Document 2 final
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ب. اللمس<br />
.<br />
.<br />
.<br />
عند الفتيات:<br />
. .يحجب ترسّ ب الدهون في منطقة الثديني الكبرالفعلي حلجم الثدي.<br />
. .ال ميكن للفحص البصري وحده ان يفرق بني منو أنسجة الثدي وترسب الدهون.<br />
.لذلك فإنه ال بد من جس تبرعم الثدي حتت الهالة عندما تكون الفتاة في وضعية االستلقاء.<br />
عند الفتيان:<br />
. .إن الفحص البصري للخصيتني ليس كافياً.<br />
.القياس املباشر للخصيتني باللمس هي الطريقة املثلى لتحديد حجم اخلصية )جدول رقم ٣(.<br />
.وميكن قياس اخلصيتني ايضاً باستعمال خرزات "برادر" ملقياس اخلصية Prader Orchidometer- beads<br />
جدول رقم ٣: قياس حجم اخلصيتني<br />
قياس اخلصية<br />
مرحلة البلوغ<br />
مرحلة ما قبل البلوغ<br />
مرحلة دخول سن البلوغ<br />
مرحلة منتصف سن البلوغ<br />
مرحلة البلوغ الكامل<br />
- ١ ٣ ملل<br />
٤ ملل<br />
- ٨ ١٠ ملل<br />
- ١٥ ٢٥ ملل<br />
.<br />
.<br />
.<br />
3. اضطرابات سن البلوغ<br />
.ال يختبر كالً من الفتيان والفتيات مرحلة البلوغ في العمر عينه.<br />
.من املتعارف عليه أن السن اإلجمالي للبلوغ:<br />
-عند الفتيات: 13 سنة.<br />
-عند الفتيان: 15 سنة.<br />
.إضطرابات سن البلوغ تشمل:<br />
-تأخر سن البلوغ.<br />
-البلوغ املبكر.<br />
أ. تأخّ ر سن البلوغ<br />
)راجع املالحق(<br />
التعريف<br />
يضم اجلدول رقم ٤ تعريف تفريقي بني تأخر سن البلوغ عند الفتيات والفتيان<br />
جدول رقم 4: تعريف تأخر سن البلوغ<br />
الفتيات<br />
الفتيان<br />
- -نقص يف منو أحد الثديني بعد 12 سنة<br />
- -أو اذا كانت فرتة حدوث احليض تتعدى اخلمسة سنوات من بعد النمو األويل لنسيج الثدي<br />
- -تكتمل اخلصائص اجلنسية الثانوية دون حدوث حيض بعد 16 سنة وتعترب من حاالت إنقطاع الطمث<br />
األويل وليس كتأخر لسن البلوغ )أنظر املقطع اخملصص لذلك(<br />
- -اذا مل يكن هناك منو بحجم اخلصية بعمر 14 سنة<br />
- -او اذا امتدت الفرتة بني حدوث التطور االويل والتطور الكامل لألعضاء التناسلية أكرث من 5 سنوات<br />
6