17.01.2014 Views

Choroby przewodu pokarmowego

Choroby przewodu pokarmowego

Choroby przewodu pokarmowego

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

I. Alergia a zapalenie<br />

• Miejscowo w jelicie<br />

• Neutrofile (efekt sfrustrowanego neutrofila)<br />

• Limfocyty<br />

• Mediatory chemiczne<br />

• Komórki tuczne - histamina<br />

• Bradykinina<br />

• Serotonina<br />

© IAH 2007 16<br />

Miejscowe zapalenie ściany jelita powoduje znaczne uszkodzenia tkanek.<br />

Zjawisko to jest powodowane przez neutrofile (oraz procesy wymienione na<br />

poprzednim slajdzie). Jeśli cząstki pokarmowe są zbyt duże, aby neutrofile mogły je<br />

całkowicie sfagocytować, nadtlenki i inne substancje produkowane przez neutrofile w<br />

celu inaktywacji toksyn wydostaną się z komórki, powodując uszkodzenia<br />

okolicznych tkanek.<br />

Zjawisko to nosi nazwę „efektu sfrustrowanego neutrofila”.<br />

Co więcej, zachodzi także reakcja parakrynna obejmująca wydzielanie serotoniny<br />

i bradykininy.<br />

Na koniec należy wspomnieć o roli komórek tucznych. Komórka tuczna jest swego<br />

rodzaju szóstym zmysłem <strong>przewodu</strong> <strong>pokarmowego</strong> i bardzo szybko reaguje na<br />

antygeny wyzwalając cały łańcuch reakcji. Wobec wielkiej ilości antygenów, aktywacji<br />

ulegają także limfocyty TH-1, a TNF-alfa, podstawowa cytokina wydzielana przez te<br />

komórki odpowiada za wiele spośród zjawisk obserwowanych np. w chorobie<br />

Crohna.<br />

To wyzwala kolejne błędne koło zapalenia i uszkodzenia tkanek.<br />

W takich chorobach, jak choroba Crohna obserwujemy na przykład niedobór TGFbeta,<br />

w związku z czym naprawa ściany jelita także jest upośledzona.<br />

Immunomodulacja jako filar homotoksykologii jest bardzo ważnym elementem<br />

leczenia pacjentów z nadmierną przepuszczalnością ściany jelita.<br />

16

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!