Informacja o dokonaniu jednorazowego odpisu amortyzacyjnego w ...

Numer Identyfikacji Podatkowej
Numer dokumentu
Drugi Urząd Skarbowy
w Szczecinie
INFORMACJA O DOKONANIU JEDNORAZOWEGO ODPISU
AMORTYZACYJNEGO
W RAMACH POMOCY DE MINIMIS
Podstawa prawna:
art. 22k ust. 7-11 ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych (Dz. U. z 2012 r. poz. 361, z późn. zm.),
art. 16k ust. 7-11 ustawy z dnia 15 lutego 1992 r. o podatku dochodowym od osób prawnych (Dz. U. z 2011 r. Nr 74, poz. 397, z późn. zm.),
Rozporządzenie Komisji (WE) Nr 1998/2006 r. z dnia 15 grudnia 2006 r. w sprawie zastosowania art. 87 i 88 Traktatu WE w odniesieniu do
pomocy w ramach zasady de minimis (Dz. Urz. WE L 379 z dnia 15 grudnia 2006 r.).
A. ORGAN PODATKOWY
Naczelnik Urzędu Skarbowego, do którego adresowana jest informacja:
Naczelnik Drugiego Urzędu Skarbowego w Szczecinie
Rodzaj przedsiębiorcy (zaznacz właściwy kwadrat):
□ - osoba fizyczna □ - osoba prawna □ - jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej
Przedsiębiorca jest podatnikiem VAT (zaznacz właściwy kwadrat): □ – TAK □ – NIE
B. DANE IDENTYFIKACYJNE I ADRESOWE
Nazwisko i imię/Nazwa
Nr telefonu kontaktowego
REGON Nr PKD Rodzaj działalności:
Miejscowość Ulica Nr domu Nr lokalu
C. ŚRODEK TRWAŁY (wypełnij zaznaczone miejsca):
Nazwa: ....................................................................................................................................................................
Grupa klasyfikacji środków trwałych (SYMBOL KŚT/KRŚT): ...................................................................................
Środek trwały zakupiony według faktury z dnia: .......................................................................................................
D. OŚWIADCZENIE PRZEDSIĘBIORCY(wypełnij zaznaczone miejsce oraz właściwy kwadrat):
1. Oświadczam, że ww. środek trwały został wprowadzony do ewidencji środków trwałych i wartości
niematerialnych i prawnych w dniu ............................................................................................……....
2. Oświadczam, iż jednorazowej amortyzacji (zaliczenie do kosztów uzyskania przychodów) dokonano
w dniu ....................................................................................................................................................
3. Oświadczam, że ww. środek trwały, gdyby nie zastosowano jednorazowej amortyzacji, byłby
amortyzowany metodą …............................................................... według stawki ………………………
□ - raz w miesiącu □ - raz na kwartał □ - jednorazowo na koniec roku podatkowego
4. Oświadczam, że w/w zakupiony środek trwały,
□ - został □ – nie został
objęty inną pomocą niż wnioskowana pomoc de minimis.
E. INFORMACJE DODATKOWE
Informacja o dotychczasowej kwocie jednorazowych odpisów amortyzacyjnych dokonanych w danym roku
podatkowym: .............................................................................................................................................................

F. OŚWIADCZENIE O ROZPOCZĘCIU PROWADZENIA DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ
ALBO WIELKOŚCI PRZEDSIĘBIORCY (zaznacz właściwy kwadrat):
Oświadczam, iż w roku dokonania jednorazowego odpisu amortyzacyjnego jako przedsiębiorca
rozpocząłem prowadzenie działalności i nie dotyczą mnie wyłączenia określone w art. 22k ust. 11 ustawy
o podatku dochodowym od osób fizycznych 1 / art. 16k ust. 11 ustawy z dnia 15 lutego 1992 r. o podatku
dochodowym od osób prawnych 2 ;
Oświadczam, iż jako przedsiębiorca spełniam kryteria uznania za małego podatnika 3 , w rozumieniu:
- art. 5a pkt 20 ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych
(Dz. U. z 2012 r. poz. 361, z późn. zm.),
- art. 4a pkt 10 ustawy z dnia 15 lutego 1992 r. o podatku dochodowym od osób prawnych
(Dz. U. z 2011 r. Nr 74, poz. 397, z późn. zm.).
G. OŚWIADCZENIE O OTRZYMANEJ POMOCY DE MINIMIS (zaznacz właściwy kwadrat):
Jako przedsiębiorca w roku dokonania jednorazowego odpisu amortyzacyjnego oraz w ciągu dwóch
poprzedzających go lat:
□ nie otrzymałem pomocy de minimis,
□ otrzymałem pomoc de minimis wyszczególnioną w tabeli poniżej albo według załączonych
zaświadczeń o pomocy de minimis,
Lp.
Organ udzielający
pomocy
Podstawa prawna
otrzymanej pomocy
Dzień udzielenia
pomocy
Wartość pomocy w PLN
Wartość pomocy w EUR
c.d. tabeli z informacją o otrzymanej pomocy w załączniku lub według załączonych zaświadczeń:
□ tak □ nie
H. ZAŁĄCZNIKI:
Do wniosku dołączam (zaznacz właściwe kwadraty):
kserokopię ewidencji środków trwałych, gdzie ujawniono przedmiotowy/e środek/środki trwałe,
kserokopię dokumentu/ów nabycia środka/ów trwałego/łych oraz dowodu/ów zapłaty,
kserokopię strony podatkowej księgi przychodów i rozchodów, na której dokonano
jednorazowego odpisu,
informacje przedstawiane przy ubieganiu się o pomoc de minimis na formularzu stanowiącym
załącznik do rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 29 marca 2010 r. w sprawie zakresu
informacji przedstawianych przez podmiot ubiegający się o pomoc de minimis (Dz. U. Nr 53,
poz. 311),
inne (wymień jakie) ……………………………………………………………………………………...
I. PODPIS PODATNIKA
Data
Podpis
1
2
3
przepisu art. 22k ust. 7 (pozwalającego na dokonanie jednorazowego odpisu amortyzacyjnego) - nie stosuje się do podatnika
rozpoczynającego prowadzenie działalności gospodarczej, który w roku rozpoczęcia tej działalności, a także w okresie dwóch lat,
licząc od końca roku poprzedzającego rok jej rozpoczęcia, prowadził działalność gospodarczą samodzielnie lub jako wspólnik
spółki niemającej osobowości prawnej lub działalność taką prowadził małżonek tej osoby, jeżeli między małżonkami istniała w tym
czasie wspólność majątkowa (Dz. U. z 2012 r. poz. 361, z późn. zm.),
przepisu art. 16k ust. 7 (pozwalającego na dokonanie jednorazowego odpisu amortyzacyjnego) - nie stosuje się do podatników
rozpoczynających działalność, którzy zostali utworzeni: 1) w wyniku przekształcenia, połączenia lub podziału podatników albo 2)
w wyniku przekształcenia spółki lub spółek niemających osobowości prawnej, albo 3) przez osoby fizyczne, które wniosły na poczet
kapitału nowo utworzonego podmiotu uprzednio prowadzone przez siebie przedsiębiorstwo albo składniki majątku tego
przedsiębiorstwa o wartości przekraczającej łącznie równowartość w złotych kwoty co najmniej 10.000 euro; wartość tych
składników oblicza się stosując odpowiednio art. 14 (Dz. U. z 2011 r. Nr 74, poz. 397, z późn. zm.),
za małego podatnika - uważa się podatnika, u którego wartość przychodu ze sprzedaży (wraz z kwotą należnego podatku od
towarów i usług) nie przekroczyła w poprzednim roku podatkowym wyrażonej w złotych kwoty odpowiadającej równowartości
1.200.000 euro. Przeliczenia kwot wyrażonych w euro dokonuje się według średniego kursu euro ogłoszonego przez Narodowy
Bank Polski na pierwszy dzień roboczy października poprzedniego roku podatkowego, w zaokrągleniu do 1.000 zł.