Ⅴ.ビブリオ属の検査法
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<strong>Ⅴ</strong>.<strong>ビブリオ属の検査法</strong><br />
1.はじめに<br />
ビブリオ属は現在 30 数菌種が知られている。<br />
ヒトの下痢症原因菌:<br />
Vibrio cholerae O1、O139(コレラ菌)・・・・3類感染症菌<br />
V.cholerae non-O1、non-O139(NAG ビブリオ)<br />
V.parahaemolyticus (腸炎ビブリオ) 食中毒菌<br />
V.mimicus 、V.fluvialis 、V.furnissii<br />
食品等の検査では、V.alginolyticus、V.vulnificus が分離されることが多い。<br />
2. ビブリオ属の種類と特徴<br />
1)コレラ菌(V.cholerae O1 および O139)<br />
コレラの原因菌で、主な病原因子はコレラトキシン(CT)である。コレラの典<br />
型的症状は、CT の作用で起こる大量の無痛性水様性下痢と脱水症状で、比較的軽<br />
症のまま経過することもあり、最近はその傾向が強い。<br />
一端単毛性のやや湾曲したグラム陰性、無芽胞桿菌で、発育に食塩を必要とし<br />
ない。<br />
① 分類:現在 V.cholerae は O1~O205 の血清型に分類されている。<br />
3類感染症菌に指定されたコレラ菌は、表4に示す生化学的性状を示し、血清<br />
型が O1 または O139 で、コレラトキシン(CT)を産生する菌である。<br />
② 抗原型:V.cholerae O1 は、a・b・c抗原の量的な違いで小川型、稲葉型に分け<br />
られる。市販の診断用血清(または感作ラテックス)で型別できる(表1)。<br />
表1 コレラ菌の抗原型<br />
診 断 用 血 清 感作ラテックス<br />
混合(O1) 小川因子 稲葉因子 a b c<br />
小川 + + - + + -<br />
稲葉 + - + + - +<br />
③ 生物型:V.cholerae O1 はアジア型とエルトール型に区別される(表2)。<br />
表2 アジア型とエルトール型の鑑別性状<br />
性状 溶血性 ニワトリ赤血 ポリミキシン B ファージⅣ ファージ<strong>Ⅴ</strong> VP<br />
生物型 (ヒツジ) 球凝集性 感受性(50U) 感受性 感受性<br />
アジア型 - - + + - -<br />
エルトール型 + + - - + +<br />
V.1
④ コレラ菌の取り扱い<br />
* コレラ毒素を産生する菌(3類感染症)・・・・行政上防疫対策の対象となる<br />
* コレラ毒素を産生しない菌(食中毒菌扱い)・・・・防疫対策とらない<br />
* 真性患者・保菌者の決定は、衛生研究所が行う。(国内初発でない場合も含む)<br />
2)V.cholerae non-O1 および non-O139(NAG ビブリオ)<br />
NAG ビブリオはコレラ菌と分類学的に同じ種に属し、その生態も同じである。<br />
本菌による感染症(食中毒)が発生したときは、防疫措置の対象ではない。<br />
表4に示す生化学的性状を示し、血清型が O1 または O139 以外。<br />
3)V.mimicus<br />
選択分離培地上の所見は腸炎ビブリオと類似している。<br />
発育に食塩を必要としない。<br />
散発下痢症患者から分離されることは稀であり、海外旅行者に多い。<br />
4)V.parahaemolyticus (腸炎ビブリオ)<br />
わが国における食中毒の主要な原因菌の一つである。<br />
汽水域および沿岸海水に生息し、夏期に主に魚介類から感染することが多い。<br />
調理器具等を介して他の食品への二次感染によることも多い。<br />
一端単毛性のグラム陰性、無芽胞桿菌で、発育に食塩を必要とする。<br />
発育至適温度は 30~37℃で 42℃でも発育するが 10℃以下では発育しない。<br />
至適 pH は 8.0 である。至適条件下での増殖は、他の感染型食中毒菌に比べて速い。<br />
血清型:K抗原とO抗原の組み合わせによって型別される。<br />
5)V.fluvialis および V.furnissii<br />
食中毒菌に指定されているが、発生事例はほとんどない。<br />
V.fluvialis は、ブドウ糖からガスを産生しない。<br />
V.furnissii は、ブドウ糖からガスを産生する。<br />
両菌とも発育に NaCl を必要とする。<br />
6)V.vulnificus と V.alginolyticus<br />
① V.vulnificus<br />
分離培地上の外見は腸炎ビブリオに非常によく似ているが、耐塩性・ONPG 試験、セ<br />
ロビオースの分解性で区別できる。慢性肝疾患、ガン、白血病等の患者に感染して<br />
敗血症を起こし、多くの場合致死的な転帰をとる。<br />
② V.alginolyticus<br />
海産魚介類等のビブリオ属の検査で非常に高率に分離される。<br />
ヒトの下痢症とは無関係と考えられている。分離平板上で大きな集落を形成する。<br />
V.2
表3 ビブリオ属の種類と特徴まとめ<br />
V.cholerae<br />
病原因子(検査法) 特徴、血清型<br />
CT<br />
O1,O139 (RPLA,PCR) 血清型:O1(稲葉型、小川型)または O139<br />
(コレラ菌)<br />
コレラ菌(O1)の生物型:アジア型、エルトール型<br />
NAG ビブリオ なし 血清型:O2~O205 (O139 以外)<br />
コレラ菌と同じ種に属し、その生態も同じ<br />
V.mimicus TDH? 海外旅行者に多い<br />
腸炎ビブリオ TDH<br />
血清型:O:K の組み合わせ<br />
(RPLA,PCR) 食中毒の主要な原因菌で魚介類から感染する<br />
V.fluvialis なし 集団発生事例はほとんどない。<br />
2.ビブリオ属の性状分離培地上の集落性状(表4)<br />
ヒトに激しい水様下痢を起こす<br />
V. vulnificus ? 慢性肝疾患等患者は海水浴、生魚喫食に注意<br />
V.alginolyticus なし 非病原菌<br />
菌 種 TCBS クロモアガービブリオ<br />
コレラ菌 黄色 青色<br />
NAG ビブリオ 黄色 青色<br />
V.mimicus 青緑色<br />
V.fluvialis 黄色<br />
V. vulnificus 青緑色<br />
V.parahaemolyticus 青緑色 紫色<br />
V.alginolyticus 黄色 白色<br />
2)主な鑑別性状(表5)<br />
生化学性状<br />
菌 種<br />
斜<br />
面<br />
TSI<br />
高 ガ<br />
層 ス<br />
リ<br />
ジ<br />
ン<br />
LIM イ<br />
ン<br />
ド 運<br />
ー<br />
ル 動<br />
性<br />
VP 0<br />
%<br />
耐塩性<br />
3 6 8 10<br />
% % % %<br />
オ<br />
キ<br />
シ<br />
ダ<br />
ー<br />
ゼ<br />
O<br />
N<br />
P<br />
G<br />
コレラ菌 + + - - + + + d + + - - - + +<br />
H2S<br />
NAG ビブリオ + + - - + + + d + + - - - + +<br />
V.mimicus - + - - + + + - + + - - - + +<br />
V.fluvialis + + - - - d + - - + + - - + +<br />
V.furnissii + + + - - d + - - + + - - + +<br />
V.vulnificus - + - - + + + - - + + - - + +<br />
V.parahaemolyticus - + - - + + + - - + + + - + -<br />
V.alginolyticus + + - - + + + + - + + + + + -<br />
V.3
3.<strong>ビブリオ属の検査法</strong><br />
1)使用培地<br />
① 増菌培地:アルカリペプトン水(栄研)<br />
(食塩ポリミキシンブイヨン)(栄研、ニッスイ)<br />
② 分離培地:TCBS 寒天(栄研、ニッスイ、極東等)<br />
クロモアガービブリオ(関東化学)<br />
③ 生化学的性状確認培地:<br />
* TSI 寒天、LIM 培地、VP 半流動培地、普通寒天斜面培地は、1%NaCl 加<br />
* 耐塩性試験培地(0,6,8,10%NaCl 加 Tryptone water)<br />
2)検査法<br />
① コレラ菌<br />
【便】 【食品、水等】<br />
直接培養 増菌培養<br />
TCBS アルカリペプトン水<br />
37℃、 37℃、8-15h<br />
一夜 分離培養<br />
TCBS<br />
37℃、一夜<br />
疑わしいコロニーためし凝集(O1,O139)<br />
(+) (-)<br />
確認培養 コレラ菌陰性<br />
TSI,LIM (他のビブリオの可能性)<br />
VP,NA<br />
耐塩性試験(O,6,8,10%)<br />
37℃、一夜<br />
性状確認(表5)、血清型別(表1)<br />
毒素試験(衛研で実施)<br />
V.4<br />
① 検体の処理(増菌培養)<br />
【便】検体量:0.5~1g、増菌培地:10ml<br />
【食品】検体量:10~25g(状況により)<br />
増菌培地:90~225ml<br />
【河川水、海水等】検体量:~2000ml<br />
A;遠心分離法<br />
検体を 8,000rpm で 30 分程度遠心分<br />
離した沈査を試料とする。<br />
B;フィルター濾過法<br />
検体を吸引濾過(ポアーサイズ 0.22-0.45<br />
μm)し、濾紙を試料とする。<br />
* A または B の試料を増菌培地 10~<br />
100ml に入れ増菌培養する。<br />
C;2倍濃厚法<br />
検体に2倍濃度に調整した増菌培地<br />
を等量加え、増菌培養する。<br />
②分離培養:増菌培養液1エーゼ画線培養<br />
③ 疑わしいコロニーためし凝集、性状試験<br />
* TCBS 上のコレラ菌様黄色コロニーを<br />
感作ラテックス a、コレラ菌診断用血清、<br />
O139 抗血清でスライド凝集試験。<br />
* 凝集(+):コレラ菌陽性の疑い。生化学<br />
的性状、CT 産生試験を行い決定する。<br />
* 凝集(-):コレラ菌陰性。必要に応じ、<br />
生化学的性状を調べ菌種を特定。<br />
④ 毒素産生試験<br />
* RPLA 法、PCR 法で行う。(衛研で行う)
② 腸炎ビブリオ(その他のビブリオ)<br />
【便】 【食品、環境等】<br />
直接分離 増菌培養<br />
アルカリ性ペプトン水 or<br />
TCBS (食塩ポリミキシンブイヨン)<br />
クロモアガービブリオ 37℃、8-15h<br />
37℃、 分離培養<br />
一夜 TCBS<br />
クロモアガービブリオ<br />
37℃、一夜<br />
疑わしいコロニー 確認培養<br />
TSI,LIM<br />
VP,NA<br />
耐塩性試験(O,6,8,10%)<br />
37℃、一夜<br />
性状確認(表5)、血清型別<br />
耐熱性溶血毒(TDH)産生検査<br />
(RPLA,PCR)<br />
(3) 腸炎ビブリオの定量培養(MPN)<br />
検体の 10 倍希釈液作成<br />
①10ml+2倍濃度アルカリペプトン水 10ml 3 本<br />
② 1ml+アルカリペプトン水 10ml 3本<br />
③ 0.1ml+アルカリペプトン水 10ml 3 本<br />
37℃、一夜培養<br />
分離培養<br />
クロモアガーブビリオ、(TCBS)<br />
37℃、一夜培養<br />
疑わしいコロニー 確認培養<br />
TSI,LIM,VP,NA<br />
耐塩性試験(O,6,8,10%)<br />
37℃、一夜培養<br />
性状確認(表5)、<br />
希釈系列毎の陽性試験関数を最確表に当<br />
てはめ、MPN 値を求める。<br />
V.5<br />
① 増菌培養のための検体処理法は、<br />
コレラ菌検査法と同じ<br />
②分離平板上のコロニー性状は表4<br />
参照<br />
③ 血清型別:<br />
腸炎ビブリオは、K 抗原と O 抗原の<br />
組み合わせで型別される。<br />
K 抗原型別:<br />
* 生菌によるスライド凝集試験<br />
* NA または TSI 寒天上の菌を使用<br />
O 抗原型別:<br />
* 加熱死菌によるスライド凝集試験<br />
* NA または TSI 寒天上の菌を 3%食<br />
塩水(約 1ml)に濃厚浮遊させる<br />
* 121℃、30~60 分加熱<br />
* 3、000 回転 20 分遠心分離した沈<br />
渣を使用<br />
海産物等の食品を検査対象とした検査<br />
では、V.vulnificus が分離されることが<br />
ある。腸炎ビブリオと V.vulnificus の鑑別<br />
は、ONPG 試験およびセロビオース分解試<br />
験が有効である。<br />
腸炎ビブリオと V.vulnificus の鑑別<br />
ONPG セロビオース分解性<br />
腸炎ビブリオ - -<br />
V.vulnificus + +