικά και εκπαιδευτικά<br />
ιδρύματα και ιδιώτες βιοκαλλιεργητές.<br />
Αρκεί να αναφέρουμε ότι ο Συνεταιρισμός<br />
Μαστιχοπαραγωγών Χίου εκπροσωπεί 3.000<br />
οικογένειες, ενώ ο Αναγκαστικός Συνεταιρισμός<br />
Κροκοπαραγωγών Κοζάνης περίπου<br />
1.000 οικογένειες από 20 χωριά γύρω από<br />
την Κοζάνη. Παράλληλα το 2009 ολοκληρώσαμε<br />
ένα μακρόχρονο έργο, την πρότυπη<br />
Μονάδα Εκχυλίσεως βιολογικών βοτάνων,<br />
για την αξιοποίηση της α’ ύλης που<br />
λαμβάνουμε από το δίκτυο συνεργασιών.<br />
Η ανάδειξη των ιδιοτήτων των βοτάνων της<br />
ελληνικής φύσης αποτελεί και προσωπική<br />
προτεραιότητα.<br />
> Πώς βλέπετε τις εξελίξεις στο χώρο<br />
του φαρμακείου τα τελευταία χρόνια και<br />
τι προβλέπεται για το μέλλον;<br />
Για το μέλλον η αγωνία μου είναι μεγάλη,<br />
ζώντας όλα αυτά που συμβαίνουν τον τελευταίο<br />
καιρό. Είμαι ευτυχής για το ότι οι σύλλογοί<br />
μας είναι ενωμένοι και εκφράζεται<br />
μία φωνή προς την πολιτεία και προς την<br />
κοινωνία. Οφείλουμε και εμείς σαν φαρμα-<br />
TEYXOΣ 200 ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● PHARMANEWS 45
ΑΦΙΕΡΩΜΑ<br />
20 χρόνια200 τεύχη<br />
κοποιοί να στηρίξουμε πλήρως τον αγώνα<br />
των εκλεγμένων οργάνων μας. Η αισιόδοξη<br />
πλευρά των πραγμάτων είναι ότι ο χώρος<br />
του φαρμακείου έχει αλλάξει πάρα πολύ<br />
προς το καλύτερο. Οι δυνατότητες που διαμορφώνονται<br />
είναι πολύ σημαντικές, τόσο<br />
στο κομμάτι της φυτοθεραπείας, των γαληνικών<br />
σκευασμάτων και της ομοιοπαθητικής,<br />
όσο και σε αυτό των καλλυντικών προϊόντων.<br />
Χαρακτηριστικά μπορούμε να δούμε<br />
ότι το κομμάτι των φυτικών προϊόντων και<br />
της αντιηλιακής προστασίας αποκτά όλο<br />
και περισσότερο φαρμακευτική ταυτότητα,<br />
αλλά και κατηγορίες όπως βαφές μαλλιών,<br />
μακιγιάζ και αρώματα βρίσκουν σιγά<br />
σιγά το δρόμο τους μέσα στο φαρμακείο,<br />
προσπάθεια στην οποία νιώθω ότι συμβάλλουμε<br />
και εμείς σημαντικά.<br />
46 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
> Ποιος ο ρόλος της σωστής ενημέρωσης<br />
και της γνώσης γενικότερα για κάθε<br />
επαγγελματία;<br />
Είναι αυτονόητο για εμάς ότι η γνώση δεν<br />
έχει όρια. Είμαστε σε συνεχή αμφίδρομη σχέση<br />
με τους συναδέλφους, οργανώνουμε σεμινάρια<br />
και επισκέψεις στις παραγωγικές εγκαταστάσεις<br />
μας. Οι συνάδελφοι γνωρίζουν ότι<br />
υπάρχει ανοιχτή πρόσκληση για όλους όταν<br />
έχουν χρόνο να έρθουν και να μπουν στο<br />
εργαστήριό μας, τόσο στο κομμάτι των ομοιοπαθητικών,<br />
όσο και των εκχυλίσεων, των<br />
δρογοσκευασμάτων και των κοσμητικών προϊόντων,<br />
να βάλουν ποδιά και να δουλέψουν<br />
μαζί μας, να δουν όλες τις λεπτομέρειες της<br />
διαδικασίας, να χτίσουν σιγά σιγά και το δικό<br />
τους εργαστήριο. Δίνουμε πρώτες ύλες, συνταγές<br />
για προϊόντα, κάνουμε μάθημα στο αμφιθέατρο.<br />
Δεν μπορείτε να φανταστείτε την<br />
έκπληξή μου για το βαθμό της ανταπόκρισης<br />
που έχει αυτή μας η πρόθεση. Οι θέσεις<br />
είναι συνέχεια κλεισμένες!<br />
> Σε ποιους τομείς θεωρείτε ότι πρέπει<br />
να εστιάσουν το ενδιαφέρον και την προσοχή<br />
τους στο μέλλον, όλοι αυτοί που<br />
άμεσα ή έμμεσα ασχολούνται με την υγεία<br />
και την ομορφιά;<br />
Τα φυσικά προϊόντα σε όλες τους τις εκφράσεις<br />
είναι για εμένα η απάντηση, τόσο σε<br />
επίπεδο γαληνικών σκευασμάτων όσο και<br />
τελικών προϊόντων. Με αυτόν τον τρόπο<br />
στηρίζουμε τόσο την Ελλάδα και τους έλληνες<br />
βιοκαλλιεργητές, όσο και προσφέρουμε<br />
στην κοινωνία, στηρίζοντας προτάσεις<br />
ασφαλείς, ήπιες, αποφεύγοντας χημικά και<br />
συνθετικά προϊόντα. Εμείς θα συνεχίζουμε<br />
να υποστηρίζουμε την έρευνα στα φυσικά<br />
συστατικά σε συνδυασμό με τη βιοχημεία<br />
του δέρματος, προάγοντας μέσα από αυτή<br />
τη συνεχόμενη προσπάθεια τα πολύτιμα<br />
βότανα της χώρας μας.
ΑΦΙΕΡΩΜΑ<br />
20 χρόνια200 τεύχη<br />
ΓΙΩΡΓΟΣ ΚΩΤΣΙΟΠΟΥΛΟΣ<br />
«Η ενημέρωση αποτελεί<br />
απαραίτητο εργαλείο επιβίωσης»<br />
“Το φαρμακείο αλλάζει,<br />
αποκτά έναν πιο life style χαρακτήρα<br />
και τα προϊόντα που προτείνει είναι<br />
και αυτά πολύ πιο σύγχρονα και<br />
ενημερωμένα με marketing<br />
προσανατολισμό<br />
”<br />
48 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
Ο Γιώργος Κωτσιόπουλος, Διευθύνoντας<br />
Σύμβουλος της ISO – PLUS A.E., υποστηρίζει<br />
πως το φαρμακείο έχει αλλάξει<br />
σημαντικά τα τελευταία χρόνια, αποκτώντας<br />
ένα πιο «life style χαρακτήρα» και<br />
περισσότερο καταναλωτικό ενδιαφέρον.<br />
«Το ανταγωνιστικό πλεονέκτημα του φαρμακείου<br />
σε σχέση με τις νέες προκλήσεις<br />
είναι η επιστημονική γνώση, η<br />
ανθρώπινη επαφή, η εξατομικευμένη<br />
συμβουλή και οι ενημερωμένες προτάσεις<br />
υγείας», τονίζει.<br />
> Αν θέλαμε να προχωρήσουμε σε μια<br />
σύγκριση του «πριν» με το «τώρα», ποιες<br />
θεωρείτε ότι είναι οι σημαντικότερες αλλαγές<br />
που έχουν γίνει τα τελευταία χρόνια<br />
στον τομέα που δραστηριοποιείστε;<br />
Στο παρόν του το φαρμακείο παρουσιάζει<br />
σημαντικές διαφορές ακόμα και από το<br />
σύντομο παρελθόν του. Πρόκειται για έναν<br />
κλάδο ο οποίος μετεξελίσσεται πολύ γρήγορα,<br />
αλλάζοντας βασικά στοιχεία του.<br />
Αν και φαρμακείο, χώρος δηλαδή οπού<br />
κανείς προμηθεύεται φάρμακα, αποκτά έναν<br />
ευρύτερο χαρακτήρα και μετατρέπεται σε<br />
ένα χώρο ευεξίας και προσωπικής περιποίησης.<br />
Απεγκλωβίζεται από την ιατρική συνταγή<br />
και αποκτά καταναλωτικό ενδιαφέρον. Το<br />
φαρμακείο μετεξελίσσεται σε σύγχρονη<br />
εμπορική επιχείρηση με όλα τα χαρακτηριστικά<br />
που ακολουθούν αυτούς τους χώρους.<br />
Αντίστοιχα οι εταιρείες και τα brands που<br />
τοποθετούνται στο ράφι και προτείνονται<br />
από τον φαρμακοποιό διέπονται από τις ίδιες
αρχές. Το marketing και το merchandising<br />
γίνονται απαραίτητα εργαλεία προώθησης,<br />
επικοινωνία και τελικά πώλησης.<br />
Οι λόγοι για τους οποίους επισκέπτεται ο<br />
καταναλωτής το φαρμακείο δεν περιορίζονται<br />
πλέον στην αντιμετώπιση της ασθένειας.<br />
Αντίθετα η επίσκεψη στο φαρμακείο αφορά<br />
σε καταναλωτική συμπεριφορά με συγκεκριμένα<br />
μοναδικά χαρακτηριστικά και ιδιαιτερότητες.<br />
Το ανταγωνιστικό πλεονέκτημα του φαρμακείου<br />
σε σχέση με τις νέες προκλήσεις είναι<br />
η επιστημονική γνώση, η ανθρώπινη επαφή,<br />
η εξατομικευμένη συμβουλή και οι ενημερωμένες<br />
προτάσεις υγείας.<br />
> Ποια είναι κατά την άποψή σας η σημασία<br />
της σωστής ενημέρωσης, τόσο των φαρμακοποιών,<br />
αλλά και γενικότερα των επιστημόνων<br />
Υγείας, στο έργο που επιτελούν;<br />
Ο φαρμακοποιός αλλά και γενικότερα ο επιστήμονας<br />
υγείας σήμερα περισσότερο από<br />
ποτέ πρέπει να είναι ενημερωμένος, προκειμένου<br />
να παραμένει επίκαιρος και ανταγωνιστικός.<br />
Αντιμετωπίζει ραγδαίες επιστημονικές<br />
εξελίξεις, αυξανόμενο ανταγωνισμό και νέες<br />
προκλήσεις όπως οι διαδικτυακές πωλήσεις<br />
παραφαρμάκων, η απελευθέρωση του ωραρίου,<br />
το άνοιγμα του επαγγέλματος.<br />
Η ενημέρωση αποτελεί απαραίτητο εργαλείο<br />
επιβίωσης, στη σύγχρονη πραγματικότητα<br />
της αγοράς. Συμβάλει στην ευελιξία,<br />
στην προσαρμογή στις νέες συνθήκες και<br />
στην έγκαιρη και ορθολογική αντιμετώπιση<br />
οποιασδήποτε κρίσης.<br />
Η ενημέρωση όμως αποτελεί και συγκριτικό<br />
πλεονέκτημα του κάθε επιστήμονα υγείας<br />
ξεχωριστά, αφού τα επίπεδα γνώσης της<br />
αγοράς καθώς και των προϊόντων αυτής, είναι<br />
αυτό που διαφοροποιεί τις παρεχόμενες κατά<br />
περίπτωση υπηρεσίες.<br />
Η ενημέρωση εξάλλου παίζει πρωταρχικό<br />
ρόλο όταν προσεγγίζεις τους καταναλω-<br />
τές του φαρμακείου, οι οποίοι στην πλειοψηφία<br />
τους είναι ιδιαίτερα ενημερωμένοι και<br />
ευαισθητοποιημένοι γύρω από τα θέματα της<br />
πρόληψης και της υγείας και οι οποίοι αποτελούν<br />
ένα ιδιαίτερα απαιτητικό κοινό.<br />
> Ποιες θεωρείτε ότι θα είναι ή πρέπει να<br />
είναι οι αλλαγές των επόμενων χρόνων και<br />
πώς βλέπετε να διαμορφώνεται ο χώρος<br />
σας, αλλά και αυτός του φαρμακείου;<br />
Η τάση για φυσικές λύσεις ευεξίας, καθώς<br />
και η ορθολογική κατανάλωση των φαρμάκων<br />
θα οδηγήσει σε ένα ακόμα «εμπορικότερο»<br />
φαρμακείο και σε περαιτέρω συρρίκνωση<br />
των εσόδων από πώληση φαρμάκων.<br />
Σε αυτή τη συγκυρία θα ευνοηθούν ασφαλώς<br />
οι πιο ευέλικτοι, αυτοί που προετοιμάστηκαν<br />
για τις αλλαγές και προσαρμόστηκαν<br />
ομαλά σε αυτές. Θα επιβιώσουν αυτοί που<br />
προβλέπουν τις εξελίξεις και δεν τις ακολουθούν.<br />
Μία τάση σίγουρα θα είναι η εμφάνιση<br />
και η επικράτηση μεγαλύτερων σχημάτων<br />
και μεγεθών στην αγορά, όπως ενδεχομένως<br />
αλυσίδες ή μεγαλύτεροι εμπορικοί χώροι.<br />
Οι αναδυόμενες προκλήσεις, ευκαιρίες ή<br />
απειλές θα παίξουν και αυτές τον ρόλο τους<br />
στις νέες ισορροπίες, η εμφάνιση νέων καινοτόμων<br />
προϊόντων, η νομοθετικές εξελίξεις<br />
του χώρου και το επακόλουθο ξεκαθάρισμα<br />
της αγοράς και το διαδικτυακό εμπόριο<br />
(e–commerce).<br />
Ο αυξανόμενος ανταγωνισμός και οι περισσότερες<br />
απαιτήσεις κάνουν ακόμα πιο έντονη<br />
την ανάγκη για διαφοροποίηση και ενίσχυση<br />
της εταιρικής ταυτότητας, της φήμης<br />
και του κύρους του brand , και για πελατοκεντρική<br />
φιλοσοφία.<br />
Οφείλουμε να είμαστε αισιόδοξοι για το<br />
μέλλον του κλάδου μας, οφείλουμε να εξελιχθούμε<br />
και να προσαρμοστούμε αλλά δεν<br />
πρέπει ποτέ να ξεχάσουμε τις αρχές και τις<br />
αξίες μας.<br />
TEYXOΣ 200 ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● PHARMANEWS 49
ΑΦΙΕΡΩΜΑ<br />
20 χρόνια200 τεύχη<br />
ΜΑΡΙΑ ΑΝΑΓΝΩΣΤΑΚΗ<br />
«Ας θυμόμαστε ότι η κρίση δημιουργεί ευκαιρίες»<br />
Η κ. Μαρία Νικ. Αναγνωστάκη, Manager of Medical<br />
Department, Marketing Manager της εταιρείας<br />
Vican A.E., στέλνει τις ευχές της για τα 20 χρόνια<br />
του Pharma News, τονίζοντας ότι, τώρα περισσότερο<br />
από ποτέ ο φαρμακευτικός κλάδος χρήζει<br />
pharma-κευτικής πρόνοιας και περίθαλψης.<br />
«Το «χρόνια πολλά» πολλές φορές χρησιμοποιείται ως<br />
μία τυπική ευχή. Με δεδομένη τη δύσκολη οικονομική<br />
κατάσταση που διανύουμε ως οικονομία αλλά και<br />
ως χώρα γενικότερα, αυτή η ευχή απέκτησε εκ νέου<br />
την ουσία του νοήματός της. Ευχόμαστε λοιπόν στο<br />
Pharma News χρόνια πολλά και δημιουργικά γιατί<br />
τώρα περισσότερο από ποτέ ο φαρμακευτικός κλάδος<br />
χρήζει pharma-κευτικής πρόνοιας και περίθαλψης.<br />
Η παρουσία του περιοδικού τα χρόνια που προηγήθηκαν<br />
συνέβαλε στην επίλυση τόσο των επιστημονικών<br />
όσο και των εμπορικών ζητημάτων των φαρμακοποιών<br />
και έδωσε βήμα στις εταιρείες να<br />
επικοινωνήσουν τις εξελίξεις τους. Μακάρι η επόμενη<br />
εικοσαετία που ξεκινάει για το περιοδικό να<br />
σηματοδοτήσει την έξοδο του κλάδου από το σημερινό<br />
αδιέξοδο και τον επαναπροσδιορισμό της στρατηγικής<br />
του. Τέλος ας θυμόμαστε όλοι ότι η κρίση<br />
δημιουργεί ευκαιρίες. Χρόνια πολλά».<br />
> Η εταιρεία Vican Α.Ε. έχει συμπληρώσει 35<br />
χρόνια παρουσίας στο χώρο. Ποια είναι αλήθεια<br />
τα «μυστικά», για να έχει διάρκεια μια εταιρεία<br />
στο χώρο που δραστηριοποιείται;<br />
«Πρώτα και πάνω απ’ όλα η αξιοπιστία. Είναι πολύ σημαντικό<br />
για τον πελάτη να εμπιστεύεται μια εταιρεία και<br />
η εμπιστοσύνη αυτή είναι κάτι που κερδίζεται με πολύ<br />
κόπο και δουλειά. Από κει και πέρα η πελατοκεντρική<br />
πολιτική της εταιρείας μας και η επιμονή στην σωστή<br />
εξυπηρέτηση του πελάτη είναι ένα από τα πράγματα<br />
50 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
για τα οποία είμαστε περήφανοι. Τέλος μια ορθή οικονομική<br />
πολιτική αποτελεί πάγια προϋπόθεση για τη<br />
μακροχρόνια επιβίωση μιας εταιρείας κάτι που βέβαια<br />
γίνεται περισσότερο αντιληπτό στις περιόδους σαν<br />
αυτή που διανύουμε», αναφέρει η κ. Αναγνωστάκη.<br />
> Και ποιοι είναι οι πιο σημαντικοί σταθμοί της<br />
τελευταίας εικοσαετίας;<br />
«Τις τελευταίες δύο δεκαετίες τον πρώτο λόγο είχε η<br />
σωστή οργάνωση. Οι ανάγκες τις αγοράς ήταν τέτοιες<br />
που ώθησαν όλες τις εταιρείες του χώρου να δώσουν<br />
μεγάλο βάρος στην εσωτερική τους οργάνωση –τόσο<br />
σε μηχανογραφικό επίπεδο όσο και σε αναδιάρθρωσης<br />
του ανθρώπινου δυναμικού- για να μπορέσουν<br />
να ανταπεξέλθουν. Ένα δεύτερο στοιχείο ήταν η εξέλιξη<br />
των ίδιων των προϊόντων μέσα από ένα πιο επιστημονικό<br />
πρίσμα το οποίο έπρεπε να ανταπεξέλθει<br />
στις συνεχώς αυξανόμενες ανάγκες που επέφεραν οι<br />
εξελίξεις στο χώρο της υγείας», υποστηρίζει.<br />
Σύμφωνα με την κ. Αναγνωστάκη, η σημαντικότερη<br />
αλλαγή που επήλθε στο χώρο των φαρμακείων<br />
τα τελευταία χρόνια, είναι η αναγνώριση από<br />
τους φαρμακοποιούς, της συμβολής των παραφαρμακευτικών<br />
προϊόντων. «Τις τελευταίες δύο<br />
δεκαετίες τα φαρμακεία φαίνεται να αντιλήφθηκαν<br />
την ουσιαστική συμβολή των παραφαρμακευτικών<br />
προϊόντων στο χώρο τους κι αυτό είναι ευχάριστο.<br />
Παλιότερα όταν ενημερώναμε τα φαρμακεία για<br />
είδη όπως οι ορθοπεδικές κάλτσες έπρεπε να δοθεί<br />
αγώνας για να πειστεί ο φαρμακοποιός ότι προϊόντα<br />
τέτοιου είδους ανήκουν στο χώρο του. Τότε<br />
τους ενδιέφερε μόνο το φάρμακο. Αυτή λοιπόν η<br />
στροφή των φαρμακοποιών είναι μία από τις σημαντικότερες<br />
αλλαγές. Για τα επόμενα χρόνια αυτό<br />
που ελπίζουμε είναι ο χώρος να μπορέσει να ξαναβρεί<br />
τις ισορροπίες τους μετά τις αλλαγές που –<br />
όπως φαίνεται- θα ακολουθήσουν», εξηγεί.
20 χρόνια200 τεύχη<br />
ΕΜΜΑΝΟΥΗΛ ΛΕΚΚΑΣ<br />
«Όσοι έχουν όραμα θα καθορίσουν το μέλλον»<br />
Η εταιρεία Sarantis ξεκινά το δημιουργικό «ταξίδι<br />
της το 1930 στην Κωνσταντινούπολη. Στην Αθήνα,<br />
81 χρόνια μετά, συνεχίζεται η δυναμική της<br />
παρουσία στο χώρο. Ο κ. Εμμανουήλ<br />
Λέκκας, Business Unit Director του<br />
Health & Care Division της Γρ. Σαράντης<br />
ΑΒΕΕ, μοιράζεται μαζί μας τις<br />
σκέψεις του για το παρελθόν, το παρόν<br />
και το μέλλον, τονίζοντας ότι, Όσοι<br />
έχουν όραμα, διάθεση για σκληρή<br />
δουλειά, πόρους τους οποίους είναι<br />
διατεθειμένοι να τους επενδύσουν<br />
στο χώρο του φαρμακείου, αλλά και<br />
πνεύμα συλλογικότητας και αμοιβαίου οφέλους<br />
θα είναι αυτοί που θα καθορίσουν το μέλλον».<br />
> Σίγουρα στην μακρά αυτή πορεία της εταιρείας<br />
σας, έχουν αλλάξει πολλά στον τομέα που δραστηριοποιείστε<br />
και όχι μόνο. Αν περιορίσουμε το<br />
εύρος στις τελευταίες δύο δεκαετίες, ποιες είναι<br />
κατά την άποψή σας οι πιο σημαντικές αλλαγές<br />
που έχουν επέλθει στην εταιρεία σας και στον<br />
τομέα σας γενικότερα;<br />
Η διεθνοποίηση της εταιρείας μας σε συνδυασμό με<br />
την ανάπτυξη του όγκου δραστηριοτήτων μας είναι<br />
οι πιο σημαντικές αλλαγές των τελευταίων ετών. Σήμερα<br />
το 62 % του τζίρου μας πραγματοποιείται στο<br />
εξωτερικό, ενώ οι ακόμα δυνατότερες μάρκες μας<br />
έχουν γίνει αναπόσπαστο μέρος της καθημερινής<br />
ζωής εκατομμυρίων καταναλωτών. Ο κλάδος Υγείας<br />
και Φροντίδας συνεχίζει να αναπτύσσεται με τη Lanes<br />
να επεκτείνεται σε νέες κατηγορίες όπως το αδυνάτισμα<br />
και το κρυολόγημα, το Clearblue, με το νέο τεστ<br />
εγκυμοσύνης με εβδομάδες να γίνεται ο ηγέτης στη<br />
συνολική αγορά της εγκυμοσύνης και την Ortis, την<br />
3M, την Oenobiol, τα Manicare, Citrocare, Perlier και<br />
Filovit να έχουν μία ολοένα και μεγαλύτερη αποδοχή<br />
από φαρμακοποιούς και καταναλωτές.<br />
> Πόσο αναγκαία και σημαντική είναι, κατά τη<br />
γνώμη σας, η σωστή ενημέρωση των φαρμακοποιών;<br />
Είναι τόσο απαιτητικό το επάγγελμα του φαρμακοποιού<br />
μέσα στο χώρο της πρωτοβάθμιας περίθαλψης<br />
που είναι το φαρμακείο! Η ανάγκη για πληροφόρηση,<br />
κριτική παρουσίαση αλλά και εκπαίδευση<br />
είναι μεγάλη σε θέματα Προϊόντων, Κανονισμών,<br />
Διοίκησης Προσωπικού, Marketing και Προώθησης.<br />
Αυτή η ανάγκη δεν μπορεί να καλυφθεί χωρίς τη<br />
συμβολή εντύπων σαν το Pharma News που γνωρίζουν<br />
βαθιά όλα τα θέματα και υποστηρίζουν με<br />
αμεροληψία τη προσπάθεια των φαρμακοποιών για<br />
εξέλιξη και σωστό ρόλο τόσο στην Δημόσια Υγεία<br />
όσο και στην Εξυπηρέτηση των Καταναλωτών.<br />
> Πώς κρίνετε το παρόν και πώς βλέπετε το μέλλον<br />
στον χώρο σας γενικά, αλλά και στο χώρο<br />
του φαρμακείου ειδικότερα;<br />
Ζούμε μία περίοδο ιστορικών αλλαγών με τον καταναλωτή<br />
να ζητάει περισσότερη βοήθεια για μια καλύτερη,<br />
πιο υγιεινή ζωή, έχοντας παράλληλα μία νέα<br />
συνείδηση για την αξία των προϊόντων και υπηρεσιών<br />
υγείας, ένα κράτος που διαθέτει όλο και λιγότερους<br />
πόρους για να υποστηρίξει αυτές τις απαιτήσεις<br />
και ένα ιδιωτικό τομέα που καλείται να πάρει<br />
ένα νέο αυξημένο ρόλο. Όσοι έχουν όραμα, διάθεση<br />
για σκληρή δουλειά, πόρους τους οποίους είναι<br />
διατεθειμένοι να τους επενδύσουν στο χώρο του<br />
φαρμακείου αλλά και πνεύμα συλλογικότητας και<br />
αμοιβαίου οφέλους θα είναι αυτοί που θα καθορίσουν<br />
το μέλλον. Η Sarantis είναι εδώ να συμμετέχει<br />
μαζί με τους φαρμακοποιούς στο χάραγμα του<br />
μέλλοντος του Ελληνικού φαρμακείου.<br />
TEYXOΣ 200 ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● PHARMANEWS 51
ΑΦΙΕΡΩΜΑ<br />
20 χρόνια200 τεύχη<br />
ΧΡΥΣΟΥΛΑ ΧΑΛΜΠΕ<br />
«Το φαρμακείο θα είναι μια συνεχώς<br />
αναπτυσσόμενη επιχείρηση»<br />
Η κ. Χρυσούλα Χαλμπέ, Marketing director της εταιρείας PHARMA<br />
CENTER μας μιλάει για τη νέα εικόνα του φαρμακείου, τις προκλήσεις<br />
που πρέπει να αντιμετωπιστούν, λόγω των δύσκολων<br />
συγκυριών και τονίζει την ανάγκη της συνεργασίας και της<br />
σωστής ενημέρωσης, που μπορούν να προσφέρουν σημαντικά<br />
οφέλη, τόσο τους επαγγελματίες, όσο και τους καταναλωτές.<br />
> Η PHARMA CENTER ξεκίνησε το 2003 με στόχο να συμβάλλει<br />
ουσιαστικά στην ανάπτυξη του σύγχρονου φαρμακείου.<br />
Οκτώ χρόνια μετά, ποιοι θεωρείτε ότι ήταν οι σημαντικότεροι<br />
σταθμοί της πορείας σας, σε σχέση με τους στόχους<br />
που θέσατε;<br />
● Η αποδοχή και η ανάπτυξη ολόκληρης της σειράς των Φυσικών<br />
Συμπληρωμάτων Διατροφής Health Aid στην πλειοψηφία<br />
των Ελληνικών Φαρμακείων.<br />
● Η τοποθέτηση με κατηγοριοποίηση βάσει του αποτελέσματος<br />
& της δράσης κάθε προϊόντος που βοήθησε τους καταναλωτές<br />
να εξοικειωθούν με τα Σ.Δ.<br />
● Η εισαγωγή στην Ελληνική αγορά πρωτοποριακών συνδυασμών<br />
Health Aid για κάλυψη των διαφορετικών αναγκών των καταναλωτών.<br />
● Η αναγνώριση της Health Aid από φαρμακοποιούς & καταναλωτές<br />
για την ποιότητα και την αποτελεσματικότητα των προϊόντων<br />
της, για το εύρος της σειράς (generics, φόρμουλες, life style, κ.λ.π.)<br />
και για τις μοναδικές συσκευασίες με την πλήρη ανάλυση των συστατικών<br />
και όλες τις απαραίτητες πληροφορίες για τον καταναλωτή.<br />
>Τι έχει αλλάξει στο χώρο του φαρμακείου τα τελευταία<br />
χρόνια;<br />
52 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
Η σημαντικότερη αλλαγή στο χώρο του φαρμακείου είναι η ανάπτυξη<br />
του από τους καταναλωτές σαν σημείο, όπου εκτός από<br />
φάρμακα, διατίθενται με την συμβουλή του ειδικού προϊόντα<br />
υγείας ( OTC, συμπληρώματα διατροφής, καλλυντικά, βρεφικά κ.ά.)<br />
στην καλύτερη ποιότητα και σε προσιτές τιμές. Λαμβάνοντας το<br />
παραπάνω μήνυμα οι φαρμακοποιοί φρόντισαν για την ανακαίνιση<br />
του χώρου, ώστε να γίνει όσο το δυνατόν ευχάριστος, λειτουργικός<br />
& φιλικός, με αποτέλεσμα την ανανεωμένη εικόνα του ελληνικού<br />
φαρμακείου τα τελευταία χρόνια. Οι έρευνες δείχνουν πως,<br />
η τάση αυτή είναι συνεχώς αυξανόμενη και το φαρμακείο θα το<br />
επισκέπτονται περισσότεροι και νεότεροι καταναλωτές, δηλ. θα<br />
εξακολουθήσει να είναι μια συνεχώς αναπτυσσόμενη επιχείρηση.<br />
> Ποιος ο ρόλος της σωστής ενημέρωσης τόσο στη σχέση<br />
φαρμακοποιών – εταιρειών, όσο και γενικότερα στο έργο<br />
που ο καθένας ξεχωριστά, αλλά και από κοινού επιτελούν;<br />
Υποχρέωση των εταιρειών είναι η υπεύθυνη και συνεχής ενημέρωση<br />
των φαρμακοποιών για τη σύνθεση, τη δράση, τον τρόπο<br />
χρήσης, τη δοσολογία & τυχόν αντενδείξεις, όλων των προϊόντων<br />
που διαθέτουν. Ο ίδιος φαρμακοποιός πρέπει να ενημερώνεται<br />
συνεχώς για τις εξελίξεις στο χώρο και να φροντίζει να επιλέγει<br />
τις εταιρίες που συνεργάζεται, με κριτήριο την ποιότητα<br />
και την επιστημονική κατάρτιση των προϊόντων τους, ώστε να<br />
έχει τη δυνατότητα να προτείνει με υπευθυνότητα & σιγουριά το<br />
κατάλληλο προϊόν που καλύπτει τις διαφορετικές απαιτήσεις του<br />
πελάτη του. Η επιλογή των Συμπληρωμάτων Διατροφής της Health<br />
Aid σαν κύριο brand προσφέρει λύσεις που ταιριάζουν απόλυτα<br />
στο σύγχρονο φαρμακείο και η αγγλική προέλευση τους εγγυώνται<br />
στον φαρμακοποιό την άριστη και δοκιμασμένη ποιότητα<br />
τους ,γιατί παράγονται με όλες τις αρχές του ευρωπαϊκού GMP<br />
και με τις πιο σύγχρονες τεχνικές. Η αρμονική συνεργασία φαρμακοποιού<br />
– εταιρείας εφόσον καλύπτονται οι παραπάνω προϋποθέσεις<br />
έχει σαν αποτέλεσμα την ενίσχυση του ρόλου του φαρμακοποιού<br />
σαν συμβούλου υγείας και δίνει την δυνατότητα στον<br />
καταναλωτή να εκμεταλλευτεί την γνωστή αρχή «prevention is<br />
better than cure», με κοινά οφέλη για τη συνεργασία όλων.
ADVERTORIAL<br />
GeneMedRx: ένα χρήσιμο εργαλείο<br />
για όλους τους φαρμακοποιούς<br />
Όλο και πιο έντονη στο χώρο της<br />
Υγείας γίνεται η αναγκαιότητα της<br />
αναβάθμισης της ποιότητας των<br />
προσφερόμενων υπηρεσιών με ταυτόχρονη<br />
μείωση του κόστους τους.<br />
Οόρος ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων,<br />
περιγράφει ένα μακροχρόνιο<br />
και σε μεγάλο βαθμό παραμελημένο<br />
ιατρικό πρόβλημα. Οι παρενέργειες<br />
δεν οφείλονται σε ιατρικά λάθη και συμβαίνουν<br />
μέσα στα πλαίσια των οδηγιών δοσολογίας<br />
και ορθής χρήσης των φαρμάκων.<br />
Από μία πρόσφατη μελέτη του Journal<br />
of the American Medical Association προκύπτει<br />
ότι για τις ΗΠΑ, περί τους 100.000<br />
θανάτους και 2.000.000 επιπλοκές ετησίως<br />
οφείλονται σε ιατρικά σφάλματα. Εξ’ αυτών,<br />
ένα ποσοστό της τάξης του 16% οφείλεται<br />
σε σφάλματα που συνδέονται με τη<br />
χορήγηση φαρμάκων. Οι παρενέργειες φαρμάκων<br />
είναι η 4η αιτία θανάτου (στις ΗΠΑ).<br />
Ποσοστό 21,3% από τα 548 προσφάτως<br />
εγκριθέντα φάρμακα από τον Αμερικανικό<br />
Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων<br />
(FDA) μετέπειτα ανακλήθηκαν από την<br />
αγορά ή υποχρεώθηκαν να φέρουν ετικέτα<br />
προειδοποίησης. Οι αλληλεπιδράσεις<br />
φαρμάκων αφορούν το 3-5% των παρενεργειών<br />
μέσα στα νοσοκομεία διεθνώς,<br />
ενώ μία μελέτη του 2007 στο Ιπποκράτειο<br />
ανέφερε ότι το ποσοστό αυτό ήταν 13%.<br />
Οι επιπτώσεις<br />
Στις ΗΠΑ υπολογίζεται σε 4 δισεκατομμύρια<br />
$ η επιπρόσθετη επιβάρυνση κόστους<br />
στον τομέα υγείας ανά έτος. Οι ασφαλιστικές<br />
εταιρείες δαπανούν περισσότερα<br />
χρήματα για την αντιμετώπιση Ανεπιθύμητων<br />
ενεργειών παρά για την αγορά φαρ-<br />
54 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
μάκων. Πάνω από το 1/3 των συνταγών<br />
δεν είναι απαραίτητες κι επομένως αποτελούν<br />
σπατάλη του δημοσίου χρήματος.<br />
Το 32% των εισαγωγών στα τμήματα<br />
Επειγόντων περιστατικών Νοσοκομείων<br />
οφείλονται σε Ανεπιθύμητες ενέργειες<br />
Φαρμάκων, οι οποίες θα μπορούσαν να<br />
αποφευχθούν. Για την Ελλάδα το κόστος<br />
περίθαλψης εισαγωγών που οφείλονται σε<br />
Ανεπιθύμητες Ενέργειες Φαρμάκων ξεπερνά<br />
τα 480 εκατομμύρια ευρώ ανά έτος.<br />
Η πληροφόρηση<br />
στον τομέα της Υγείας<br />
Οι σύγχρονες εξελίξεις στον τομέα της πληροφορικής<br />
είναι προφανές ότι δημιουργούν<br />
ένα νέο περιβάλλον εργασίας και λειτουργίας<br />
στους χώρους παροχής υπηρεσιών υγείας.<br />
Τα νέα δεδομένα αφορούν την αυτοματοποίηση<br />
των διαδικασιών, τον περιορισμό<br />
του κόστους και κυρίως την αναβάθμιση της<br />
ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας<br />
από το ελληνικό φαρμακείο.<br />
Μία τέτοια υπηρεσία προς τους Έλληνες<br />
φαρμακοποιούς παρέχεται τώρα. Αφορά<br />
πρόγραμμα αλληλεπίδρασης φαρμάκων<br />
και αυτήν τη στιγμή δραστηριοποιούνται<br />
δύο εταιρείες στον κλάδο αυτό. Το ένα πρόγραμμα<br />
είναι το GeneMedRx και το άλλο η<br />
f-anazitisi. Το GeneMedRx είναι Web συνδρομητική<br />
εφαρμογή και η βάση δεδομένων<br />
περιλαμβάνει και γονιδιακές πληροφορίες<br />
σχετικές με την αλληλεπίδραση φαρμάκων.<br />
Συγκεκριμένα το GeneMedRx:<br />
● Συμβουλεύει με επιτυχία και σιγουριά τον<br />
ασθενή για τα συνταγογραφούμενα φάρμακα<br />
και τα συμπληρώματα διατροφής<br />
● Παρέχει νέες πληροφορίες πάνω στα<br />
φάρμακα, δίνοντας τη δυνατότητα στο<br />
θεράποντα γιατρό να βασιστεί στην άπο-<br />
ψη του φαρμακοποιού για κάποιο φαρμακευτικό<br />
σκεύασμα<br />
● Όλες οι πληροφορίες βασίζονται σε<br />
δημοσιευμένες μελέτες στο PubMed, που<br />
ο φαρμακοποιός έχει τη δυνατότητα να<br />
δει και να εκτυπώσει<br />
● Ενημερώνει τον ασθενή για ποιες παραμέτρους<br />
πρέπει να ελέγχει και κάθε πότε<br />
με βάση τη φαρμακοθεραπεία του<br />
● Ενημερώνει τους ασθενείς για τυχόν<br />
αντενδείξεις και ανεπιθύμητες ενέργειες<br />
των φαρμάκων που εμφανίζονται<br />
● Έχει τη δυνατότητα επικοινωνίας του<br />
φαρμακοποιού με τους ασθενείς πελάτες<br />
του και τους άλλους επιστήμονες υγείας<br />
● Έχει τη δυνατότητα συμπλήρωσης κίτρινης<br />
κάρτας και αποστολής στον ΕΟΦ<br />
● Προτείνει εναλλακτικά φάρμακα όταν<br />
αυτά που δίνονται δεν είναι συμβατά<br />
● Μας δείχνει τα υπεύθυνα κυτοχρώματα<br />
της αλληλεπίδρασης και μας προετοιμάζει<br />
για τις μελλοντικές εξελίξεις στο χώρο της<br />
φαρμακογενετικής που είναι η εξατομικευμένη<br />
φαρμακευτική θεραπεία<br />
● Ενημερώνεται σε καθημερινή βάση και<br />
η επικαιροποίηση γίνεται προς το φαρμακοποιό<br />
● Αναδεικνύει την εικόνα του φαρμακοποιού<br />
σαν πραγματικός λειτουργός χτίζοντας<br />
πιστό πελατολόγιο.<br />
Η χρήση της πληροφορικής – και ειδικότερα<br />
των υπαρχόντων προγραμμάτων –<br />
ενδυναμώνει τον ειδικό ρόλο φαρμακοποιού<br />
στο σύστημα υγείας, εξασφαλίζοντας στον<br />
ασθενή τη σωστή πληροφορία, στο σωστό<br />
χρόνο, με εγκυρότητα και σιγουριά. Η συστηματικότητα<br />
για την ανάδειξη του επαγγέλματος<br />
δεν έγκειται μόνο στην ανάδειξη του χώρου<br />
του φαρμακείου, αλλά και του φαρμακοποιού<br />
σαν επιστήμονα ειδικού στα φάρμακα.
ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ<br />
ΘΕΟΔΩΡΟΣ ΡΟΚΚΑΣ<br />
Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου:<br />
Επηρεάζει ολοένα και περισσότερο κόσμο<br />
56 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
Συνέντευξη<br />
στη Νεκταρία Καρακώστα<br />
Σημαντική αύξηση παρουσιάζει το<br />
τελευταίο διάστημα, ο αριθμός των<br />
ατόμων που διαγιγνώσκονται με<br />
σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου<br />
(ΣΕΕ). Αν και συνιστά καλοήθη πάθηση,<br />
έχει σοβαρές συνέπειες στην<br />
ποιότητα ζωής των ασθενών, επηρεάζοντας<br />
–κάποιες φορές- την<br />
ικανότητά τους να εργαστούν και<br />
να δραστηριοποιηθούν κοινωνικά.<br />
πρόκειται για πάθηση με<br />
ψυχοσωματικές διαστάσεις,<br />
«Καθώς<br />
την κρίσιμη περίοδο που διανύουμε,<br />
είναι λογικό να επηρεάζει ολοένα<br />
και περισσότερο κόσμο», τονίζει ο<br />
γαστρεντερολόγος MD, PhD, FACG, FEBGH,<br />
AGAF, διευθυντής της Γαστρεντερολογικής<br />
Κλινικής του νοσοκομείου «Ερρίκος<br />
Ντυνάν», κ. Θεόδωρος Ροκκάς.<br />
Ποια συμπτώματα μας κάνουν να μιλάμε<br />
για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου;<br />
Το ΣΕΕ εκδηλώνεται με συμπτώματα, όπως<br />
πόνος και δυσφορία στην κοιλιακή χώρα,<br />
μη φυσιολογική λειτουργία κενώσεως του<br />
εντέρου (δυσκοιλιότητα, διάρροια ή εναλλαγή<br />
των δύο) και φούσκωμα (μετεωρισμός).<br />
Ο πόνος συχνά εκδηλώνεται ή επιδεινώνεται<br />
με τα γεύματα.<br />
Η διάγνωση του συνδρόμου πώς τίθεται;<br />
Η διάγνωση του ευερέθιστου εντέρου<br />
βασίζεται στην κλινική συμπτωματολογία.<br />
Για να φτάσει όμως σε αυτή τη διάγνωση,<br />
ο γιατρός πρέπει να αποκλείσει άλλες -<br />
παθολογικές- καταστάσεις που μπορεί να<br />
εκδηλώνονται με παρόμοια συμπτώματα.<br />
Όταν η έναρξη των συμπτωμάτων γίνει<br />
μετά την ηλικία των 50 ετών, όταν υπάρχει<br />
νυκτερινός πόνος ή διάρροια που ξυπνά<br />
τον ασθενή, ορατό αίμα στα κόπρανα ή<br />
πυρετός, τότε απαιτείται πλήρης εργαστηριακός,<br />
απεικονιστικός και ενδοσκοπικός<br />
έλεγχος.<br />
Με τις ενδοσκοπήσεις του ανώτερου<br />
πεπτικού (γαστροσκόπηση), για να ελεγχθεί<br />
το στομάχι και του κατώτερου πεπτικού<br />
(κολονοσκόπηση), για να ελεγχθεί το<br />
έντερο, σε συνδυασμό με ένα υπερηχογράφημα<br />
άνω και κάτω κοιλίας, ώστε να<br />
αποκλειστεί παθολογία από τα εξωεντερικά<br />
σπλάχνα κι αν τελικά αποκλείσει άλλες<br />
καταστάσεις, ο γιατρός μπορεί να θέσει<br />
τη διάγνωση του ευερέθιστου εντέρου.<br />
Σε νέους ασθενείς, που τα ενοχλήματα<br />
είναι συμβατά με ΣΕΕ και έχουν μεγάλη<br />
διάρκεια, συνήθως δεν απαιτείται κανένας<br />
επιπλέον έλεγχος.<br />
Τι ακολουθεί μετά τη διάγνωση;<br />
Από εκεί και πέρα ο γιατρός οφείλει, αφενός<br />
να καθησυχάσει τον ασθενή ότι δεν<br />
συντρέχει καμία μείζονα παθολογία, αφετέρου<br />
να τον βοηθήσει, ανάλογα με τα<br />
συμπτώματα που επικρατούν (διάρροια ή<br />
δυσκοιλιότητα), με ήπια καθαρτικά, αντισπασμωδικά<br />
(για τον πόνο και τη δυσφορία<br />
στην κοιλιά) και με αντιδιαρροϊκά φάρμακα<br />
και να του δώσει κατάλληλες διαιτητικές<br />
οδηγίες.<br />
Όσον αφορά στα φάρμακα, ερευνώνται<br />
και αναπτύσσονται ήδη νέες θεραπεί-
ες για την αντιμετώπιση του συνδρόμου.<br />
Πρόκειται για φάρμακα που έχουν σαν<br />
στόχο τη δράση της σεροτονίνης, της<br />
ορμόνης που παρεμβαίνει στη ρύθμιση<br />
της αισθητικότητας και της κινητικότητας<br />
του παχέος εντέρου.<br />
Υπάρχουν τροφές που αποκλείονται;<br />
Εξαρτάται από το τι σύμπτωμα επικρατεί.<br />
Αν για παράδειγμα επικρατεί η διάρροια,<br />
τότε θα πρέπει να αποφεύγονται οι τροφές<br />
που είναι πλούσιες σε κυτταρίνη. Αντιθέτως,<br />
σε έναν άνθρωπο που έχει δυσκοιλιότητα,<br />
πρέπει να δώσεις κυτταρίνη για<br />
να τον βοηθήσεις.<br />
Γενικά, κινούμαστε ανάλογα με το τι<br />
επικρατεί και υπάρχει εξατομίκευση. Μεταξύ<br />
των διαιτητικών συμβουλών που θα<br />
μπορούσε να δώσει ο γιατρός, υπάρχει<br />
και ο κανόνας, ότι συγκεκριμένοι άνθρωποι<br />
έχουν ευαισθησία σε συγκεκριμένες<br />
τροφές, τις οποίες καλό είναι να τις εντοπίζουν<br />
και να τις αποφεύγουν. Αν δηλαδή,<br />
κάποιος υποφέρει κάθε φορά που<br />
καταναλώνει π.χ. ξηρούς καρπούς και συνεχίσει<br />
να τρώει, τότε …πηγαίνει γυρεύοντας.<br />
Αυτό δεν σημαίνει πως θα πάθει κάτι,<br />
όμως θα αναπαραγάγει τα συμπτώματα<br />
και θα βρίσκεται διαρκώς μέσα σε έναν<br />
φαύλο κύκλο.<br />
Αν αυτό που κυριαρχεί είναι ο τυμπανισμός,<br />
θα πρέπει να αποκλειστεί και το<br />
θέμα της υπολακτασίας (δυσανεξίας στη<br />
λακτόζη), που είναι αρκετά συχνό. Αυτό<br />
μπορεί πολύ εύκολα να αποδειχθεί, με μια<br />
διατροφή αποκλεισμού για μερικές ημέρες,<br />
με το να αποκλείσει δηλαδή το άτομο<br />
από το φαγητό γάλα, τυρί, γιαούρτι.<br />
Οι πιο πολλοί ασθενείς, με τον απο-<br />
“ Στο<br />
ευερέθιστο<br />
έντερο, φαίνεται<br />
ότι βοηθούν επίσης<br />
σημαντικά,<br />
τα προβιοτικά<br />
”<br />
κλεισμό αυτό, αντιλαμβάνονται άμεσα τη<br />
μείωση των συμπτωμάτων, ενώ αν ξανακαταναλώσουν<br />
αυτά τα προϊόντα, τα συμπτώματα<br />
επιστρέφουν. Έτσι επιβεβαιώνεται η<br />
διάγνωση. Κι αυτό έχει μεγάλη αξία, με<br />
την έννοια ότι κυκλοφορούν προϊόντα, π.χ.<br />
γάλα, με δραστικά ελαττωμένη κατά 70%<br />
τη λακτόζη.<br />
Στο ευερέθιστο έντερο, φαίνεται ότι<br />
Εγκαταλείπεται το γαστρικό μπαλόνι;<br />
βοηθούν επίσης σημαντικά, τα προβιοτικά.<br />
Παρατηρείται αύξηση στον αριθμό των<br />
περιστατικών του ΣΕΕ;<br />
Το ΣΕΕ αφορά μεγάλο ποσοστό του πληθυσμού,<br />
το οποίο βαίνει διαρκώς αυξανόμενο-<br />
αποτελεί εξάλλου τη συχνότερη<br />
κλινική διαταραχή του πεπτικού συστήματος.<br />
Αναφέρεται ότι τόσο στην Αμερική,<br />
όσο και στην Ευρώπη, το 20% του<br />
πληθυσμού πληροί τα διαγνωστικά κριτήρια<br />
του συνδρόμου.<br />
Η συχνότητα του ΣΕΕ είναι περίπου η<br />
ίδια και για τα δύο φύλα, τείνει όμως να<br />
είναι λίγο μεγαλύτερη στις γυναίκες.<br />
Η σημερινή εποχή και ιδιαίτερα η<br />
εποχή που βιώνει ο Έλληνας, με την κρί-<br />
Ποια είναι η θέση του γαστρικού μπαλονιού, στη μάχη κατά της παχυσαρκίας;<br />
O αρχικός ενθουσιασμός για το γαστρικό μπαλόνι στη μάχη κατά της παχυσαρκίας,<br />
έχει σημαντικά υποχωρήσει, καθώς αρκετοί ασθενείς ή δεν έχαναν<br />
βάρος, ή μετά την αφαίρεσή του, ξαναέπαιρναν το βάρος που είχαν χάσει.<br />
Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι σε πολλές περιπτώσεις παχυσαρκίας, συνυπάρχει<br />
έντονος ψυχογενής παράγοντας. Όπως υπάρχει anorexia nervosa, υπάρχει<br />
και η bulimia nervosa. Ένας τέτοιος ασθενής, μπορεί να βάλει γαστρικό μπαλόνι,<br />
να το κρατήσει 6 μήνες και να χάσει μέσα σε αυτό το διάστημα 15-20-<br />
25 κιλά. Ένα βουλιμικό άτομο όμως, μπορεί να ξαναπάρει αυτά τα κιλά, μέσα<br />
σε ένα μικρό χρονικό διάστημα!<br />
Λίγοι είναι εκείνοι οι άνθρωποι που έχουν τη θέληση πραγματικά, να επιμείνουν<br />
και να διατηρήσουν την απώλεια των κιλών που έχασαν με το γαστρικό<br />
μπαλόνι. Η χρήση του γαστρικού μπαλονιού, έχει πλέον σαν κύρια ένδειξη<br />
την απώλεια βάρους σε εκείνα τα άτομα που, για λόγους υπερβολικού βάρους<br />
και άλλων προβλημάτων υγείας, δεν μπορούν να μπουν άμεσα στο χειρουργείο<br />
για χειρουργική παχυσαρκίας, αλλά πρέπει, για να μπουν στο χειρουργείο με<br />
ασφάλεια, να βάλουν το μπαλόνι και να χάσουν 15-20 κιλά.<br />
Στην αντιμετώπιση της παχυσαρκίας, επικρατεί πλέον η βελτιωμένη βαριατρική<br />
χειρουργική. Οι εξειδικευμένοι χειρουργοί που ξέρουν καλά αυτές τις<br />
επεμβάσεις, πραγματικά προσφέρουν σε αυτούς τους ασθενείς.<br />
TEYXOΣ 200 ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● PHARMANEWS 57
ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ<br />
ση που διέρχεται η κοινωνία μας, λόγω<br />
του δημοσιοοικονομικού προβλήματος,<br />
τα περιστατικά ΣΕΕ μπορώ να πω ανεπιφύλακτα<br />
ότι έχουν αυξηθεί. Κι αυτό γιατί,<br />
στην παθογένεση του συνδρόμου<br />
υπεισέρχεται έντονα ο ψυχοσωματικός<br />
παράγοντας.<br />
Μπορεί το ΣΕΕ να οδηγήσει σε χρόνια<br />
κόπωση;<br />
Σίγουρα ναι, στο βαθμό που η αιτία του<br />
συνδρόμου είναι ψυχοσωματική. Σε αυτές<br />
τις περιπτώσεις, οι εκδηλώσεις του συνδρόμου<br />
δεν θα περιοριστούν στην κοιλιακή<br />
χώρα, αλλά θα επηρεάσουν εξίσου<br />
και άλλα συστήματα του οργανισμού.<br />
Το σύμπτωμα της χρόνιας κόπωσης<br />
μπορεί να συνδέεται, δεν αφορά ωστόσο<br />
όλους τους ασθενείς με το ευερέθιστο<br />
έντερο. Οι ασθενείς με το ευερέθιστο έντερο<br />
ταλαιπωρούνται από εκδηλώσεις από<br />
την κοιλιακή χώρα. Και μάλιστα σε πολλές<br />
περιπτώσεις, σε τέτοιο βαθμό, ώστε<br />
να επηρεάζεται αρνητικά, η ποιότητα της<br />
ζωής τους.<br />
Το ΣΕΕ μπορεί να έχει επιπτώσεις<br />
τόσο στην επαγγελματική, όσο και την<br />
κοινωνική ζωή των πασχόντων. Σε μερικούς<br />
ανθρώπους, η κατάσταση αυτή προ-<br />
Το πεπτικό «καθρέφτης» της ψυχής<br />
58 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
σλαμβάνει τέτοια ένταση που μπορεί να<br />
στοιχίσει ακόμη και απουσία τους από<br />
τη δουλειά, να θυσιαστούν δηλαδή εργατοώρες.<br />
Όλα αυτά εμπεριέχονται στην<br />
ποιότητα της ζωής. Αντίθετα, ο άνθρωπος<br />
που έχει ευεξία και δουλεύει και<br />
μετέχει κοινωνικά.<br />
Το σώμα μας είναι ο "εκφραστής" των συναισθημάτων μας. Ο αντικατοπτρισμός<br />
του στρες και της κακής ψυχολογικής κατάστασης στην υγεία του πεπτικού<br />
συστήματος, αποτυπώνεται ευδιάκριτα και στις εκφράσεις της ελληνικής<br />
γλώσσας. Το γαστρεντερικό σύστημα εκφράζει σχεδόν αμέσως το στρες, την<br />
ένταση, τη λύπη και τη στενοχώρια.<br />
*«στριμμένο άντερο»: Ο δύστροπος άνθρωπος, ο κακόβουλος, ο εξαιρετικά<br />
σφιγμένος και νευρικός.<br />
*«αυτός δε χωνεύει τα άντερά του»: Αυτός που δεν λέει καλό λόγο για κανέναν<br />
*«αυτός μου κάθισε στο στομάχι»: Εκεί, απ' ό,τι φαίνεται, δεν καταλήγουν μόνο<br />
οι τροφές αλλά και οι εμπειρίες. Σημαίνει, ότι κάποιος μάς προκαλεί έντονη<br />
αντιπάθεια.<br />
*«έχω μεγάλο στομάχι»: Δείχνω μεγάλη ανεκτικότητα.<br />
*«δεν μπορώ να τον χωνέψω»: Έκφραση που χρησιμοποιείται, όταν μας είναι<br />
δύσκολο να αποδεχθούμε μια καινούργια άποψη ή ένα πρόσωπο.<br />
*«ένιωσα ένα σφίξιμο/ έναν κόμπο στο στομάχι»: Προκαλείται συνήθως από<br />
φόβο ή όταν ακούμε μια κακή είδηση, είναι χαρακτηριστικές της αντίδρασης<br />
του σώματος σε αρνητικά γεγονότα.<br />
*«αχώνευτος»: Χαρακτηρισμός για αντιπαθητικό άτομο.<br />
Αν μείνει χωρίς θεραπεία, το σύνδρομο<br />
ευερέθιστου εντέρου μπορεί να<br />
οδηγήσει σε παθολογικές καταστάσεις;<br />
Όχι. Είναι μια απολύτως καλοήθης πάθηση,<br />
η ποια ωστόσο μπορεί να υποδυθεί<br />
άλλα προβλήματα υγείας που αφορούν<br />
το έντερο και γενικότερα την κοιλιακή<br />
χώρα. Γι’ αυτό και χρειάζονται εξετάσεις,<br />
ώστε να αποκλειστούν τυχόν άλλες αιτίες<br />
των συμπτωμάτων. Το σύνδρομο του ευερέθιστου<br />
εντέρου είναι μια καλοήθης πάθηση<br />
που, αν και δεν απειλεί τη ζωή, επηρεάζει<br />
σε σημαντικό βαθμό την ποιότητά<br />
της και επιδρά αρνητικά στην καθημερινότητα<br />
των ασθενών.<br />
Info: O κ. Θεόδωρος Ροκκάς, MD, PhD,<br />
FACG, AGAF, FEBGH, είναι ιατρός Γαστρεντερολόγος,<br />
Αμ. Επίκουρος Καθηγητής,<br />
Διευθυντής της Γαστρεντερολογικής Κλινικής<br />
του Νοσοκομείου «Ερρίκος Ντυνάν».<br />
Έχει διατελέσει Πρόεδρος της Ελληνικής<br />
Γαστρεντερολογικής Εταιρείας και<br />
είναι μέλος πολλών Εθνικών και Διεθνών<br />
Επιστημονικών Εταιρειών.
ADVERTORIAL<br />
Η MSD αποτελεί τη δεύτερη<br />
μεγαλύτερη φαρμακευτική<br />
εταιρεία στον κόσμο<br />
Ο Διευθύνων Σύμβουλος της MSD<br />
στην Ελλάδα, Cyril Schiever.<br />
60 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
ΗMSD (Merck Sharp & Dohme)<br />
και η Schering-Plough συγχωνεύθηκαν<br />
πρόσφατα για να<br />
δημιουργήσουν μια νέα ισχυρή εταιρεία,<br />
η οποία εργάζεται εντατικά για<br />
να είναι ο κόσμος καλά. H MSD διατηρεί<br />
την επωνυμία Merck για τις χώρες<br />
της Αμερικής και του Καναδά και ανήκει<br />
στην εισηγμένη Merck & Co (NYSE:<br />
MRK).<br />
Αμφότερες η MSD και η Schering-<br />
Plough έχουν μακρά και πλούσια ιστορία<br />
στο να εργάζονται για τη βελτίωση<br />
της υγείας και της ευημερίας των<br />
ανθρώπων. Από τα μέσα του 18ου αιώνα<br />
μέχρι σήμερα σε αυτή τη διαδρομή<br />
του χρόνου, οι ερευνητές έχουν<br />
συμβάλλει στην ανακάλυψη νέων τρόπων<br />
για τη θεραπεία και την πρόληψη<br />
ασθενειών – από την ανακάλυψη της<br />
βιταμίνης B1, στο πρώτο εμβόλιο κατά<br />
της ιλαράς, στις θεραπείες για το κοινό<br />
κρυολόγημα και τα αντιόξινα, στις<br />
πρώτες στατίνες για τη θεραπεία της<br />
υπερχοληστερολαιμίας. Οι επιστήμονές<br />
της εταιρίας βοήθησαν, επίσης,<br />
στην ανάπτυξη πολλών προϊόντων για<br />
την προαγωγή της υγείας των ζώων,<br />
συμπεριλαμβανομένων των εμβολίων<br />
και των αντιβιοτικών.<br />
Σήμερα, η MSD αποτελεί τη δεύτερη<br />
μεγαλύτερη φαρμακευτική εταιρεία<br />
στον κόσμο, στην Ελλάδα λειτουργεί<br />
από τον Ιούνιο του 2010 με Διευθύνων<br />
Σύμβουλο τον Cyril Schiever και δραστηριοποιείται<br />
στους ακόλουθους θεραπευτικούς<br />
τομείς: καρδιαγγειακό, διαβήτη,<br />
ογκολογία, αυτοάνοσα νοσήματα,<br />
λοιμώξεις, αντισύλληψη, υποβοηθούμενη<br />
γονιμότητα, εμβόλια και τους βιολογικούς<br />
παράγοντες.<br />
Ως μια εταιρία που εργάζεται, ώστε<br />
ο κόσμος να είναι η καλά παρουσιάζει<br />
σημαντικές εξελίξεις σε ένα εύρος<br />
θεραπευτικών κατηγοριών. Μέσα στο<br />
2010 λύσεις δόθηκαν στην θεραπεία<br />
της ρευματοειδούς αρθρίτιδας με την<br />
διάθεση εξελιγμένων βιολογικών παραγόντων<br />
που χορηγούνται μια φορά το<br />
μήνα, ενώ σημαντικά ήταν τα νέα και<br />
για τους νεφροπαθείς. Οι ανακοινώσεις<br />
από τα πρόσφατα στοιχεία της<br />
μελέτης SHARP έδειξαν ότι το φάρμακο<br />
που μειώνει την LDL-χοληστερόλη<br />
βοηθά στη μείωση του κινδύνου<br />
καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού<br />
επεισοδίου και την ανάγκη για χειρουργικές<br />
ή άλλες επεμβάσεις καρδιάς,<br />
σε ασθενείς με χρόνια νεφρική<br />
νόσο (XNN) κατά 16,1% σε σχέση με<br />
την εικονική θεραπεία.<br />
Για το <strong>2011</strong> σημαντικά θα είναι τα<br />
νέα από την εταιρία και στην θεραπευτική<br />
κατηγορία της ηπατίτιδας C<br />
μέσω της έλευσης ενός νέου φαρμάκου.<br />
Τέλος νέα δεδομένα προβάλλονται<br />
στην εξωσωματική γονιμοποίηση<br />
με δεδομένο ότι κυκλοφορεί πλέον<br />
μια νέα θεραπεία, η οποία υπόσχεται<br />
λιγότερη ταλαιπωρία και καλύτερα<br />
αποτελέσματα για τις γυναίκες που<br />
αναζητούν εγκυμοσύνη μέσω της εξωσωματικής<br />
γονιμοποίησης (IVF) και<br />
υποβάλλονται σε θεραπεία γονιμότητας<br />
για τη διέγερση της παραγωγής<br />
ώριμων ωαρίων.
ADVERTORIAL<br />
Innovo Constructions<br />
Κι όλα αλλάζουν...<br />
Η ανακαίνιση ενός επαγγελματικού<br />
χώρου δεν είναι ένα περιττό έξοδο.<br />
Είναι μια επένδυση, που βελτιώνει<br />
την εργασιακή καθημερινότητα<br />
κάθε επαγγελματία, συμβάλλοντας,<br />
παράλληλα, σημαντικά στην αύξηση<br />
των πωλήσεων. Η δύναμη της<br />
εικόνας είναι τεράστια. Και ο σύγχρονος<br />
φαρμακοποιός μπορεί και<br />
πρέπει να την αξιοποιήσει με τον<br />
καλύτερο τρόπο, ζητώντας τη βοήθεια<br />
των ειδικών.<br />
Ένας φαρμακοποιός ζητώντας<br />
κοστολόγηση ανακαίνισης<br />
από μία τεχνική εταιρία, η<br />
οποία δεν έχει δικό της εσωτερικό<br />
τεχνικό προσωπικό, θα απευθυνθεί<br />
σε έναν υπεργολάβο, ο οποίος με την<br />
σειρά του θα αναθέσει το έργο σε<br />
έναν εργολάβο, είτε ηλεκτρολόγο,<br />
είτε υδραυλικό κλπ. Συγκεντρώνοντας<br />
όλες τις μεμονωμένες προσφορές,<br />
διαμορφώνεται το τελικό κοστολόγιο<br />
του έργου, το οποίο έχει σαν<br />
αποτέλεσμα μία 30%-40% επιπλέον<br />
επιβάρυνση, συγκριτικά με μία κατασκευαστική<br />
εταιρία που έχει μία εδραιωμένη<br />
μονάδα παραγωγής, υλοποίησης<br />
και μελέτης. Αυτό έχει σαν<br />
αποτέλεσμα οι προσφορές που έχει<br />
πάρει φαρμακοποιός να είναι υψηλές<br />
και να αδυνατεί να προβεί στην<br />
υλοποίησή τους.<br />
Μία εταιρία, η οποία έχει εδραιωμένη<br />
μονάδα κατασκευής μπορεί να πετύχει<br />
χαμηλότερα κοστολόγια από μία άλλη,<br />
που έχει να κάνει με υπεργολάβους κι έτσι<br />
ο πελάτης μπορεί να διαθέσει λιγότερα<br />
χρήματα και να κατασκευάσει ένα κατάστημα<br />
αντάξιο των προσδοκιών του.<br />
Εκεί αναλαμβάνει η Innovo Constructions<br />
62 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
και δίνει λύσεις με πρωτοποριακές ιδέες,<br />
πολύ χαμηλά κοστολόγια και λειτουργικές<br />
κατασκευές. Η Innovo παρεμβαίνει με<br />
τεχνικές, οι οποίες έχουν να κάνουν με<br />
έξυπνο φωτισμό, πρωτοποριακά υλικά και<br />
λειτουργικό σχεδιασμό και καταλήγοντας<br />
στην πρόσοψη του καταστήματος, η οποία<br />
αντιπροσωπεύει και αντανακλά τον εσωτερικό<br />
χώρο, δηλώνοντας για το τι κατάστημα<br />
πρόκειται και τι προϊόντα εμπορεύεται.<br />
Όλα αυτά είναι αναγκαίο να είναι<br />
ευδιάκριτα και να προσελκύουν τον πελάτη<br />
στο εσωτερικό του καταστήματος, δίνοντας<br />
μια αίσθηση συνδυασμού προσιτής<br />
αγοράς και ποιοτικών προϊόντων.<br />
Στο σημείο αυτό εξίσου σημαντικό<br />
ρόλο, παίζει ο διακοσμητής που θα αναλάβει<br />
να αναδείξει την προσωπικότητα και<br />
το ύφος του καταστήματος, δίνοντας έμφαση<br />
τόσο στη λειτουργικότητα, για να διευ-<br />
κολύνει αυτούς που απασχολούνται στο<br />
χώρο, όσο και στην άνεση και την αισθητική<br />
του χώρου, για να προσελκύσει το<br />
αγοραστικό κοινό. Στην συνέχεια, χρειάζεται<br />
μία σωστή μελέτη ως προς την οργάνωση,<br />
προβλέποντας τους χώρους που<br />
χρειάζεται για να λειτουργεί το κατάστημα<br />
μεθοδικά, καθώς και τους απαραίτητους<br />
αποθηκευτικούς χώρους για την μέγιστη<br />
εκμετάλλευση και εργονομικά άψογη<br />
χρήση. Επίσης σημαντική είναι η μελέτη<br />
ως προς την κατανομή των προϊόντων<br />
για την ταχύτερη προώθησή<br />
τους και την καλύτερη εξυπηρέτηση<br />
του πελάτη.<br />
Έπειτα από την ακριβή επιμέτρηση<br />
και τον αρχιτεκτονικό σχεδιασμό<br />
του χώρου, δίνεται μία πλήρης παρουσίαση<br />
του έργου με αναλυτικά φωτορεαλιστικά<br />
σχέδια (3d), τα οποία αποδίδουν<br />
με λεπτομέρεια τον χώρο προς<br />
κατασκευή, ακριβώς όπως θα είναι<br />
και κατά την υλοποίησή του. Έτσι<br />
δίνεται η ευκαιρία να αποτυπώνεται<br />
επ’ ακριβώς το τελικό αποτέλεσμα<br />
του καταστήματος, έχοντας την δυνατότητα<br />
να τροποποιηθούν τα μη λειτουργικά<br />
ή αρεστά σημεία του χώρου<br />
πριν την έναρξη των εργασιών.<br />
Ξεκινώντας την αναζήτηση της<br />
κατασκευαστικής εταιρίας που θα<br />
αναλάβει τη διαμόρφωση και ανακαίνιση<br />
του καταστήματος, ο φαρμακοποιός<br />
θα πρέπει να λάβει υπ’ όψιν:<br />
α. Συλλογή και σύγκριση προσφορών<br />
β. Σύγκριση όμοιων κατασκευών<br />
γ. Επιλογή με βάση την αξιοπιστία και την<br />
εμπειρία της στον χώρο.<br />
Για περισσότερες πληροφορίες για την<br />
ανακαίνιση του φαρμακείου σας, μπορείτε<br />
να απευθυνθείτε στο site www.Innovo.gr.
PHARMA BEAUTY<br />
High Tech<br />
Beauty<br />
στο Φαρμακείο<br />
Από τη Χαριτωμένη Βόντα<br />
Η προηγμένη έρευνα στον τομέα της κοσμετολογίας<br />
και τα υψηλής ποιότητας προϊόντα καθιστούν<br />
το φαρμακείο ελκυστικό κανάλι αγοράς ακόμα<br />
και για τις πλέον απαιτητικές πελάτισσες.<br />
Mέχρι και πριν από κάποια χρόνια,<br />
η σημαντική έρευνα στον τομέα<br />
της κοσμετολογίας έμοιαζε να<br />
είναι αποκλειστικότητα των μεγάλων<br />
οίκων της επιλεκτικής διανομής. Τα τελευταία<br />
χρόνια, όμως, το τοπίο έχει αλλάξει. Ένα σημαντικό<br />
μέρος καινοτομιών προέρχεται πλέον από το κανάλι<br />
του φαρμακείου, μέσα από εταιρείες που επενδύουν<br />
στην έρευνα και λανσάρουν στην αγορά πραγματικά<br />
επαναστατικά προϊόντα περιποίησης, τόσο<br />
στον τομέα της αντιγήρανσης, όσο και σε άλλες, εξίσου<br />
σημαντικές κατηγορίες, όπως η ακμή, η τριχόπτωση,<br />
τα αντικυτταριτιδικά κλπ. Σήμερα, είναι πιο<br />
εύκολο από ποτέ να καλυφθούν οι ανάγκες κάθε<br />
πελάτισσας που μπαίνει στο φαρμακείο για να αναζητήσει<br />
προϊόντα ομορφιάς, όσο εξειδικευμένες κι<br />
αν είναι οι απαιτήσεις της.<br />
64 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200
PHARMA BEAUTY<br />
1<br />
Liftactiv CxP Total, Vichy<br />
Το προϊόν-πασπαρτού είναι ένας<br />
αντιρυτιδικός και συσφικτικός ορός<br />
με πραγματικά βελούδινη υφή και ιδιαίτερα<br />
καινοτομική σύνθεση. Συνδυάζει βιταμίνη<br />
C και Μονοσακχαρίτη R, στοχεύοντας<br />
στα κύτταρα που παράγουν ίνες κολλαγόνου<br />
και ελαστίνης, και δίνει αποτελέσματα<br />
κυριολεκτικά σε κάθε πρόβλημα: ρυτίδες,<br />
έλλειψη λάμψης, έλλειψη σφριγηλότητας.<br />
Όμως, η πραγματική ιδιαιτερότητα του<br />
συγκεκριμένου ορού, πέρα από τη σύνθεσή<br />
του, είναι ο τρόπος χρήσης του: μπορεί<br />
να εφαρμοστεί όπως κάθε άλλος ορός<br />
(πρωί ή/και βράδυ πριν την κρέμα περιποίησης<br />
ή μόνος του), όμως δίνει μια ακόμα<br />
επιλογή, αυτή της εφαρμογής μετά την<br />
κρέμα, για άμεσα ορατή λάμψη και τόνωση<br />
της επιδερμίδας.<br />
Ιδανικό για: γυναίκες μετά τα 35-40, που<br />
θέλουν υψηλή αποτελεσματικότητα για τα<br />
προβλήματα της επιδερμίδας που τις απασχολούν.<br />
Επίσης, για γυναίκες που δεν θέλουν<br />
να αφιερώνουν πολύ χρόνο ή να ακολουθούν<br />
μια περίπλοκη ρουτίνα περιποίησης,<br />
αλλά επιθυμούν υψηλή ποιότητα στο προϊόν<br />
που θα επιλέξουν.<br />
2<br />
Anti-Age Firmness, Inneov<br />
Συμπλήρωμα διατροφής με συμπυκνωμένη<br />
σύνθεση, ειδική για επιδερμίδες<br />
με χαλάρωση, ρυτίδες και απώλεια<br />
λάμψης. Με επίδραση στα τρία βασικά<br />
συστατικά για την υγιή και νεανική όψη<br />
της επιδερμίδας (Κολλαγόνο, Ελαστίνη,<br />
Ενδογενές Υαλουρονικό Οξύ), το Anti-Age<br />
Firmness αυξάνει την πυκνότητα και τη<br />
λάμψη από το πρώτο τρίμηνο χρήσης, ενώ<br />
μετά από έξι μήνες, υπάρχει ορατή μείωση<br />
στις ρυτίδες. Η συμπυκνωμένη, αντιοξειδωτική<br />
του σύνθεση με Lacto-Lycopene,<br />
Βιταμίνη C και Ισοφλαβόνες καταφέρνει<br />
να πολλαπλασιάσει τη δράση της εκάστοτε<br />
αντιγηραντικής κρέμας, δίνοντας στον<br />
οργανισμό την επιπλέον βοήθεια που χρειάζεται<br />
για να πολεμήσει εκ των έσω την<br />
οξείδωση και την αναπόφευκτη ηλικιακή<br />
φθορά.<br />
Ιδανικό για: γυναίκες άνω των 40 ετών<br />
που διαπιστώνουν χαλάρωση στην επιδερμίδα<br />
τους, ειδικά αν αυτή συνδυάζεται με<br />
απώλεια λάμψης. Επίσης, για γυναίκες που<br />
διαμαρτύρονται πως, παρά τη φροντίδα και<br />
τις εξαιρετικές κρέμες αντιγήρανσης που<br />
χρησιμοποιούν, το δέρμα τους δεν φαίνεται<br />
να ανταποκρίνεται.<br />
3<br />
Κερσετίνη & Βελανιδιά<br />
Eye Cream, Korres<br />
Πρόσφατη προσθήκη στη δημοφιλή<br />
σειρά αντιγήρανσης. Πρόκειται για μια<br />
ανάλαφρη κρέμα ματιών με σημαντικές<br />
αντιγηραντικές και αντιρυτιδικές ιδιότητες.<br />
Δερματολογικά και οφθαλμολογικά<br />
ελεγμένη, η νέα αυτή κρέμα έχει και όλες<br />
τις ιδιότητες της σειράς Κερσετίνη & Βελανιδιά.<br />
Θυμίζουμε πως ολόκληρη η σειρά<br />
στηρίζεται στην ανακάλυψη του πρωτεασώματος<br />
(Νόμπελ Χημείας 2004), το οποίο<br />
συμβάλλει στη φυσική απορρύπανση της<br />
επιδερμίδας και ενισχύεται από τα βασικά<br />
συστατικά της σειράς, βελτιώνοντας σταδιακά<br />
την υφή και την όψη του δέρματος.<br />
Ιδανικό για: τις γυναίκες που χρησιμοποιούν<br />
τα υπόλοιπα προϊόντα της σειράς (άνω<br />
των 40 ετών), αλλά και για νεότερες γυναίκες<br />
με σχετικά έντονες ρυτίδες έκφρασης<br />
και λεπτές γραμμές γύρω από τα μάτια.<br />
4<br />
66 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
Luminous, Coverderm<br />
Μια από τις πιο αποτελεσματικές<br />
σειρές προϊόντων στη λεύκανση του<br />
δέρματος και στην αντιμετώπιση κηλίδων<br />
ηλικίας, πανάδων, σημαδιών από την υπερέκθεση<br />
στην ηλιακή ακτινοβολία, δυσχρωμιών<br />
κλπ. Η σειρά αποτελείται από κρέμα<br />
ημέρας, κρέμα νύχτας, κρέμα ματιών και ένα<br />
υπερσυμπυκνωμένο ορό, και περιέχει τελευταίας<br />
τεχνολογίας πολυδραστικές φόρμουλες<br />
και δραστικά συστατικά, γνωστά για τις<br />
λευκαντικές τους ιδιότητες. Στην συγκεκριμένη<br />
σύνθεση, η καινοτομία έγκειται στο<br />
ότι καταπολεμά την παραγωγή μελανίνης<br />
και στα 5 στάδια της διαδικασίας παραγωγής,<br />
εξασφαλίζοντας λευκαντική δράση όχι<br />
μόνο στα μελανοκύτταρα, αλλά σε όλα τα<br />
στρώματα της επιδερμίδας. Έτσι, η λευκαντική<br />
δράση είναι εντονότερη και πιο άμεση<br />
σε σχέση με τα κοινά προϊόντα λεύκανσης.<br />
Μια ακόμα καινοτομία στον σχεδιασμό<br />
της σειράς αφορά στον ορό, ο οποίος είναι<br />
οφθαλμολογικά ελεγμένος, και μπορεί να<br />
εφαρμοστεί χωρίς πρόβλημα και στην περιοχή<br />
των ματιών.<br />
Ιδανική για: γυναίκες κάθε ηλικίας που αντιμετωπίζουν<br />
πρόβλημα δυσχρωμιών, πανάδων<br />
κλπ. Εάν το πρόβλημα είναι έντονο, μπορείτε<br />
να συστήσετε την εφαρμογή όλων των<br />
προϊόντων της σειράς, εν είδει θεραπείας,<br />
όμως αν συνυπάρχουν και άλλες ανάγκες<br />
της επιδερμίδας που δεν μπορούν να αγνοηθούν,<br />
συνιστάται η χρήση του ορού, λόγω<br />
της υψηλής του περιεκτικότητας σε δραστικά<br />
συστατικά.<br />
5<br />
Kirege, Sant’ Angelica<br />
Σειρά περιποίησης με σύνθεση<br />
που βασίζεται στο έκκριμα σαλιγκαριού<br />
Helix Aspersa το οποίο συμβάλλει<br />
στην αναγέννηση των κυττάρων. Η σύνθεση<br />
των προϊόντων όλης της σειράς<br />
(αποτελείται από δύο κρέμες ημέρας, μια<br />
κρέμα νύχτας, μια κρέμα ματιών και ένα<br />
τζελ καθαρισμού) είναι φυσική, με υψηλή<br />
συγκέντρωση πρωτεϊνών και ουσιαστικά<br />
«αντιγράφει» ένα από τα πιο επιτυχημένα<br />
παραδείγματα αυτοεπανόρθωσης του<br />
φυσικού περιβάλλοντος, αυτό του σαλιγκαριού.<br />
Τα προϊόντα έχουν αναγεννητική<br />
δράση, χάρη στα ενεργά συστατικά<br />
τους, που βοηθούν στην κυτταρική αναγέννηση,<br />
αντιγηραντική δράση, ενεργοποιώντας<br />
τη φυσική σύνθεση κολλαγόνου<br />
και ελαστίνης, αλλά και θρεπτική δράση,<br />
χάρη στην υψηλή περιεκτικότητά τους σε<br />
πρωτεϊνες και βιταμίνες.<br />
Ιδανική για: γυναίκες που επιλέγουν φυσικά<br />
προϊόντα, αλλά θέλουν ορατή ανανέωση<br />
της επιδερμίδας τους και απτό αποτέλεσμα<br />
στην αντιγήρανση.<br />
6<br />
Sérénage, Avene<br />
Σειρά φροντίδας για θρέψη και<br />
πυκνότητα στην ώριμη επιδερμίδα.<br />
Η σειρά αποτελείται από κρέμα ημέρας,<br />
ορό αναζωογόνησης και κρέμα νύχτας.<br />
Στη σύνθεση των προϊόντων, ο αποκλειστικός<br />
συνδυασμός κλασμάτων Υαλουρονικού<br />
Οξέος (Η.Α.F.) και γλυκολεόλης ενδυναμώνει<br />
το δέρμα και καταπολεμά τη<br />
χαλάρωση και τη δερματική ξηρότητα<br />
αναδομώντας τη θεμέλια ουσία των ιστών.<br />
Επιπλέον, στην κρέμα νύχτας, το αμινοξύ<br />
αργινίνη συμβάλλει στην αύξηση του μεταβολισμού<br />
των κυττάρων της επιδερμίδας,<br />
αυξάνοντας τις ικανότητες αναδόμησής
της κατά τη διάρκεια της νύχτας, ενώ το βούτυρο<br />
karité και το έλαιο αβοκάντο προσφέρουν<br />
άμεση άνεση από την πρώτη κιόλας<br />
εφαρμογή. Τέλος, το ιαματικό νερό της Avene,<br />
γνωστό για τις καταπραϋντικές του ιδιότητες,<br />
το οποίο περιέχεται στις συνθέσεις κατά<br />
50%, αποτελεί έναν ακόμα παράγοντα άνεσης<br />
και απόλαυσης σε ότι αφορά στην χρήση<br />
των προϊόντων.<br />
Ιδανική για: γυναίκες άνω των 55 ετών, αλλά<br />
και πιο νέες, εφόσον<br />
υπάρχει εμφανής απώλεια<br />
πυκνότητας. Επίσης,<br />
γυναίκες που νιώθουν<br />
πως οι απλές<br />
αντιγηραντικές δεν<br />
καλύπτουν τις αυξημένες<br />
πλέον ανάγκες<br />
της επιδερμίδας τους.<br />
Sublime<br />
7 Energy, RoC<br />
Ιδιαίτερα καινοτομική<br />
αντιρυτιδική σειρά (περιλαμβάνει<br />
κρέμα ημέρας, νύχτας και ματιών), με<br />
τεχνολογία E-Pulse, που βασίζεται στην<br />
ηλεκτροδιέγερση, δηλαδή την ενεργοποίηση<br />
του φυσικού ηλεκτρισμού της επιδερμίδας.<br />
Κάθε προϊόν αποτελείται από 2<br />
επιμέρους συνθέσεις, ένα άνυδρο ζελ με<br />
μικροσωματίδια ψευδαργύρου και χαλκού,<br />
που διεγείρει την κυτταρική δραστηριότητα<br />
μέσω της διάδοσης<br />
των ηλεκτρικών παλμών,<br />
και έναν ένυδρο ενεργοποιητή,<br />
ο οποίος εφαρμόζεται<br />
μετά το ζελ. Χάρη<br />
στην αντίδραση ανάμεσα<br />
στις 2 συνθέσεις, ενεργοποιείται άμεσα<br />
η διαδικασία αναδόμησης, ενώ η<br />
τεχνολογία χαρακτηρίζεται και από<br />
υψηλή ανοχή ακόμα και σε άτομα με<br />
ευαίσθητη επιδερμίδα, λόγω του ότι<br />
η δημιουργία ηλεκτρικών παλμών<br />
πραγματοποιείται στην επιφάνεια,<br />
χωρίς διείσδυση.<br />
Ιδανική για: γυναίκες που θέλουν να<br />
αντιμετωπίσουν άμεσα και συνολικά το<br />
πρόβλημα της γήρανσης, αφού η τεχνολογία<br />
απαντά στο σύνολο των ενδείξεων<br />
(έλλειψη φωτεινότητας, κηλίδες, χαλάρωση,<br />
ρυτίδες κλπ).<br />
5<br />
7<br />
1<br />
4<br />
3<br />
2<br />
6<br />
TEYXOΣ 200 ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● PHARMANEWS 67
ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ<br />
Η ομορφιά είναι Υγεία…<br />
Της Βιβέττας Λαϊνιώτη<br />
Θα μπορούσε να χαρακτηριστεί<br />
ως ένα κέντρο υγείας και ομορφιάς<br />
και όχι άδικα. Το φαρμακείο<br />
της κ. Νίτσας Λυδάκη στην<br />
Αλικαρνασσό Ηρακλείου Κρήτης, είναι σίγουρα<br />
πολύ διαφορετικό, με μια ιδιαίτερη αισθητική.<br />
Δεν πρόκειται για ένα συνηθισμένο φαρμακείο,<br />
μιας και οι υπηρεσίες του δεν<br />
περιορίζονται μόνο στην χορήγηση φαρμάκων<br />
και συμβουλών για θέματα υγείας, αλλά<br />
επεκτείνονται και στην παροχή συμβουλών<br />
ομορφιάς από ειδικούς του χώρου. Όπως<br />
είναι λογικό, οι επιπλέον αυτές παροχές και<br />
οι εξειδικευμένες υπηρεσίες, προϋποθέτουν<br />
ένα κατάλληλα διαμορφωμένο χώρο, για την<br />
άνεση και καλύτερη εξυπηρέτηση των πελατών.<br />
«Στην πραγματικότητα μετακόμισα σ’<br />
έναν καινούριο χώρο σε απόσταση περίπου<br />
68 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
20μ από τον παλιό και αυτόν το χώρο ανακαίνισα<br />
και διαμόρφωσα σύμφωνα με τις δικές<br />
μου απαιτήσεις, αλλά και των πελατών μου.<br />
Όμως, κύρια αφορμή στάθηκε η στενότητα<br />
του παλιού χώρου, ο όποιος ήταν 45τ.μ, σε<br />
αντίθεση με τον καινούριο που είναι 120τ.μ<br />
και προσφέρει περισσότερες δυνατότητες»,<br />
αναφέρει η κ. Λυδάκη.<br />
Η εικόνα έχει μεγάλη δύναμη. Η πρώτη<br />
εντύπωση μετράει και μπορεί να είναι και η<br />
πιο καθοριστική για πολλούς ανθρώπους.<br />
Ισχύει το ίδιο και για τα φαρμακεία; Πόση<br />
σημασία δίνουμε στην εικόνα τους; Για τους<br />
περισσότερους το φαρμακείο είναι ένας<br />
σημαντικός μεν χώρος, στον οποίο ωστόσο<br />
θα αφιερώσουμε, όσο χρόνο χρειάζεται μέχρι<br />
να εξυπηρετηθούμε. Αυτό που έχει μεγαλύτερη<br />
σημασία είναι να βρούμε το φάρμακο<br />
ή το προϊόν που μας ενδιαφέρει και όχι αν<br />
το φαρμακείο είναι κάπως πιο ξεχωριστό<br />
από τα υπόλοιπα. Βέβαια, αν αναλογιστού-
με πως, το φαρμακείο είναι μια επιχείρηση<br />
και ο φαρμακοποιός λειτουργεί και ως επιχειρηματίας<br />
που πρέπει να επιβιώσει σε έναν<br />
αρκετά ανταγωνιστικό κόσμο, τότε σίγουρα<br />
θα συμφωνούσαμε στο σημαντικό ρόλο που<br />
μπορεί να παίξει η εικόνα, ακόμη και σε αυτόν<br />
τον επαγγελματικό χώρο.<br />
Εικόνα και λειτουργικότητα<br />
«Βασική μου προτεραιότητα για την καλύτερη<br />
αξιοποίηση του χώρου, αποτέλεσε η καλύτερη<br />
και αναλυτικότερη προβολή των προϊόντων,<br />
καθώς και η άνεση κίνησης μέσα στο<br />
χώρο του προσωπικού και των πελατών μου.<br />
Επίσης, ήθελα να δημιουργήσω πιο ιδιαίτερους<br />
χώρους για την προσωπική μου επαφή<br />
με τους πελάτες, καθώς και για την καλύτερη<br />
εξυπηρέτησή τους», εξηγεί η κ. Λυδάκη.<br />
Και το αποτέλεσμα είναι άκρως εντυπωσιακό.<br />
Με την είσοδο μας στο φαρμακείο το<br />
πρώτο πράγμα που αντικρίζουμε στα δεξιά<br />
μας είναι οι μεγαλύτερες εταιρείες καλλυντικών<br />
και στα αριστερά τα φυτικά καλλυντικά.<br />
Στα κεντρικά σημεία του χώρου, υπάρχουν<br />
γόνδολες προβολής είτε εποχιακών ειδών, είτε<br />
προσφορών των διαφόρων εταιρειών. Στο<br />
βάθος διακρίνεται ο πάγκος εξυπηρέτησης<br />
και πίσω από αυτόν βρίσκονται η συρταριέρα<br />
των φαρμάκων και ράφια με διάφορα<br />
συμπληρώματα διατροφής. Το στοιχείο που<br />
καθηλώνει, δεν είναι μόνο η άψογη χωροταξική<br />
αισθητική, αλλά η μεγάλη σκάλα που<br />
δεσπόζει στην είσοδο του φαρμακείου και<br />
οδηγεί στον επάνω όροφο και στον ειδικά διαμορφωμένο<br />
χώρο για τις πελάτισσες που ενδιαφέρονται<br />
να δοκιμάσουν τα καλλυντικά με την<br />
βοήθεια της αισθητικού. Όλα αυτά, σε συνδυασμό<br />
με τα απαλά χρώματα του λευκού και<br />
του μωβ στους τοίχους, συνθέτουν το ιδανικό<br />
σκηνικό. Οι καιροί αλλάζουν, και η κάθε<br />
επιχείρηση, ανεξάρτητος του κλάδου στον<br />
οποίο δραστηριοποιείται, οφείλει να ακολουθεί<br />
και να εξελίσσεται. «Στη σύγχρονη εποχή<br />
με τις ιδιαίτερες οικονομικές συνθήκες που<br />
τη διέπουν θεωρώ ότι είναι πολύ σημαντικό<br />
το ''μοντέρνο πρόσωπο'' του φαρμακείου, γιατί<br />
με αυτόν τον τρόπο δημιουργούμε έναν<br />
πόλο έλξης για τους καταναλωτές, που μέχρι<br />
σήμερα προτιμούσαν να επισκέπτονται καταστήματα<br />
καλλυντικών για τα θέματα αισθητικής<br />
και ευεξίας. Δεν ξέρω αν το δικό μου φαρμακείο<br />
ανταποκρίνεται στη σύγχρονη εικόνα.<br />
Εκείνο που ξέρω είναι ότι, κατέβαλα κάθε δυνα-<br />
TEYXOΣ 200 ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● PHARMANEWS 69
ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ<br />
τή προσπάθεια γι' αυτό το σκοπό», αναφέρει<br />
η κ. Λυδάκη. Οι φαρμακοποιοί είναι και επιχειρηματίες<br />
γι’ αυτό «θα πρέπει να αναγάγουμε<br />
το φαρμακοπωλείο μας και σε κατάστημα<br />
καλλυντικών ειδών. Αυτή είναι μια πολύ σημαντική<br />
διέξοδος, ώστε να μπορέσουμε να διατηρήσουμε<br />
τη δύναμη μας στην αγορά. Έτσι,<br />
σε ό,τι αφορά τη σωστή επιλογή και προβολή<br />
των προϊόντων, θεωρώ ότι είναι πολύ καίρια<br />
ζητήματα και ανάλογα με το χειρισμό τους<br />
το φαρμακείο μπορεί να ανεβάσει την κερδοφορία<br />
του ή να υποστεί ζημία», συμπληρώ-<br />
νει. Βέβαια, πάντα υπάρχει ο κίνδυνος να κατηγορηθούν<br />
τα φαρμακεία ως ινστιτούτα ομορφιάς,<br />
προβάλλοντας ένα πρότυπο που δεν αρμόζει<br />
σε χώρους υγείας. Η ομορφιά, όμως, δεν είναι<br />
πάνω από όλα υγεία; «Φυσικά και θεωρώ ότι<br />
το φαρμακείο, εκτός από χώρος υγείας μπορεί<br />
να χρησιμεύει και ως χώρος ομορφιας!<br />
Άλλωστε η υγεία με την ευρύτερη έννοια του<br />
όρου συμπεριλαμβάνει και την ψυχική υγεία,<br />
η οποία είναι άμεσα συνδεδεμένη, μεταξύ<br />
άλλων και με την εξωτερική μας εμφάνιση.<br />
Ανέκαθεν για τον άνθρωπο και ειδικά για τη<br />
γυναίκα το ζήτημα της ομορφιάς και της εικόνας<br />
της προς τους άλλους κατείχε πρωτεύοντα<br />
ρόλο στην καθημερινότητά της. Άλλω-<br />
70 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
στε, το δέρμα μας είναι ένα ζωντανό όργανο<br />
του σώματος μας, το οποίο οφείλουμε να προστατεύουμε<br />
και να φροντίζουμε, όπως και όλα<br />
τα άλλα. Επίσης, δεν θεωρώ ότι το φαρμακείο<br />
μπορεί να κατηγορηθεί ως ινστιτούτο ομορφιάς,<br />
διότι η παροχή υπηρεσιών του φαρμακείου<br />
προς τις πελάτισσες, πολύ απλά δεν<br />
αμείβεται!», τονίζει η κ. Λυδάκη.<br />
Το όραμα και το ηθικό όφελος...<br />
Ό,τι και να λέγεται, όμως, σημασία έχει πάντα<br />
η γνώμη του κόσμου και ειδικότερα των πελατών.<br />
Αυτοί είναι οι τελικοί κριτές που θα επιδοκιμάσουν<br />
ή θα αποδοκιμάσουν αντίστοιχα<br />
την προσπάθεια εκσυγχρονισμού ενός φαρμακείου.<br />
«Οι πελάτες μου, τους οποίους και ευχαριστώ<br />
από καρδιάς, από την πρώτη στιγμή αγκάλιασαν<br />
με θερμή την προσπάθεια μου και σήμερα<br />
απολαμβάνουμε μαζί, με πολλή χαρά το νέο<br />
χώρο, στον όποιο πλέον μπορούν να παραμείνουν<br />
όσο θέλουν, για να δουν με την άνεση<br />
τους τα προϊόντα που είναι εκτεθειμένα στα<br />
ράφια και να συνομιλήσουν μαζί μου, με τους<br />
συνεργάτες μου ή και μεταξύ τους, χωρίς να<br />
εμποδίζουν την ομαλή λειτουργία του φαρμακείου,<br />
όπως συνέβαινε στον παλιό, μικρότερο<br />
χώρο», εξηγεί η φαρμακοποιός.<br />
«Η φαρμακευτική επιστήμη είναι κατά βάση<br />
λειτούργημα και αν όλων μας το όραμα ήταν η<br />
επίτευξη του ''ευ ζην'' για την κοινωνία και τα<br />
μέλη της, σίγουρα ο κόσμος μας θα ήταν καλύτερος.<br />
Αυτό συμβαίνει, γιατί το είμαστε στην<br />
ευνοϊκή θέση να εργαστούμε, να προσφέρουμε<br />
τις γνώσεις μας, την αγάπη μας την ηθική<br />
μας υποστήριξη και συμπαράσταση στους ανθρώπους<br />
που επισκέπτονται τα φαρμακεία μας και<br />
που στην πλειοψηφία τους, τόσο πολύ έχουν<br />
ανάγκη τη στήριξη και την ανθρωπιά μας. Καταλήγοντας<br />
θα έλεγα ότι, όταν αυτό που κάνεις,<br />
το κάνεις με την καρδιά σου και όλη σου την<br />
αγάπη τότε το όφελος που προκύπτει δεν είναι<br />
μονό οικονομικό, είναι και ηθικό και τελικά αυτό<br />
είναι το σπουδαιότερο: να απολαμβάνεις την<br />
αγάπη την εκτίμηση, τα αληθινά χαμόγελα και<br />
την εγκάρδια καλημέρα του κόσμου. Η διατήρηση<br />
αυτών των κεκτημένων μέχρι την ημέρα<br />
που θα συνταξιοδοτηθώ είναι το δικό μου όραμα<br />
και δεν θα κουραστώ ποτέ να αγωνίζομαι γι’<br />
αυτό», καταλήγει η κ. Λυδάκη.
ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ<br />
Οικονομική κρίση και στρες<br />
Tης Νεκταρίας Καρακώστα<br />
Το στρες της οικονομικής κρίσης<br />
καταβάλλει τους εργαζόμενους,<br />
αυξάνοντας κατακόρυφα τα προβλήματα<br />
ψυχικής υγείας και την<br />
λήψη αντικαταθλιπτικών και αγχολυτικών<br />
φαρμάκων.<br />
O<br />
ικονομική ανασφάλεια, απότομη<br />
μείωση του εισοδήματος<br />
και ανεργία, είναι έννοιες<br />
που μέχρι πριν από λίγο καιρό<br />
δεν απασχολούσαν έντονα τους Έλληνες.<br />
Ξαφνικά όμως, έγιναν μέρος της καθημερινότητάς<br />
τους και άλλαξαν –δυστυχώς προς<br />
το χειρότερο- την ποιότητα της ζωής τους.<br />
Ο φόβος για το αύριο και η αβεβαιότητα που<br />
δημιουργούν η αδυναμία πληρωμών, οι λογαριασμοί<br />
που «τρέχουν», τα χρέη προς τις τράπεζες,<br />
οι περικοπές μισθών και επιδομάτων,<br />
τα λουκέτα και οι απολύσεις, δεν ασκούν πιέ-<br />
Η κρίση είναι και ευκαιρία<br />
72 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
σεις μόνο στο πορτοφόλι, αλλά και στη σωματική<br />
και ψυχική τους υγεία. Σύμφωνα με τους<br />
επιδημιολόγους, η οικονομική κρίση σχετίζεται<br />
τόσο με αυξημένα περιστατικά ψυχοπαθολογίας,<br />
όπως η αγχώδης διαταραχή και<br />
η κατάθλιψη, όσο και με σωματικές επιπτώσεις,<br />
όπως αύξηση των αυτοκτονιών και των<br />
εμφραγμάτων του μυοκαρδίου. Πρόσφατη<br />
έρευνα που πραγματοποιήθηκε σε 26 χώρες<br />
της ΕΕ, έδειξε ότι η αύξηση της ανεργίας<br />
κατά 1% συνοδεύεται από αύξηση των αυτοκτονιών<br />
κατά 0,79% και επίσης παράλληλη<br />
αύξηση των ανθρωποκτονιών περίπου στο<br />
ίδιο ποσοστό. Ήδη την περασμένη χρονιά<br />
οι αυτοκτονίες σημείωσαν αύξηση σε σχέση<br />
με το 2009, με πιο ευάλωτη κοινωνική<br />
ομάδα τους άνδρες ηλικίας 35-55 ετών.<br />
Η ανεργία συνοδεύεται επίσης, από<br />
αύξηση των θανάτων από ισχαιμική καρδιοπάθεια-<br />
κυρίως στους νεαρούς άνδρες:<br />
επειδή έχουν ενεργό θέση στην παραγωγική<br />
διαδικασία και πιέζονται περισσότερο<br />
είναι και εκείνοι που πλήττονται. Η ίδια<br />
Απόσπασμα από το βιβλίο «Παρέμβαση στην κρίση (crisis intervention):<br />
Επείγοντα ψυχολογικά προβλήματα»,<br />
Επιμέλεια: Ορέστης Γιωτάκος, Εκδόσεις Αρχιπέλαγος, 2008.<br />
Η ζωή είναι μια διαδικασία αλληλοσυνδεόμενων προκλήσεων και κρίσεων. Στο πεδίο<br />
της κρίσης, το άτομο διαθέτει την επιλογή «να μην κάνει επιλογή», με τις συνέπειες<br />
να αποδεικνύονται συνήθως αρνητικές ή «να επιλέξει, να κάνει κάτι», θέτοντας έτσι<br />
τις βάσεις εξόδου από την κρίση και της γενικότερης ανάπτυξής του. Oι αντιδράσεις<br />
των ανθρώπων στην κρίση ποικίλλουν. Κάτω από ιδανικές συνθήκες, το άτομο μπορεί<br />
να αντιμετωπίσει αποτελεσματικά την κρίση και να αναπτύξει δύναμη μέσα από αυτή<br />
την εμπειρία. Άλλες φορές, φαίνεται να επιβιώνει από την κρίση έχοντας καταφέρει<br />
να μπλοκάρει με επιτυχία τα επώδυνα συναισθήματα από τη συνειδητότητα, γεγονός<br />
όμως που το επηρεάζει στη συνέχεια και για το υπόλοιπο της ζωής του. Άλλοτε όμως,<br />
το άτομο κλονίζεται ψυχολογικά δείχνοντας ξεκάθαρα ότι δεν είναι ικανό να προχωρήσει<br />
παραπέρα στη ζωή του, παρά μόνο εάν λάβει άμεση και δραστική βοήθεια. Στην<br />
Κινέζικη Γλώσσα δεν υπάρχει ένα σύμβολο αντίστοιχο της ελληνικής λέξης «κρίση».<br />
Η έννοια συμβολίζεται με δύο ιδεογράμματα που αντιπροσωπεύουν τις λέξεις «κίνδυνος»<br />
και «ευκαιρία». Τα δύο αυτά συστατικά είναι η ουσία της κρίσης. Η κρίση σημαίνει<br />
κίνδυνο, καθώς μπορεί να κατακλύσει το άτομο, σε βαθμό που να καταλήξει σε<br />
σοβαρή παθολογία, που περιλαμβάνει την πιθανότητα ανθρωποκτονίας ή αυτοκτονίας.<br />
Η κρίση είναι επίσης και ευκαιρία, γιατί ο πόνος που επιφέρει, ωθεί το άτομο σε αναζήτηση<br />
βοήθειας ή και αλλαγής. Eάν το άτομο αξιοποιήσει την ευκαιρία, μπορεί να<br />
βάλει τις βάσεις για τη μελλοντική προσωπική του ανάπτυξη.<br />
έρευνα, έδειξε μείωση της θνησιμότητας<br />
από τροχαία ατυχήματα, λόγω της ελάττωσης<br />
της οικονομικής και κοινωνικής δραστηριότητας.<br />
Όταν όμως ο δείκτης της ανεργίας<br />
αυξάνεται κατά περισσότερο από 3%<br />
για μακρά περίοδο, τα στοιχεία δείχνουν<br />
ότι η επίπτωση στην θνησιμότητα από αυτοκτονίες,<br />
εκτινάσσεται στο 4-4,5%. Ο ΠΟΥ<br />
προειδοποιεί επίσημα, ότι η παγκόσμια οικονομική<br />
κρίση έχει οδηγήσει σε έξαρση των<br />
αυτοκτονιών. Οι αυτοκτονίες, εξαιτίας της<br />
οικονομικής δυσπραγίας, αυξάνονται και<br />
στη χώρα μας, όπως και οι συναισθηματικές<br />
διαταραχές. Ενδεικτικό της κατάστασης<br />
που επικρατεί, είναι το γεγονός ότι οι<br />
συμπολίτες μας που απευθύνθηκαν για βοήθεια<br />
σε δημόσια ψυχιατρικά νοσοκομεία,<br />
αυξήθηκαν το τελευταίο διάστημα κατά<br />
30%! Την ίδια ώρα, ξετυλίγονται ιστορίες<br />
ανθρώπων, που πνίγηκαν στα χρέη και αποφάσισαν<br />
να δραπετεύσουν από τα προβλήματα…<br />
πεθαίνοντας. Μελέτες έχουν αποδείξει<br />
ότι ένας άνεργος έχει πολύ περισσότερες<br />
πιθανότητες να αυτοκτονήσει, σε σχέση με<br />
έναν αμιγώς ψυχιατρικό ασθενή.<br />
Η απώλεια της εργασίας συνοδεύεται,<br />
επίσης, από ψυχικές διαταραχές, προβλήματα<br />
εθισμού και εξάρτησης, αυξημένη κατανάλωση<br />
καπνού και οινοπνεύματος, κατάθλιψη<br />
και χαμηλή αυτοεκτίμηση.<br />
Ψυχικές διαταραχές<br />
Το παρατεταμένο και οξύ οικονομικό άγχος,<br />
όταν δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί, σιγά -<br />
σιγά οδηγεί σε «απόσυρση» από την πάλη<br />
για επιβίωση και παθητικότητα του ατόμου,<br />
το οποίο νιώθει ανίκανο να αντιδράσει. Μπορεί<br />
να οδηγήσει σε μελαγχολία, δυσθυμία,<br />
κατάθλιψη και ψυχοσωματικά συμπτώματα,<br />
κούραση, παχυσαρκία, αϋπνία, προβλήματα<br />
του πεπτικού συστήματος, απώλεια διάθεσης<br />
για σεξ και καρδιακές παθήσεις. Όταν ο<br />
άνθρωπος βρίσκεται σε παρατεταμένο άγχος,<br />
υπάρχουν σημαντικότατες επιδράσεις στην
ψυχική του διάθεση, αλλά και στο σώμα του.<br />
Η άμυνα του οργανισμού του πέφτει, μέσω<br />
ενός πολύπλοκου μηχανισμού που οφείλεται<br />
στην επικοινωνία νευρικού και αμυντικού<br />
συστήματος. Όταν το άγχος διαρκεί<br />
εβδομάδες ή και μήνες, μπορεί να εξασθενήσει<br />
το ανοσοποιητικό σε τέτοιο βαθμό<br />
ώστε να καταστήσει το άτομο ιδιαιτέρως<br />
ευπαθές σε λοιμώξεις.<br />
Και σαν να μην έφταναν όλα τα παραπάνω,<br />
πρόσφατη μελέτη σε Αμερικανούς και<br />
Ευρωπαίους 35ρηδες, έδειξε ότι το άγχος<br />
για την άσχημη οικονομική κατάσταση και<br />
την έλλειψη περίθαλψης οδηγεί τους σημερινούς<br />
35άρηδες πιο νωρίς στη μέση ηλικία!<br />
Τα άγχη «έφαγαν» πέντε χρόνια από τα<br />
νιάτα των Αμερικανών, αλλά και των Ευρωπαίων.<br />
Το ινστιτούτο «Philips» για την υγεία<br />
και την ευζωία, επεσήμανε πρόσφατα ότι<br />
μεσήλικες είναι πλέον οι 35άρηδες! Η κρίση<br />
δηλαδή μάς γερνά …πριν την ώρα μας!<br />
Οι άνεργοι έχουν χαμηλότερη αυτοπεποίθηση,<br />
νιώθουν απορριπτέοι από την κοινωνία<br />
και αναπτύσσουν με τη σειρά τους<br />
αισθήματα εχθρότητας για αυτή, βιώνουν<br />
χρόνια πικρία κι απογοήτευση και παρου-<br />
σιάζουν συμπτώματα κατάθλιψης. Αναπτύσσεται<br />
μέσα τους η αίσθηση πως δεν μπορούν<br />
να πάρουν στα χέρια τους τα ηνία της<br />
ζωής τους και σε πολλές περιπτώσεις (ειδικά<br />
όταν χάνουν μια μακροχρόνια, σταθερή<br />
εργασία), το στρες που βιώνουν είναι μεγαλύτερο<br />
από το στρες που μπορεί να προκαλέσει<br />
ο θάνατος ενός καλού φίλου ή μια<br />
σοβαρή αρρώστια στην οικογένεια. Όλα τα<br />
παραπάνω, μπορούν να εκφραστούν μέσα<br />
από ψυχοσωματικά προβλήματα ή να βρουν<br />
διέξοδο στον αλκοολισμό και στην κατάχρηση<br />
ουσιών.<br />
«Θύματα» της κρίσης και τα παιδιά<br />
Ωστόσο, όπως επισημαίνει ο ψυχίατρος κ.<br />
Ορέστης Γιωτάκος, η κρίση δεν αφορά μόνο<br />
στους ενήλικες, αλλά σε μεγάλο βαθμό αφορά<br />
και στα παιδιά, δεδομένου ότι οι κοινωνικο-οικονομικές<br />
διακυμάνσεις κατά τη<br />
διάρκεια της παιδικής ηλικίας, μπορούν να<br />
επηρεάσουν τη σωματική και την ψυχική<br />
υγεία του παιδιού, τώρα και στο μέλλον. «Η<br />
κοινωνικοοικονομική κατάσταση μπορεί να<br />
επηρεάσει ειδικά διάφορους τύπους γνωστικών<br />
και νευρωνικών συστημάτων σε διά-<br />
φορα στάδια της ανάπτυξης και υπογραμμίζουν<br />
τη σημασία της μελέτης ευαίσθητων<br />
περιόδων στην αναπτυξιακή ψυχοπαθολογία.<br />
Ειδικότερα, η κοινωνικοοικονομική<br />
κατάσταση κατά τη διάρκεια της παιδικής<br />
ηλικίας επηρεάζει τον πρώιμο λόγο και τα<br />
προμετωπιαία εκτελεστικά συστήματα ελέγχου<br />
και τροποποιεί τις σχέσεις εγκεφάλουσυμπεριφοράς<br />
σε σχετιζόμενες με ανάγνωση<br />
δοκιμασίες», εξηγεί ο κ. Γιωτάκος και<br />
συνεχίζει: «Παρομοίως, η κακή κοινωνικοοικονομική<br />
κατάσταση συμβάλλει σε μειωμένη<br />
απόδοση, συνοδευόμενη από ελαττωμένη<br />
προμετωπιαία εγκεφαλική δραστηριότητα<br />
σε δοκιμασίες μέτρησης της προσοχής,<br />
θυμίζοντας ασθενείς με επίκτητη βλάβη<br />
του προμετωπιαίου φλοιού».<br />
Σεξ<br />
Ένας άλλος τομέας που σχετίζεται άμεσα με<br />
την υγεία και δείχνει να πλήττεται από την<br />
οικονομική κρίση, είναι η σεξουαλική ζωή. H<br />
οικονομική κρίση περνάει και …απ’ το κρεβάτι,<br />
σύμφωνα με πρόσφατη έρευνα της Εταιρείας<br />
Μελέτης Ανθρώπινης Σεξουαλικότητας<br />
(ΕΜΑΣ), που καταγράφει κατακόρυφη<br />
μείωση των σεξουαλικών επαφών, από την<br />
έναρξη της κρίσης και μετά. Η οικονομική<br />
αστάθεια, εκτός από τα άμεσα άγχη και την<br />
αβεβαιότητα που προκαλεί, με αποτέλεσμα<br />
τη μειωμένη διάθεση για ερωτικές συνευρέσεις,<br />
εμποδίζει τα άτομα που αντιμετωπίζουν<br />
προβλήματα στη σεξουαλική τους ζωή να<br />
αγοράσουν τα χάπια για τη στυτική δυσλειτουργία,<br />
καθώς δεν συνταγογραφούνται.<br />
Ελάχιστοι, πλέον, είναι οι άνθρωποι που<br />
θεωρούν τη σεξουαλική τους ζωή τόσο σημαντική,<br />
όσο πριν από την κρίση. Είναι εντυπωσιακό<br />
ότι το 42% όσων έλαβαν μέρος στην<br />
παραπάνω έρευνα, θεωρεί προτεραιότητα<br />
την οικονομική του κατάσταση, με τη συναισθηματική<br />
του ισορροπία να έρχεται σε δεύτερη<br />
μοίρα (31%) και μόλις 16% των συμμετεχόντων<br />
να δίνει προτεραιότητα στο σεξ.<br />
TEYXOΣ 200 ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● PHARMANEWS 73
PHARMA SEE<br />
COVERDERM<br />
BOTUMAX SERUM:<br />
Σταματήστε το χρόνο!<br />
Με τη βοήθεια ενεργών δραστικών συστατικών<br />
τελευταίας τεχνολογίας, το Coverderm<br />
Botumax Serum υπόσχεται επιβράδυνση<br />
της γήρανσης της επιδερμίδας. Πρόκειται<br />
για έναν συμπυκνωμένο ορό, με τριπλή,<br />
ενισχυμένη αντιρυτιδική δράση, που<br />
μειώνει θεαματικά ακόμα και τις πιο έντονες<br />
ρυτίδες. Χάρη στα βιομιμητικά πεπτίδια<br />
που περιέχει, ενεργοποιεί τη σύνθεση<br />
του κολλαγόνου και της ελαστίνης, ενώ<br />
παράλληλα χαλαρώνει τους μυς της έκφρασης.<br />
Έτσι, ο αριθμός και το βάθος των<br />
ρυτίδων μειώνονται αισθητά, ενώ αυξάνονται<br />
η ενυδάτωση και η ελαστικότητα<br />
της επιδερμίδας. Είναι υποαλλεργικό,<br />
οφθαλμολογικά ελεγμένο και κατάλληλο<br />
για όλους τους τύπους δέρματος.<br />
74 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
PRO-ACTIVE LIQUID<br />
COLLAGEN: Τώρα<br />
το κολλαγόνο... πίνεται!<br />
Ένα ιδιαιτέρως καινοτόμο προϊόν κολλαγόνου<br />
έφτασε πρόσφατα και στη χώρα<br />
μας. Το Pro-Active Liquid Collagen είναι<br />
υδρολυμένο κολλαγόνο σε υγρή, πόσιμη<br />
μορφή, που έχει την ιδιότητα να ανασυνθέτει<br />
τους χόνδρους των αρθρώσεων,<br />
να τονώνει και να αναζωογονεί το<br />
δέρμα, να δυναμώνει μαλλιά και νύχια<br />
και να βελτιώνει τη διαχείριση του λίπους<br />
και του βάρους όσων το λαμβάνουν. Η<br />
λήψη του συνιστάται σε ανθρώπους με<br />
αρθριτικά προβλήματα, υπέρβαρους,<br />
αθλητές και ανθρώπους που επιθυμούν<br />
να ανανεώσουν την επιδερμίδα και την<br />
εμφάνισή τους. Το προϊόν εισάγεται<br />
συσκευασμένο από την Αγγλία και διανέμεται<br />
από την Human Potential. (τηλ.<br />
213 0081013, www.humanpotential.gr)<br />
ECOFARM: Νέα σειρά οινοπνεύματος των 70 o<br />
SOLGAR CRANFLORA<br />
WITH PROBIOTICS:<br />
Τριπλή προστασία<br />
«Φρένο» στις υποτροπιάζουσες λοιμώξεις<br />
του ουροποιητικού συστήματος<br />
όπως οι κυστίτιδες, που ταλαιπωρούν<br />
πολύ συχνά τις γυναίκες, έρχεται να<br />
βάλει το Cranflora της Solgar.<br />
Η ολοκληρωμένη σύνθεση του προϊόντος,<br />
με κράνμπερυ, προβιοτικά και<br />
βιταμίνη C, προστατεύει, τόσο το ουροποιητικό<br />
όσο και το πεπτικό σύστημα.<br />
Αναστέλλει την επανεμφάνιση των μολύνσεων,<br />
χωρίς πεπτικές διαταραχές, ενώ<br />
η βιταμίνη C που περιέχει, προάγει την<br />
άμυνα του οργανισμού. Κατάλληλο και<br />
για Vegeterians.<br />
Εισάγεται συσκευασμένο και διανέμεται<br />
από την ΙSO-PLUS A.E. (τηλ: 210<br />
9579 707).<br />
Μία νέα προσθήκη στη γκάμα των προϊόντων της έκανε πρόσφατα η<br />
Ecofarm, παρουσιάζοντας τη νέα σειρά οινοπνεύματος 70 o . Η νέα αλκοολούχος<br />
λοσιόν, κατάλληλη για ήπια αντισηψία, μασάζ, εντριβές και τοπικό<br />
καθαρισμό των χεριών και αρωματισμό του σώματος εξωτερικά, κυκλοφορεί<br />
σε τέσσερα ξεχωριστά αρώματα, Neutral, Lemon, Mint και Aloe και<br />
διατίθεται σε φιάλη των 250 κ.ε. Στα φαρμακεία, η νέα σειρά διατίθεται<br />
σε συσκευασία των 24 τεμαχίων. Η χονδρική τιμή του προϊόντος, διαμορφώνεται<br />
στα 1,45e /φιάλη και στα 34,80e/ κιβώτιο.<br />
Για εκπτώσεις και προσφορές επικοινωνήστε με την εταιρία, στο τηλ. 210-<br />
3423020.
PHARMA SEE<br />
COVERDERM MAXYDRAT:<br />
Μέγιστη ενυδάτωση σε<br />
τρία επίπεδα<br />
Θολό και αφυδατωμένο πρόσωπο; Βαθιές<br />
ρυτίδες κάτω και γύρω από τα μάτια; Η<br />
απάντηση στο πρόβλημά σας, είναι η πρωτοποριακή<br />
σειρά δερμοκαλλυντικών<br />
Coverderm Maxydrat και συγκεκριμένα<br />
η κρέμα ματιών της σειράς. Η Coverderm<br />
Maxydrat Yeux ενυδατώνει ταχύτατα την<br />
περιοχή γύρω από τα μάτια, αφήνοντας<br />
το δέρμα λαμπερό και απαλό. Παράλληλα,<br />
βελτιώνει την ελαστικότητα της επιδερμίδας<br />
και την εμφάνιση των λεπτών<br />
γραμμών γύρω από τα μάτια. Το προϊόν<br />
είναι υποαλλεργικό, οφθαλμολογικά ελεγμένο<br />
και κατάλληλο για όλους τους τύπους<br />
δέρματος. Προτείνεται για χρήση πρωί<br />
και βράδυ.<br />
PHARMALINE:<br />
Αποσύρσεις ψυγείων<br />
HYDROGEL: «Πρώτες<br />
βοήθειες» για τις πληγές<br />
Ένα προϊόν «πρώτης βοήθειας» για τις<br />
αμυχές, τις εκδορές και τα εγκαύματα<br />
εντάχθηκε πρόσφατα στην οικογένεια<br />
προϊόντων της Master Aid. Το Master<br />
Aid Hydrogel, χάρη στη σύνθεση του<br />
με υαλουρονικό οξύ, μειώνει την αίσθηση<br />
του πόνου στο σημείο της πληγής<br />
ή του εγκαύματος και την πιθανότητα<br />
δημιουργίας αντιαισθητικής ουλής, επισπεύδει<br />
την διαδικασία επούλωσης και<br />
προστατεύει από τα μικρόβια. Αρκεί να<br />
ψεκάσετε λίγο από το προϊόν στην πληγή,<br />
αφού πρώτα την καθαρίσετε και να<br />
καλύψετε την πληγή με μια αποστειρωμένη<br />
γάζα. Ιδανικό για όλους τους<br />
τύπους δέρματος.<br />
Από τη ΗEALTH PLUS SA (τηλ. Αθήνα:<br />
210 9641162, Θεσσαλονίκη: 2310<br />
540575).<br />
KAΡΑΜΕΛΕΣ ΚΟΡΡΕΣ:<br />
Με τη δύναμη<br />
των ελληνικών βοτάνων<br />
Τις ευεργετικές τους δυνάμεις στις καραμέλες<br />
ΚΟΡΡΕΣ, προσφέρουν τα βότανα<br />
της ελληνικής φύσης. Ευκάλυπτος,<br />
Μέντα, Θυμάρι και Μάραθο προσφέρουν<br />
άμεση ανακούφιση από τον βήχα<br />
και τον ερεθισμένο λαιμό. Κυκλοφορούν<br />
σε νέες, πρακτικές συσκευασίες<br />
με 15 παστίλιες, σε τρεις γεύσεις (με<br />
αιθέρια έλαια από Θυμάρι & Μάραθο,<br />
με Μέλι & Echinacea, με αιθέρια έλαια<br />
από Ευκάλυπτο & Μέντα). Ο Ευκάλυπτος,<br />
η Μέντα διευκολύνουν την αναπνοή,<br />
το Θυμάρι έχει τονωτικές ιδιότητες,<br />
το Μάραθο δροσίζει την αναπνοή<br />
και βοηθά στην απόχρεμψη. Επιπλέον,<br />
η Echinacea ενισχύει το ανοσοποιητικό<br />
σύστημα, ενώ το μέλι μαλακώνει το<br />
λαιμό. Οι καραμέλες είναι συμβατές με<br />
ομοιοπαθητικές θεραπείες.<br />
Τη δυνατότητα απόσυρσης των παλιών τους ψυγείων και την αντικατάστασή τους με γερμανικά ψυγεία φαρμάκων με<br />
συρτάρια, προσφέρει στους φαρμακοποιούς, η εταιρεία συστημάτων φαρμακείων Pharmaline. Τα ψυγεία λειτουργούν<br />
με κυκλοφορία ψυχρού αέρα, κάνουν αυτόματη απόψυξη με εξάτμιση νερού, διαθέτουν ψηφιακή ένδειξη θερμοκρασίας,<br />
μνήμη μέγιστης/ ελάχιστης θερμοκρασίας και σύστημα οπτικοακουστικής ειδοποίησης, αν η θερμοκρασία παρουσιάσει<br />
απόκλιση από συγκεκριμένα όρια.<br />
Το όφελος που μπορεί να αποκομίσει ο φαρμακοποιός αποσύροντας το παλιό του ψυγείο, μπορεί να φτάσει τα 1.521<br />
ευρώ! Η απόσυρση ισχύει για όλα τα ψυγεία, έως τις 15/06/<strong>2011</strong>.<br />
Για περισσότερες πληροφορίες: www.pharmaline.gr, τηλ. 22920-60105.<br />
76 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200
PANTIUM<br />
ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪ-<br />
ΟΝΤΟΣ 1. ΕΜΠΟΡΙΚΗ ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑ-<br />
ΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ Pantium 40 mg γαστροανθεκτικά<br />
δισκία 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ<br />
ΣΥΝΘΕΣΗ σε δραστικά συστατικά Κάθε γαστροανθεκτικό<br />
δισκίο περιέχει 40 mg παντοπραζόλης<br />
(ως pantoprazole sodium sesquihydrate).<br />
Έκδοχα: Κάθε γαστροανθεκτικό δισκίο περιέχει<br />
36 mg σορβιτόλης. Για τον πλήρη κατάλογο<br />
των εκδόχων βλέπετε παράγραφο 6.1. 3. ΦΑΡ-<br />
ΜΑΚΟΤΕΧΝΙΚΗ ΜΟΡΦΗ Γαστροανθεκτικό δισκίο<br />
Ανοιχτό καφέ-κίτρινο, ωοειδές, ελαφρά αμφίκυρτο<br />
δισκίο. 4. ΚΛΙΝΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ 4.1 Θεραπευτικές<br />
ενδείξεις Για την ανακούφιση των<br />
συμπτωμάτων και την βραχυχρόνια θεραπεία<br />
γαστρεντερικών παθήσεων που απαιτούν τη μείωση<br />
της έκκρισης οξέος. - δωδεκαδακτυλικό<br />
έλκος - γαστρικό έλκος - μέτρια και σοβαρή<br />
οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση - εκρίζωση του<br />
Helicobacter pylori σε συνδυασμό με αντιβιοτική<br />
θεραπεία σε ασθενείς με πεπτικό έλκος -<br />
σύνδρομο Zollinger-Ellison και άλλες υπερεκκριτικές<br />
καταστάσεις. 4.2 Δοσολογία και τρόπος<br />
χορήγησης Τρόπος χορήγησης Τα δισκία<br />
Pantium 40 mg δεν πρέπει να μασώνται ή να<br />
συνθλίβονται και πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα<br />
μαζί με νερό πριν από γεύμα. Δωδεκαδακτυλικό<br />
έλκος Η συνιστώμενη δόση είναι 40<br />
mg παντοπραζόλης ημερησίως (1 γαστροανθεκτικό<br />
δισκίο Pantium 40 mg). Τα δωδεκαδακτυλικά<br />
έλκη θεραπεύονται γενικά μέσα σε δυο<br />
εβδομάδες. Αν η θεραπευτική περίοδος των δυο<br />
εβδομάδων δεν είναι επαρκής, η θεραπεία επιτυγχάνεται<br />
σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις<br />
μέσα στις επόμενες δύο επιπλέον εβδομάδες.<br />
Γαστρικό έλκος και μέτρια και σοβαρή οισοφαγίτιδα<br />
από παλινδρόμηση Η συνιστώμενη δόση<br />
είναι 40 mg παντοπραζόλης ημερησίως (1 γαστροανθεκτικό<br />
δισκίο Pantium 40 mg). Συνήθως απαιτείται<br />
μια περίοδος τεσσάρων εβδομάδων για<br />
τη θεραπεία των γαστρικών ελκών και την οισοφαγίτιδα<br />
από παλινδρόμηση. Αν αυτή δεν είναι<br />
επαρκής, η θεραπεία επιτυγχάνεται συνήθως<br />
μέσα στις επόμενες τέσσερις επιπλέον εβδομάδες.<br />
Εκρίζωση του Helicobacter pylori (H.<br />
pylori) Η συνιστώμενη δόση είναι 40 mg παντοπραζόλης<br />
2 φορές την ημέρα (1 γαστροανθεκτικό<br />
δισκίο Pantium 40 mg 2 φορές την ημέρα)<br />
με συνδυασμένη θεραπεία με έναν από<br />
τους τρεις παρακάτω συνδυασμούς: α) αμοξικιλλίνη<br />
1 g δύο φορές την ημέρα + κλαριθρομυκίνη<br />
500 mg δύο φορές την ημέρα β) κλαριθρομυκίνη<br />
250?500 mg δύο φορές την ημέρα<br />
+ μετρονιδαζόλη 400?500 mg δύο φορές την<br />
ημέρα γ) αμοξικιλλίνη 1 g δύο φορές την ημέρα<br />
+ μετρονιδαζόλη 400-500 mg δύο φορές<br />
την ημέρα. Το δεύτερο δισκίο παντοπραζόλης<br />
πρέπει να λαμβάνεται πριν από το βραδινό γεύμα.<br />
Συνδυασμένη θεραπεία πρέπει να χορηγείται<br />
στις περισσότερες περιπτώσεις για 7 ημέρες<br />
και σε κάποιες φορές έως 14 ημέρες. Πρέπει<br />
να λαμβάνονται υπόψη οι επίσημες τοπικές οδηγίες<br />
(π.χ. εθνικές συστάσεις) αναφορικά με την<br />
αντοχή των βακτηρίων και την συνετή χρήση και<br />
συνταγογράφηση αντιβακτηριακών παραγόντων.<br />
Σύνδρομο Zollinger-Ellison και άλλες υπερεκκριτικές<br />
καταστάσεις. Για την αντιμετώπιση του<br />
συνδρόμου Zollinger-Ellison και άλλων υπερεκκριτικών<br />
καταστάσεων, η αρχική θεραπεία είναι<br />
80 mg την ημέρα (2 γαστροανθεκτικά δισκία<br />
Pantium 40 mg). Μετέπειτα η δοσολογία μπορεί<br />
να αυξάνεται ή να μειώνεται αναλόγως των<br />
αναγκών, λαμβάνοντας τις μετρήσεις έκκρισης<br />
γαστρικού οξέος ως οδηγό. Με δόσεις άνω των<br />
80 mg ημερησίως, η δόση πρέπει να διαιρείται<br />
και να χορηγείται δύο φορές ημερησίως. Παροδική<br />
αύξηση της δοσολογίας σε άνω των 160<br />
mg παντοπραζόλης είναι δυνατή αλλά δεν πρέπει<br />
να εφαρμόζεται για χρονικό διάστημα μεγαλύτερο<br />
από όσο απαιτείται για τον επαρκή έλεγχο<br />
της έκκρισης του γαστρικού οξέος. Η διάρκεια<br />
της θεραπείας σε σύνδρομο Zollinger-Ellison και<br />
άλλες παθολογικές υπερεκκριτικές καταστάσεις<br />
δεν είναι περιορισμένη και πρέπει να προσαρμόζεται<br />
ανάλογα με τις κλινικές ανάγκες.<br />
Ηλικιωμένοι Δεν πρέπει να γίνεται υπέρβαση<br />
της ημερήσιας δόσης των 40 mg παντοπραζόλης<br />
εκτός από την θεραπεία για την εκρίζωση<br />
του H. pylori, όπου οι ηλικιωμένοι ασθενείς πρέπει<br />
να λαμβάνουν την συνήθη δόση παντοπραζόλης<br />
(2 x 40 mg/ημέρα) κατά τη διάρκεια θεραπείας<br />
μιας εβδομάδας. Ασθενείς με νεφρική<br />
δυσλειτουργία Δεν πρέπει να γίνεται υπέρβαση<br />
της ημερήσιας δόσης των 40 mg παντοπραζόλης<br />
σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία.<br />
Για αυτό το λόγο η τριπλή θεραπεία<br />
για το H. pylori δεν είναι κατάλληλη για αυτούς<br />
τους ασθενείς (βλέπε παράγραφο 4.3). Ασθενείς<br />
με ηπατική δυσλειτουργία Σε ασθενείς με<br />
σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία πρέπει να χορηγούνται<br />
40 mg παντοπραζόλης μέρα παρά μέρα<br />
(βλέπε παραγράφους 4.3 και 4.4). Σε αυτούς<br />
τους ασθενείς τα επίπεδα των ηπατικών ενζύμων<br />
θα πρέπει να παρακολουθούνται κατά την<br />
διάρκεια της θεραπείας. Σε περίπτωση αύξησης<br />
των επιπέδων των ηπατικών ενζύμων, η<br />
θεραπεία με παντοπραζόλη θα πρέπει να διακοπεί.<br />
Για αυτό το λόγο η τριπλή θεραπεία για<br />
το H. pylori δεν είναι κατάλληλη για αυτούς τους<br />
ασθενείς. Παιδιά Δεν υπάρχουν στοιχεία για την<br />
χρήση της παντοπραζόλης σε παιδιά. Γι’ αυτό<br />
τα δισκία παντοπραζόλης δεν πρέπει να χορηγούνται<br />
σε παιδιά. 4.3 Αντενδείξεις Υπερευαισθησία<br />
στην παντοπραζόλη ή σε κάποιο από τα<br />
έκδοχα. Η παντοπραζόλη όπως και κάθε αναστολέας<br />
αντλίας πρωτονίων, δεν πρέπει να<br />
χορηγείται με αταζαναβίρη (βλέπε παράγραφο<br />
4.5). Δεν υπάρχουν διαθέσιμα στοιχεία για την<br />
προσαρμογή των δόσεων σε ασθενείς με μέτρια<br />
και σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία. Σε ασθενείς<br />
με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, η δοσολογία<br />
πρέπει να μειωθεί σε 40 mg παντοπραζόλη<br />
μέρα παρά μέρα. Για αυτό το λόγο, η τριπλή<br />
θεραπεία για το H.pylori δεν είναι κατάλληλη<br />
για αυτούς τους ασθενείς 4.4 Ιδιαίτερες προειδοποιήσεις<br />
και ιδιαίτερες προφυλάξεις κατά<br />
τη χρήση Δεν υπάρχουν διαθέσιμα στοιχεία για<br />
την προσαρμογή των δόσεων σε ασθενείς με<br />
μέτρια και σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία. Σε<br />
ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια πρέπει<br />
να χορηγούνται 40 mg παντοπραζόλης μέρα<br />
παρά μέρα. Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική<br />
δυσλειτουργία, τα ηπατικά ένζυμα πρέπει να<br />
παρακολουθούνται τακτικά κατά τη διάρκεια<br />
της θεραπείας με παντοπραζόλη, ειδικά κατά<br />
την μακροχρόνια χρήση. Σε περίπτωση αύξησης<br />
των τιμών των ηπατικών ενζύμων η θεραπεία<br />
πρέπει να διακοπεί (βλέπε παραγράφους 4.2<br />
και 4.3). Η παντοπραζόλη των 40 mg δεν ενδείκνυται<br />
για την θεραπεία των ήπιων γαστρεντερικών<br />
ενοχλημάτων όπως η λειτουργική δυσπεψία.<br />
Στη περίπτωση της συνδυασμένης θεραπείας,<br />
οι Περιλήψεις των Χαρακτηριστικών των Προϊόντων<br />
των αντιστοίχων φαρμακευτικών προϊόντων<br />
θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη. Η μειωμένη<br />
γαστρική οξύτητα από οποιονδήποτε<br />
παράγοντα - περιλαμβανομένων των αναστολέων<br />
της αντλίας πρωτονίων - αυξάνει τους γαστρικούς<br />
πληθυσμούς των βακτηριδίων που βρίσκονται<br />
φυσιολογικά στον γαστρεντερικό σωλήνα.<br />
Η θεραπεία με αντιόξινα φάρμακα μπορεί να<br />
οδηγήσει σε ελαφρά αυξημένο κίνδυνο γαστρεντερικών<br />
λοιμώξεων όπως από Salmonella και<br />
Campylobacter. Σε ασθενείς με σύνδρομο Zollinger-<br />
Ellison-Syndrome και άλλες παθολογικές υπερεκκριτικές<br />
καταστάσεις που απαιτούν μακροχρόνια<br />
θεραπεία, η παντοπραζόλη όπως και τα<br />
άλλα φάρμακα που είναι αναστολείς του οξέος,<br />
μπορεί να μειώσουν την απορρόφηση της βιταμίνης<br />
Β12 (κυανοκοβαλαμίνης) λόγω της υποχλωρυδρίας<br />
ή αχλωρυδρίας. Αυτό θα πρέπει να<br />
λαμβάνεται υπόψη σε ασθενείς με μειωμένα<br />
αποθέματα στο οργανισμό, ή με παράγοντες<br />
κινδύνου για μειωμένη απορρόφηση βιταμίνης<br />
Β12 σε περίπτωση μακροχρόνιας θεραπείας ή<br />
αν παρατηρούνται σχετικά κλινικά συμπτώματα.<br />
Πριν τη θεραπεία, πρέπει να αποκλεισθεί κακοήθης<br />
νόσος του οισοφάγου ή του στομάχου επειδή<br />
η θεραπεία με παντοπραζόλη μπορεί να ανακουφίσει<br />
από τα συμπτώματα των κακοήθων<br />
νόσων και μπορεί έτσι να καθυστερήσει την διάγνωση.<br />
Ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται στην<br />
θεραπεία μετά από 4 εβδομάδες θα πρέπει να<br />
εξετάζονται. Δεν υπάρχει εμπειρία με τη χρήση<br />
της παντοπραζόλης σε παιδιά. Το Pantium<br />
περιέχει σορβιτόλη. Ασθενείς με σπάνια κληρονομικά<br />
προβλήματα δυσανεξίας στην φρουκτόζη,<br />
δεν πρέπει να παίρνουν αυτό το φάρμακο.<br />
4.5 Αλληλεπιδράσεις μα άλλα φάρμακα και<br />
άλλες μορφές αλληλεπίδρασης Η παντοπραζόλη<br />
μπορεί να μειώσει τη απορρόφηση φαρμάκων,<br />
των οποίων η βιοδιαθεσιμότητα εξαρτάται<br />
από το pH (π.χ. κετοκοναζόλης, ιτρακοναζόλης,<br />
αταζαναβίρης). Μελέτες με άλλους αναστολείς<br />
της αντλίας πρωτονίων έχουν δείξει αξιοσημείωτη<br />
μείωση στην διάθεση της αταζαναβίρης κατά<br />
την ταυτόχρονη θεραπεία με αναστολείς της<br />
αντλίας πρωτονίων. Η χρήση αναστολέων της<br />
αντλίας πρωτονίων αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια<br />
της θεραπείας με αταζαναβίρη. Η παντοπραζόλη<br />
μεταβολίζεται στο ήπαρ μέσω του ενζυμικού<br />
συστήματος του κυτοχρώματος P450.<br />
Αλληλεπιδράσεις της παντοπραζόλης με άλλα<br />
φάρμακα ή ουσίες που μεταβολίζονται με χρήση<br />
του ίδιου ενζυμικού συστήματος, δεν μπορούν<br />
να αποκλεισθούν. Ωστόσο, δεν παρατηρήθηκαν<br />
κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις με<br />
έναν αριθμό τέτοιων φαρμάκων ή ουσιών, όπως<br />
καρβαμαζεπίνη, καφεΐνη, διαζεπάμη, δικλοφενάκη,<br />
διγοξίνη, αιθανόλη, γλιβενκλαμίδη, μετοπρολόλη,<br />
ναπροξένη, νιφεδιπίνη, φαινυτοϊνη,<br />
πυροξικάμη, θεοφυλλίνη, και από του στόματος<br />
αντισυλληπτικά. Παρόλο που κατά τις κλινικές<br />
φαρμακοκινητικές μελέτες δεν παρατηρήθηκαν<br />
αλληλεπιδράσεις με την παντοπραζόλη και το<br />
phenprocoumon ή την βαρφαρίνη, μερικές μεμονωμένες<br />
μετεγκριτικές περιπτώσεις αλλαγής<br />
των τιμών ΙΝR έχουν αναφερθεί κατά την συχγορήγηση<br />
αυτών των ουσιών. Αν ο ασθενής χρησιμοποιεί<br />
κουμαρινικά αντιπηκτικά, συνίσταται<br />
η μέτρηση του χρόνου προθρομβίνης / ΙΝR μετά<br />
την έναρξη και την διακοπή της χορήγησης παντοπραζόλη<br />
καθώς και κατά τη μη κανονική χρησιμοποίηση<br />
παντοπραζόλης. Δεν υπήρξαν επίσης<br />
αλληλεπιδράσεις με συγχρόνως χορηγούμενα<br />
αντιόξινα. 4.6 Κύηση και γαλουχία Κύηση Η κλινική<br />
εμπειρία σε εγκύους γυναίκες είναι περιορισμένη.<br />
Η εμπειρία για την κλάση των αναστολέων<br />
της αντλίας πρωτονίων δεν υποδεικνύει<br />
αυξημένο κίνδυνο για κύριες συγγενείς δυσπλασίες.<br />
Σε μελέτες αναπαραγωγής σε ζώα, παρατηρήθηκαν<br />
σημεία ελαφριάς εμβρυοτοξικότητας<br />
(βλέπε παράγραφο 5.3). Πρέπει να δίνεται<br />
προσοχή όταν συνταγογραφείται σε εγκύους<br />
γυναίκες. Γαλουχία Δεν υπάρχουν πληροφορίες<br />
για την απέκκριση της παντοπραζόλης στο<br />
μητρικό γάλα στον άνθρωπο. Κατά τον θηλασμό,<br />
τα δισκία της παντοπραζόλης θα πρέπει να χρησιμοποιούνται<br />
μόνο όταν το όφελος για τη μητέρα<br />
θεωρείται μεγαλύτερο από τον πιθανό κίνδυνο<br />
για το έμβρυο ή βρέφος. 4.7 Επίδραση στην<br />
ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων<br />
Δεν υπάρχουν γνωστές επιδράσεις στην<br />
ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων<br />
Πιθανόν να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες<br />
όπως ζάλη και διαταραχές της όρασης<br />
(βλέπε παράγραφο 4.8). Κάτω από αυτές τις<br />
συνθήκες η ικανότητα αντίδρασης μπορεί να<br />
μειωθεί. 4.9 Υπερδοσολογία Δεν υπάρχουν γνωστά<br />
συμπτώματα υπερδοσολογίας στον άνθρωπο.<br />
Δόσεις έως 240 mg χορηγήθηκαν ενδοφλεβίως<br />
για 2 λεπτά και έγιναν καλά ανεκτές. Καθώς<br />
η παντοπραζόλη δεσμεύεται σε μεγάλο βαθμό<br />
από τις πρωτεΐνες, δεν αιμοκαθάρεται εύκολα.<br />
Περιπτώσεις υπερδοσολογίας ή δηλητηρίασης<br />
πρέπει να αντιμετωπίζονται σύμφωνα με τους<br />
συνήθεις κανόνες θεραπείας των καταστάσεων<br />
δηλητηρίασης. 5. ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΚΕΣ ΙΔΙΟ-<br />
4.8 Ανεπιθύμητες ενέργειες:<br />
Συχνές ≥ 1/100 έως < 1/10<br />
Όχι συχνές ≥ 1/1.000 έως < 1/100<br />
Σπάνιες ≥ 1/10.000 έως < 1/1.000<br />
Πολύ σπάνιες < 1/10.000, περιλαμβανομένων των μεμονωμένων αναφορών<br />
ΤΗΤΕΣ 5.1 Φαρμακοδυναμικές ιδιότητες Φαρμακοθεραπευτική<br />
κατηγορία: Αναστολείς αντλίας<br />
πρωτονίων Κωδικος ATC: A02BC02 Η παντοπραζόλη<br />
είναι μια υποκατεστημένη βενζιμιδαζόλη<br />
η οποία αναστέλλει την έκκριση του υδροχλωρικού<br />
οξέος στο στομάχι με ειδική δράση<br />
στις αντλίες πρωτονίων των τοιχωματικών κυττάρων.<br />
Η παντοπραζόλη μετατρέπεται στην ενεργό<br />
της μορφή μέσα στους σωληνίσκους οξέος<br />
των τοιχωματικών κυττάρων, όπου αναστέλλει<br />
το ένζυμο Η+, Κ+-ATPάση, δηλαδή το τελικό<br />
στάδιο στην παραγωγή του υδροχλωρικού οξέος<br />
στο στομάχι. Η αναστολή είναι δοσοεξαρτώμενη<br />
και επηρεάζει και τη βασική έκκριση οξέος<br />
και την έκκριση οξέος μετά από διέγερση.<br />
Στους περισσότερους ασθενείς απαλλαγή από<br />
τα συμπτώματα επιτυγχάνεται μέσα σε δύο εβδομάδες.<br />
Όπως με άλλους αναστολείς της αντλίας<br />
πρωτονίων και αναστολείς των Η2 -υποδοχέων,<br />
η θεραπεία με παντοπραζόλη προκαλεί μείωση<br />
της οξύτητας του στομάχου και ως εκ τούτου<br />
αύξηση της γαστρίνης, σε αναλογία με την μείωση<br />
της οξύτητας. Η αύξηση της γαστρίνης είναι<br />
αναστρέψιμη. Επειδή η παντοπραζόλη ενώνεται<br />
με το ένζυμο μακράν του επιπέδου των κυτταρικών<br />
υποδοχέων, η ουσία μπορεί να επιδράσει<br />
στην έκκριση υδροχλωρικού οξέος ανεξάρτητα<br />
από την διέγερση από άλλες ουσίες.<br />
(ακετυλοχολίνη, ισταμίνη, γαστρίνη). Η δράση<br />
είναι ίδια είτε το προϊόν λαμβάνεται από το στόμα<br />
είτε ενδοφλέβια. 5.2 Φαρμακοκινητικές ιδιότητες<br />
Γενική φαρμακοκινητική: H παντοπραζόλη<br />
απορροφάται ταχέως και η μέγιστη συγκέντρωση<br />
στο πλάσμα επιτυγχάνεται ακόμη και ύστερα<br />
από μια εφάπαξ δόση από το στόμα. Κατά μέσο<br />
όρο, οι μέγιστες συγκεντρώσεις στον ορό που<br />
επιτυγχάνονται σε περίπου 2.0?2.5 ώρες μετά<br />
την χορήγηση είναι 1?1.5 Βg/ml και αυτές οι<br />
τιμές παραμένουν σταθερές μετά από πολλαπλή<br />
χορήγηση. Ο όγκος κατανομής είναι περίπου<br />
0.15 l/kg και η κάθαρση είναι περίπου 0.1<br />
l/h/kg. Ο τελικός χρόνος ημιζωής είναι περίπου<br />
1 ώρα. Υπήρξαν λίγες περιπτώσεις ατόμων με<br />
καθυστέρηση στην αποβολή. Λόγω της ειδικής<br />
σύνδεσης της παντοπραζόλης με τις αντλίες<br />
πρωτονίων του τοιχωματικού κυττάρου, ο χρόνος<br />
ημιζωής της αποβολής δεν συσχετίζεται με<br />
την πολύ μεγαλύτερη διάρκεια δράσης (αναστολή<br />
της έκκρισης οξέος). Η φαρμακοκινητική δεν<br />
μεταβάλλεται μετά από εφάπαξ ή επανειλημμένη<br />
χορήγηση. Σε δόσεις μεταξύ 10 και 80 mg,<br />
η κινητική της παντοπραζόλης στο πλάσμα είναι<br />
γραμμική, μετά και την από του στόματος και<br />
την ενδοφλέβια χορήγηση. Η δέσμευση της<br />
παντοπραζόλης από τις πρωτεΐνες του ορού<br />
είναι περίπου 98%. Η ουσία μεταβολίζεται σχεδόν<br />
αποκλειστικά στο ήπαρ. Η αποβολή μέσω<br />
των νεφρών αντιπροσωπεύει τη μείζονα οδό<br />
απέκκρισης (περίπου 80%) για τους μεταβολίτες<br />
της παντοπραζόλης, το υπόλοιπο απεκκρίνεται<br />
με τα κόπρανα. Ο κύριος μεταβολίτης και<br />
στον ορό και στα ούρα είναι η δεσμεθυλπαντοπραζόλη,<br />
η οποία συζευγνύεται με θειικά. Ο χρόνος<br />
ημιζωής του κυρίου μεταβολίτη (περίπου<br />
1.5 ώρα) δεν είναι πολύ μεγαλύτερος από αυτόν<br />
της παντοπραζόλης. Βιοδιαθεσιμότητα Η παντοπραζόλη<br />
απορροφάται πλήρως μετά την από του<br />
στόματος χορήγηση. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα<br />
από το δισκίο βρέθηκε να είναι περίπου<br />
Συχνότητα Συχνές Μη συχνές Σπάνιες Πολύ σπάνιες<br />
Οργανικό σύστημα<br />
Διαταραχές του αιμοποιητικού<br />
και του λεμφικού συστήματος Λευκοπενία, θρομβοκυτοπενία<br />
Διαταραχές του ανοσοποιητικού Αναφυλακτικές αντιδράσεις<br />
συστήματος περιλαμβανομένης της αναφυλακτικής<br />
καταπληξίας<br />
Ψυχιατρικές διαταραχές Κατάθλιψη<br />
Διαταραχές του νευρικού Κεφαλαλγία Ζάλη, διαταραχές<br />
συστήματος της όρασης (θάμβος<br />
οράσεως)<br />
Διαταραχές του γαστρεντερικού Πόνος στην άνω Ναυτία, έμετος Ξηροστομία<br />
συστήματος κοιλιακή χώρα,<br />
διάρροια, δυσκοιλιότητα,<br />
μετεωρισμός<br />
Διαταραχές του ήπατος Σοβαρή ηπατοκυτταρική βλάβη<br />
και των χοληφόρων που οδηγεί σε ίκτερο με ή<br />
χωρίς ηπατική ανεπάρκεια.<br />
Διαταραχές του δέρματος και Αλλεργικές αντιδράσεις Κνίδωση, αγγειοοίδημα σοβατου<br />
υποδόριου ιστού όπως κνησμός και ρές δερματικές αντιδράσεις<br />
εξάνθημα του δέρματος όπως σύνδρομο Stevens-<br />
Johnson, πολύμορφο ερύθημα,<br />
σύνδρομο Lyell, φωτοευαισθησία.<br />
Διαταραχές του μυοσκελετικού Αρθραλγία Μυαλγία<br />
συστήματος και του συνδετικού ιστού<br />
Διαταραχές των νεφρών και Διάμεση νεφρίτιδα<br />
των ουροφόρων οδών<br />
Γενικές διαταραχές και καταστάσεις Περιφερικό οίδημα που υποχωρεί<br />
της οδού χορήγησης. μετά το τέλος της θεραπείας.<br />
Εξετάσεις Αυξημένα ηπατικά ένζυμα, (τρανσαμινάσες<br />
γ-γλουταμυλική τρανσφεράση),<br />
αυξημένα τριγλυκερίδια,<br />
αυξημένη θερμοκρασία σώματος<br />
77%. Η ταυτόχρονη λήψη τροφής δεν είχε επίδραση<br />
στην επιφάνεια κάτω από την καμπύλη<br />
(AUC), στη μέγιστη συγκέντρωση στον ορό και<br />
συνεπώς στη βιοδιαθεσιμότητα. Μόνο η μεταβλητότητα<br />
του λανθάνοντος χρόνου θα αυξηθεί<br />
με ταυτόχρονη λήψη τροφής. Χαρακτηριστικά σε<br />
ασθενείς/ειδικές ομάδες ατόμων: Δεν απαιτείται<br />
μείωση της δόσης όταν η παντοπραζόλη<br />
χορηγείται σε ασθενείς με περιορισμένη νεφρική<br />
λειτουργία (περιλαμβανομένων των ασθενών<br />
υπό αιμοκάθαρση). Όπως και σε υγιή άτομα, ο<br />
χρόνος ημιζωής της παντοπραζόλης είναι βραχύς.<br />
Μόνο πολύ μικρές ποσότητες της παντοπραζόλης<br />
μπορούν να αιμοκαθαίρονται. Παρόλο<br />
που ο κύριος μεταβολίτης έχει μια μέτρια<br />
καθυστέρηση στο χρόνο ημιζωής (2-3 ώρες), η<br />
απέκκριση εξακολουθεί να είναι ταχεία και έτσι<br />
δεν επέρχεται συσσώρευση. Πάραυτα δεν πρέπει<br />
να υπερβαίνεται η ημερήσια δόση των 40<br />
mg παντοπραζόλης σε ασθενείς με περιορισμένη<br />
νεφρική λειτουργία. Παρόλο που σε ασθενείς<br />
με κίρρωση του ήπατος (κατηγορίες Α και<br />
Β κατά Child), οι τιμές του χρόνου ημιζωής αυξήθηκαν<br />
μεταξύ 3 και 6 ωρών και οι τιμές της επιφάνειας<br />
κάτω από ην καμπύλη (AUC) αυξήθηκαν<br />
κατά ένα συντελεστή 3-5, η μέγιστη συγκέντρωση<br />
στον ορό αυξήθηκε μόνον ελαφρά κατά ένα<br />
συντελεστή 1.3 σε σύγκριση με υγιή άτομα. Μια<br />
μικρή αύξηση στη επιφάνεια κάτω από την καμπύλη<br />
(AUC) και στη μέγιστη συγκέντρωση (Cmax)<br />
σε ηλικιωμένους εθελοντές σε σύγκριση με<br />
νεώτερους εθελοντές, επίσης δεν είναι κλινικά<br />
σημαντική. 5.3 Προκλινικά στοιχεία για την<br />
ασφάλεια Προκλινικά δεδομένα δεν δείχνουν<br />
ιδιαίτερο κίνδυνο για τους ανθρώπους, βάσει<br />
συμβατικών μελετών φαρμακολογικής ασφάλειας,<br />
τοξικότητας από επανειλημμένη χορήγηση<br />
και γονιδιοτοξικότητας. Σε μελέτες καρκινογένεσης<br />
διάρκειας δύο ετών σε αρουραίους βρέθηκαν<br />
νευροενδοκρινικά νεοπλάσματα. Επιπροσθέτως,<br />
βρέθηκαν θηλώματα από πλακώδη<br />
κύτταρα στο πρόσθιο μέρος του στομάχου αρουραίων.<br />
Ο μηχανισμός που οδηγεί στον σχηματισμό<br />
γαστρικών καρκινοειδών από υποκατεστημένες<br />
βενζιμιδαζόλες, έχει ερευνηθεί προσεκτικά<br />
και επιτρέπει το συμπέρασμα ότι είναι δευτερογενής<br />
αντίδραση στην μεγάλη άνοδο των επιπέδων<br />
γαστρίνης στον ορό που εμφανίζεται στον<br />
αρουραίο κατά την διάρκεια χρόνιας θεραπείας<br />
με υψηλή δόση. Στις διετείς μελέτες με τρωκτικά,<br />
αυξημένος αριθμός ηπατικών όγκων παρατηρήθηκε<br />
σε αρουραίους (σε μια μελέτη με<br />
αρουραίους μόνο) και σε θηλυκά ποντίκια και<br />
ερμηνεύτηκαν ότι οφειλόταν στον υψηλό βαθμό<br />
μεταβολισμού της παντοπραζόλης στο ήπαρ.<br />
Σε μια μελέτη διάρκειας 2 χρόνων, στην ομάδα<br />
των αρουραίων που ελάμβαναν την υψηλότερη<br />
δόση (200 mg/kg) παρατηρήθηκε μια μικρή<br />
αύξηση των νεοπλασματικών αλλοιώσεων του<br />
θυρεοειδούς. Η ύπαρξη αυτών των νεοπλασμάτων<br />
συσχετίζονται με τις μεταβολές που προκλήθηκαν<br />
από την παντοπραζόλη στη διάσπαση<br />
της θυροξίνης στο ήπαρ του αρουραίου.<br />
Επειδή η θεραπευτική δόση στον άνθρωπο είναι<br />
χαμηλή, δεν αναμένονται παρενέργειες από το<br />
θυρεοειδή αδένα. Από μελέτες μεταλλαξιογένεσης,<br />
δοκιμασίες κυτταρικής μεταμόρφωσης<br />
και μελέτες δέσμευσης του DNA, συμπεραίνεται<br />
ότι η παντοπραζόλη δεν έχει γονιδιοτοξικό<br />
δυναμικό. Έρευνες δεν απέδειξαν μειωμένη<br />
γονιμότητα ή τερατογόνες ενέργειες. Διερευνήθηκε<br />
η διαπερατότητα του πλακούντα στον<br />
αρουραίο και βρέθηκε ότι αυξάνεται σε προχωρημένη<br />
κύηση. Ως αποτέλεσμα η συγκέντρωση<br />
της παντοπραζόλης στο έμβρυο αυξάνεται λίγο<br />
πριν το τοκετό. 6. ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ<br />
6.1 Κατάλογος των εκδόχων Πυρήνας δισκίων:<br />
Μαννιτόλη, Κροσποβιδόνη (τύπου Β), Άνυδρο<br />
ανθρακικό νάτριο, Σορβιτόλη (Ε420), Στεατικό<br />
ασβέστιο Επικάλυψη δισκίων: Υπρομελλόζη,<br />
Ποβιδόνη (Κ25), Διοξείδιο του τιτανίου (Ε171),<br />
Κίτρινο οξείδιο του σιδήρου (Ε172), Προπυλενογλυκόλη,<br />
Συμπολυμερές μεθεκρυλικού οξέος<br />
– ακρυλικού αιθυλεστέρα, Λαουρυλοθειικό<br />
νάτριο, Πολυσορβικό 80, Πολυαιθυλενογλυκόλη<br />
6000, Τάλκη. 6.2 Ασυμβατότητες Δεν εφαρμόζεται<br />
6.3 Διάρκεια ζωής 3 χρόνια. 6.4 Ιδιαίτερες<br />
προφυλάξεις κατά τη φύλαξη του προϊόντος<br />
Blister: Να διατηρείται στον αρχικό περιέκτη<br />
ώστε να προστατεύεται από την υγρασία. Περιέκτης:<br />
Να διατηρείται καλά κλεισμένος ώστε να<br />
προστατεύεται από την υγρασία. Φύση και συστατικά<br />
του περιέκτη Συσκευασίες σε blister<br />
(OPA/Aluminium/PVC film και aluminium foil)<br />
εντός χάρτινου κουτιού. Μεγέθη συσκευασίας<br />
των 7, 14, 15, 28, 30, 56, 60, 84, 100, 100 x 1,<br />
112 ή 140 γαστροανθεκτικών δισκίων. HDPE<br />
φιαλίδια με αφυγραντικό silica gel και βιδωτό<br />
πώμα από PP. Μέγεθος συσκευασίας: 250<br />
γαστροανθεκτικά δισκία. Μπορεί να μην κυκλοφορούν<br />
όλες οι συσκευασίες 6.6 Ιδιαίτερες προφυλάξεις<br />
κατά την απόρριψη Καμία ιδιαίτερη<br />
προϋπόθεση 7. ΚΑΤΟΧΟΣ ΤΗΣ ΑΔΕΙΑΣ ΚΥΚΛΟ-<br />
ΦΟΡΙΑΣ WIN MEDICA Φαρμακευτική ΕΠΕ, Παπαδιαμαντοπούλου<br />
41, 115 28 Αθήνα 8. ΑΡΙΘΜΟΣ<br />
ΑΔΕΙΑΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ 8050/13-4-2009 9. ΗΜΕ-<br />
ΡΟΜΗΝΙΑ ΠΡΩΤΗΣ ΑΔΕΙΑΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ 28-<br />
2-2008 10. ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΑΝΑΘΕΩΡΗΣΗΣ ΤΟΥ<br />
ΚΕΙΜΕΝΟΥ 28-2-2008 ΛΙΑΝΙΚΗ ΤΙΜΗ: Pantium®<br />
40mg/tab BTx28 (σε blisters) 26,33e
HIDRASEC<br />
ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ<br />
ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ<br />
ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ HIDRASEC<br />
100 mg καψάκιο σκληρό 2. ΠΟΙΟΤΙ-<br />
ΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ Κάθε<br />
καψάκιο περιέχει 100 mg<br />
racecadotril.Έκδοχα: Κάθε καψάκιο<br />
περιέχει 41 mg lactose Για τον πλήρη<br />
κατάλογο των εκδόχων, βλ. παράγραφο<br />
6.1 3. ΦΑΡΜΑΚΟΤΕΧΝΙΚΗ ΜΟΡ-<br />
ΦΗ Καψάκιο σκληρό. Καψάκια υπόλευκου<br />
χρώματος. 4. ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟ-<br />
ΡΙΕΣ 4.1 Θεραπευτικές ενδείξεις Το<br />
HIDRASEC ενδείκνυνται για τη συμπτωματική<br />
θεραπεία της οξείας διάρροιας<br />
σε ενήλικες. 4.2 Δοσολογία και<br />
τρόπος χορήγησης Από του στόματος<br />
χρήση. Ενήλικες: Αρχικά ένα καψάκιο<br />
ημερησίως ανεξαρτήτως ώρας.<br />
Ακολούθως ένα καψάκιο τρεις φορές<br />
την ημέρα προτιμότερο πριν τα κύρια<br />
γεύματα. Η θεραπεία δεν πρέπει να<br />
υπερβαίνει τις 7 ημέρες. Ειδικοί πληθυσμοί:<br />
Παιδιά: Υπάρχουν ειδικές μορφές<br />
που προορίζονται για βρέφη και<br />
παιδιά και εφήβους. Ηλικιωμένοι: Δεν<br />
απαιτείται ρύθμιση της δοσολογίας<br />
στους ηλικιωμένους (βλ. παράγραφο<br />
5.2). 4.3 Αντενδείξεις Υπερευαισθησία<br />
στη δραστική ουσία ή σε κάποιο<br />
από τα έκδοχα. 4.4 Ειδικές προειδοποιήσεις<br />
και προφυλάξεις κατά τη<br />
χρήση Προφυλάξεις κατά τη χρήση:<br />
Η χορήγηση της racecadotril δεν τροποποιεί<br />
τα συνήθη σχήματα που χορηγούνται<br />
προς αποκατάσταση της αφυδατώσεως.<br />
Η παρουσία αιματηρών ή<br />
πυωδών κενώσεων και πυρετού μπορεί<br />
να δηλώνουν την παρουσία επιθετικού<br />
βακτηρίου σαν αιτία της διάρροιας,<br />
ή την παρουσία άλλης σοβαρής<br />
ασθένειας. Ως εκ τούτου η racecadotril<br />
δεν πρέπει να χορηγείται σ’ αυτές<br />
τις καταστάσεις. Η χρόνια διάρροια<br />
δεν έχει επαρκώς μελετηθεί μ’ αυτό<br />
το φαρμακευτικό προϊόν. Επίσης, η<br />
racecadotril δεν έχει δοκιμαστεί σε<br />
διάρροια που σχετίζεται με τη λήψη<br />
αντιβιοτικών. Υπάρχουν περιορισμένα<br />
στοιχεία σε ασθενείς με νεφρική<br />
ή ηπατική ανεπάρκεια. Αυτοί οι ασθενείς<br />
θα πρέπει να χειρίζονται με προσοχή<br />
(βλ. παράγραφο 5.2).Υπάρχει<br />
μια δυνητική μειωμένη διαθεσιμότητα<br />
σε ασθενείς με παρατετεμένο έμετο.<br />
Προειδοποιήσεις: Αυτό το φαρμακευτικό<br />
προϊόν περιέχει λακτόζη.<br />
Ασθενείς με σπάνια κληρονομικά προβλήματα<br />
δυσανεξίας στη γαλακτόζη,<br />
ανεπάρκειας Lapp λακτάσης, ή σύνδρομο<br />
δυσαπορρόφησης γλυκόζης-<br />
ΣΥΝΤΕΤΜΗΜΕΝΗ ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙ-<br />
ΣΤΙΚΩΝ<br />
ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ<br />
ARICEPT (donepezil hydrochloride)<br />
ΔΙΣΚΙΟ ΔΙΑΣΠΕΙΡΟΜΕΝΟ ΣΤΟ ΣΤΟΜΑ, 5mg/tab,<br />
10mg/tab.<br />
ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ: Συμπτωματική θεραπεία ήπιας έως<br />
μέτριας βαρύτητας άνοιας Alzheimer. ΧΡΗΣΗ ΣΕ<br />
ΠΑΙΔΙΑ: Δεν συνιστάται. ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ: Ασθενείς<br />
με γνωστή υπερευαισθησία στην υδροχλωρική<br />
δονεπεζίλη, στα παράγωγα πιπεριδίνης ή σε<br />
κάποιο από τα έκδοχα που περιέχονται στη σύνθεσή<br />
του. ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΕΙΣ-ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ: Η<br />
χρήση του ARICEPT σε ασθενείς με βαριάς μορφής<br />
άνοια Alzheimer, άλλων μορφών άνοιας ή<br />
άλλων διαταραχών της μνήμης (π.χ. εξασθένηση<br />
της γνωστικής λειτουργίας λόγω ηλικίας), δεν<br />
έχει ερευνηθεί. Αναισθησία: Ως αναστολέας της<br />
χολινεστεράσης, είναι πιθανό να επιτείνει την<br />
μυοχάλαση τύπου σουκινυλοχολίνης κατά τη διάρκεια<br />
της αναισθησίας. Καρδιοαγγειακές Καταστάσεις:<br />
Λόγω της φαρμακολογικής τους δράσης,<br />
οι αναστολείς της χολινε-στεράσης μπορεί<br />
να έχουν παρασυμπαθητικομιμητική δράση στην<br />
καρδιακή συχνότητα (π.χ. βραδυκαρδία). Η πιθανότητα<br />
εμφάνισης της δράσης αυτής μπορεί να<br />
είναι ιδιαίτερα σημαντική σε ασθενείς με σύνδρομο<br />
νοσούντος φλεβόκομβου ή άλλες υπερκοιλιακές<br />
διαταραχές της καρδιακής αγωγιμότητας,<br />
όπως φλεβοκομβοκολπικός ή κολποκοιλιακός<br />
αποκλεισμός. Υπάρχουν αναφορές αιφνίδιας απώ-<br />
γαλακτόζης δεν πρέπει να λαμβάνουν<br />
αυτό το φάρμακο. 4.5 Αλληλεπιδράσεις<br />
με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα<br />
και άλλες μορφές αλληλεπίδρασης<br />
Έως σήμερα δεν περιγράφηκαν σε<br />
ανθρώπους αλληλεπιδράσεις με άλλα<br />
φαρμακευτικά προϊόντα. Σε ανθρώπους,<br />
η σύγχρονη θεραπεία με racecadotril<br />
και loperamide ή nifuroxazide δεν τροποποιεί<br />
την κινητική της racecadotril.<br />
4.6 Κύηση και γαλουχία Κύηση: Δεν<br />
υπάρχουν επαρκή στοιχεία από τη<br />
χρήση της racecadotril σε έγκυες<br />
γυναίκες. Μελέτες σε ζώα δεν έδειξαν<br />
άμμεση ή έμμεση επιβλαβή δράση<br />
όσον αφορά την κύηση, την εμβρυική<br />
ανάπτυξη, τον τοκετό ή την<br />
μεταγεννητική ανάπτυξη. Εν τούτοις,<br />
εφ’ όσον δεν είναι διαθέσιμες ειδικές<br />
κλινικές μελέτες, η racecadotril<br />
δεν πρέπει να χορηγείται σε εγκύους.<br />
Γαλουχία: Επειδή δεν υπάρχουν<br />
στοιχεία σχετικά με την απέκκριση<br />
της racecadotril στο μητρικό γάλα,<br />
αυτό το φαρμακευτικό προϊόν δεν πρέπει<br />
να χορηγείται σε γαλουχούσες<br />
γυναίκες. 4.7 Επιδράσεις στην ικανότητα<br />
οδήγησης και χειρισμού μηχανών<br />
Η racecadotril δεν έχει καμία ή<br />
έχει ασήμαντη επίδραση στην ικανότητα<br />
οδήγησης και χειρισμού μηχανών.<br />
4.8 Ανεπιθύμητες ενέργειες<br />
Υπάρχουν διαθέσιμα στοιχεία από<br />
φαρμακολογικές και κλινικές μελέτες<br />
σε 2.714 ενήλικες ασθενείς που<br />
έλαβαν racecadotril και 496 που έλαβαν<br />
εικονικό φάρμακο (placebo). Η<br />
συνολική εμφάνιση ανεπιθύμητων<br />
ενεργειών ήταν 13.6% σε ασθενείς<br />
που έλαβαν racecadotril και 22% στις<br />
ομάδες εικονικού φαρμάκου. Οι πιο<br />
συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν<br />
κεφαλαλγία (1.8% έναντι 1.6%), ναυτία<br />
(1.5% έναντι 2.4%) και δυσκοιλιότητα<br />
(1.3% έναντι 1.4%). Οι ανεπιθύμητες<br />
ενέργειες που αναφέρονται<br />
κατωτέρω παρουσιάσθηκαν με την<br />
racecadotril συχνότερα από ότι με το<br />
εικονικό φάρμακο ή αναφέρθηκαν κατά<br />
τη διάρκεια της μετεγκριτικής παρακολούθησης.<br />
Η συχνότητα των ανεπιθύμητων<br />
ενεργειών καθορίζεται<br />
χρησιμοποιώντας την ακόλουθη σύμβαση:<br />
πολύ συχνές (≥1/10), συχνές<br />
(≥1/100 έως
ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΟ<br />
ΠΟΙΕΣ ΔΕΣΜΕΥΣΕΙΣ ΚΑΙ ΑΛΛΑΓΕΣ ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΕΙ ΤΟ ΑΝΑΘΕΩΡΗΜΕΝΟ<br />
ΜΝΗΜΟΝΙΟ ΓΙΑ ΤΟ <strong>2011</strong> ΣΤΟΝ ΤΟΜΕΑ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ;<br />
Χρόνια πολλά και με Υγεία<br />
(στο επίκεντρο!)<br />
Της Νεκταρίας Καρακώστα<br />
Aυστηρό έλεγχο από κλιμάκια<br />
της τρόικας ανά τρίμηνο,<br />
ψαλίδισμα των δαπανών<br />
για την υγεία, ώστε να εξοικονομηθεί<br />
1,25 δισεκατομμύριο ευρώ και<br />
συγχωνεύσεις ή καταργήσεις δημόσιων<br />
νοσοκομείων, περιλαμβάνει το αναθεωρημένο<br />
μνημόνιο για το <strong>2011</strong>, που μεταξύ<br />
80 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
άλλων ρυθμίζει και τον τομέα της Υγείας.<br />
Πρωταρχικός στόχος του νέου μνημονίου<br />
είναι να διατηρηθούν οι δημόσιες δαπάνες<br />
για την υγεία κάτω από 6 ποσοστιαίες<br />
μονάδες του ΑΕΠ, διατηρώντας παράλληλα<br />
την καθολική πρόσβαση και βελτιώνοντας<br />
την ποιότητα της περίθαλψης.<br />
Σύμφωνα με το κείμενο του αναθεωρημένου<br />
μνημονίου, οι μεταρρυθμίσεις,<br />
που θα εφαρμοστούν σταδιακά το πρώτο<br />
μισό του <strong>2011</strong>, εκτείνονται σε τρεις<br />
κατευθύνσεις:<br />
1ΦΑΡΜΑΚΑ. Όπως χαρακτηριστικά<br />
αναφέρεται στο κείμενο του μνημονίου<br />
«η Ελλάδα για μεγάλο χρονικό<br />
διάστημα πληρώνει υψηλότερη τιμή για<br />
τις υπηρεσίες υγείας που απολαμβάνει.<br />
Για να αντιμετωπιστεί αυτό, έχουν<br />
ήδη υλοποιηθεί μεταρρυθμίσεις το 2010,<br />
οι οποίες έχουν ήδη αρχίσει να αποδίδουν<br />
σημαντικά αποτελέσματα, κυρίως<br />
όσον αφορά στον τομέα των δαπανών<br />
για φάρμακα».<br />
Κύριος στόχος του μνημονίου είναι<br />
η διασφάλιση της πλήρους εφαρμογής<br />
της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης με<br />
επέκτασή της σε όλα τα ταμεία κοινωνικής<br />
ασφάλισης που παρέχουν ασφάλιση<br />
υγείας, έως το Μάρτιο του <strong>2011</strong>, ορισμό<br />
κατευθυντηρίων γραμμών συνταγογράφησης<br />
και διεύρυνση της αρνητικής λίστας<br />
των χορηγούμενων φαρμάκων. Με αυτόν<br />
τον τρόπο, επιδιώκεται μείωση της φαρμακευτικής<br />
δαπάνης κατά 500 εκατομ-
μύρια ευρώ, ενώ υπολογίζεται ότι θα<br />
υπάρξει και περαιτέρω μείωση στις φαρμακευτικές<br />
δαπάνες των ασφαλιστικών<br />
φορέων κατά 900 εκατομμύρια ευρώ,<br />
λόγω της μείωσης στις τιμές των φαρμάκων<br />
και της εφαρμογής νέων διαδικασιών<br />
στις προμήθειες.<br />
Σταδιακά, η συνταγογράφηση θα επεκταθεί<br />
και στο σύστημα παραπομπών προς<br />
άλλους γιατρούς και προς ενδονοσοκομειακή<br />
περίθαλψη.<br />
Επόμενο βήμα θα είναι η μεταφορά<br />
της τιμολόγησης των φαρμάκων στον<br />
ΕΟΦ (ο πλήρης τιμοκατάλογος των φαρμάκων<br />
θα δημοσιοποιείται στην αγορά),<br />
με το υπουργείο Υγείας να αναλαμβάνει<br />
τον εξορθολογισμό των συστημάτων αδειοδότησης<br />
και τιμολόγησης των φαρμάκων,<br />
καθώς και του συστήματος επιστροφής<br />
χρημάτων στους ασφαλισμένους για<br />
φαρμακευτικές δαπάνες.<br />
Με πρόσφατη εγκύκλιό του, ο υπουργός<br />
Υγείας, κ. Ανδρέας Λοβέρδος ζήτησε<br />
από όλα τα νοσοκομεία της χώρας<br />
αναλυτικές καταγραφές, στο πλαίσιο της<br />
προσπάθειας περιστολής της φαρμακευτικής<br />
δαπάνης, υπενθυμίζοντάς τους ότι<br />
στόχος για το <strong>2011</strong> είναι να διασφαλιστεί<br />
ότι το 50% του όγκου των φαρμάκων<br />
που χορηγούνται από τα δημόσια<br />
νοσοκομεία, θα αποτελείται από γενόσημα<br />
φάρμακα ή φάρμακα των οποίων η<br />
πατέντα έχει λήξει.<br />
2ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΕΣ ΑΛΛΑΓΕΣ, με εισαγωγή<br />
της ηλεκτρονικής αρχειοθέτησης<br />
των ιατρικών παραπεμπτικών σε ιδιωτικά<br />
κέντρα έως το Μάρτιο του <strong>2011</strong>,<br />
ενοποίηση των πακέτων παροχών μεταξύ<br />
των διαφόρων Ταμείων (Ιούνιος <strong>2011</strong>) και<br />
κεντρικοποίηση των προμηθειών σε κάποια<br />
από τα μεγαλύτερα Ταμεία.<br />
3ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ. Προβλέπονται μειώσεις<br />
στις καθαρές λειτουργικές<br />
δαπάνες των νοσοκομείων, μέσω της πλήρους<br />
εφαρμογής και της αύξησης των<br />
συγχρηματοδοτήσεων, της ολοήμερης<br />
λειτουργίας των νοσοκομείων, μέσω μειώσεων<br />
στα αναλώσιμα και στις παρεχόμενες<br />
υπηρεσίες.<br />
Για τη μείωση του κόστους, οι μικρές<br />
υγειονομικές μονάδες, θα μπορούν να<br />
προχωρήσουν σε καθεστώς κοινής διαχείρισης/λειτουργίας,<br />
με μεγαλύτερες<br />
“ Κύριος στόχος<br />
του μνημονίου είναι η<br />
διασφάλιση της πλήρους<br />
εφαρμογής της<br />
ηλεκτρονικής συνταγογράφησης<br />
”<br />
μονάδες /νοσοκομεία, που βρίσκονται<br />
στην ίδια περιοχή, με τις πρώτες να αποκτούν<br />
μεγαλύτερη εξειδίκευση. Όσο για<br />
το προσωπικό, αυτό θα μετακινείται, ανάλογα<br />
με τις ανάγκες στο εσωτερικό των<br />
υγειονομικών περιφερειών.<br />
Κι αν τα μέτρα σας μοιάζουν… σκληρά<br />
που επιβλήθηκαν από ξένους, υπάρχουν<br />
και χειρότερα. Σε πρόσφατη έκθεση<br />
–σοκ το Ίδρυμα Οικονομικών και<br />
Ομάδα δράσης<br />
Βιομηχανικών Ερευνών (ΙΟΒΕ) πρότεινε<br />
τη λήψη νέων, δραστικών μέτρων για την<br />
εξοικονόμηση, στη βάση της εκτίμησης<br />
πως δεν είναι επαρκή τα μέτρα στο πλαίσιο<br />
του μνημονίου, για την αντιμετώπιση<br />
της κρίσης. Μεταξύ των μέτρων, προβλέπεται<br />
από κατάργηση όλων των<br />
φοροαπαλλαγών για τους πολίτες, έως<br />
και η συγχώνευση των κρατικών νοσοκομείων<br />
και η ...ιδιωτικοποίηση όσων<br />
περισσεύουν.<br />
Για την εξοικονόμηση στα νοσοκομεία,<br />
το αναθεωρημένο μνημόνιο προβλέπει<br />
επίσης:<br />
● την ολοκλήρωση της εισαγωγής του<br />
διπλογραφικού λογιστικού συστήματος<br />
σε όλα τα νοσοκομεία.<br />
● τη χρήση του ενιαίου συστήματος<br />
κωδικοποίησης και ενός κοινού μητρώου<br />
για ιατρικές προμήθειες, που αναπτύχθηκε<br />
από την Επιτροπή Προμηθειών<br />
Υγείας (ΕΠΥ) και το Εθνικό Κέντρο<br />
Ιατρικής Τεχνολογίας για την προμήθεια<br />
ιατροφαρμακευτικού και νοσοκομειακού<br />
υλικού.<br />
● τη δημιουργία συστήματος παρακολούθησης<br />
και μηχανοργάνωσης των νοσοκομείων.<br />
Το υπουργείο Υγείας θα δημιουργήσει<br />
μια ειδική υπηρεσία/ μονάδα<br />
για τη συλλογή στοιχείων και για τη σύνταξη<br />
τακτικών τριμηνιαίων εκθέσεων και μιας<br />
ετήσιας έκθεσης, αντίγραφα των οποίων<br />
θα διαβιβάζονται στην αρμόδια αρχή του<br />
υπουργείου Οικονομικών.<br />
● τον υπολογισμό των αποθεμάτων και<br />
των ροών ιατροφαρμακευτικού και νοσο-<br />
Σύμφωνα με το αναθεωρημένο μνημόνιο, η κυβέρνηση θα συστήσει μια<br />
ανεξάρτητη ομάδα εργασίας από ειδικούς εμπειρογνώμονες στον τομέα της<br />
υγείας, έργο της οποίας θα είναι η παραγωγή, μέχρι τα τέλη Μαΐου <strong>2011</strong>,<br />
μιας λεπτομερούς έκθεσης (λεπτομερές προσχέδιο) για μια συνολική μεταρρύθμιση<br />
του συστήματος υγείας, με σκοπό τη βελτίωση της αποτελεσματικότητας<br />
και της αποδοτικότητας του συστήματος (δημόσιου και ιδιωτικού).<br />
Αυτή η ομάδα εργασίας θα έχει πρόσβαση σε όλες τις διαθέσιμες πληροφορίες<br />
και θα λαμβάνει επαρκή διοικητική υποστήριξη. Θα παράξει μια<br />
ενδιάμεση έκθεση το Μάρτιο του <strong>2011</strong>.<br />
TEYXOΣ 200 ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● PHARMANEWS 81
ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΟ<br />
κομειακού υλικού σε όλα τα νοσοκομεία<br />
που χρησιμοποιούν το ενιαίο σύστημα<br />
κωδικοποίησης για τέτοιου είδους προμήθειες.<br />
● Είσπραξη της προβλεπόμενης συμμετοχής<br />
των ασθενών σε όλες τις μονάδες<br />
του ΕΣΥ.<br />
● Έγκαιρες τιμολογήσεις του κόστους της<br />
θεραπείας (όχι πλέον των δύο μηνών), έναντι<br />
των ελληνικών Ταμείων, έναντι των<br />
άλλων κρατών – μελών της Ευρωπαϊκής<br />
Ένωσης και έναντι των ιδιωτικών εταιρειών<br />
ασφάλισης της Υγείας, όταν πρόκειται<br />
για τη νοσηλεία μη υπηκόων ή μη μόνιμων<br />
κατοίκων.<br />
● τη χρήση ηλεκτρονικής συνταγογράφησης<br />
για όλες τις ιατρικές πράξεις (φάρμακα,<br />
παραπομπές, διαγνωστικές εξετάσεις,<br />
χειρουργικές επεμβάσεις) σε όλες<br />
τις μονάδες του ΕΣΥ.<br />
● Την τοποθέτηση εσωτερικών ελεγκτών<br />
σε όλα τα μεγάλα νοσοκομεία.<br />
ΕΙΣΙΤΗΡΙΟ<br />
Και μπορεί στις υπηρεσίες να προγραμματίζονται<br />
...εκπτώσεις, δεν ισχύει όμως<br />
το ίδιο και στα τιμολόγια που ισχύουν<br />
Για τα κλειστά επαγγέλματα<br />
82 PHARMANEWS ● ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ <strong>2011</strong> ● TEYXOΣ 200<br />
στο δημόσιο νοσοκομείο. Από χθες, η<br />
αμοιβή που καλούνται να καταβάλουν<br />
οι ασθενείς που επισκέπτονται τα τακτικά<br />
εξωτερικά ιατρεία των δημόσιων νοσοκομείων<br />
εκτινάχθηκε στα 5 ευρώ (από 3<br />
“ Προβλέπονται<br />
μειώσεις στις<br />
καθαρές λειτουργικές<br />
δαπάνες των<br />
νοσοκομείων<br />
”<br />
που ήταν). Από τη δαπάνη εξαιρούνται<br />
κάποιες ευπαθείς κοινωνικές ομάδες,<br />
όπως οι άποροι, οι πολιτικοί πρόσφυγες<br />
και οι ανάπηροι.<br />
«Η αδυναμία της ηγεσίας του ΥΥΚΑ<br />
να μειώσει τις δαπάνες των νοσοκομεί-<br />
ων, χωρίς να υποβαθμίσει την ποιότητα<br />
των παρεχόμενων υπηρεσιών και να<br />
αυξήσει τα έσοδά τους, οδηγεί σε αυξημένη<br />
θεσμοθετημένη συμμετοχή των<br />
ασθενών στην παροχή υπηρεσιών υγείας.<br />
Αυτό έχει ως συνέπεια την ακόμη<br />
μεγαλύτερη αύξηση ιδιωτικών δαπανών<br />
υγείας σε σχέση με τις δημόσιες. Ας<br />
γνωρίζουν, λοιπόν, από σήμερα οι Έλληνες<br />
πολίτες ότι οι γονείς τους ή οι ίδιοι<br />
όταν επισκέπτονται τα νοσοκομεία,<br />
αλλά και τα Κέντρα Υγείας για να γράψουν<br />
τα φάρμακά τους, θα πληρώνουν<br />
5 ευρώ», σημείωσε ο υπεύθυνος του<br />
Τομέα Πολιτικής Ευθύνης Υγείας της<br />
Νέας Δημοκρατίας, βουλευτής Αιτωλοακαρνανίας,<br />
κ. Μάριος Σαλμάς.<br />
Ο πρόεδρος της Ε.Γ. της Ομοσπονδίας<br />
Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδας<br />
(ΟΕΝΓΕ) από την πλευρά του τόνισε:<br />
«Η κατάντια των 5 ευρώ θα πλήξει όχι μόνο<br />
τους άπορους και ανασφάλιστους, τους<br />
γέροντες του ΟΓΑ και τους χρόνιους ασθενείς,<br />
αλλά και τα παιδιά που για να συμπληρωθεί<br />
το ετήσιο σχολικό δελτίο θα πρέπει<br />
οι γονείς τους να καταβάλλουν τουλάχιστον<br />
20 ευρώ για κάθε παιδί!»<br />
Πάντα σύμφωνα με το νέο μνημόνιο, η Κυβέρνηση προτείνει νομοθεσία για την άρση των περιορισμών στον ανταγωνισμό,<br />
τις επιχειρηματικές δραστηριότητες και το εμπόριο σε κλειστά επαγγέλματα συμπεριλαμβανομένων:<br />
n Του νομικού επαγγέλματος για την άρση των περιττών περιορισμών για ελάχιστη αμοιβή, της ουσιαστικής απαγόρευσης<br />
των διαφημίσεων και των γεωγραφικών περιορισμών στην άσκηση του δικηγορικού επαγγέλματος.<br />
● Του φαρμακευτικού επαγγέλματος, για την προώθηση πιο ελαστικών ωραρίων λειτουργίας και τη μείωση του ελαχίστου<br />
περιθωρίου κέρδους<br />
● Του συμβολαιογραφικού επαγγέλματος, για τη μείωση των ελάχιστων αμοιβών και την αύξηση του αριθμού των συμβολαιογράφων.<br />
● Των αρχιτεκτόνων, για την ελάχιστη αμοιβή.<br />
● Των μηχανικών, για την ελάχιστη αμοιβή.<br />
● Των ορκωτών λογιστών, για την ελάχιστη αμοιβή.<br />
Το κείμενο προβλέπει τη σύντομη ολοκλήρωση του «ανοίγματος» των «κλειστών» επαγγελμάτων: «Η κυβέρνηση θα ετοιμάσει<br />
νομοθεσία, λαμβάνοντας υπόψη τη γνώμη της Επιτροπής Ανταγωνισμού, που θα άρει τα εμπόδια ανταγωνισμού,<br />
στην επιχειρηματικότητα και στο εμπόριο των κλειστών επαγγελμάτων και σύμφωνα με την οδηγία υπηρεσιών της Ευρωπαϊκής<br />
Ένωσης. Η νομοθεσία, η οποία θα υιοθετηθεί έως το τέλος Φεβρουαρίου <strong>2011</strong>, θα επικεντρώνεται στα επαγγέλματα<br />
με υψηλό οικονομικό αντίκτυπο (συμπεριλαμβανομένων των δικηγόρων, των συμβολαιογράφων, των μηχανικών,<br />
των αρχιτεκτόνων, των ορκωτών λογιστών, των φαρμακοποιών και άλλων υπηρεσιών με υψηλό οικονομικό αντίκτυπο<br />
ανάλογα με την περίσταση). Για άλλα επαγγέλματα, η κυβέρνηση θα προχωρήσει σε άρση των περιττών περιορισμών<br />
σύμφωνα με τις ορθές νομικές πρακτικές. Για να καθοριστεί αν συντρέχουν λόγοι αναγκαιότητας (για το άνοιγμα ενός<br />
επαγγέλματος), θα λαμβάνονται υπόψη οικονομικοί λόγοι και θα επιζητείται η συμφωνία της Επιτροπής Ανταγωνισμού».