Высокий уровень пролактина – стоит ли расстраиваться?

ДОСТИНЕКС ®
ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИЯ 1
- повышение уровня пролактина (гормона
гипофиза) в плазме крови 2
1. Инструкция по медицинскому применению препарата Достинекс N13905/01
2. Калиниченко С.Ю ., «Шаг вперёд в лечении гиперпролактинемии. Избранные лекции», Практическая медицина, 2010.

ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИЯ
Чаще всего гиперпролактинемия встречается у
молодых женщин в возрасте 25-40 лет,
реже – у мужчин 1
Гиперпролактинемия приводит к серьезным
расстройствам половой и репродуктивной
системы у женщин 2
У ЖЕНЩИН НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ
ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИИ ЯВЛЯЮТСЯ 2 :
нарушения
менструального цикла
бесплодие
выделение молока
из молочных желез, не связанное с
рождением ребенка
1. И.И. Дедов, Г.А. Мельниченко, Т.И. Романова. Синдром гиперпролактинемии. М.: Триада, 2004, С .16, 68, 85
2. Калиниченко С.Ю .,Шаг вперёд в лечении гиперпролактинемии. Избранные лекции», М.:Практическая медицина, 2010.

ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИЯ – РАСПРОСТРАНЕННАЯ ПРИЧИНА
БЕСПЛОДИЯ У ЖЕНЩИН 1
Повышение
уровня пролактина
Нарушение
менструального
цикла
Угнетение
фолликулогенеза
Бесплодие
ПРИ ЛЮБОМ НАРУШЕНИИ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА
1. Калиниченко С.Ю .,Шаг вперёд в лечении гиперпролактинемии. Избранные лекции». М.:Практическая медицина, 2010

ДОСТИНЕКС® - ПРЕПАРАТ №1 В НАЗНАЧЕНИИ ВРАЧЕЙ ДЛЯ
ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИИ 1
8
0,5
МГ
ТАБЛЕТОК
Является оригинальным каберголином 2
Применяется в России более 20 лет 3
Имеет более 30 лет опыта применения в мире 2
Достинекс® – абсолютный лидер рынка лекарственных препаратов
для лечения гиперпролактинемии 4 .
Не является гормональным препаратом 5
1. Данные по выписке врачей от Comcon, осень 2017 года
2. Дзеранова Л.К., Воротникова С.Ю. Каберголин: 30-летнее единство опыта и доверия. Российский вестник акушера-гинеколога, 2013; 6: 45-9
3. Регистрационное удостоверение П-8-242-№ 0 0 9 4 0 0 от 21.04.1997.
4. Prindex, весна 2017
5. Инструкция по медицинскому применению препарата Достинекс N13905/01

УДОБНЫЙ РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ 1
Лечение гиперпролактинемии
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
0,25 мг
( ½ таблетки)
0,25 мг
( ½ таблетки)
НАЧАЛЬНАЯ ДОЗА
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ДОЗА
МАКСИМАЛЬНАЯ ДОЗА
0,5 мг в неделю в 1 или 2 приема 0,25-2 мг в неделю
Не должна превышать 4,5 мг в неделю
РЕШЕНИЕ О НАЗНАЧЕНИИ ИЛИ ОТМЕНЕ ПРЕПАРАТА ПРИНИМАЕТ ВРАЧ!
1. Инструкция по медицинскому применению препарата Достинекс N13905/01

ЧЕМ МОЖЕТ ПРОЯВЛЯТЬСЯ ЗАМЕНА ОРИГИНАЛЬНОГО
ПРЕПАРАТА НА ДЖЕНЕРИК? 1
Снижение эффективности
лечения
Ухудшение
переносимости терапии
Появление побочных
эффектов
Увеличение расходов
на лечение
Затягивание процесса
излечения
1. Жукова Д.Я., Ковальская Г.Н. Оригинальные и дженерические лекарственные средства в терапевтической практике. Сибирский медицинский журнал 2011, №7: стр 96-102

КРАТКАЯ ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ
ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА ДОСТИНЕКС ®
Достинекс® (каберголин) – дофаминергическое производное эрголина – характеризуется
выраженным и длительным пролактинснижающим действием, обусловленным прямой
стимуляцией D2-дофаминовых рецепторов лактотропных клеток гипофиза.
Показания к применению: предотвращение и подавление физиологической лактации; лечение
нарушений, связанных с гиперпролактинемией, включая аменорею, олигоаменорею, ановуляцию,
галакторею; пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро- и макропролактиномы),
идиопатическая гиперпролактинемия, синдром «пустого» турецкого седла в сочетании с
гиперпролактинемией.
Противопоказания: повышенная чувствительность к каберголину или другим компонентам
препарата, а также к любым алкалоидам спорыньи. Нарушения функции сердца и дыхание
вследствие фиброзных изменений или наличие таких состояний в анамнезе.
При длительной терапии: анатомические признаки патологии клапанного аппарата сердца,
подтвержденные Э хоКГ, проведенным до начала терапии. Применение у детей и подростков до
16 лет (безопасность и эффективность препарата не установлены). Непереносимость лактозы,
дефицит лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью назначают при следующих состояниях и/или заболеваниях: артериальная
гипертензия, развившаяся на фоне беременности, например, преэклампсия или послеродовая
артериальная гипертензия; тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, синдром Рейно;
пептическая язва, желудочно-кишечные кровотечения; тяжелая печеночная недостаточность
(рекомендовано применение более низких доз); тяжелые психотические и когнитивные нарушения
(в т.ч. в анамнезе); одновременное применение с препаратами, оказывающими гипотензивное
действие (из-за риска развития ортостатической артериальной гипотензии).
Назначение Достинекса® во время беременности возможно только в случая крайней
необходимости, с учетом соотношения польза/риск для женщины и плода. Сведений о выведении
препарата с молоком нет, но Достинекс противопоказан пациенткам, планирующим грудное
вскармливание.
Способ применения и дозы: внутрь, во время еды. Для предотвращения лактации -
1 мг (2 таблетки по 0,5 мг) однократно в первый день после родов. Для
подавления лактации – по 0,25 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки через каждые 12
часов в течение 2 дней. Лечение
нарушений, связанных с гиперпролактинемией - начальная доза составляет 0,5 мг в неделю
в один прием (1 таблетка 0,5 мг) или в два приема (по 1/2 таблетки 0,5 мг, например, в
понедельник и четверг). Повышение недельной дозы должно проводиться постепенно – на
0,5 мг с месячным интервалом до достижения оптимального терапевтического эффекта.
Терапевтическая доза обычно составляет 1 мг в неделю, но может колебаться от 0,25 по 2
мг в неделю. Максимальная доза не должна превышать 4,5 мг в неделю.
Побочное действие: при приеме препарата Достинекс® наиболее часто встречаются
следующие побочные явления: ощущение сердцебиения; при длительном применении
Достинекс® обычно оказывает гипотензивное действие, в некоторых случаях может иметь
место ортостатическая артериальная гипотензия; возможно бессимптомное снижение АД
в течение первых 3-4 дней после родов (систолического – не менее чем на 20 мм рт.ст.,
диастолического – не менее чем
10 мм рт.ст.), головокружение/вертиго, головная боль, повышенная утомляемость,
сонливость, депрессия, астения, парестезии, обморок, нервозность, тревога,
бессонница, нарушение концентрации внимания.
Срок годности: 2 года.
Условия отпуска: по рецепту.
Форма выпуска: Таблетки 0,5 мг . По 2 или по 8 таблеток во флаконе темного стекла
или во флаконе из полиэтилена высокой плотности. 1 флакон с инструкцией по
применению в картонной пачке.
Перед назначением препарата ознакомьтесь с полной инструкцией по медицинскому применению. Pегистрационный номер: П N13905/01
OOO «Пфайзер».
123112, Москва, Пресненская наб., д.10, БЦ «Башня на Набережной» (блок С) Тел.:
+7 495 287 50 00. Факс: +7 495 287 53 00 www.da247.ru
PP-DOS-RUS-0133 , 05.09.2018