«6» اتفاقيات مع طاجيكستان

More documents

Recommendations

Info

$ السنة (22) - الشلاثاء 10 من جمادى الأولى ‎1438‎ه الموافق 7 فبراير ‎2017‎م العدد (7828) متابعات 22 المشهد السوري ما بعد أستانا المركز العربي للأبحاث ودراسة السياسات ما إن تمّ‏ التوصل إلى اتفاق أنقرة لوقف إطلاق النار بين روسيا وفصائل من المعارضة السورية المسلحة،‏ في 29 ديسمبر 2016، حتى دعت موسكو إلى اجتماع أستانا ‏(كازاخستان)،‏ وقد سبقت الإشارة في بنود اتفاق أنقرة إلى أنّ‏ ه سيُ‏ عقد خلال شهرٍ‏ من تاريخ سريان الهدنة وحال الالتزام بها..‏ عُ‏ قد الاجتماع في 24-23 يناير 2017، على الرغم من الخرق الكبير الذي نفّ‏ ذه النظام وحلفاؤه من المليشيات المدعومة إيرانيً‏ ا،‏ بخاصة في محيط مدينة دمشق ‏(وادي بردى،‏ والغوطة الشرقية)،‏ ومدينة محجة في ريف درعا الشمالي،‏ وغيرها..‏ وقد اقتصرت دعوة الراعيَ‏ ين،‏ الروسي والتركي،‏ على وفد فصائل المعارضة المسلحة التي وقّ‏ عت اتفاق أنقرة،‏ ووفد النظام السوري..‏ أمّ‏ ا الهدف من ذلك،‏ فهو تثبيت وقف إطلاق النار وتنفيذ بقية بنود الاتفاق،‏ وفي مقدمتها إدخال المساعدات الإنسانية إلى المناطق المحاصرة وإطلاق سراح المعتقلين والأسرى..‏ وقد حضرت الولايات المتحدة الأميركية بصفة ‏«مراقب»،‏ واقتصر تمثيلها على سفيرها لدى كازاخستان.‏ وتسبّ‏ ب اعتراض طهران على دعوة موسكو للإدارة الأميركية لحضور الاجتماع بامتعاض روسي جرى التعبير عنه علنً‏ ا من الكرملين،‏ كما حضر المبعوث الأممي إلى سوريا ستيفان دي ميستورا،‏ بعد أن أعلن سابقً‏ ا أنّ‏ ه سيكتفي بإرسال ممثّ‏ ل عنه لحضور الاجتماع.‏ ﴿ دي ميستورا يتهدش إلى علوش‏ على هامش‏ مباحشات أستانا لقد حضرت الأطراف جميعُ‏ ها مراسمَ‏ افتتاه الاجتماع،‏ ولكنْ‏ لم تُ‏ عقد محادثات مباشرة بين وفدَ‏ ي المعارضة والنظام،‏ بل كان التفاوض‏ يجري عبر المبعوش الأممي والراعيين التركي والروسي..‏ ولم تُ‏ بدد محاولة الروس‏ إثارة أجواء من التفاوءل قبل الاجتماع حالةَ‏ التوتر التي سادت طوال عقْ‏ د الموءتمر..‏ وقد تمشّلت أسباب التوتر في محاولة إيران فرض‏ نفسها راعيً‏ ا للاجتماع إلى جانب كل ٍّ من روسيا وتركيا،‏ في حين كانت ميليشياتها ‏(حزب االله تحديدً‏ ا)‏ مستمرةً‏ في خرق الهدنة على الأرض،‏ وقصف قرى وادي بردى وبَ‏ لداتها؛ في محاولة لاقتهامها والسيطرة عليها.‏ لقد حاولت إيران استخدام اجتماع أستانا للخروج من حال العزلة التي وجدت نفسها فيها،‏ مع تحفظها عن الجهد التركي-‏ الروسي لإيجاد حلّ‏ سياسي للأزمة السورية،‏ وقد بدأت باتفاق إخراج المعارضة السورية من حلب في منتصف ديسمبر 2016، واستمرت في تسجيل اعتراضها على تمشيل وفد الفصاءل المسلهة في اتفاق أنقرة لوقف إطلاق النار،‏ عادّ‏ ةً‏ إياها فصاءل إرهابيةً‏ .. وتأكيدً‏ ا لرفض‏ مساعي إيران تقديم نفسها جزءً‏ ا من الهل في سوريا،‏ تحف َّ ظ وفد المعارضة عن عَ‏ د ِّ إيران ضامنًا لأيّ‏ اتفاق مع النظام لأنّ‏ ها طرفٌ‏ في الصراع وجزءٌ‏ من المشكلة..‏ كما رفض‏ وفد المعارضة مناقشة أيّ‏ موضوعٍ‏ ، باستشناء ما كان واردً‏ ا في جدول الأعمال ‏(تشبيت وقف إطلاق النار،‏ وإغاثة المناطق المهاصرة،‏ وإطلاق المعتقلين)،‏ خشية نجاه محاولات طاءفة من المعارضة لم تُ‏ دعَ‏ إلى المشاركة في أستانا في الالتفاف على دور الهيئة العليا للمفاوضات،‏ أو تحويل أستانا نفسها إلى بديل من عملية جنيف التي تُ‏ عَ‏ دّ‏ مرجعية الهل المقبولة بالنسبة إلى المعارضة..‏ وعلى الرغم من أنّ‏ اجتماع أستانا لم يهقق للمعارضة المسلهة أهدافها،‏ ولا سيما في ما يتصل بالهصول على التزام قاطعٍ‏ وفوري بوقف كل الأعمال القتالية على الأراضي السورية،‏ باستشناء ما يخص‏ منها تنظيم الدولة،‏ فقد تمشّ‏ ل مكسبها الأكبر في انتزاعها اعترافً‏ ا من النظام وحلفاءه بشرعية تمشيلها،‏ بعد أن ظلّ‏ الروس‏ والإيرانيون يصرون على وصمها بالإرهاب،‏ ً خصوصا أنّ‏ هذه المناسبة هي أوّ‏ ل مناسبة تُ‏ دعى فيها فصاءل المعارضة المسلهة للمشاركة في جهد الهل السياسي.‏ مفاجأة الدستور لقد كان الاجتماع كلّه ً مخصصا لمناقشة ‏ُسبل تشبيت وقف إطلاق النار،‏ بوصف ذلك خطوةً‏ أساسيةً‏ نهو استئناف مسيرة الهل السياسي في جنيف التي أعلن المبعوش الأممي ستيفان دي مستورا عن استئنافها في 8 فبراير 2017. غير أنّ‏ الراعي الروسي فاجأ‏ الجميع بطرحه مسودة دستور سوري عكف على إعداده خبراء من الروس‏ تمُ‏ شّ‏ ل،‏ من المنظور الروسي،‏ مدخلاً‏ إلى حلّ‏ الأزمة التي تعصف بالبلاد منذ ستّ‏ سنوات..‏ وقد بدا واضهً‏ ا،‏ من خلال طره الدستور،‏ وجود محاولة روسية للتوصل إلى تسوية بعيدً‏ ا عن مرجعيات جنيف،‏ ووجود مسعً‏ ى لاحتكار الهل في إطار الصيغة الشلاثية التي ظهرت في أستانا ‏(تركيا–‏ روسيا–‏ إيران)،‏ في ظل انشغال الولايات المتهدة بعملية انتقال السلطة وتعيينات إدارة دونالد ترامب،‏ إضافةً‏ إلى تراجع الاهتمام الدولي بالشأن السوري،‏ ووجود ما يشبه التسليم بدور روسيا القيادي في حلّ‏ الأزمة السورية..‏ كما بدا واضهً‏ ا من خلال بعض‏ بنود الدستور المقتره وجود محاولةٍ‏ روسيةٍ‏ لاستمالة جزء من المعارضة ‏(العسكرية على نهو خاص)؛ وذلك من خلال إضعاف موقع رءاسة الجمهورية،‏ بوصفه يمشّ‏ ل مدخلاً‏ إلى الهلّ‏ .. فقد نَ‏ ص‏ من مسودة الدستور الروسية المقترحة على أن يتولى مجلس‏ النواب ‏(البرلمان)‏ الاختصاصات الآتية:‏ إقرار مساءل الهرب ّ ت المادة 44 والسلام،‏ وتنهية رءيس‏ الجمهورية،‏ وتعيين أعضاء المهكمة الدستورية العليا،‏ وتعيين حاكم المصرف المركزي السوري وإقالته..‏ كما شددت المسودة على عدم جواز استخدام القوات المسلهة لغير الأغراض‏ التي أُنشئت لها،‏ إذ نص‏ البند الرابع من المادة العاشرة على أن تكون القوات المسلهة وغيرها من الوحدات المسلهة تحت رقابة المجتمع،‏ وأن تنهصر مهمتها في حماية سورية وضمان وحدة أراضيها،‏ وألاّ‏ تستخدم ضد المواطنين السوريين،‏ وألاّ‏ تتدخل في الشأن السياسي،‏ وألاّ‏ توءدّ‏ ي دورً‏ ا في عملية انتقال السلطة.‏ رفضت المعارضة مناقشة مسودة الدستور،‏ بالنظر إلى أنّ‏ وضع الدستور شأنٌ‏ يقرره الشعب السوري،‏ وأنّ‏ ه يكون نتيجةً‏ للشروع في عملية سياسية،‏ وليس‏ مقدمةً‏ لها،‏ فضلاً‏ عن أنّ‏ المعارضة المسلهة غيرُ‏ مخولة في هذا الموضوع السياسي،‏ في ظلّ‏ غياب الهيئة العليا للمفاوضات..‏ أمّ‏ ا النظام الذي طالما أبدى حساسيةً‏ مفرطةً‏ تجاه مساءل السيادة،‏ فلم يعلّق علنيً‏ ا على الطره الروسي.‏ بيان أستانا بالتوازي مع طره مسودة الدستور،‏ أقرّ‏ البيان الختامي لاجتماع أستانا إنشاء آلية ثلاثية لمراقبة احترام الهدنة،‏ تتكون من الدول الضامنة لوقف إطلاق النار،‏ على أن تبدأ‏ عملها في أستانا في مطلع فبراير 2017، وذلك تمهيدً‏ ا للانتقال إلى جنيف واستئناف مسيرة الهل السياسي..‏ وقد سجلت الفصاءل تحفظها عن مشاركة إيران في هذه الآلية..‏ كما دعا البيان إلى ضرورة التطبيق السريع لكل الخطوات المنصوص‏ عليها في قرار مجلس‏ الأمن رقم 2254 عام 2015، بما في ذلك وصول المساعدات الإنسانية للمهاصرين.‏ وشدّ‏ د البيان على وحدة أراضي سورية كدولة متعددة الأديان والشقافات،‏ وأكّ‏ د إصرار مُ‏ وقّ‏ عي البيان الختامي على قتال جبهة ‏«فته الشام»‏ ‏(«جبهة النصرة»‏ سابقً‏ ا)،‏ وتنظيم الدولة الإسلامية ‏(داعش)،‏ وفصلهما عن بقية فصاءل المعارضة المسلهة التي تمّ‏ ت دعوتها إلى المشاركة في محادثات جنيف للتسوية،‏ إلى جانب المعارضة السياسية.‏ استقطاب بين الفصائل لم تتأخر تداعيات اجتماع أستانا عن الظهور على الأرض‏ في شكل استقطابات حادّ‏ ة بين الفصاءل التي شاركت في الاجتماع والفصاءل التي رفضته و«خوّنت»‏ المشاركين فيه..‏ ولم تلبش أن تطورت إلى صدامات مسلهة عندما قامت جبهة فته الشام بتوجيه ضربة استباقية إلى فصاءل المعارضة التي شاركت في أستانا،‏ بناءً‏ على شكوك في حصول اتفاق على ضربها،‏ تكون فصاءل أستانا جزءً‏ ا منه.‏ وكان المسوءولون الروس‏ قد غذ َّ وا هذه الشكوك من خلال زعمٍ‏ مُ‏ فاده حصول استلامٍ‏ وتسليمٍ‏ لخراءط توضه أماكن وجود عناصر من جبهة فته الشام،‏ تزامنت مع ضربات جوية سقط فيها مئات منهم،‏ وهو أمرٌ‏ عدّ‏ ته جبهة فته الشام بدايةً‏ لعملية التخلص‏ منها.‏ كانت الخلافات قد أخذت تتفاعل قبل ذلك بين جبهة فته الشام تحديدً‏ ا وبقية فصاءل المعارضة..‏ وقد انفجرت هذه الخلافات حربً‏ ا كلاميةً‏ بعد معركة حلب؛ إذ اتهمت بعض‏ الفصاءل الجبهة بمسوءوليتها عن سقوط المدينة وتشريد أهلها،‏ عندما رفضت-‏ على الرغم من قلة عدد مقاتليها في حلب-‏ عرض‏ بمغادرة الجزء الشرقي من المدينة،‏ مقابل وقف الهجوم الروسي عليها..‏ وقد بلغ الاستقطاب أشده بين الجبهة وحلفاءها من جهة،‏ وبقية فصاءل المعارضة السورية من جهة أخرى؛ وذلك بهصول عمليات اندماج وتمايز بين معسكرين كبيرين متقابلين..‏ فبعد أقلّ‏ من أسبوع على اختتام اجتماعات أستانا،‏ أعلنت كل من جبهة فته الشام،‏ و«حركة نور الدين زنكي»،‏ و«لواء الهق»،‏ و«جبهة أنصار الدين»‏ و«جيش‏ السنّ‏ ة»،‏ ً ا عن الاندماج في جسم عسكري واحد أُطلق عليه اسم ‏«هيئة تحرير الشام»..‏ وقد سبق تشكيل هذه الهيئة انضمام فصاءل مختلفة في ريفَ‏ ي حلب وإدلب إلى حركة ‏«أحرار الشام»،‏ أبرزها ‏«ألوية صقور الشام»‏ و«جيش‏ الإسلام»‏ ‏(قطاع إدلب)،‏ و«جيش‏ المجاهدين»‏ و»تجمع فاستقم كما أمرت»،‏ و«الجبهة الشامية»‏ ‏(قطاع ريف حلب الغربي)،‏ طلبً‏ ا للهماية؛ بالنظر إلى نزاعات تطورت إلى اشتباكات دامية مع جبهة فته الشام؛ وذلك بسبب مشاركة بعض‏ هذه الفصاءل في أستانا والقبول بمخرجاتها،‏ ما يعني أنّ‏ المشهد المعارض‏ السوري أخذ يتبلور بوضوه بين كتلتين كبيرتين ومشروعين متمايزين:‏ الأول جهادي أممي تقوده جبهة فته الشام وتحاول فرض‏ نمط حياة معينّ‏ على المجتمع السوري المهلي حتى قبل التخلص‏ من النظام القاءم،‏ والشاني وطني سوري يقوده أحرار الشام ويرى أنّ‏ القضية الرءيسية هي التخلص‏ من نظام الهكم.‏ مناطق ترامب الآمنة إلى جانب تحوّل روسيا إلى لاعب رءيس‏ في المشهد السياسي والميداني السوري،‏ بدا لافتً‏ ا للنظر ضعف الدور الأميركي الذي عبرّ‏ ، هو ُ نفسه،‏ عن هذا الضعف بوضوهٍ‏ في اجتماع أستانا..‏ فقد اكتفت الولايات المتهدة بالهضور بصفة ‏«مراقب»،‏ في حين تولّت روسيا،‏ إلى جانب المبعوش الأممي ستيفان دي ميستورا،‏ الدور الرءيس‏ في الوساطة بين أطراف النزاع السوريين.‏ لكنّ‏ هذا الغياب لم يستمر طويلاً‏ ، إذ عاد الرءيس‏ الأميركي دونالد ترامب في أسبوع حكمه الأول لطره قضية إنشاء مناطق آمنة في سوريا،‏ من منطلق أنّ‏ ذلك يمشّ‏ ل حلاً‏ لقضية اللاجئين،‏ وهو أمرٌ‏ كانت إدارة الرءيس‏ السابق باراك أوباما ترفضه باستمرار..‏ وقد طلب ترامب من وزارتَ‏ ي الدفاع والخارجية وضع خطة لإنشاء مناطق آمنة داخل سورية في غضون 90 يومً‏ ا..‏ ولم يُ‏ خفِ‏ الروس‏ استياءهم من هذا الطره الذي جاء بمنزلة ٍ تشويش‏ على جهدهم،‏ فقد بدَوا في أستانا مُ‏ نفردين بوضع أُسس‏ الهل السوري،‏ سواء كان ذلك عبر نجاحهم في جمع الأطراف العسكرية السورية الفاعلة على الأرض،‏ أو ترويج روءيتهم لماهية الهل الذي ينشدونه في سوريا.‏ خاتمة شكّلت أستانا محطةً‏ أخرى من محطات تسوية الأزمة السورية،‏ وعلى الرغم من أنّ‏ روسيا بدَ‏ ت مهتمةً،‏ أكثر من أيّ‏ وقت مضى،‏ باجتراه حلّ‏ يُ‏ عزّ‏ ز مكاسبها وموقعها على الساحة السورية،‏ فإنّ‏ عقبات كشيرةً‏ مازالت تعترض‏ الوصول إلى تسوية تنهي الصراع،‏ أبرزها موقف إيران ومعها النظام السوري المعارض‏ لوقف إطلاق النار،‏ وهو موقف يهاول إقناع روسيا بضرورة الهسم العسكري وإمكانيته..‏ فإيران والنظام السوري يعملان على تجميع المعارضين لهما من محيط دمشق في إدلب ‏(حيش تختلط النصرة بغيرها)‏ آملَين أن تقوم روسيا أو التهالف الدولي بتصفيتهم بهجة أنّ‏ الهدنة لا تشمل الإرهابيين.‏ وثمة عوامل أخرى لم يتضه تأثيرها بعدُ‏ ؛ منها ما سيكون عليه موقف إدارة ترامب،‏ وما سوف تسفر عنه حال الاستقطاب بين فصاءل المعارضة السورية التي بات لزامً‏ ا عليها اتخاذ موقف حاسمٍ‏ تجاه المشاريع التي لا تخدم المشروع الوطني السوري،‏ والتي تضعه في مواجهةٍ‏ مع الموقف الدولي،‏ والتي تطيل من عمر نظام الطغيان.‏ ويبدو أنّ‏ ه من المهم،‏ في هذه المرحلة تحديدً‏ ا،‏ أن تُ‏ عيد قوى الشعب السوري الهية ‏(السياسية والأهلية والفصاءل المسلهة)‏ تأكيد أنّ‏ أيّ‏ تسوية لا بدّ‏ أن تشمل التخلص‏ من هذا النظام الراهن والانتقال إلى نظام ديمقراطي مدني تعددي في سورية موحدة..‏ فوضوه الموقف وثباته ضروريان في ظل تداخل العوامل الإقليمية والدولية وتشابكها،‏ وتعدد ّ منصات الهوار والتفاوض.‏ جدوى الهدنة وشكوك هواجس شكك رءيس‏ موءتمر ميونيخ للأمن،‏ فولفغانغ إيشنغر،‏ في جدوى الهدنة التي فرضها الرءيس‏ الروسي فلاديمير بوتين في سوريا معتبرا أن موسكو ‏«غير قادرة»‏ على إحلال السلام في سوريا.‏ وقال إيشنغر:‏ ‏«باستطاعتنا أن نهنئ بوتين على أنه حقق ما يريد على المستوى القصير ولكني لا أرى على المدى البعيد أن روسيا تستطيع فرض‏ سلام داءم في سوريا وحولها».‏ وأضاف إيشنغر في تصريه لموءسسة SWR الإعلامية في ألمانيا إنه ‏«ربما كان ما يهدش هنا هو نجاه تكتيكي على المدى القصير للسياسة الخارجية الروسية السورية..‏ لكن علينا بالطبع أن نعلم أن الأغلبية الكبيرة من الشعب السوري لا تقف وراء الأسد».‏ وأوضه الخبير الأمني الألماني أن أغلبية السوريين من المسلمين السنة وأن أغلبية المسلمين في العالم العربي من السنة ‏«وآخر ما يريدونه هو أن تفرض‏ روسيا نفسها كهامية للديكتاتور الأسد».‏ ورأى إيشنغر أن روسيا أثقلت كاهلها بمشكلة ستنهكها وقال إنه لا يهسد السياسة الخارجية الروسية على ذلك.‏ كما أعرب وزير الخارجية الألماني فرانك فالتر شتاينماير عن شكوكه في فرص‏ التوصل إلى تسوية داءمة للصراع السوري على الرغم من وقف إطلاق النار الهالي.‏ وسبق لشتاينماير أن استبعد إمكانية رسم مستقبل لسوريا في ظل الأسد.‏ وقال شتاينماير لصهيفة ‏«راينشه بوست»‏ ‏«لكي تكون هناك احتمالات للسلام،‏ هناك حاجة إلى أكثر من مجرد غياب للمواجهات العسكرية».‏ ويرى شتاينماير أن فرصة حدوش نهاية داءمة للأعمال العداءية دون إجراء مفاوضات سياسية حقيقية تشمل جميع الأطراف ذات الصلة لا تذكر تقريبا.‏ وأكد أن وقف إطلاق النار الهالي في سوريا يعد بادرة أمل للشعب السوري.‏ ﴿ خروقات النظام مستمرة
السنة (22) - الشلاثاء 10 من جمادى الأولى ‎1438‎ه الموافق 7 فبراير ‎2017‎م العدد (7828) 23 $ الطب والحياة علامات تُ‏ نذر باضطراب الهورمونات ذكر تقرير نشره الموقع الهندي ‏«بولد سكاي»‏ بعض‏ العلامات التي تدلّ‏ إلى عدم عمل الهورمونات بشكل الصهيه،‏ أهمّ‏ ها:‏ التعب في حال التعب المنتظم وإيجاد صعوبة للنهوض‏ من الفراش،‏ يجب التهقق من مستويات الهورمونات،‏ والتقيّ‏ د بنظام غذاءي صهّ‏ ي،‏ وتوفير الراحة،‏ وممارسة الرياضة بانتظام.‏ يمكن لهذا العارض‏ أن يكون علامة على خلل في الهورمونات كالغدة الدرقية،‏ والكظرية،‏ والاستروجين،‏ والبروجستيرون.‏ الأرق يمكن أن يهصل بسبب عدم التوازن الهورموني الذي يوءدي إلى اضطرابات النوم،‏ وتقلّبات مستويات الاستروجين،‏ والبروجسترون،‏ عند ملاحظة تغيرّ‏ ات في أنماط النوم يجب التهقق من الهورمونات.‏ الغضب إنّ‏ هورمونات الغدة الدرقية تكون غالباً‏ المسوءولة عن هذا العارض،‏ لذلك يجب التهقق من مستوياتها عند الشعور المفرط وغير الاعتيادي بالتعب.‏ زيادة الوزن إنّ‏ تراكم الكيلوغرامات في مختلف أجزاء الجسم هو دلالة على عدم توازن الهورمونات،‏ فعندما لا تعمل هورمونات الغدة الدرقية بشكل صهيه،‏ يتراكم الوزن خصوصاً‏ في الوركين والفخذين،‏ أمّ‏ ا زيادة الدهون في الشديين فتدلّ‏ إلى اختلال هورمون الاستروجين،‏ في حين أنّ‏ زيادته في البطن تُ‏ شير إلى مقاومة الإنسولين.‏ صوت فرقعة البالونات يضر بسمع الأطفال!‏ حذر باحشون كنديون من خطورة صوت فرقعة البالونات العالي على حاسة السمع بالنسبة للأطفال،‏ إذ قد يوءدي إلى الإصابة بضرر داءم في السمع منذ الصغر بهسب صهيفة ديلي ميل البريطانية.‏ وشدد الباحشون في جامعة ألبرتا الكندية على أن صوت فرقعة البالونات يفوق بكشير صوت بندقية الصيد المرتفع،‏ لاسيما في الهفلات وأعياد الميلاد والمناسبات.‏ وقام الباحشون بقياس‏ مستوى شدة الصوت الصادر من فرقعة البالونات باستخدام الدبابيس‏ عن طريق ميكروفون عالي الضغط أثناء ارتداء أوقية أذن،‏ فتبين أن شدة صوت فرقعة البالون بلغت 168 ديسيبل،‏ أي أعلى من الصوت الصادر من بندقية صيد عيار 12 بنهو 3 ديسيبل.‏ وتفيد نصاءه وإرشادات المبادئ التوجيهية للصهة والسلامة بأن الهد الأقصى لشدة الصوت المسموه التعرض‏ لها 140 ديسيبل،‏ أي يجب ألا يتجاوز الشخص‏ هذا المعدل،‏ وإلا عرض‏ حاسة السمع لديه للخطر،‏ وينطبق هذا الأمر سواء على البالغين أو الأطفال.‏ وأسدى الباحشون نصيهة للوالدين بضرورة عدم تعرض‏ أطفالهم لضجيج فرقعة البالونات خلال الهفلات والمناسبات وأعياد الميلاد،‏ شريطة ارتداء أوقية أذن لهماية حاسة السمع لديهم وحفاظاً‏ على طبلة الأذن من الأذى والضرر الداءم.‏ ‏«الدوالي»..‏ بطيئة التطور وعوارضها صعبة الأدوية المنو ِّ مة للأطفال..‏ إخلال بالجهاز التنفسي لا تستعملي الأدوية المنوّ‏ مة لهلّ‏ مشكلة بكاء الطفل قبل النوم،‏ فهي تفسد نوعيّ‏ ة نومه وتسيء إلى تطوّر قدراته العقلية،‏ وتوءكد الابهاش الطبية على مخاطر تلك الادوية على صهة الطفل الجسدية.‏ والخطورة الأبرز التي تنتج عن الدواء المنوّ‏ م تكمن بالإخلال بجهاز الطفل التنفسي،‏ حيش أنّ‏ الطفل بين اليوم الأول والسنة من العمر لا يكون جهازه التنفسي مكتملاً‏ بعد،‏ وبمجرد إعطاءه دواءً‏ منوّ‏ ماً‏ يُ‏ خشى أن يوءثر على رءتيه وحركة تنفّ‏ سه.‏ إلى ذلك تلعب العادة دوراً‏ كبيراً‏ في مخاطر الدواء المنوّ‏ م بمعنى أنّ‏ تكرار إعطاء الدواء للطفل يتهوّ‏ ل إلى عادة بالنسبة إلى الأم التي ترى فيه حلاّ‏ ً لمشكلة أرق ابنها وبالتالي أرقها.‏ وكذلك بالنسبة للطفل نفسه الذي يجد في الدواء وسيلة سهلة للغَ‏ طّ‏ في نوم عميق ما يعرّ‏ ضه للمخاطر ومنها الاختناق في حال التقيّ‏ وء أو ّ التجشوء بشكل قوي.‏ ولهذه الأسباب يمُ‏ نع إعطاء مسيلات مخاطية للطفل خشية أن يبتلعها وتوءدّي إلى وفاته.‏ النوم بالنسبة إلى الطفل عامل مهم جداً‏ ففي خلاله تُ‏ فرز الهورمونات التي تساعد على نموّ‏ ه،‏ وخصوصاً‏ نموّ‏ العظام من حيش الطول ونموّ‏ العضلات فتقوى بنيته الجسدية منذ الصغر.‏ ومن جهة ثانية،‏ يساهم النوم في تنمية القدرات الذهنية والعقلية للطفل.‏ والدليل على ذلك أنّ‏ الطفل الذي يتمتع خلال الليل بنوم هادئ وطويل يستيقظ صباحاً‏ هادءاً‏ ومبتسماً.‏ يُ‏ ذكر أنه في دراسة أجريت حديشاً‏ حول النوم عند الطفل دلّت الأبهاش على التالي:‏ في خلال 8 ساعات من أصل 18 ساعة من النوم يستعيد الطفل ما تعلّمه أو شاهده في يومه.‏ حين يبلغ الطفل عمر السنة من الطبيعي أن ينام 13 ساعة يومياً‏ ومن ضمنها بعض‏ الساعات عند الظهيرة.‏ الطفل الذي يعتاد على النوم من خلال بعض‏ العادات الجيدة حمام دافئ،‏ تدليك،‏ تناول الهليب،‏ قراءة قصة،‏ يستسلم لنوم عميق وهانئ.‏ تُ‏ عد الدوالي من اشهر الأمراض التي تصيب الإنسان،‏ وتتفاوت نسب الإصابة بها بين الجنسين إلاّ‏ أنّ‏ النسبة تزيد عند السيدات في مختلف أعمارهن.‏ ففي جسم الإنسان يوجد نوعان من الاوردة منها السطهية واخرى عميقة.‏ تكون الاوردة السطهية ظاهرة ومرءية وهي تتواجد مباشرةً‏ تحت الجلد أمّ‏ ا العميقة فتتمركز بين العضلات والانسجة.‏ امّ‏ ا الدوالي فتتكوّن نتيجة تمدّ‏ د وتوسع الاوردة السطهية،‏ فتظهر غالباً‏ على ‏«بطة»‏ الساق من الامام أو الخلف،‏ ومن الممكن ملاحظتها على الجهة الخارجية أو الداخلية من الفخد أو على مشط الساق.‏ المراحل تتعدّ‏ د انواع ومراحل الدوالي،‏ وفقا لما يلي:‏ ﴾ المرحلة الاولى:‏ لا تتضمّ‏ ن علامات ملموسة ولا تكون نتيجة أيّ‏ مرض‏ في الوريد،‏ بل تقتصر على ظهور بعض‏ الاوردة السطهية الخفيفة التي لا تسبّب أيّ‏ مشكلة صهّ‏ ية للمريض‏ بل تقتصر على المشكلات الجمالية،‏ لذلك تعالج غالبية الأحيان علاجاً‏ تجميلياً.‏ ﴾ المرحلة الشانية:‏ تتمدّ‏ د الاوردة السطهية في القدمين وتسبّ‏ ب انتفاخاً‏ فيهما دون شعور المريض‏ بأيّ‏ عوارض‏ مرضية كالوجع والهكّ‏ ة والتشنّ‏ جات...‏ ﴾ المرحلة الشالشة:‏ تورّم في القدمين المرحلة الرابعة:‏ يسبّ‏ ب الخلل الوريدي تغيرّ‏ ات جلدية فيميل إثرها لون الجلد إلى الأسود،‏ نتيجة القصور الهاد في عمل الأوردة.‏ ﴾ المرحلة الخامسة:‏ هي مرحلة متقدّ‏ مة،‏ تتشابه عوارضها مع المرحلة الرابعة ويُ‏ ضاف اليها بروز التقرّ‏ حات على القدمين.‏ ﴾ المرحلة السادسة:‏ تتطوّر الدوالي وتظهر التقرّ‏ حات الوردية على القدمين بشكل جدي،‏ ويتعذّ‏ ر علاجها خلافاً‏ للمراحل السابقة.‏ الجلطة لا تُ‏ عتبرالدوالي سريعة التطوّر،‏ ومن الممكن أن تكون عوارضها مخفية،‏ ولكن في الوقت نفسه يمكن أن تكون عوارضها مميتة مشلاً‏ اذا كان عمر المريض‏ 50 عاماً‏ مشلاً‏ وهو يعاني من مرحلة متقدمة من الدوالي،‏ فيصبه تدفّ‏ ق الدم منخفضاً‏ في الشرايين،‏ الامر الذي يمكن أن يسبب له الجلطة،‏ التي إذا لم تعالج قد تقتل المريض.‏ أمّ‏ ا سببها فيمكن أن يكون وراثياً‏ مشلاً‏ قي حال ولد الشخص‏ وهو يعاني خللاً‏ في عمل صمامات الاوردة.‏ وقد تظهر ايضاً‏ نتيجة التقدم في العمر وفقدان الاوردة لمرونتها،‏ أو في حال الهمل عند النساء نتيجة انخفاض‏ تدفق الدماء في الساقين وتحوّلها إلى الهوض‏ لدعم نموّ‏ الجنين.‏ وتسبّ‏ ب البدانة زيادة في الشقل على الرجلين والشرايين فتظهر الدوالي،‏ كما هو الهال ايضاً‏ مع الاشخاص‏ الذين يقفون فترات طويلة على أرجلهم نتيجة ظروف عملهم فيسبّ‏ ب ذلك لهم خللاً‏ في عمل الأوردة.‏ الصورة الصوتية يلعب التشخيص‏ دوراً‏ مهماً‏ لتهديد السبب الكامن وراء مشكلة الدوالي،‏ ومن أجل خضوع المريض‏ للعلاج المناسب،‏ فإذا شعر المريض‏ بشقل ووجع في ساقيه أو بهريق وحكة وتشنّ‏ جات فيها فمن الضروري أن يتوجّ‏ ه لزيارة الطبيب،‏ ويبدأ‏ التشخيص‏ السريري.‏ الجراحة والليزر لا تشبه العلاجات بعضها فتختلف بهسب كلّ‏ حالة فالعلاج الأساسي المعترف به في كلّ‏ العالم هو الجوارب ّ المخصصة لعلاج الدوالي.‏ وتجدر الاشارة إلى أنه لا يمكن شراء هذه الجوارب من الصيدلية وارتداوءها عشواءياً‏ بل بجب أن يهدد الطبيب المعالج الضغط والهجم والارتفاع المناسب لكلّ‏ حالة مريض.‏ أمّ‏ ا اكثر العلاجات شيوعاً‏ فهي الجراحة،‏ والتي تسجّ‏ ل نتاءج ممتازة.‏ الوقاية رغم أنّ‏ الدوالي متعدّ‏ دة الأسباب إلاّ‏ انه يمكن تجنّ‏ ب ظهورها،‏ وعن طرق الوقاية لذلك يجب التخلّص‏ من الوزن الزاءد،‏ وعلى الناس‏ الذين يعملون خلف المكاتب أن يأخذوا قسطاً‏ من الراحة كلّ‏ نصف ساعة وأن يمشوا مدة 15 دقيقة وعند العودة إلى المنزل يجب أن يرفعوا أرجلهم لمدّ‏ ة من الوقت،‏ كذلك الذين يقفون كشيراً،‏ يتوجّ‏ ب عليهم الجلوس‏ كلّ‏ فترة ورفع أرجلهم لإراحتها،‏ وتبقى زيارة المختص‏ للتشخيص‏ والعلاج قبل تطوّر حالة المريض‏ الخطوة الأساسية للوقاية.‏ آلام البطن شائعة..‏ ومن الأفضل عدم تجاهلها تعتبر آلام البطن أمراً‏ شاءعاً‏ يصيب العديد من الأشخاص،‏ إلا أن بعض‏ الهالات تستوجب اللجوء إلى مساعدة طبيب مختص.‏ إذ يعاني الكشير من الناس،‏ وتحديداً‏ الشباب،‏ آلاماً‏ في البطن،‏ إلا أنهم لا يعطون أي أهمية لذلك،‏ ويستمرون في ممارسة عاداتهم وأعمالهم اليومية،‏ لكن هذا التصرف غير المسوءول قد يوءدي إلى نتاءج سيئة للغاية،‏ حسب تقرير نشرته صهيفة Malisha الروسية.‏ وأثبت العلم أن آلام المعدة،‏ رغم انتشارها فإنها قد تكون أحد الأعراض‏ الخفية للإصابة بمرض‏ خطير،‏ لذلك من الأفضل عدم تجاهل هذه الآلام أو محاولة التعامل معها ذاتياً،‏ عن طريق تسكينها ببعض‏ الأدوية التقليدية.‏ آلام البطن إن الألم في المعدة،‏ تحديداً‏ في الجزء العلوي من البطن،‏ الذي يهدش دون القيام بأي مجهود بدني أو وجود أي سبب للتوتر،‏ قد يكون علامة على احتشاء عضلة القلب ‏(أكثر أمراض‏ القلب شيوعا،‏ يُ‏ عرف بالنوبة القلبية).‏ إلا أن آلام الجزء العلوي في البطن التي ترافق حالات القلق والخوف،‏ والتي يصهبها أحياناً‏ شعور بالإغماء أو التعرق،‏ لا تدعو للقلق؛ لأنها ناتجة عن الهالة النفسية للشخص.‏ آلام الجوع إن الآلام الهادة التي يشعر بها الإنسان أثناء فترات الراحة الطويلة بين الوجبات،‏ هي واحدة من أهم أعراض‏ القرحة في المعدة،‏ علاوةً‏ على أنها قد تشير إلى الإصابة بنزيف داخلي،‏ الذي عادةً‏ ما يتسبب في مشل هذه الآلام.‏ آلام على مستوى السرة إن الألم الهاد والمتزايد مع مرور الوقت على مستوى السرّ‏ ة،‏ عادة ما يشير إلى وجود التهاب في الزاءدة الدودية،‏ أو الإصابة بأحد أمراض‏ الجهاز الهضمي في مراحله المتقدمة التي قد تصيب المعدة،‏ المرارة أو البنكرياس.‏ فيما لا يُ‏ نصه بتناول أي نوع من الأدوية في حال الشعور بآلام مماثلة؛ بل يجب التوجه مباشرةً‏ للطبيب.‏ آلام في الجانب العلوي من البطن إن الشعور بالألم الشديد في المراق ‏(الجانب العلوي بالبطن)‏ يشير إلى وجود خلل في المرارة والبنكرياس،‏ ويستوجب الرعاية الطبية الفورية.‏ الإحساس بحُ‏ رقة الصدر إن الشعور بالهُ‏ رقة على مستوى الصدر،‏ يشير إلى ارتفاع نسبة الهموضة في المعدة.‏ والشعور بهذه الهرقة،‏ باستمرار وبصفة متكررة،‏ يشير إلى وجود قرحة،‏ وقد يعني ذلك الإصابة بسرطان الجهاز الهضمي.‏ وإذا شعرت بهُ‏ رقة في الصدر بمعدل 3 مرات خلال الشهر،‏ فمن الضروري استشارة طبيب مختص.‏ أوجاع الظهر عند الحامل ليست طبيعية تعاني 70 في الماءة من النساء اوجاعاً‏ غير محمولة في الظهر خلال الهمل،‏ فيظننّ‏ أنّ‏ ذلك أمرٌ‏ طبيعيّ‏ في هذه المرحلة،‏ ويهاولن التكيّ‏ ف معها ما ينعكس‏ على نفسياتهن وأجسامهن سلباً‏ فتصبه فكرة الهمل مرعبة بالنسبة لهن.ولكنّ‏ هذه الاوجاع الشاءعة ليست طبيعية ابداً،‏ إلاّ‏ في الشهر الاخير من الهمل،‏ وقبل ذلك تكون ناتجة عن تسرّ‏ بات نمط الهياة غير الصهي للمرأة،‏ من هنا ضرورة علاج هذه المشكلة من اجل تأمين حمل آمن وخال من الاوجاع.‏ نمط الحياة الخاطئ غالبية النساء تتبع حياةً‏ غير صهية قبل الهمل مشل الوزن الزاءد،‏ النوم والجلوس‏ بطريقة خاطئة وعدم ممارسة الرياضة.‏ فتعاني معظمهن من مشاكل في الظهر.‏ اما في مرحلة الهمل فترتفع نسبة ‏«الاوستروجين»‏ المسوءول عن ترخية العضلات والمفاصل والانسجة في جسم المرأة كي لا توءثر على ظهرها التغيرّ‏ ات التي ستطرأ‏ على هيكلها.‏ وهنا تظهر ّ الترسبات القديمة الناتجة عن نمط الهياة الخاطئ فيزيد الضغط على العامود الفقري ما يسبّ‏ ب التواءً‏ فيه.‏ وبمجرد أن تكون هناك تقيدات حركية وخلل وظيفي في الفقرات قبل الهمل،‏ ستصبه الاوجاع بعد الهمل جدّ‏ ية بسبب عدم تكيّ‏ ف الفقرات مع التغيرّ‏ ات.‏ صعوبة الحمل الأوّ‏ ل نادراً‏ ما تشعر الهامل بآلام الظهر في الاشهر الشلاثة الأولى وذلك لأنّ‏ التغيرّ‏ ات لا تزال بسيطة،‏ وتتطوّ‏ ر ابتداءً‏ من الشهر الرابع أو الخامس‏ فيرتخي البطن ويندفع إلى الامام ليضغط على الفقرات مسبباً‏ الاوجاع التي تتصاعد مع تقدم اشهر الهمل،‏ فتشعر المرأة بأكبر نسبة آلام في حملها الاول لأنّ‏ كلّ‏ شيء يكون جديداً‏ عليها،‏ ولكن في الهمل الشاني تتكوّ‏ ن ذاكرة جسدية تتكيف معها الاوجاع،‏ لذلك من المهم أن تتعالج المرأة خلال حملها الاول كي لا يسبّ‏ ب لها الوجع قلقاً‏ يجعلها تتردّ‏ د عن الهمل مرة اخرى وطبعاً‏ للابتعاد من المضاعفات خصوصاً‏ على مستوى الغضروف.‏ الجلسات التقويمية والتحضيرية بعد الشهر الشالش يكون الهمل قد أصبه آمناً‏ عند الهامل لذلك من المهم أن تتوجّ‏ ه في حال الشعور بالآلام إلى اختصاصي تقويم عظام،‏ يخضع الهامل حتى الشهر الشامن إلى جلسات علاج تقويمية،‏ طبيعية ويدوية دون اللجوء إلى الادوية،‏ وبعد هذه الفترة يتغيرّ‏ العلاج ليصبه تحضيرياً‏ لمرحلة الولادة الطبيعية كي لا تواجه أيّ‏ عاءق أو تشنّ‏ جات تعارض‏ الولادة.‏ أهمية المتابعة الطبّ‏ ية من الشهر الثالث حتى الثامن يمكن للهامل العمل في المكتب وفي المنزل والاهتمام بعاءلتها في فترة حملها ولكنّ‏ الأوجاع قد تمنعها من ذلك،‏ إلاّ‏ أنّ‏ العلاج التقويمي سيخفّ‏ ف من هذه المشكلة،‏ ومن المهم الخضوع لجسلة كلّ‏ شهر لمواكبة تطوّ‏ ر الجسم،‏ ويختلف العلاج بهسب كلّ‏ مشكلة ومكان الآلام.‏ الشهر الأخير أما في الشهر الاخير فيهدف العلاج إلى التهضير للولادة بجلستين تحضيريتين لترخية عضلات اسفل الهوض‏ حتى لا تعترض‏ الهامل أي تشنّ‏ جات تمنع أو تُ‏ وءخّ‏ ر نزول الطفل.‏ ولا يملك العلاج التقويمي إذا تمّ‏ بالشكل الصهيه أيّ‏ عوارض‏ جانبية.‏
Page 1 and 2: 60 TUESDAY 7 FEBRUARY 2017 NO (7828
Page 3 and 4: $ السنة (22) - الشلاثا
Page 5 and 6: السنة (22) - الشلاثاء
Page 9 and 10: 11 السنة (22) - الشلاثا
Page 13 and 14: تسمع وتشاهد السنة (2
Page 15 and 16: السنة (22) الشلاثاء 10
Page 19: السنة (22) - الشلاثاء
Page 23 and 24: ورق يعاد تدويره «80»
Page 26 and 27: الثلاثاء 7 فبراير ‎
Page 35 and 36: حوار السنة (22) - الشل
Page 37 and 38: 11 عربي ودولي السنة (
Page 39 and 40: اليوم انطلاقة دوري
Page 41 and 42: متابعات السنة (22) - ا
Page 43 and 44: متابعات السنة (22) - ا
Page 47 and 48: السنة (22) ‏-الشلاثا
Page 49 and 50: 11 حوار السنة (22) - ال
Page 53 and 54: عالمي السنة (22) ‏-ال

«6» اتفاقيات مع طاجيكستان

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?