Todo acerca de su recién nacido - Providence - Providence Health ...
Todo acerca de su recién nacido - Providence - Providence Health ...
Todo acerca de su recién nacido - Providence - Providence Health ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Todo</strong> <strong>acerca</strong> <strong>de</strong> <strong>su</strong><br />
<strong>recién</strong> <strong>nacido</strong>
Tabla <strong>de</strong> contenido<br />
2<br />
Introducción<br />
Números <strong>de</strong> Tel. importantes ............3<br />
Cuándo llamar al proveedor que<br />
atien<strong>de</strong> a <strong>su</strong> bebé ...........................3<br />
Cosas que va usted a necesitar ..........4<br />
Conociendo a <strong>su</strong> bebé<br />
Su criatura es única ............................5<br />
Comportamiento normal <strong>de</strong>l <strong>recién</strong><br />
<strong>nacido</strong> ..............................................5<br />
Lloriqueo y <strong>de</strong>sosiego ........................5<br />
Duerme y duerme ..............................6<br />
El cuidado <strong>de</strong> <strong>su</strong> bebé<br />
Sostener, cargar, y colocar al bebé ....7<br />
Alimentación:<br />
Amamantamiento ...........................7<br />
Biberón ............................................7<br />
Eructar (repetir) ..............................8<br />
Baños ...................................................8<br />
Cuidado <strong>de</strong>l ombligo .........................9<br />
Cuidado <strong>de</strong>l pene ...............................9<br />
Pañales ..............................................10<br />
Cuidado <strong>de</strong> la piel ............................11<br />
Cuidado <strong>de</strong> las uñas .........................11<br />
Acogiendo, envolviendo y<br />
vistiendo al bebé ...........................11<br />
Ojos y nariz .......................................12<br />
Estimulación sensorial ......................12<br />
Salir al aire libre ...............................12<br />
NOTA:<br />
A través <strong>de</strong>l presente folleto<br />
hemos usado el término<br />
“proveedor” para referirnos<br />
al profesional que estará<br />
atendiendo y cuidando la<br />
salud <strong>de</strong> <strong>su</strong> bebé. Según elija<br />
usted, dicha persona pue<strong>de</strong><br />
ser un médico que practique<br />
medicina familiar, un pediatra<br />
o bien, una enfermera<br />
especialista<br />
El cuerpo <strong>de</strong> <strong>su</strong> bebé<br />
Pérdida <strong>de</strong> peso ................................13<br />
La cabeza <strong>de</strong>l <strong>recién</strong> <strong>nacido</strong> .............13<br />
Ojitos bizcos o hinchados ................13<br />
Cuero cabelludo escamoso ..............13<br />
Infección <strong>de</strong> boca, algodoncillo ......13<br />
Escupir saliva; el vómito ...................14<br />
Cólico ................................................14<br />
Los órganos genitales ......................15<br />
Defecación ........................................15<br />
Problemas <strong>de</strong> la piel .........................16<br />
Vello (lanugo) ...................................16<br />
Piecitos y manitas azules ..................16<br />
Ictericia ..............................................16<br />
Resfriados, tos ..................................17<br />
Infecciones <strong>de</strong>l oído .........................17<br />
Calentura (fiebre) .............................17<br />
La seguridad <strong>de</strong> <strong>su</strong> bebé<br />
Viajando en auto ..............................18<br />
Ahogamiento, prevención ...............18<br />
Caídas, prevención ...........................18<br />
Quemaduras, prevención .................18<br />
Atragantamiento, prevención .........19<br />
Reduzca el riesgo <strong>de</strong>l síndrome <strong>de</strong><br />
muerte infantil súbita (SMIS) .......19<br />
Fumar, tabaquismo ..........................19<br />
Guar<strong>de</strong>ría <strong>de</strong> niños ...........................19<br />
Primeros auxilios (cuadro <strong>de</strong> –):<br />
atragantamiento ...........................20<br />
Para que <strong>su</strong> bebé goce <strong>de</strong> salud<br />
La elección <strong>de</strong>l proveedor<br />
para <strong>su</strong> bebé ..................................21<br />
Pruebas selectivas metabólicas<br />
(es <strong>de</strong>cir, <strong>de</strong> la sangre) para el<br />
<strong>recién</strong> <strong>nacido</strong> .................................21<br />
Prueba <strong>de</strong>l oído ................................21<br />
Vacunas y medicamentos para<br />
el <strong>recién</strong> <strong>nacido</strong> .............................21<br />
Plan y programa <strong>de</strong> vacunas ............22
Introducción a ‘<strong>Todo</strong> <strong>acerca</strong> <strong>de</strong> <strong>su</strong> <strong>recién</strong> <strong>nacido</strong>’<br />
Cuándo hay que llamar a <strong>su</strong> proveedor<br />
• Cualquier momento que crea que algo no anda bien<br />
con <strong>su</strong> bebé –nadie conoce mejor a <strong>su</strong> bebé que<br />
usted.<br />
• Cuando la temperatura sea menor <strong>de</strong> 97˚ ó mayor<br />
<strong>de</strong> 100˚ F* o que sienta que el bebé tenga fiebre.<br />
• Cuando rehúse comer <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> cinco a seis horas.<br />
• Cuando no ha mojado pañales <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> 12 horas<br />
o bien, menos <strong>de</strong> cuatro pañales en un día.<br />
• Defeca heces oscuras <strong>de</strong>spués <strong>de</strong>l quinto día <strong>de</strong> vida.<br />
• Hay sangre en las heces.<br />
• Constipación o diarrea.<br />
• Vómito persistente (no nada más escupir o salivar):<br />
vómito fuerte, ver<strong>de</strong>, estómago hinchado.<br />
• Síntoma <strong>de</strong> apatía, <strong>de</strong>presión o indiferencia<br />
*.– Menor <strong>de</strong> 36˚ ó mayor <strong>de</strong> 38˚ centígrados.<br />
¡Felicida<strong>de</strong>s por el arribo <strong>de</strong> <strong>su</strong> nuevo bebé!<br />
Es emocionante cuando llega el día <strong>de</strong> llevar a <strong>su</strong> <strong>recién</strong> <strong>nacido</strong> a casa<br />
–y quizá también sea motivo <strong>de</strong> un poco <strong>de</strong> inquietud. Durante los<br />
días y meses veni<strong>de</strong>ros se le van a ocurrir muchas preguntas. Este<br />
librito contiene mucha información pero <strong>su</strong> preparación no se ofrece<br />
para <strong>su</strong>stituir la atención médica profesional. Si le <strong>su</strong>rge alguna<br />
pregunta o inquietud, con<strong>su</strong>lte a <strong>su</strong> proveedor.<br />
Números <strong>de</strong> teléfono importantes:<br />
Centros <strong>de</strong> amamantamiento<br />
Hospital Provi<strong>de</strong>nce Hood River Memorial 541-387-6344<br />
Centro Médico Provi<strong>de</strong>nce Newberg 503-537-1400<br />
Centro Médico Provi<strong>de</strong>nce Portland 503-215-6255<br />
Centro Médico Provi<strong>de</strong>nce St. Vincent 503-216-4033<br />
Clases Provi<strong>de</strong>nce para padres <strong>de</strong> familia 503-574-6595 ó<br />
800-562-8964<br />
Demás información<br />
March of Dimes para <strong>de</strong>fectos <strong>de</strong> nacimiento 503-222-9434<br />
Contacto <strong>de</strong> Baby Blues Connection 866-616-3752<br />
Centro <strong>de</strong> control <strong>de</strong> venenos <strong>de</strong> Oregon 800-222-1222<br />
Proveedor pediátrico: _________________________________________<br />
• Irritabilidad o apariencia <strong>de</strong> dolor.<br />
• Dificultad para respirar, respiración ruidosa o<br />
silbante.<br />
• Cordón umbilical hinchado, enrojecido, goteante o<br />
<strong>de</strong> mal olor.<br />
• Ictericia (piel u ojos amarillentos).<br />
• Tos persistente.<br />
• Piel azulada.<br />
• Señas <strong>de</strong> infección <strong>de</strong> oído: calentura, irritabilidad,<br />
se jala las orejas.<br />
• Manchas blancas en la boca (algodoncillo).<br />
• Irritación a causa <strong>de</strong>l pañal que presenta color muy<br />
rojizo, piel abierta o con manchas blancas.<br />
• Ojos hinchados, lagrimeo o <strong>su</strong>puración excesivos.<br />
• Cualquier lesion o caída<br />
3
Introducción<br />
4<br />
Cosas a necesitarse<br />
A continuación vemos algunos artículos que ayudarán que <strong>su</strong> bebé se sienta a gusto y seguro al llegar a casa:<br />
Silla <strong>de</strong> seguridad, aprobada para autos (para menores <strong>de</strong> 6 años <strong>de</strong> edad).<br />
Cobijitas, frazadas (para cuna o para envolver al niño).<br />
Cuna, Moisés o pesebre que reúna los estándares <strong>de</strong> seguridad.<br />
Pañales –ya sea <strong>de</strong>sechables o <strong>de</strong> tela. Si son <strong>de</strong> tela, también conviene tener<br />
pantaloncitos <strong>de</strong> plástico o envoltorios <strong>de</strong> pañales.<br />
Ropita <strong>de</strong> infante:<br />
• Camisetas o camisetas largas con cierre en la ingle.<br />
• Mamelucos o cobijas <strong>de</strong> brazo (en inglés: “sleepers”).<br />
• Botitas <strong>de</strong> tela o estambre y calcetines.<br />
• Frazadas para recibir al bebé luego <strong>de</strong>l parto.<br />
• Suéteres.<br />
Artículos para baño:<br />
• Toallas <strong>su</strong>aves para lavar, para secar y <strong>de</strong> capuchón.<br />
• Jabón <strong>su</strong>ave sin perfumes o loción comercial para baño.<br />
• Cepillo para cabello <strong>de</strong> bebé.<br />
• Tina <strong>de</strong> plástico chica o frega<strong>de</strong>ro limpio.<br />
• Termómetro para el agua <strong>de</strong> la tina.<br />
Artículos y medicamentos para el botiquín:<br />
• Termómetro infantil.<br />
• Analgésico líquido sin aspirina (según lo indique el proveedor).<br />
• Ungüento para irritación <strong>de</strong> panales.<br />
• Succionador <strong>de</strong> bombilla para nariz (que proporciona<br />
el hospital).<br />
Se recomienda a<strong>de</strong>más (mas no como necesarios):<br />
• Banco o mesa para cambiar pañales.<br />
• Intercomunicador para bebés.
Conociendo a <strong>su</strong> bebé<br />
Su criatura es única<br />
Los infantes nacen con <strong>su</strong>s cuerpitos tan únicos…y muy pronto empiezan<br />
a dar muestras <strong>de</strong> <strong>su</strong> propia personalidad. Es importante conocer las<br />
características físicas <strong>de</strong> <strong>su</strong> bebé, lo que le agrada, lo que no le agrada. Goce<br />
conociendo a <strong>su</strong> bebé; disfrute el hecho <strong>de</strong> que él o ella le está conociendo<br />
tanto a usted como al resto <strong>de</strong> la familia. Tóquelo, sosténgalo y acurrúquelo<br />
cuantas veces pueda. Su hijito o hijita se encantará con tanto cariño y<br />
atención.<br />
Comportamiento normal <strong>de</strong>l <strong>recién</strong> <strong>nacido</strong><br />
Los bebés hacen muchos ruidos: estornudan, tosen, pasan gas, les da hipo y<br />
<strong>de</strong> vez en cuando escupen –todo ello un comportamiento muy normal. A<br />
menudo el <strong>recién</strong> <strong>nacido</strong> respira y hace ruido, luego lo hace entre respiración<br />
rápida y lenta. Se a<strong>su</strong>sta con facilidad; un ruido repentino <strong>de</strong> teléfono o<br />
<strong>de</strong> sirena lo pone a llorar. Cuando así <strong>su</strong>ceda, antes <strong>de</strong> levantarlo háblele y<br />
acarícielo <strong>su</strong>avemente para que primero sienta <strong>su</strong> presencia.<br />
El infante nace con una serie <strong>de</strong> reflejos involuntarios. Si se les toca la palma<br />
<strong>de</strong> las manos la agarran con firmeza. Cuando se a<strong>su</strong>stan, estiran todas las<br />
extremida<strong>de</strong>s y luego se acurrucan en sí mismos. Cuando se les acaricia el<br />
labio inferior vuelven la cabeza, luego abren la boca (el instinto <strong>de</strong> mamar).<br />
El instinto y el <strong>de</strong>seo <strong>de</strong> mamar son fuertes, quieren pecho con o sin hambre.<br />
Casi todos estos reflejos <strong>de</strong>saparecen pocos meses <strong>de</strong>spués <strong>de</strong>l nacimiento.<br />
Lloriqueo y <strong>de</strong>sosiego<br />
El llanto es la única forma <strong>de</strong> comunicación que tienen los <strong>recién</strong> <strong>nacido</strong>s.<br />
La mayoría <strong>de</strong> los bebés lloran <strong>de</strong> dos a tres horas diarias y algunos hasta<br />
más. Nunca sería un error levantar al niño para consolarlo pero cuando llore,<br />
busque la causa <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sosiego, como por ejemplo:<br />
• Hambre.<br />
• Pañal <strong>su</strong>cio.<br />
• Sarpullido por pañal.<br />
• Gas (necesita eructar –es <strong>de</strong>cir, repetir).<br />
• Cólico.<br />
• Necesita mamar (ofrézcale el <strong>de</strong>do <strong>su</strong>yo o el pulgar <strong>de</strong>l niño, o también un<br />
chupón).<br />
• Mucho calor, mucho frio.<br />
Si ninguno <strong>de</strong> estos es el problema, trate <strong>de</strong> mecerlo, <strong>de</strong> cantarle o <strong>de</strong> tocarle<br />
alguna musiquita relajante o <strong>de</strong> llevarlo a caminar o <strong>de</strong> paseo en el auto.<br />
5
Conociendo a <strong>su</strong> bebé<br />
Es normal sentir fastidio cuando no logra calmar a <strong>su</strong> bebé. Una vez que<br />
haya revisado lo que sería causa evi<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> <strong>de</strong>sosiego, está bien si lo pone<br />
en <strong>su</strong> cuna y lo <strong>de</strong>ja llorar mientras sale usted <strong>de</strong>l cuarto por unos cuantos<br />
minutos –sobre todo si se siente exhausta o frustrada. Si necesita un poco<br />
más <strong>de</strong> <strong>de</strong>scanso, pídale a alguien que le ayu<strong>de</strong> a cuidar al niño un rato o bien,<br />
túrnese “la guardia” con <strong>su</strong> esposo o alguna otra compañía.<br />
Si le llega a preocupar la frecuencia con la que llora el bebé, comuníquese con<br />
<strong>su</strong> proveedor.<br />
Duerme y duerme<br />
Es posible que durante las primeras cuantas semanas parezca que el <strong>recién</strong><br />
<strong>nacido</strong> duerme constantemente y que sólo <strong>de</strong>spierta cuando le da hambre.<br />
Pero con el paso <strong>de</strong> las semanas, gradualmente, se pasara más tiempo<br />
<strong>de</strong>spierto.<br />
Los <strong>recién</strong> <strong>nacido</strong>s no tienen hora <strong>de</strong>terminada para dormir, ésta se llega a<br />
saber a medida que crecen. Es algo natural –no es necesario que lo obligue<br />
a ajustarse a cierto horario aunque sí ayuda que usted vaya estableciendo<br />
una rutina para la hora <strong>de</strong> acostarse.<br />
Alimente a <strong>su</strong> niñito(a), cántele una canción <strong>de</strong> cuna y léale la misma<br />
historia que lo aquieta hasta dormir. Cuando le toque al bebé <strong>su</strong> hora <strong>de</strong><br />
comer en la noche, aliméntelo sin ruidos y con una luz tenue; así le ayudara<br />
a distinguir mejor entre el día y la noche.<br />
6
El cuidado <strong>de</strong> <strong>su</strong> bebé<br />
Sostener, cargar y colocar al bebé<br />
El <strong>recién</strong> <strong>nacido</strong> se encuentra relajado y feliz cuando siente que <strong>su</strong> alre<strong>de</strong>dor<br />
es seguro. Los ruidos o movimientos repentinos o la sensación <strong>de</strong> no hallarse<br />
sostenido, todo ello pue<strong>de</strong> fácilmente a<strong>su</strong>star al bebé.<br />
Para evitar dichos <strong>su</strong>stos, háblele por un par <strong>de</strong> segundos antes <strong>de</strong> levantarlo.<br />
Para apoyar el débil cuello y la pesada cabecita <strong>de</strong>l <strong>recién</strong> <strong>nacido</strong>, coloque la<br />
palma <strong>de</strong> <strong>su</strong> mano por <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong>l cuello y <strong>de</strong> la espalda <strong>de</strong>l bebé. Forme una<br />
concha con los <strong>de</strong>dos para cargar ahí la cabeza. Soporte el cuerpo con <strong>su</strong><br />
antebrazo –el cual <strong>de</strong>be estar firmemente junto al cuerpo <strong>su</strong>yo. O también,<br />
pue<strong>de</strong> llevar seguro a <strong>su</strong> bebé recargándolo contra el hombro mientras le <strong>su</strong>jeta<br />
la cabeza con la mano. Así le queda una mano libre para abrir o cerrar puertas,<br />
para agarrarse <strong>de</strong>l pasamano, etc.<br />
Coloque siempre al niño <strong>de</strong> espalda, no sobre el estomaguito. Este método ha<br />
permitido disminuir el número <strong>de</strong> inci<strong>de</strong>ntes conocidos como “síndrome <strong>de</strong><br />
muerte infantil súbita” o SMIS (en inglés es ‘Sud<strong>de</strong>n Infant Death Syndrome’<br />
o bien, “SIDS”).<br />
Alimentación<br />
La hora <strong>de</strong> la alimentación es importante tanto para usted como para <strong>su</strong> hijito<br />
o hijita. Es una <strong>de</strong> las experiencias más gratas para el <strong>recién</strong> <strong>nacido</strong> y ofrece la<br />
oportunidad <strong>de</strong> hacer más intima la querencia entre ambos.<br />
Amamantamiento<br />
Véase el folleto sobre amamantamiento <strong>de</strong> la Aca<strong>de</strong>mia Americana <strong>de</strong> Pediatría,<br />
mismo que se le entregó junto con <strong>su</strong> paquete <strong>de</strong> servicios <strong>de</strong> maternidad al<br />
dársele <strong>de</strong> alta.<br />
Biberón<br />
Si le va a dar <strong>de</strong> comer con biberón, con<strong>su</strong>lte con <strong>su</strong> proveedor sobre las<br />
alternativas <strong>de</strong> formula comercial. Estas formulas vienen ya listas para servir<br />
en líquido o en polvo que se mezcla con agua. Siga cuidadosamente las<br />
instrucciones <strong>de</strong>l paquete.<br />
No es necesario calentar la formula –aunque tal vez así la prefiera <strong>su</strong> bebé. Para<br />
calentar la botella, colóquela en una olla <strong>de</strong> agua sobre la estufa. Jamás ponga<br />
la botella en el microondas porque el calentamiento pue<strong>de</strong> ser disparejo y quizá<br />
queme la boca <strong>de</strong> la criatura. Deseche siempre cualquier sobrante <strong>de</strong> fórmula<br />
que haya quedado al terminar <strong>de</strong> comer. Nunca vuelva a usar la formula que<br />
haya sobrado.<br />
7
El cuidado <strong>de</strong> <strong>su</strong> bebé<br />
8<br />
Al igual que con la lactancia (o sea el amamantamiento), lo mejor es tener un<br />
horario flexible en base a las necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>su</strong> bebito. Pasados los primeros<br />
días –cuando la mayoría <strong>de</strong> los bebés comen muy poquito– el <strong>recién</strong> <strong>nacido</strong><br />
u<strong>su</strong>almente toman <strong>de</strong> dos a tres onzas <strong>de</strong> fórmula cada tres a cuatro horas.<br />
Lave las botellas, chupones y todo artículo que se utilice para preparar fórmula<br />
en agua jabonosa y caliente. Revise el chupón y asegúrese que el flujo no sea<br />
<strong>de</strong>masiado lento ni muy rápido. Mantenga el chupón lleno <strong>de</strong> fórmula cuando<br />
el bebé la esté tomando.<br />
Jamás fije el biberón en lugar alguno para que <strong>de</strong> ahí coma el bebé; no lo <strong>de</strong>je<br />
nunca en la cuna con <strong>su</strong> botella. Es arriesgado; a<strong>de</strong>más, el niño necesita <strong>de</strong> la<br />
seguridad y la alegría <strong>de</strong> estar en brazos a la hora <strong>de</strong> comer.<br />
Eructar (repetir)<br />
Después <strong>de</strong> que haya comido, siempre haga que el bebé eructe para ayudarle a<br />
sacar el aire que haya tragado. Sostenga al infante en vertical sobre el hombro<br />
o boca abajo sobre el regazo. Sóbele o golpee la espaldita con <strong>su</strong>avidad. No se<br />
alarme si acaso escupe una pequeña cantidad <strong>de</strong> comida al repetir ni se preocupe<br />
si a veces no logra repetir nada.<br />
Baño<br />
La hora <strong>de</strong>l baño es otra oportunidad para que pueda cargar y tratar con cariño<br />
a <strong>su</strong> bebé, una oportunidad <strong>de</strong> conocerlo mejor. No obstante, unas cuantas<br />
palabras <strong>de</strong> precaución:<br />
• JAMÁS <strong>de</strong>je a <strong>su</strong> bebé <strong>de</strong>satendido en o cerca <strong>de</strong>l baño, ni siquiera por unos<br />
cuantos segundos.<br />
• Baje la temperatura <strong>de</strong>l calentador <strong>de</strong>l agua a 120˚ Fahrenheit (ó sean 48˚<br />
Centígrados) para no escaldar / quemar acci<strong>de</strong>ntalmente al infante.<br />
• Junte todo lo necesario antes <strong>de</strong> empezar el baño; así no tendrá que andar<br />
cargando con el niño mojado buscando cosas.<br />
El <strong>recién</strong> <strong>nacido</strong> no requiere <strong>de</strong> baño diario; basta un baño cada tercer o cuarto<br />
día. Al bañarlo, cerciórese que tanto la habitación como el agua estén ni muy<br />
fríos ni muy calientes, sino templados.<br />
Use una pequeña tina <strong>de</strong> plástico o un frega<strong>de</strong>ro recubierto con toalla o con<br />
esponja. Vierta en la tina unos doce centímetros (unas cinco pulgadas) <strong>de</strong> agua<br />
calientita, <strong>su</strong>ficiente para cubrir los hombros <strong>de</strong>l bebé.<br />
Pruebe la temperatura <strong>de</strong>l agua con el codo antes <strong>de</strong> meter al niño. Limpie<br />
<strong>su</strong>avemente la cara <strong>de</strong>l bebé sin jabón, luego lave el cuerpo con una toallita<br />
jabonosa. Deje al último el área <strong>de</strong>l pañal y luego enjuague al niño con agua<br />
limpia.
El cuidado <strong>de</strong> <strong>su</strong> bebé<br />
Para lavar el cabello <strong>de</strong>l infante, póngale un poco <strong>de</strong> jabón <strong>su</strong>ave y <strong>de</strong> agua<br />
calientita. Incline un poco la cabecita hacia atrás para evitar que escurra jabón<br />
a la cara o en los ojos. Eche lentamente agua sobre el cabello. Pue<strong>de</strong> lavarle el<br />
cabello ya sea a la hora <strong>de</strong>l baño o cuando el niño an<strong>de</strong> vestido para qua así se<br />
conserve calientito.<br />
Envuelva al niño en una toalla y séquelo. Para evitar irritaciones, asegúrese <strong>de</strong><br />
secar entre los dobleces <strong>de</strong> la piel.<br />
Cuidado <strong>de</strong>l ombligo<br />
Pasadas unas tres o cuatro semanas, cae el muñoncito o vástago <strong>de</strong>l ombligo<br />
<strong>de</strong>l bebé. Doble el frente <strong>de</strong>l pañal más abajo <strong>de</strong>l ombligo para que no<br />
cause irritación.<br />
Cuando bañe al niño use una toalla <strong>su</strong>ave para limpiar alre<strong>de</strong>dor <strong>de</strong>l cordón<br />
y, según lo requiera, al cambiarle el pañal. No se requiere atención especial<br />
para ello.<br />
Si se ve enrojecida el área que ro<strong>de</strong>a al cordón, si produce pus o si nota ahí un<br />
fuerte o mal olor, llame a <strong>su</strong> proveedor. Al caérsele el cordón umbilical quizá<br />
vea un poquito <strong>de</strong> sangre o <strong>de</strong> <strong>su</strong>puración que sale <strong>de</strong>l ombligo. Nada serio,<br />
no se preocupe.<br />
Cuidado <strong>de</strong>l pene<br />
Ya sea que el pene <strong>de</strong> <strong>su</strong> niño haya sido o no circuncidado, lo mejor es no<br />
usar alcohol, talcos, lociones o toallitas prehume<strong>de</strong>cidas ya que pue<strong>de</strong>n causar<br />
irritación en el miembro. Si <strong>su</strong> niñito no ha sido circuncidado, no es necesario<br />
aten<strong>de</strong>rle en forma especial el pene. Sencillamente lave el pene con agua tibia<br />
y jabón. No trate <strong>de</strong> retraerle el prepucio; esto ocurre naturalmente en unos<br />
cuantos años.<br />
Si el bebé fue circuncidado, pue<strong>de</strong> ser que la punta <strong>de</strong>l miembro aparezca<br />
inflamada, amarillenta o hinchada. Durante las primeras 24 hrs. <strong>de</strong> la<br />
operación, el pene <strong>de</strong>be ser cubierto con vestidura <strong>de</strong> gasa con vaselina a fin <strong>de</strong><br />
prevenir que la gasa se pegue. Cambie la gasa cada vez que cambie <strong>de</strong> pañal.<br />
Pasadas las primeras 24 hrs., se pue<strong>de</strong> usar la vaselina sola para prevenir que el<br />
pañal se pegue al pene.<br />
Si se usó el método <strong>de</strong> circuncisión PlastiBell, se le <strong>de</strong>jará un anillo <strong>de</strong> plástico<br />
sobre la punta <strong>de</strong>l pene en vez <strong>de</strong> la vestidura <strong>de</strong> gasa con vaselina. La<br />
enfermera le proporcionará a usted las indicaciones específicas para el cuidado<br />
a seguir con el PlastiBell.<br />
Si se le aplicó Surgicel a la circuncisión <strong>de</strong>l bebé para controlar el sangrado, no<br />
se lo quite a fuerza. El Surgicel se cae luego por sí mismo. Si se retira a fuerza,<br />
pudiera sangrar <strong>de</strong> nuevo la zona <strong>de</strong> la circuncisión.<br />
9
El cuidado <strong>de</strong> <strong>su</strong> bebé<br />
10<br />
Una vez bajada la hinchazón (unas 24 hrs. <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> la circuncisión), empuje<br />
<strong>su</strong>avemente la piel <strong>de</strong>l pene hacia el cuerpo <strong>de</strong>l bebé y limpie el área don<strong>de</strong> la<br />
piel se une a la cabeza <strong>de</strong>l miembro. Esto evita que se formen adhesiones don<strong>de</strong><br />
no <strong>de</strong>ben. Es importante continuar el procedimiento siete a 14 días o hasta que<br />
el <strong>recién</strong> <strong>nacido</strong> sea atendido por <strong>su</strong> proveedor.<br />
Es normal tener un poco <strong>de</strong> <strong>su</strong>puración o <strong>de</strong> capa amarillenta alre<strong>de</strong>dor <strong>de</strong> la<br />
cabeza <strong>de</strong>l pene; algo que no dura más <strong>de</strong> una semana. En casa, limpie <strong>su</strong>avemente<br />
el pene con pura agua hasta que sane. Generalmente toma <strong>de</strong> siete a 10<br />
días para que el miembro sane por completo <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> haber sido circuncidado.<br />
Los problemas <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> la circuncisión ocurren rara vez. No obstante, llame a<br />
<strong>su</strong> proveedor si…<br />
• Su bebé no orina en el transcurso <strong>de</strong> 24 hrs. pasada la circuncisión.<br />
• Hay sangrado persistente.<br />
• El enrojecimiento alre<strong>de</strong>dor <strong>de</strong> la cabeza <strong>de</strong>l pene empeora <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> tres a<br />
cinco días.<br />
Pañales<br />
Su <strong>recién</strong> <strong>nacido</strong> va a usar unos 70 pañales por semana. Si usa <strong>de</strong> tela, va a<br />
necesitar también cubre pañal o pantaloncito <strong>de</strong> plástico. Siempre que sea<br />
posible, seque al bebé al aire, sin pañal. No se recomiendan los talcos porque<br />
pue<strong>de</strong>n irritar los pulmones <strong>de</strong>l bebé.<br />
Para prevenir la irritación o rozadura causada por pañal, cámbielos con frecuencia<br />
–siempre que estén mojados o <strong>su</strong>cios o bien, cada una o dos horas durante el<br />
día. Limpie el área <strong>de</strong>l pañal con toallitas <strong>de</strong>sechables pre-mojadas o con agua<br />
y jabón <strong>su</strong>ave (el jabón pue<strong>de</strong> irritar así que no lo use cada vez). A las bebitas<br />
limpie <strong>de</strong> frente hacia atrás para prevenir infección.<br />
A la primera seña <strong>de</strong> enrojecimiento, aplique una capa gruesa <strong>de</strong> ungüento <strong>de</strong><br />
tipo comercial. Algunos bebitos <strong>su</strong>elen tener infección por levadura en el área<br />
<strong>de</strong>l pañal.<br />
Dicha infección pue<strong>de</strong> aparecer como una rozadura o irritación al rojo vivo o<br />
como una película cremosa y blanquecina. Casi siempre pue<strong>de</strong> ser tratada con<br />
crema anti-hongos. Con<strong>su</strong>lte con <strong>su</strong> proveedor o con el farmacéutico.<br />
Cuidado <strong>de</strong> la piel<br />
A menudo se <strong>de</strong>spelleja la piel <strong>de</strong> los infantes, sobre todo en los piecitos y manitas.<br />
La mayoría <strong>de</strong> los niños no requieren <strong>de</strong> cuidado especial para ello salvo en<br />
el área <strong>de</strong>l pañal.
El cuidado <strong>de</strong> <strong>su</strong> bebé<br />
Cuidado <strong>de</strong> las uñas<br />
Para evitar que se rasguñe, mantenga cortas las unas <strong>de</strong> los pies y <strong>de</strong> las manos<br />
<strong>de</strong>l bebé. Use una lima <strong>de</strong> cartoncillo <strong>su</strong>ave para uñas o bien, cúbrale las manitas.<br />
Tenga cuidado: las uñitas son muy blandas y pue<strong>de</strong> ser difícil distinguirlas<br />
<strong>de</strong> la punta <strong>de</strong>l <strong>de</strong>do, ya sea <strong>de</strong> la mano o <strong>de</strong>l pie. A veces es más fácil aten<strong>de</strong>rle<br />
las uñas cuando esté dormido.<br />
Envolviendo y vistiendo al bebé<br />
Envolver <strong>de</strong>bidamente al bebito <strong>recién</strong> <strong>nacido</strong> pue<strong>de</strong> hacer que él o ella se sienta<br />
relajado y seguro. A<strong>de</strong>más, así, envuelto, es más fácil levantar y cargar a un<br />
niño. Para cobijarlo, coloque el cuerpo sobre una cobijita <strong>su</strong>ave con la orilla <strong>de</strong><br />
arriba doblada en plano; envuélvalo firmemente –pero sin apretar.<br />
No lo abrume con ropa. Coloque la ropita <strong>de</strong> modo que se pueda quitar o<br />
añadir en partes, por capas mientras cambia la temperatura <strong>de</strong> la habitación o<br />
<strong>de</strong> las afueras.<br />
Los bebés pier<strong>de</strong>n bastante <strong>de</strong> <strong>su</strong> calor corporal a través <strong>de</strong> <strong>su</strong> cabeza, la cual es<br />
<strong>de</strong>sproporcionadamente gran<strong>de</strong>, pero poniéndole un gorrito en clima frío se le<br />
ayuda a mantener <strong>su</strong> temperatura corporal normal.<br />
Figura 1 Figura 2 Figura 3<br />
Figura 4 Figura 5<br />
11
El cuidado <strong>de</strong> <strong>su</strong> bebé<br />
12<br />
Ojos y nariz<br />
Durante las primeras semanas es común que el niño tenga secreción <strong>de</strong> ojos.<br />
Límpielos con una tela limpia y húmeda: empiece siempre <strong>de</strong> la esquina <strong>de</strong><br />
a<strong>de</strong>ntro hacia fuera usando cada vez un área limpia <strong>de</strong> la tela. Si la secreción es<br />
anormal (por espesa), si tiene párpados hinchados o rojos, llame al proveedor.<br />
Limpie <strong>su</strong>avemente la nariz y partes exteriores <strong>de</strong> la oreja con una telita limpia y<br />
húmeda, o con un pequeño hisopo <strong>de</strong> algodón limpio. Jamás meta el hisopo o<br />
cosa alguna en la nariz o en el oído.<br />
Estímulo sensorial<br />
El bebé requiere <strong>de</strong> muchas oportunida<strong>de</strong>s para ver, oír y apren<strong>de</strong>r. La cuna <strong>de</strong><br />
rejitas abiertas permite al niño ver a <strong>su</strong> alre<strong>de</strong>dor. Dele bastantes cosas para que<br />
mire, retratos, objetos movibles, animalitos <strong>de</strong> peluche o espejos no rompibles.<br />
La criatura también se divertirá contemplando los rostros <strong>de</strong> los familiares.<br />
Lo que el <strong>recién</strong> <strong>nacido</strong> escucha también es <strong>de</strong> mucha importancia. Cántele,<br />
léale y háblele seguido. Toque música agradable e introduzca otros sonidos<br />
agradables. Para estimularle el tacto, acurrúquelo, mésalo, sóbele y ejercítele <strong>su</strong><br />
cuerpecito.<br />
Salir al aire libre<br />
El aire fresco, el ejercicio y la luz <strong>de</strong>l sol son buenos para usted y para <strong>su</strong><br />
bebé. De ser posible, salga a caminar todos los días pero cerciórese que el<br />
bebé va protegido contra el sol y el aire. Hable con <strong>su</strong> proveedor <strong>acerca</strong> <strong>de</strong> los<br />
bloqueadores <strong>de</strong> sol.
El cuerpo <strong>de</strong> <strong>su</strong> bebé<br />
Pérdida <strong>de</strong> peso<br />
A menudo, pasados unos días el <strong>recién</strong> <strong>nacido</strong> pier<strong>de</strong> entre un 7 y 10 por ciento<br />
<strong>de</strong> <strong>su</strong> peso natal. Pero para cuando cumple dos semanas <strong>de</strong> edad y mediante<br />
una alimentación frecuente, casi siempre recupera el peso perdido.<br />
La cabeza <strong>de</strong>l <strong>recién</strong> <strong>nacido</strong><br />
A raíz <strong>de</strong>l procedimiento <strong>de</strong>l parto, pue<strong>de</strong> ser que la cabeza <strong>de</strong> <strong>su</strong> bebé tenga<br />
forma algo rara pero en cuestión <strong>de</strong> semanas recupera <strong>su</strong> forma regular y<br />
<strong>su</strong>ave. Los bebés nacen con dos aéreas blandas en la cabeza, una arriba y otra<br />
por <strong>de</strong>trás. Son blandas porque no se han juntado aún los huesos craneales; se<br />
unen cuando cumpla 12 o 18 meses <strong>de</strong> edad. No hay peligro por tocar o lavar<br />
<strong>su</strong>avemente con champú esas partes, ni por cepillarle el cabello.<br />
Es posible que la parte posterior <strong>de</strong> la cabeza <strong>de</strong>l bebé gradualmente se aplane<br />
dado a que duerme <strong>de</strong> espalda. Es algo normal y luego vuelve a <strong>su</strong> forma más<br />
redon<strong>de</strong>ada una vez que la criatura tenga la edad <strong>su</strong>ficiente <strong>de</strong> cambiar <strong>de</strong><br />
posición cuando duerme.<br />
Ojos hinchados o bizcos<br />
El proceso <strong>de</strong>l nacimiento más el medicamento aplicado en los ojitos <strong>de</strong>l infante<br />
para combatir la infección <strong>de</strong> éstos a veces hace que se vean hinchados. No<br />
obstante, mejoran en cuestión <strong>de</strong> unos días. El bebé pue<strong>de</strong> aparentar ser bizco<br />
a causa <strong>de</strong> los músculos oculares que aún no se <strong>de</strong>sarrollan; a medida que se<br />
fortalecen tales músculos los ojos adquieren <strong>su</strong> posición normal.<br />
Cuero cabelludo escamoso<br />
Es posible que el cuero cabelludo <strong>de</strong>l niño se torne escamoso. Se pue<strong>de</strong>n<br />
quitar las escamas mediante un lavado y tallado <strong>su</strong>ave <strong>de</strong>l cabello con champú<br />
para bebé y un <strong>su</strong>ave cepillado cada tercer o cuarto día. Repítase hasta que<br />
<strong>de</strong>saparezcan las escamas.<br />
Infección <strong>de</strong> la boca (algodoncillo)<br />
Si en la boca <strong>de</strong> <strong>su</strong> niño hay pequeñas manchas blancas, parecidas al requesón<br />
(caseosas), probablemente se <strong>de</strong>ba al ‘algodoncillo,’ una infección por levadura.<br />
A veces es dolorosa así que llame en cuanto antes al proveedor. Si está dando <strong>de</strong><br />
pecho, es probable que usted también tenga que ser tratada.<br />
13
El cuerpo <strong>de</strong> <strong>su</strong> bebé<br />
14<br />
Escupir saliva; el vómito…<br />
Echar saliva es muy común en los infantes y no es cosa <strong>de</strong> cuidado salvo el<br />
caso cuando escupa una gran cantidad. El vómito <strong>de</strong> chorro o vómito ver<strong>de</strong> o<br />
amarillo no es normal. Llame al proveedor si tiene alguna inquietud al respecto.<br />
De vez en cuando los bebés se atragantan y hasta parece que se ahogan en <strong>su</strong><br />
mucosidad o algún otro líquido. Si esto ocurre, use la bombilla <strong>de</strong> <strong>su</strong>cción<br />
para sacar la materia <strong>de</strong> la boca <strong>de</strong>l niño(a). Para ello, coloque la punta <strong>de</strong> la<br />
bombilla contra el cachete <strong>de</strong>l bebé hacia la parte trasera <strong>de</strong> la boca. Succione la<br />
nariz <strong>de</strong>l bebito únicamente cuando se pueda ver mucosidad, o <strong>de</strong> lo contrario<br />
le pue<strong>de</strong> causar hinchazón <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> la nariz.<br />
Cólico<br />
Se le llama cólico al llanto intenso y casi inconsolable <strong>de</strong>l bebé que <strong>de</strong> hecho<br />
parece estar sano y bien alimentado. El cólico afecta aproximadamente entre<br />
un 10 a 15 por ciento <strong>de</strong> todos los bebés. Los estallidos <strong>de</strong> llanto <strong>su</strong>elen durar<br />
<strong>de</strong> una a dos horas o aún más. Casi siempre <strong>su</strong>rge entre la segunda y tercera<br />
semana <strong>de</strong> vida y a menudo <strong>de</strong>saparece a los tres meses <strong>de</strong> edad. El llanto y<br />
<strong>de</strong>sosiego en sí <strong>de</strong> los bebés no son dañinos.<br />
Se <strong>de</strong>sconoce la causa <strong>de</strong>l cólico. Normalmente no es <strong>de</strong>bido a dolor abdominal<br />
o exceso <strong>de</strong> gas. Un bebé con cólico a veces se calma meciéndolo un poco<br />
(por ejemplo, poniéndolo en un columpio infantil o saliendo en auto o en<br />
una carriola); teniéndolo en un sitio calientito, sosteniéndolo afectuosamente,<br />
dándoles un chupón, un masajito o un baño tibio.<br />
Si el bebé ya comió y se le cambió <strong>de</strong> pañal y lo ha tratado <strong>de</strong> consolar mediante<br />
los métodos mencionados, tal vez convenga ponerlo en <strong>su</strong> cuna y <strong>de</strong>jar que llore<br />
por unos 15 minutos.<br />
Si el llanto persiste <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> 15 minutos, levántelo y pruebe <strong>de</strong> nuevo los<br />
métodos para consolarlo. Es probable que tome varias tandas <strong>de</strong> 15 minutos<br />
para que se que<strong>de</strong> dormido.<br />
Avise al proveedor <strong>de</strong>l cuidado <strong>de</strong> la salud <strong>de</strong>l bebé si…<br />
• El llanto parece ser a causa <strong>de</strong> un dolor.<br />
• El llanto dura más <strong>de</strong> tres horas.<br />
• El cólico empieza <strong>de</strong>s<strong>de</strong> que el bebé cumple un mes <strong>de</strong> edad.<br />
• Hay diarrea, vómito o constipación.<br />
• El bebé está inconsolable.<br />
• Usted o la persona que cuida al bebé está exhausta o frustrada.
El cuerpo <strong>de</strong> <strong>su</strong> bebé<br />
Los órganos genitales<br />
Las hormonas <strong>de</strong> la madre pue<strong>de</strong>n causar condiciones en el bebé que son<br />
normales y que <strong>de</strong>saparecen sin necesidad <strong>de</strong> tratamiento. Tanto bebitas como<br />
bebitos pue<strong>de</strong>n nacer con los pezones hinchados, los cuales pue<strong>de</strong>n a veces<br />
secretar pequeñas cantida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> líquido blanco. Asimismo, tal vez los órganos<br />
genitales estén hinchados. En el pañal mojado a veces se ve una mancha <strong>de</strong><br />
color naranja rojizo, como <strong>de</strong> ladrillo. Si es niño, quizá tenga hinchado el<br />
escroto pero le vuelve a la normalidad en unos cuantos días.<br />
Si es niñita, pue<strong>de</strong> que tenga una capa blanca sobre <strong>su</strong>s genitales; es normal, no<br />
es necesario lavarla. Asimismo, pue<strong>de</strong> que tenga una secreción mucosa clara,<br />
re<strong>su</strong>ltado también <strong>de</strong> las hormonas maternales. Al bañarla y cambiarle <strong>de</strong> pañal,<br />
limpie el área vaginal abriendo cuidadosa y <strong>su</strong>avemente los labios, limpiando <strong>de</strong><br />
enfrente hacia atrás.<br />
Si siguen presentes cualquiera <strong>de</strong> estas condiciones o si hay algo que le inquieta,<br />
con<strong>su</strong>lte a <strong>su</strong> proveedor.<br />
Defecación<br />
Durante los primeros días el bebé <strong>de</strong>feca una <strong>su</strong>stancia oscura, pegajosa<br />
llamada ‘meconio.’ Gradualmente las heces se tornan amarillentas o verdosas,<br />
medias cafés. Los niños que toman pecho normalmente <strong>de</strong>fecan heces <strong>su</strong>eltas,<br />
semillosas (hasta 10 veces al día); los que toman biberón casi siempre <strong>de</strong>fecan<br />
menos y con apariencia pastosa.<br />
A medida que va creciendo el bebé <strong>su</strong>s <strong>de</strong>fecaciones van siendo menos<br />
frecuentes (incluso una vez cada varios días) lo cual es normal siempre y cuando<br />
las heces sean blandas y el bebé no se esfuerza <strong>de</strong>masiado. Es común que los<br />
infantes gruñan y se pongan colorados <strong>de</strong> cara al <strong>de</strong>fecar.<br />
Es raro que los bebés estén estreñidos pero sí es común en los que se alimentan<br />
con biberón. Entre las señas <strong>de</strong> estreñimiento están: heces duras y en bolitas,<br />
dolor abdominal.<br />
La diarrea consiste en <strong>de</strong>fecación aguada que <strong>su</strong>ele ser mal oliente.<br />
Si <strong>su</strong> bebé tiene diarrea o está estreñido, avísele al proveedor.<br />
15
El cuerpo <strong>de</strong> <strong>su</strong> bebé<br />
16<br />
Problemas <strong>de</strong> la piel<br />
Las anormalida<strong>de</strong>s en la piel son común en los <strong>recién</strong> <strong>nacido</strong>s. En <strong>su</strong> mayoría,<br />
no son <strong>de</strong> cuidado, no requieren tratamiento especial y por lo general<br />
<strong>de</strong>saparecen por sí solas. Se tienen, entre otras:<br />
• Milia, pequeñas manchas blancas en la cara <strong>de</strong>bido a glándulas tapadas <strong>de</strong><br />
<strong>su</strong>dor y <strong>de</strong> aceite.<br />
• Piel ligeramente transparente y con manchitas medias moradas (más en los<br />
bebés <strong>de</strong> piel clara).<br />
• Manchitas “<strong>de</strong> mongol:” manchas <strong>de</strong> color ver<strong>de</strong>-azul sobre la parte baja <strong>de</strong> la<br />
espalda (más común en los infantes <strong>de</strong> piel oscura).<br />
• Acné <strong>de</strong> bebé: irritación rojiza, con granitos.<br />
• “Piquetes <strong>de</strong> cigüeña”: se les dice así a los vasos sanguíneos visibles por estar<br />
muy cerca <strong>de</strong> la piel <strong>de</strong>trás <strong>de</strong>l cuello, en los párpados o en la frente.<br />
• Vernix: <strong>su</strong>stancia blanca, caseosa (como queso), que protege la piel antes <strong>de</strong><br />
nacer y permanece en los dobleces <strong>de</strong> la misma aún <strong>de</strong>spués <strong>de</strong>l baño.<br />
• Sarpullido <strong>de</strong> <strong>recién</strong> <strong>nacido</strong>: pequeñas manchas amarillentas ro<strong>de</strong>adas por<br />
parches rojizos; es más frecuente en la cara, el torso o las extremida<strong>de</strong>s;<br />
aparecen y <strong>de</strong>saparecen en varias partes <strong>de</strong>l cuerpo por varios días.<br />
Algunos problemas <strong>de</strong> la piel que tal vez requieran mayor atención:<br />
• Ronchas por el calor –diminutos brotes rojizos en los hombros y en el cuello–<br />
salen cuando hace mucho calor o cuando el niño está muy caliente. Mantenga<br />
al niño(a) calientito(a) y seco pero evite vestirlo(a) con mucha ropa.<br />
• Cualquier otra condición cutánea no encontrada aquí y que le inquiete, llame<br />
a <strong>su</strong> proveedor.<br />
Vello (lanugo)<br />
Pue<strong>de</strong> ser que nazca <strong>su</strong> bebé con un vello finito y ligero que le cubre los<br />
hombros o la espalda, la frente, orejas y cara, condición que se presenta más<br />
seguido en los <strong>nacido</strong>s prematuramente. El lanugo <strong>de</strong>saparece a las cuantas<br />
semanas.<br />
Piecitos y manitas azules<br />
Es común que el <strong>recién</strong> <strong>nacido</strong> tenga <strong>su</strong>s piecitos y manitas azules <strong>de</strong>bido a una<br />
circulación inmadura. Es una condición normal mientras el resto <strong>de</strong>l cuerpo<br />
esté calientito y <strong>de</strong> color rosa.<br />
Ictericia<br />
Véase la hoja <strong>de</strong> datos <strong>de</strong> la Aca<strong>de</strong>mia Americana <strong>de</strong> Pediatría (o ‘AAP’<br />
por <strong>su</strong>s siglas en inglés) titulada, “Tratamiento <strong>de</strong> ictericia en los <strong>recién</strong><br />
<strong>nacido</strong>s saludables”, hoja que viene con el paquete facilitado por Servicios <strong>de</strong><br />
maternidad cuando se le da <strong>de</strong> alta.
El cuerpo <strong>de</strong> <strong>su</strong> bebé<br />
Resfriados y tos<br />
Síntomas <strong>de</strong> un resfriado leve: nariz <strong>su</strong>elta, estornudos y congestión nasal; se le<br />
dificulta al <strong>recién</strong> <strong>nacido</strong> respirar y comer. Para ayudarle a respirar, ponga unas<br />
cuantas gotas <strong>de</strong> solución salina en la naricita, espere un minuto, luego use un<br />
<strong>su</strong>ccionador <strong>de</strong> bombilla para sacar la mucosidad. Pue<strong>de</strong> también poner un<br />
vaporizador <strong>de</strong> agua fresca en el cuarto <strong>de</strong>l bebé. Eleve la cabeza <strong>de</strong>l niño con<br />
una almohada <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong>l colchón don<strong>de</strong> duerme, pero no directamente <strong>de</strong>bajo<br />
<strong>de</strong> la cabeza. Asegúrese <strong>de</strong> mantener calientito al bebé; llame al proveedor en<br />
caso <strong>de</strong> fiebre, tos o dificultad al respirar.<br />
La tos también pue<strong>de</strong> tratarse con un vaporizador. Si la respiración <strong>de</strong>l bebé se<br />
torna pesada o difícil o si se pone azul o babea, sostenga el cuerpo en vertical y<br />
llame <strong>de</strong> inmediato al proveedor o marque 9-1-1.<br />
Infecciones <strong>de</strong> oído<br />
Los oídos <strong>de</strong> los niñitos son altamente <strong>su</strong>sceptibles a la infección, misma<br />
que viene <strong>de</strong> alguna bacteria o <strong>de</strong> un virus. Los síntomas acusan una ligera<br />
calentura, fastidio y llanto y pérdida <strong>de</strong> apetito. Llame <strong>de</strong> inmediato al<br />
proveedor si cree que <strong>su</strong> niño(a) tenga infección <strong>de</strong> oído.<br />
Calentura (fiebre)<br />
Tome la temperatura <strong>de</strong>l bebé en la axila a menos que <strong>su</strong> proveedor indique lo<br />
contrario. En el <strong>recién</strong> <strong>nacido</strong>, una temperatura menor <strong>de</strong> 97˚ o mayor <strong>de</strong><br />
100˚ F (36˚ / 37.8˚ C), es <strong>de</strong> preocuparse –llame <strong>de</strong> inmediato al proveedor.<br />
Con calenturas más mo<strong>de</strong>radas, esté al pendiente <strong>de</strong> infecciones <strong>de</strong> oído u<br />
otras enfermeda<strong>de</strong>s serias. Llame al proveedor y siga <strong>su</strong>s indicaciones para<br />
administrar un analgésico líquido que no contenga aspirina.<br />
17
18<br />
La seguridad <strong>de</strong> <strong>su</strong> bebé<br />
Viajando en auto<br />
La causa más común <strong>de</strong> fallecimientos <strong>de</strong> bebés: acci<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> automóvil.<br />
La mayoría <strong>de</strong> estas fatalida<strong>de</strong>s pue<strong>de</strong>n evitarse mediante el uso correcto<br />
<strong>de</strong> sillas <strong>de</strong> seguridad para auto. Ponga siempre a <strong>su</strong> bebé en una silla <strong>de</strong><br />
seguridad que sea aprobada para <strong>su</strong> auto y al instalarla, siga con cuidado las<br />
instrucciones <strong>de</strong>l fabricante. Cerciórese que el bebé esté bien <strong>su</strong>jeto a este<br />
asiento antes <strong>de</strong> ponerle cobijas. Nunca sostenga en brazos al bebé cuando<br />
esté en movimiento el carro, no importa lo corto o breve <strong>de</strong>l viaje.<br />
Para mayores informes, visite el sitio Internet <strong>de</strong>l Centro <strong>de</strong> Recursos <strong>de</strong> los<br />
Asientos <strong>de</strong> Seguridad para Niños (‘Child Safety Seat Resource Center’) en<br />
www.childsafetyseat.org, o llame al 1-877-793-2608.<br />
Ahogamiento –prevención<br />
Segunda causa más común entre las muertes acci<strong>de</strong>ntales <strong>de</strong> infantes: ahogo.<br />
El <strong>recién</strong> <strong>nacido</strong> pue<strong>de</strong> ahogarse en menos <strong>de</strong> 2.5 cm (menos <strong>de</strong> 1 pulgada) <strong>de</strong><br />
agua, en cuestión <strong>de</strong> minutos. Nunca <strong>de</strong>je solo al niño en la tina, no importa<br />
el tamaño <strong>de</strong> ésta. Si es necesario alejarse para ir por algo, llévese al bebé.<br />
Apague el teléfono, <strong>de</strong>je que conteste la grabadora mientras esté bañando al<br />
niño. No vale la pena correr el riesgo <strong>de</strong>jándolo en la tina por contestar el<br />
teléfono.<br />
Caídas –prevención<br />
Al poco tiempo <strong>de</strong> nacer, los bebitos empiezan a menearse y a empujar con<br />
los pies las cosas que los ro<strong>de</strong>an. Incluso estos, los primeros movimientos<br />
simples, pue<strong>de</strong>n re<strong>su</strong>ltar en caídas. Nunca <strong>de</strong>je solo al bebé sobre la mesa<br />
don<strong>de</strong> lo cambia, ni en la cama, el sofá o en silla alguna. Si necesita <strong>de</strong>jarlo<br />
solo –aun por un segundo– póngalo en un lugar seguro como la cuna o el<br />
corralito <strong>de</strong> juego.<br />
Quemaduras –prevención<br />
Jamás cargue al bebé mientras lleve al mismo tiempo comida o líquidos<br />
calientes. Protéjalo contra escaldaduras o quemaduras <strong>de</strong>l agua <strong>de</strong> la llave:<br />
baje la temperatura <strong>de</strong>l calentador <strong>de</strong> agua a 120˚ F (48˚ C).<br />
Si llega a quemarse la criatura, meta <strong>de</strong> inmediato en agua fría el área<br />
lastimada y manténgala ahí hasta que <strong>de</strong>je <strong>de</strong> llorar; cubra luego la quemadura<br />
con una venda holgada o un trapo limpio y llame al proveedor.
La seguridad <strong>de</strong> <strong>su</strong> bebé<br />
Atragantamiento –prevención<br />
Nunca coloque a <strong>su</strong> bebé en camas <strong>de</strong> agua o sobre almohadas o cosa alguna<br />
tan <strong>su</strong>ave que le cubra la cara, nariz o boca. No <strong>de</strong>je almohadas o animales <strong>de</strong><br />
peluche en la cuna.<br />
Reduzca el riesgo <strong>de</strong> síndrome <strong>de</strong> muerte<br />
infantil súbita o SMIS<br />
Para dormir, coloque siempre al bebé <strong>de</strong> espalda, no sobre el estómago ni<br />
<strong>de</strong> lado. Esta práctica, <strong>de</strong> “darle la espalda al <strong>su</strong>eño”, ayuda a disminuir la<br />
inci<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong>l síndrome <strong>de</strong> muerte infantil súbita: ‘SMIS’ (en inglés, SIDS).<br />
La Aca<strong>de</strong>mia Americana <strong>de</strong> Pediatría recomienda lo siguiente:<br />
• Que la <strong>su</strong>perficie para dormir sea firme, sin materiales <strong>su</strong>aves u objetos como<br />
almohadas, cobijas rellenas, cobertores o badanas <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong>l <strong>recién</strong> <strong>nacido</strong>.<br />
No <strong>de</strong>je objetos <strong>su</strong>aves o sábanas <strong>su</strong>eltas en la cuna.<br />
• Evitar exponer al bebé al humo.<br />
• De ser posible, proporcione al bebé un lugar para dormir separado pero cerca.<br />
Cuando el bebé duerme en la misma habitación que la madre, se reduce el<br />
riesgo <strong>de</strong> SMIS. Use cunas o cunetas que reúnan los requisitos <strong>de</strong> seguridad.<br />
• Evítese calentar <strong>de</strong>masiado al <strong>recién</strong> <strong>nacido</strong>.<br />
• Procure que la hora <strong>de</strong> “pancita” sea cuando el bebé esté <strong>de</strong>spierto y pueda<br />
observarlo.<br />
Fumar / tabaquismo<br />
Mantenga siempre al bebé en un ámbito sin humo. El humo ambiental<br />
conduce a infecciones <strong>de</strong> oído, resfriados, enfermeda<strong>de</strong>s respiratorias y<br />
aumenta la probabilidad <strong>de</strong> contraer asma o síndrome <strong>de</strong> muerte infantil<br />
súbita (SMIS). Si hay adultos en <strong>su</strong> hogar que fuman, insístales que fumen<br />
afuera. Si usted fuma y necesita ayuda para <strong>de</strong>jar el cigarrillo, llame a:<br />
Línea <strong>de</strong> Recursos <strong>de</strong> Provi<strong>de</strong>nce, 503 574-6595 ó al 800-562-8964.<br />
Guar<strong>de</strong>rías infantiles<br />
Sea muy selectiva(o) en cuanto a quienes confiará el cuidado <strong>de</strong> <strong>su</strong> bebé.<br />
La gente <strong>de</strong>scuidada, que se enoja o se frustra con facilidad en ciertas<br />
situaciones, pue<strong>de</strong> reaccionar igualmente ante la presencia <strong>de</strong> un niñito<br />
llorando.<br />
Nunca <strong>de</strong>be sacudirse al bebé; esto pue<strong>de</strong> causar serios daños al cerebro o aun<br />
la muerte. Si usted o cualquier otra persona que atien<strong>de</strong> al bebé se enoja o se<br />
exaspera con facilidad, pida ayuda profesional.<br />
.<br />
19
La seguridad <strong>de</strong> <strong>su</strong> bebé<br />
20<br />
Atragantamiento <strong>de</strong>l bebé: qué hacer…<br />
1. Trate <strong>de</strong> <strong>de</strong>terminar si el bebé pue<strong>de</strong> respirar, llorar<br />
o toser. Si pue<strong>de</strong> toser con fuerza, quiere <strong>de</strong>cir que,<br />
o hay poco bloqueo o no hay bloqueo alguno, y si<br />
lo hay, el bebé lo podrá <strong>de</strong>spejar.<br />
2. NO EMPIECE A DAR PRIMEROS AUXILIOS<br />
si el niño está tosiendo con fuerza o si hay un<br />
pequeño bloqueo o no hay bloqueo alguno. Si se<br />
<strong>su</strong>ministran primeros auxilios en este caso se pue<strong>de</strong><br />
empeorar un bloqueo parcial o total. Si el bebé<br />
está tosiendo o llorando, entonces NO HAGA<br />
LO SIGUIENTE sino hasta <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> haberse<br />
comunicado con <strong>su</strong> proveedor para que éste le<br />
aconseje qué hacer…<br />
3. Empiece los primeros auxilios sólo en caso <strong>de</strong> que el<br />
bebé:<br />
• No pue<strong>de</strong> respirar nada en lo absoluto o bien,<br />
• La vía respiratoria esté tan bloqueada que la<br />
criatura apenas tiene una tos débil y se ve pálido.<br />
4. Si <strong>de</strong>termina usted que existe un bloqueo,<br />
pida auxilio a gritos, marque 9-1-1 y empiece<br />
las técnicas <strong>de</strong> primeros auxilio como se ven a<br />
continuación:<br />
Para bebés menores <strong>de</strong> un año <strong>de</strong> edad:<br />
1. Coloque sobre el antebrazo la cabeza y cara <strong>de</strong>l niño<br />
boca abajo, con la cabecita más abajo que el resto<br />
<strong>de</strong>l cuerpo; apoye la cabeza y el cuello en la mano<br />
<strong>su</strong>ya. Descanse el brazo <strong>su</strong>yo sobre la pierna para<br />
apoyar ahí, sobre el regazo, al niño.<br />
2. Use el talón <strong>de</strong> la mano para darle hasta cinco<br />
golpes fuertes al bebé entre las paletas <strong>de</strong> los<br />
hombros (omóplatos). Véase la Fig. 1.<br />
3. Si no se <strong>de</strong>saloja el bloqueo, coloque <strong>su</strong> mano libre<br />
en la espalda <strong>de</strong>l niño sosteniéndole la cabeza.<br />
Voltéelo mientras le apoya la cabeza y el cuello con la<br />
mano, quedando el niño boca arriba en el antebrazo.<br />
Con los <strong>de</strong>dos medio y anular dé hasta cinco golpes<br />
rápidos en el pecho, por el centro <strong>de</strong>l esternón, con<br />
movimientos <strong>de</strong> empujón hacia abajo.<br />
NOTA: si le bebé es gran<strong>de</strong> quizá convenga que se lo<br />
ponga atravesado sobre el regazo. Apóyele firmemente<br />
la cabeza, quedando ésta más baja que el cuerpo y<br />
repita los pasos número 1 al 3. Véase Fig. 2. →<br />
4. Repita los pasos 1, 2 y 3 hasta que tosa el objeto o<br />
hasta que el bebé pueda respirar.<br />
Si el bebé no respon<strong>de</strong> o lo encontró ya así,<br />
inconsciente:<br />
1. Colóquelo boca arriba. Álcele la quijada y la<br />
lengua: es lo se llama “alce <strong>de</strong> quijada” pues retira<br />
la lengua <strong>de</strong>l fondo <strong>de</strong> la boca y ayuda a abrir<br />
la vía <strong>de</strong> respiración. Si logra ver ahí un objeto<br />
extraño, retírelo con el <strong>de</strong>do. Nunca meta el <strong>de</strong>do<br />
directamente en la garganta <strong>de</strong>l bebé. Trate <strong>de</strong><br />
alcanzar el objeto solamente cuando lo pueda ver, <strong>de</strong><br />
otra manera podría empeorarse el bloqueo mismo.<br />
2. Si el niño no empieza a respirar luego-luego,<br />
inclínele la cabecita hacia atrás y ponga <strong>su</strong> boca<br />
sobre la boca y la nariz <strong>de</strong>l bebé. Intente soplar<br />
lentamente dos veces y vea si se infla el pecho. Si<br />
se infla el pecho quiere <strong>de</strong>cir que se logró <strong>de</strong>spejar<br />
el bloqueo.<br />
3. Si no se infla el pecho, inclínele <strong>de</strong> nuevo la cabeza<br />
hacia atrás y repita los dos soplos <strong>de</strong> rescate. Si aún<br />
así no se infla el pecho, es que todavía hay bloqueo.<br />
4. Golpee la espalda y efectúe los empujones <strong>de</strong> pecho<br />
hasta cinco veces como se indica en los pasos 1 a 3.<br />
5. Repita los pasos 5 a 8 hasta que la criatura tosa el<br />
objeto o hasta que se logre la respiración <strong>de</strong> rescate.<br />
6. Luego <strong>de</strong> efectuar estos pasos durante un minuto,<br />
podrá parar y llamar a la ambulancia. Cargue<br />
al bebé a don<strong>de</strong> tenga el teléfono y continúe la<br />
respiración <strong>de</strong> rescate mientras llama y espera el<br />
socorro.<br />
Figura 1 Figura 2
Para que <strong>su</strong> bebé goce <strong>de</strong> salud<br />
La elección <strong>de</strong>l proveedor para <strong>su</strong> bebé<br />
Es importante seleccionar a un proveedor <strong>de</strong>l cuidado <strong>de</strong> la salud para <strong>su</strong><br />
bebé. Si todavía no tiene a uno, pue<strong>de</strong> llamar a nuestro servicio <strong>de</strong> referencias<br />
<strong>de</strong> médicos <strong>de</strong> Provi<strong>de</strong>nce al 503 574-6595 ó también 800-562-8964. El<br />
personal <strong>de</strong> este servicio le ayudará a escoger un proveedor que se ubique<br />
a conveniencia <strong>su</strong>ya, que acepte <strong>su</strong> seguro medico y que respete <strong>su</strong> filosofía<br />
tocante a los a<strong>su</strong>ntos <strong>de</strong> familia.<br />
Pruebas metabólicas <strong>de</strong> selección para los <strong>recién</strong> <strong>nacido</strong>s<br />
(es <strong>de</strong>cir, <strong>de</strong> la sangre)<br />
Poco <strong>de</strong>spués <strong>de</strong>l nacimiento <strong>de</strong> <strong>su</strong> hijo(a), viene una enfermera y le saca unas<br />
gotitas <strong>de</strong> sangre como parte <strong>de</strong> una prueba que exige la ley estatal para todo<br />
<strong>recién</strong> <strong>nacido</strong>. Es una toma <strong>de</strong> sangre sencilla y segura para <strong>su</strong> bebé con la<br />
que se busca varias enfermeda<strong>de</strong>s raras que pue<strong>de</strong>n ocasionar daños al cerebro<br />
u otras complicaciones serias si no se tratan al poco tiempo <strong>de</strong> haber <strong>nacido</strong>.<br />
Cuando se <strong>de</strong>scubren a tiempo y se atien<strong>de</strong>n rápidamente tales enfermeda<strong>de</strong>s,<br />
se logra prevenir la mayoría <strong>de</strong> los problemas.<br />
Prueba <strong>de</strong>l oído<br />
El estado <strong>de</strong> Oregon exige que se le haga una prueba <strong>de</strong> oído a todo <strong>recién</strong><br />
<strong>nacido</strong> (poco <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> nacer). Se le hace hasta dos pruebas selectivas antes<br />
<strong>de</strong> dar el re<strong>su</strong>ltado <strong>de</strong> “pasó” o <strong>de</strong> “remítase a”. En ciertos hospitales, <strong>su</strong> bebé<br />
podrá ir a casa antes <strong>de</strong> hacer la segunda prueba <strong>de</strong> selección; en tal caso, se<br />
le haría una cita antes <strong>de</strong> darle a usted el alta. Si el bebé no pasa la prueba <strong>de</strong><br />
selección dos veces, se le remitirá a una clínica <strong>de</strong> diagnóstico auditivo para<br />
mayores estudios.<br />
Vacunas y medicamentos para <strong>recién</strong> <strong>nacido</strong>s<br />
Estando aún en el hospital se le administraran a <strong>su</strong> bebé algunas medicinas<br />
y vacunas esenciales. Son <strong>de</strong> rutina pero sería bueno cerciorarse que el niño<br />
reciba las siguientes:<br />
• Vacuna para Hepatitis B –La hepatitis B pue<strong>de</strong> causar serios trastornos al<br />
hígado. En el hospital se le administrara a <strong>su</strong> bebé la primera <strong>de</strong> tres vacunas<br />
para hepatitis B.<br />
• Vacuna Tdap y <strong>de</strong> gripe –Los bebés corren mayor riesgo <strong>de</strong> tener que ser<br />
hospitalizados o incluso <strong>de</strong> morir por influenza o <strong>de</strong> tos ferina (pertussis),<br />
puesto que son muy jovencitos para ser totalmente inmunizados contra tales<br />
infecciones. Cada familia <strong>de</strong>be cerciorarse que toda persona que tome parte en<br />
la atención <strong>de</strong>l niño <strong>de</strong>be ser vacunada contra la gripe así como <strong>de</strong> tos ferina.<br />
• Inyecciones <strong>de</strong> Vitamina K –La ley estatal exige que todo <strong>recién</strong> <strong>nacido</strong> reciba<br />
<strong>su</strong> dosis <strong>de</strong> vitamina K, esencial para la coagulación <strong>de</strong> la sangre. En ciertos<br />
bebitos no existe <strong>su</strong>ficiente vitamina K y si no se les da al nacer, pue<strong>de</strong>n, como<br />
re<strong>su</strong>ltado, llegar a tener hemorragias anormales.<br />
• Ungüento oftálmico <strong>de</strong> eritromicina –Para evitar la posibilidad <strong>de</strong> una seria<br />
infección <strong>de</strong> ojos <strong>de</strong>bido a múltiples tipos <strong>de</strong> bacteria, se le unta eritromicina<br />
en los ojitos <strong>de</strong> <strong>su</strong> <strong>recién</strong> <strong>nacido</strong> a las pocas horas <strong>de</strong>spués <strong>de</strong>l nacimiento.<br />
21
Para que <strong>su</strong> bebé goce <strong>de</strong> salud<br />
22<br />
Plan y programa <strong>de</strong> vacunas<br />
Las vacunas le ayudan a <strong>su</strong> bebé a formar <strong>de</strong>fensas que a <strong>su</strong> vez previenen serias<br />
enfermeda<strong>de</strong>s. La mayoría <strong>de</strong> los bebés e infantes sólo pasan por una leve<br />
reacción a las vacunas –una ligera calentura o un poco <strong>de</strong> dolor.<br />
Las recomendaciones <strong>de</strong> <strong>su</strong> proveedor pue<strong>de</strong>n variar según lo que él o ella<br />
consi<strong>de</strong>re ser lo mejor para <strong>su</strong> hijito(a). Sería también bueno informarse con la<br />
compañía <strong>de</strong> <strong>su</strong> seguro para ver qué es lo que cubre.<br />
Atención continua <strong>de</strong> Provi<strong>de</strong>nce para niños<br />
A medida que <strong>su</strong> bebé crece, Provi<strong>de</strong>nce mantiene mancuerna con usted para<br />
brindarle una amplia gama <strong>de</strong> servicios <strong>de</strong>l cuidado <strong>de</strong> la salud con servicios<br />
especiales para los niños. Son servicios que van <strong>de</strong>s<strong>de</strong> urgencias (en inglés se<br />
les dice ‘Emergency’) y <strong>de</strong> neuro<strong>de</strong>sarrollo, hasta cirugía pediátrica así como<br />
servicios pediátricos generales. Provi<strong>de</strong>nce brinda una atención excelente y<br />
compasiva a los pequeños pacientes y a <strong>su</strong>s familias que tanto los quieren.
NUESTRA MISION<br />
Como personas <strong>de</strong> provi<strong>de</strong>ncia<br />
revelamos el amor <strong>de</strong> Dios a todos,<br />
especialmente a los pobres y vulnerables,<br />
por medio <strong>de</strong> un servicio compasivo.<br />
NUESTROS VALORES CENTRALES<br />
Respeto. Compasión. Justicia.<br />
Excelencia. Buena administración <strong>de</strong> recursos.<br />
www.provi<strong>de</strong>nce.org/pregnancy<br />
Provi<strong>de</strong>nce <strong>Health</strong> & Services, un sistema <strong>de</strong> servicios médicos sin fines<br />
<strong>de</strong> lucro, es una organización <strong>de</strong> oportunidad equitativa en la provisión<br />
<strong>de</strong> servicios <strong>de</strong>l cuidado <strong>de</strong> la salud y <strong>de</strong> oportunida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> empleo.<br />
110776 SK 5-11 POST-142 C