pełna wersja do pobrania - Protetyka Stomatologiczna

A. Sójka, W. Hędzelek
Szyny okluzyjne mogą powodować powstanie
efektu „terapeutycznego kontaktu przedwczesnego”,
który doprowadzić może do zmniejszenia aktywności
mięśni (1, 19). Po osadzeniu szyny i niewielkim
podwyższeniu wysokości zwarcia zmienia
się automatycznie pozycja głowy żuchwy w dołku
stawowym, a zmienione warunki okluzyjne mogą
wpływać na inną wartość niektórych parametrów
mierzalnych (20). Stwierdzono istotną statystycznie
asymetrię kąta nachylenia drogi stawowej
prawego SSŻ i prowadzenia przedniego prawego
i lewego, porównując wyniki z szyną i bez szyny.
Parametry te, po zastosowaniu szyny miały mniejsze
wartości (tab. I). Pozostałe wyniki były nieistotne
statystycznie i nie wykazywały dużych zmian
przed i po zastosowaniu szyny. Średnie wartości
zasięgu ruchu kłykcia w czasie ruchu opuszczania
dla lewego i prawego stawu, w naszym badaniu
nie były istotne statystycznie, ale wykazywały
większe wartości (tab. I). Stwierdzono również poprawę
symetrii ruchów żuchwy po osadzeniu szyn
okluzyjnych. W pracy badano też korelacje wszystkich
parametrów mierzalnych i funkcji stawów s-ż,
względem wskaźników: VAS, OI, Helkimo Ai, Di
T a b e l a I I . Korelacje Spearman’a parametrów mierzalnych i funkcji względem VAS, OI, Helkimo Di
Bez szyny
Z szyną
VAS OI Helkimo Di VAS OI Helkimo Di
kąt nachyl. drogi staw P ° -0,63 0 -0,89 -0,10 -0,33 0,00
kąt nachyl drogi staw L ° -0,63 0 -0,89 -0,32 -0,44 0,07
kąt Bennetta P ° -0,5 -0,94 0,24 -0,13 -0,45 0,07
kąt Bennetta L ° 0,83 0,94 0,24 0,72 0,88 -0,35
Retruzja P -0,99 -0,89 -0,45 -0,50 -0,83 0,59
Retruzja L 0,5 -0,24 0,94 0,08 -0,56 -0,35
ruch Bennetta P ° -0,82 -0,58 -0,58 -0,57 -0,38 -0,60
ruch Bennetta L ° -0,5 0,24 -0,94 -0,06 0,51 0,00
prowadz. przednie środkow ° -0,32 0 -0,45 -0,02 -0,11 0,29
prowadz. przednie lewe ° -0,32 -0,89 0,45 0,22 0,00 0,00
prowadz. przednie prawe ° -0,63 -0,89 0 0,02 0,00 -0,43
Zasięg ruchu siecznego w
czasie opuszcza
-0,63 0 -0,89 -0,60 -0,22 -0,44
Zasięg ruchu siecznego w
laterotruz prawej
0,63 0,89 0 0,24 0,77 -0,88
Zasięg ruchu siecznego w
laterotruzji lewej
-0,95 -0,45 -0,89 -0,80 -0,11 -0,87
Zasięg ruchu kłykcia w czasie
opuszcza L
-0,83 -0,24 -0,94 -0,85 -0,17 -0,76
Zasięg ruchu kłykcia w czasie
opuszcza P
-0,83 -0,24 -0,94 -0,63 0,17 -0,58
Posselt wysunięci mm -0,95 -0,45 -0,89 -0,54 -0,33 -0,87
Posselt otwarcie mm -0,95 -0,45 -0,89 -0,80 -0,22 -0,87
Posselt zamknięci mm -0,95 -0,45 -0,89 -0,74 -0,16 -0,22
Łuk gotycki wysunięci mm -0,95 -0,45 -0,89 -0,20 -0,22 -0,87
Łuk gotycki prawo mm -0,32 0,45 -0,89 -0,22 0,65 -0,43
Łuk gotycki lewo mm 0,63 0,89 0 0,32 0,87 -0,87
otwarcie-zamknięci mm -0,32 0,45 -0,89 -0,34 0,33 -0,87
92 PROTETYKA STOMATOLOGICZNA, 2009, LIX, 2