Respiratorne infekcije odrasli

Tabela 1. Diferencijalna dijagnostika infekcija donjeg respiratornog traktaOblik napadaRanije prisutnabolestBolAkutni bronhitis- može prethoditiinfekcija gornjegrespiratornog trakta-- retrosternalni bol uranoj fazi,- mogući pleuralnisimptomiAkutna fazahroničnog bronhitisa- često mu prethodiinfekcija gornjegrespiratornog trakta- recidivirajući ili stalnirespiratorni simptomi- obično nije prisutnaosim ukoliko nijezahvaćena pleuraVirusni traheitis Bronhopneumonija Lobarna pneumonija Virusna pneumonija- akutnom napadumože prethoditi upalagrla.- obično ga pratevirusni simptomi-- retrosternalna bol- obično akutni napadi- često se dovodi uvezu sa drugimozbiljnim medicinskimstanjima- obično nije prisutnaosim kada je uključenapleura- akutni napad, običnopraćen rigorom- -- pleuralna boluobičajena iznadoboljelog krila- uključenostdijafragme možedovesti do boli u vrhuramena- postepeni razvojbolestiDispneja - blaga - povremena - nije prisutna - markirana - jaka - umjerenaKašalj / sputumTemperaturaBrzina disanja- kašalj je u početkusuh,- zatim produktivan,- mukopurulentan- blago povišena- normalna ili blagoubrzana- obilan- gnojni- normalna ili blagopovišena- normalna ili ubrzana(zavisi od jačineosnovnog stanja)- ne mora biti prisutan.- ako je prisutan,obično je mukozan ilimukozno-gnojni, alinije obilan- normalna ili blagopovišenaPerkusija - normalna - normalna - normalnaAuskultacija- zviždanje,- moguće sviranje ugrudima ako jeprisutanbronhospazam- produženi ekspirijpuckanje, običnopraćeno zviždanjem- gnojni-ne mora biti prisutan uranoj fazi bolesti.- kasnije može postatignojan sa sukrvicom.- značajno povišena - prilično povišena- pleuralna bol gornjegdijela oboljelog plućnogkrila- kašalj je u početkusuh- sputum ne mora bitiprisutan,- može biti mukoznognojniili sa sukrvicom- može biti normalna ilipovišena- normalna - ubrzana - ubrzana - umjereno ubrzana- normalan nalaz,- povremeno može bitiprisutno grubopuckanje koje seobično iščisti kašljem- tmulost, običnobilateralna- sitno pucketanje uranoj fazi,- moguća područja sabronhijalnim disanjem.- gruba puckanjanastupaju kasnije- tmulost na oboljelomkrilu.- obično unilateralna.- bronhijalno disanje uranoj fazi,- ubrzo nastupa sitnopucketanje- tmulost ili normalna- sitno pucketanje- obično oskudan nalaz2