Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Khóa luận tốt nghiệp
Tổng quan
2. Tình hình tiêu thụ kháng sinh ở bệnh viện dựa vào liều xác dịnh trong ngày
DDD/100 giường/ngày [35].
Kháng sinh dùng đường tĩnh mạch thường chiếm khoảng 70% trong tổng số sử dụng.
Với việc sử dụng nhiều hơn, tỷ lệ giữa kháng sinh đường uống và đường tiêm dự kiến
sẽ chênh lệch nhiều hơn. Việc sử dụng cao ở Nhật Bản có thể ảnh hưởng đến tỷ lệ
tiêu thụ kháng sinh đường tĩnh mạch so với đường uống. Loại bệnh viện cũng đóng
một vai trò quan trọng trong tổng lượng sử dụng kháng sinh. Để giải thích và chuẩn
hóa dữ liệu tiêu thụ kháng sinh tại các bệnh viện dựa trên DDD/100 giường/ngày một
cách chính xác cần nhiều yếu tố nên được đưa vào khảo sát.
3. WHO định nghĩa liều xác định hàng ngày so với liều ở bệnh viện - điều chỉnh liều
xác định hàng ngày: tác động kết quả giám sát sử dụng kháng sinh [34]
Nghiên cứu cho thấy rằng việc điều chỉnh liều DDD WHO để thích hợp cho người
bệnh ở bệnh viện dẫn đến những thay đổi đáng kể trong các phép đo tổng sử dụng
kháng sinh. Nói chung việc sử dụng DDD WHO ngụ ý đánh giá việc sử dụng thuốc
kháng sinh trong bệnh viện. Đặc biệt là DDD WHO cho penicillin được thiết lập quá
thấp nghĩa là việc sử dụng thực tế chỉ là một nửa của số lượng báo cáo trên cơ sở định
nghĩa liều của WHO. Ngược lại đối với kháng sinh phổ rộng… chủ yếu được quản lý
điều chỉnh vừa phải là việc làm cần thiết để bệnh viện sử dụng (bệnh viện điều chỉnh
liều dựa trên liều DDD WHO).
4. Tình hình tiêu thụ kháng sinh trong 3 năm tại các trung tâm y tế cộng đồng ở
Indonesia: áp dụng phương pháp ATC/DDD và DU90% để giám sát sử dụng kháng
sinh [32].
Việc sử dụng nhiều các loại thuốc kháng sinh được mô tả trong nghiên cứu này có
thể được sử dụng như tài liệu tham khảo để xây dựng một chương trình quản lý kháng
sinh và nâng cao nhận thức về phản ứng có hại của thuốc và tương tác thuốc của thuốc
kháng sinh đặc biệt là thuốc kháng sinh có trong phân khúc sử dụng cao. Amoxicillin,
sulfamethoxazole và trimethoprim là những kháng sinh được sử dụng nhiều ở trung
tâm chăm sóc sức khỏe cộng đồng Bandung phải được xem xét lại bởi các bác sĩ.
21