Obolenja želuca Kada vaš želudac štrajkuje - Ratiopharm
Obolenja želuca Kada vaš želudac štrajkuje - Ratiopharm
Obolenja želuca Kada vaš želudac štrajkuje - Ratiopharm
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
DEUTSCH SRPSKI<br />
<strong>Obolenja</strong> <strong>želuca</strong><br />
<strong>Kada</strong> <strong>vaš</strong> <strong>želudac</strong> <strong>štrajkuje</strong> ...
2 OBOLENJA ŽELUCA<br />
Jednjak<br />
Mišić stezač<br />
kardije<br />
Pilorus<br />
Dvanaestopalačno<br />
crevo<br />
Helikobakter<br />
pilori<br />
Ako se oglasi <strong>vaš</strong> <strong>želudac</strong>, krivac nije,<br />
uglavnom, hrana, nego drugi razlozi.<br />
Ova brošura treba da posluži kao<br />
vodič i daje vam sveobuhvatan pregled<br />
različitih obolenja <strong>želuca</strong>.<br />
Refluks<br />
Čir na želucu<br />
Mišić stezač je<br />
mlitav i otvoren<br />
Gastritis<br />
<strong>Obolenja</strong> <strong>želuca</strong><br />
<strong>Kada</strong> <strong>vaš</strong> <strong>želudac</strong> <strong>štrajkuje</strong> ...<br />
Pojačana<br />
kiselina<br />
Nažalost, tegobe u želucu i crevima, kao što su žgaravica ili gastritis, razvile su<br />
se u zapadnim industrijskim zemljama, usled nezdrave ishrane i stresnog načina<br />
života, u normalne hronične bolesti.<br />
Želudac – radnik koji<br />
obavlja teške poslove<br />
Želudac služi za skladištenje, mešanje<br />
i usitnjavanje uzete hrane. On proizvodi<br />
želudačni sok, koji sadrži, pored<br />
ostalog, sonu kiselinu (želudačnu kise-<br />
linu), sluz i probavne enzime. Kašasta<br />
smesa se meša i dospeva u malim porcijama<br />
u crevo. U zavisnosti od sastava,<br />
hranljive materije ostaju različito<br />
dugo u želucu.<br />
Pri tome važi praktično pravilo: Što<br />
je jelo masnije i lošije sažvakano, to<br />
<strong>želudac</strong> ima više posla.<br />
Zdrav <strong>želudac</strong> obložen je otpornom<br />
sluzokožom. Ona sprečava<br />
da želudačna kiselina napadne zid<br />
<strong>želuca</strong>. U slučaju povećanog lučenja<br />
želudačne kiseline ili preosetljivosti<br />
sluzokože <strong>želuca</strong> na normalan nivo<br />
kiseline u sadržaju <strong>želuca</strong>, dolazi do<br />
poremećaja ravnoteže između kiseline<br />
i zaštitne sluzi.<br />
Želudac i glava –<br />
usko povezani<br />
Sigurno ste barem jednom iskusili<br />
da vam stres i emocije u bukvalnom<br />
smislu reči „utiču na <strong>želudac</strong>“. Za to<br />
je odgovoran enterični nervni sistem<br />
(ENS), koji se još naziva „mozak u<br />
stomaku“.<br />
On upravlja pokretima mišića <strong>želuca</strong> i<br />
creva, proizvodnjom probavnih sokova<br />
i prihvatanjem hrane. Naš „mozak u<br />
stomaku“ je kompleksan i osetljiv sis-<br />
OBOLENJA ŽELUCA 3<br />
Da li ste znali da…<br />
• <strong>želudac</strong> kod odraslih osoba ima<br />
zapreminu od 1,6 do 2,4 litra?<br />
• <strong>želudac</strong> proizvede 2 do 3 litra<br />
želudačnog soka dnevno?<br />
• <strong>želudac</strong> ima „direktnu vezu“<br />
sa mozgom?<br />
• <strong>želudac</strong> za 70 godina preradi oko<br />
50.000 litara tečnosti i 30.000<br />
kilograma hrane?<br />
• kiseli želudačni sok može<br />
da rastopi čelik?<br />
tem. Ako ispadne iz ravnoteže, „uzbuni<br />
se“ <strong>želudac</strong>.<br />
Okidači za bolove u želucu<br />
Stres, pogrešne navike u uzimanju jela<br />
i pića ili klimatske promene mogu da<br />
opterete <strong>želudac</strong>. Tačnije rečeno, bolovi<br />
u želucu uglavnom su poremećeni<br />
pokreti mišića <strong>želuca</strong>.<br />
Gastritis<br />
(zapalenje sluzokože <strong>želuca</strong>)<br />
Kod gastritisa dolazi do zapalenjskih<br />
promena u sluzokoži <strong>želuca</strong>.<br />
Sluzokoža oblaže unutrašnju stranu<br />
<strong>želuca</strong> i štiti je od agresivnog želudačnog<br />
soka.
4 OBOLENJA ŽELUCA<br />
Zapalenje sluzokože <strong>želuca</strong> može da<br />
zahvati kompletan <strong>želudac</strong> ili samo<br />
pojedine segmente.<br />
Razlikujemo akutni gastritis, koji se<br />
javlja iznenada i prestaje posle kratkog<br />
vremena, i hronični gastritis, kod<br />
kojeg se zapalenje zadržava u dužem<br />
vremenskom periodu.<br />
U zapadnim industrijskim zemljama<br />
oko polovina ljudi preko 50 godina<br />
života pati od hroničnog gastritisa.<br />
Šta može da vam utiče<br />
na <strong>želudac</strong>?<br />
• suviše masna, ljuta ili<br />
slatka jela<br />
• hladna, kisela ili gazirana pića<br />
• sredstva za uživanje, kao što<br />
su kafa, alkohol i nikotin<br />
• žurba i stres<br />
• premalo sna<br />
• emocije (strahovi, brige,<br />
nerviranje)<br />
• klimatske promene visoke<br />
temperature, izlaganje jakom<br />
suncu)<br />
• neuobičajena jela u restoranima<br />
ili na odmoru<br />
Moguće indikacije su: nadimanje,<br />
nadutost, podrigivanje, gorušica,<br />
mučnina i bolovi u stomaku. Često<br />
su takve osobe bez ikakvih tegoba, a<br />
obolenje se otkriva slučajno.<br />
U 80–90% svih slučajeva hronični<br />
gastritis je izazvan bakterijama,<br />
uglavnom se radi o helikobakter pilori.<br />
Ova bakterija mora u potpunosti da<br />
se iskoreni antibioticima.<br />
Uz pomoć tzv. blokatora protonske<br />
pumpe (npr. esomeprazol, lansoprazol,<br />
omeprazol, pantoprazol) može<br />
istovremeno da se smanji izlučivanje<br />
kiseline.<br />
Helikobakter pilori<br />
Bakterija koja se, prvenstveno, naseljava<br />
ispod sluzi sluzokože <strong>želuca</strong> i može<br />
da izazove hronični gastritis, čir na<br />
dvanaestopalačnom crevu, čir na želucu<br />
i možda čak i rak na želucu, jeste helikobakter<br />
pilori. Prenosi se sa čoveka<br />
na čoveka (poljubac uz upotrebu jezika,<br />
korišćenje istog pribora za jelo, četkice<br />
za zube); kod dijagnoze helikobakter<br />
pilori posebno je važno da pregled obave<br />
i članovi porodice i partner.<br />
Helikobakter pilori leči se lekovima<br />
koji blokiraju izlučivanje želudačne<br />
kiseline (blokatori protonske pumpe),<br />
uz istovremeno davanje antibiotika.<br />
Naučnici rade na stvaranju vakcine<br />
protiv ove bakterije.<br />
Ćir na želucu<br />
O čiru na želucu govori se ako je<br />
sluzokoža <strong>želuca</strong> oštećena ili razorena<br />
na pojedinim mestima.<br />
Dodir sa kiselim želudačnim sokom i<br />
kašastom smesom je bolan.<br />
Uzrok za čir na želucu može da<br />
bude hronični gastritis (izazvan<br />
helikobakter pilori), isuviše mala<br />
Moguće indikacije čira<br />
na želucu su:<br />
• podrgivanje<br />
• gorušica<br />
• mučnina<br />
• povraćanje<br />
• nadutost<br />
• bolovi u gornjem trbuhu<br />
kada je <strong>želudac</strong> prazan i posle<br />
obroka<br />
• grč <strong>želuca</strong><br />
• netolerancija na masnoću<br />
učestalost obnavljanja sluzokože<br />
<strong>želuca</strong> ili psihički faktori, kao što su<br />
stres ili nemir. Kafa, čaj i neki ljuti<br />
začini (senf, kajenski biber, ren)<br />
pojačavaju izlučivanje želudačne kiseline<br />
i podstiču nastajanje čira.<br />
Čir na želucu može da se leči lekovima<br />
koji blokiraju stvaranje kiseline<br />
ili vežu sonu kiselinu (antacidi). U<br />
slučaju postojanja helikobakter pilori<br />
dodaju se i antibiotici.<br />
Ne preporučuju se specijalne dijete,<br />
ali je, svakako, preporučljiva laka integralna<br />
hrana.<br />
Refluks ezofagitis<br />
OBOLENJA ŽELUCA 5<br />
Stalnim vraćanjem želudačne kiseline<br />
dolazi do hroničnog zapalenja jednjaka<br />
(ezofagitis). Jednjak može da<br />
se suzi stvaranjem čireva ili ožiljaka.<br />
Pušenje i prekomerno konzumiranje<br />
alkohola dovode do opuštanja mišića<br />
zatvarača u smeru jednjaka. Prekomerna<br />
težina pojačava pritisak na<br />
mišić zatvarač. Hormonske promene<br />
(npr. u trudnoći), kao i pojačano<br />
izlučivanje želudačnog soka usled<br />
premasnih ili preobilnih obroka jesu<br />
dalji uzroci refluks ezofagitisa. On<br />
se manifestuje jakom gorušicom i regurgitacijom<br />
želudačnog soka.
6 OBOLENJA ŽELUCA<br />
Lečenje se vrši lekovima koji blokiraju<br />
izlučivanje želudačne kiseline ili je<br />
vežu za sebe. Ako lekovi ne pomognu,<br />
moguća je operacija.<br />
Gorušica –<br />
vatra u stomaku i grlu<br />
Gorušica nastaje ako mišić između<br />
jednjaka i <strong>želuca</strong> ne zatvara pravilno<br />
ili se često otvara tokom procesa probave.<br />
Usled toga želudačna kiselina i<br />
kašasta smesa vraćaju se u jednjak i<br />
tamo iritiraju sluzokožu, što osetimo<br />
kao žarenje.<br />
Gorušica često nastaje usled poremećaja<br />
pokreta <strong>želuca</strong>.<br />
Gorušica je praćena mučninom, kiselim<br />
podrigivanjem i eventualno<br />
osećajem pritiska u predelu srca. U<br />
takvoj situaciji najbolje je da popi-<br />
Okidači gorušice su:<br />
• masna hrana<br />
• veoma slatka jela<br />
• jako začinjena jela<br />
• pojačano konzumiranje<br />
alkohola<br />
• pušenje<br />
• namirnice koje sadrže dosta<br />
kiseline ili ugljene kiseline<br />
• veoma hladni napici<br />
• stres<br />
• trudnoća<br />
jete čašu vode ili pojedete lagano<br />
krišku hleba.<br />
Loša probava<br />
(funkcionalna dispepsija)<br />
Dug je put do dijagnoze „loša probava“<br />
Tegobe su različite i kreću se od<br />
mučnine, nadutosti, nadimanja i<br />
gorušice, preko bolova u želucu i belih<br />
obloga na jeziku, do zadaha iz usta.<br />
Lekar mora, pored temeljite istorije<br />
bolesti, da obavi i niz pregleda,<br />
kao što je gastroskopija, ultrazvuk i<br />
rentgen. Dijagnoza se postavlja pos-<br />
Pravilna ishrana kod problema<br />
sa želucem<br />
• Ne uzimajte hranu koja vam ne<br />
prija – svakako se odrecite ljutih<br />
i masnih jela i nikotina.<br />
• Smanjite uzimanje kiselih voćnih<br />
sokova, gaziranih napitaka, kafe,<br />
crnog čaja i slatkiša.<br />
• Hranu žvaćite temeljito i uzimajte<br />
više manjih obroka, i svakako<br />
najkasnije 3-4 sata pre spavanja.<br />
• Vodite računa o normalnoj telesnoj<br />
težini.<br />
Sve to će vam najbolje poći za rukom<br />
ako uzimate „laku integralnu<br />
hranu“.<br />
Laka integralna hrana<br />
Kao što samo ime kaže, kod „lake<br />
integralne hrane“ radi se o visoko<br />
vrednoj ishrani, koja za „želudačne<br />
bolesnike“ i zdrave osobe preds-<br />
OBOLENJA ŽELUCA 7<br />
tupkom isključivanja i glasi „loša<br />
probava“, ako neke od navedenih<br />
tegoba traju najmanje tri nedelje ili<br />
se ponavljaju tokom više dana, a<br />
da ne postoji organski uzrok. Svakako<br />
da uticaj ima ishrana, netolerancija<br />
na hranu, pušenje i psihičko<br />
opterećenje. Ovi simptomi mogu da<br />
se suzbiju lekovima.<br />
tavlja optimalni oblik hrane. Ova<br />
hrana<br />
• pokriva dnevne potrebe za važnim<br />
hranljivim materijama, pri čemu je<br />
težište na voću, povrću, pirinču i<br />
integralnim proizvodima,
8 OBOLENJA ŽELUCA<br />
• uzima u obzir<br />
individualne<br />
potrebe za<br />
kalorijama,<br />
• orijenište se na<br />
nutricionistička<br />
saznanja o<br />
prevenciji<br />
hroničnih<br />
obolenja,<br />
• vodi računa da se jela spremaju sa<br />
što manje gubitaka hranljivih sastojaka<br />
(kuvanje, kuvanje na pari,<br />
dinstanje ili lagano prženje).<br />
Nema obavezujućih propisa za uzimanje<br />
lake integralne hrane. Dopušteno je<br />
sve što vam prija!<br />
Kod prelaska na ovu vrstu hrane mogu,<br />
u prvo vreme, dok ne naviknete na nju,<br />
da se javi pojačano nadimanje; to važi<br />
i za zdrave osobe.<br />
Upravo kod osoba sa obolelim želucem<br />
važi moto: „Dobro sažvakano, napola<br />
probavljeno.“ Jer brzo progutani<br />
zalogaji mora da se s mukom usitnjavaju<br />
u želucu.<br />
I mirna, ugodna atmosfera za stolom<br />
može da stvori pravo čudo. Sigurno se<br />
još uvek sećate „mozga u stomaku“...<br />
13 pravila<br />
za „pravilnu ishranu“<br />
1. raznovrsna ishrana<br />
2. dosta proizvoda od žitarica<br />
i krompira<br />
3. voće i povrće – „5x dnevno“<br />
4. svakodnevno uzimanje mleka<br />
i mlečnih proizvoda, riba<br />
jednom do dva puta nedeljno,<br />
mala količina mesa, kobasice<br />
i jaja<br />
5. mala količina masnoće i masnih<br />
namirnica<br />
6. umereno unošenje šećera i soli<br />
7. dovoljna količina tečnosti<br />
8. priprema jela kod koje se čuva<br />
ukus i sastojci<br />
9. Jedite polako i uživajte u jelu!<br />
10. Vodite računa o težini<br />
i krećite se!<br />
11. Jaki začini iritiraju <strong>želudac</strong>.<br />
Bolje je da koristite sveže ili<br />
sušeno začinsko bilje.<br />
12. Napici koji sadrže ugljenu<br />
kiselinu i kofein mogu da<br />
izazove tegobe. Probajte šta<br />
vam prija.<br />
13. Alkohol konzumirajte u<br />
umerenim količinama ili ga<br />
izbegavajte!<br />
(Izvor: Nemačko društvo za ishranu)<br />
IMPRESSUM<br />
OBOLENJA ŽELUCA 9<br />
Medieninhaber, Herausgeber und Verleger: MedMedia Verlag und Mediaservice GmbH, Seidengasse 9/Top 1.1,<br />
1070 Wien. Tel.: 01/407 31 11-0, Redaktion: Mag. Birgit Schmidle-Loss. Layout und DTP: creative director.cc<br />
lachmair gmbh, 2120 Wolkersdorf. Illustration (Seite 2): Henning Riediger, Hamburg. Lektorat: Mag. Andrea<br />
Crevato, 2823 Pitten. Fotos: iStockphoto.com, fotolia.com, shutterstock.com
Change language