Gminny Plan Reagowania Kryzysowego - Gmina Wyszków
Gminny Plan Reagowania Kryzysowego - Gmina Wyszków
Gminny Plan Reagowania Kryzysowego - Gmina Wyszków
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
ROZLICZENIE KOŃCOWE<br />
kosztów zadania o nazwie .......................................................................................................................<br />
...................................................................................................................................................................<br />
realizowanego z udziałem środków publicznych w ramach umowy dotacyjnej<br />
przez jednostkę samorządu terytorialnego ................................ województwo ......................................<br />
Koszt przedsięwzięcia wykonanego w ramach umowy wyniósł ............................................zł.<br />
(słownie : ...................................................................................................................................)<br />
Źródła finansowania przedsięwzięcia:<br />
1. Udział jednostki samorządu terytorialnego:..................................... zł ........... gr ............ % kosztu całkowitego<br />
2. Dofinansowanie ze środków publicznych:........................................ .zł ........... gr .......... % kosztu całkowitego<br />
Z tego 2.1 Środki otrzymane:.............................................................. zł ..........gr .......... % kosztu całkowitego<br />
(słownie: .......................................................................................... – przelew dnia ................... )<br />
2.2 Środki do przekazania:..................................................................... zł ........... gr ........... % kosztu całkowitego<br />
(słownie: ................................................................................................................................... )<br />
Razem (1 + 2): ................................................................ zł ........... gr<br />
100% kosztu całkowitego<br />
.................................<br />
skarbnik jednostki samorządu<br />
terytorialnego<br />
.................................<br />
wójt/burmistrz/prezydent<br />
jednostki samorządu<br />
terytorialnego<br />
SPRAWDZONO I ZATWIERDZONO (dotyczy Biura ds. Usuwania<br />
Skutków Klęsk Żywiołowych)<br />
................................................................<br />
data i podpis pracownika merytorycznego Biura<br />
................................................................<br />
data i podpis Dyrektora Biura<br />
Niniejsze rozliczenie powinno być zgodne z zasadami rozliczeń ustalonymi przez<br />
Biuro.<br />
197
Change language